Rad-87 ™ Pulse CO-Oximeter ANVÄNDAR HANDBOK Användarhandboken för Rad-87 ger den information som behövs för att använda alla modeller AV Rad-87instrumentet. Allmänna kunskaper om CO-pulsoximetri och kännedom om Rad-87-enhetens egenskaper och funktioner krävs för korrekt användning. Använd inte Rad-87 utan att läsa och förstå anvisningarna i denna handbok. Anmärkning: Inköp eller innehav av denna enhet ger ingen uttrycklig eller underförstådd licens att använda enheten med reservdelar som, fristående eller i kombination med enheten, faller inom ramen för något av de relaterade patenten. FÖRSIKTIGHET! •• Enligt federal amerikansk lagstiftning får denna enhet endast säljas av eller på uppmaning av läkare. Masimo Corporation 40 Parker Irvine, CA 92618 USA Tel.: 949-297-7000 Fax: 949-297-7001 www.masimo.com Auktoriserad representant inom EU för Masimo Corporation: EC REP MDSS GmbH Schiffgraben 41 D-30175 Hannover, Tyskland 3149433 FÖRENLIG MED UL STD 60601-1, CERTIFIERAD ENLIGT CAN/CSA STD C22.2 NO. 601.1 Omfattas av ett eller flera av följande amerikanska patent: RE38,492, RE38,476, 7,221,971, 7,215,986, 7,215,984, 7,186,966, 6,979,812, 6,861,639, 6,850,787, 6,826,419, 6,816,741, 6,745,060, 6,699,194, 6,684,090, 6,654,624, 6,650,917, 6,643,530, 6,606,511, 6,515,273, 6,501,975, 6,463,311, 6,430,525, 6,388,240, 6,360,114, 6,263,222, 6,236,872, 6,229,856, 6,157,850, 6,067,462, 6,011,986, 6,002,952, 5,919,134, 5,769,785, 5,758,644, 5,685,299, 5,632,272, 5,490,505, 5,482,036, internationella motsvarigheter, eller ett eller fler av de patent som det refereras till på www.masimo.com/patents. Övriga patentansökningar finns. © 2010 Masimo Corporation. Masimo, Discrete Saturation Transform, DST, DCI, Signal Extraction Technology, Signal Extraction Pulse CO-Oximeter, SET, Rad, RadNet, Radical, , Signal I.Q., Pronto, FastSat, PVI, LNOP, Rainbow, SpCO, SpMet, SpHb, och LNCS är federalt registrerade varumärken som tillhör Masimo Corporation. Rad-87, Pleth Variability Index, Patient SafetyNet, Rainbow SET, SpOC, APOD, Pulse CO-Oximeter, LNOPv, M-LNCS, RI och RRa är varumärken som tillhör Masimo Corporation. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok i Säkerhetsinformation, varningar, försiktighetsanvisningar och anmärkningar Rad-87™ Pulse CO-Oximeter™ har utformats för att minimera risken för fel i programvaran genom att följa ljudteknikprocesser, riskanalys och programvaruvalidering. ■ Explosionsrisk. Använd inte Rad-87 i närheten av lättantändliga anestetika eller andra lättantändliga substanser i kombination med luft, syrerika miljöer eller lustgas. ■ Extremt högintensitetsljus (till exempel pulserande elektroniskt ljus) som riktas mot sensorn kan medföra att pulsoximetern inte kan erhålla avläsningar. ■ För mycket störningar från omgivningen kan påverka noggrannheten för resultatet för andningsfrekvens från den akustiska andningssensorn. ■ SpO2-övervakning behövs vid övervakning av RRa (akustisk andning). ■ Rad-87 är INTE avsedd att användas för övervakning av apné. ■ CO-pulsoximetern ska betraktas som en enhet för tidiga varningar. Om hypoxemi indikeras hos patienten ska blodprover analyseras med laboratorieutrustning för bedömning av patientens tillstånd. ■ Pulsfrekvensmätningen baseras på optisk detektering av perifer puls och det kan därför hända att vissa arytmier inte detekteras. Mätning med pulsoximetern kan inte ersätta EKG-baserad arytmianalys. ■ Rad-87 får endast hanteras av behörig personal. Denna handbok, bruksanvisning för tillbehör, all information om försiktighetsåtgärder samt alla specifikationer ska läsas före användning. ■ Risk för elektriska stötar. Öppna inte Rad-87-instrumentet. Endast behörig personal får utföra de underhållsarbeten som beskrivs specifikt i den här användarhandboken. Service och reparationer av utrustningen ska endast utföras av Masimo. ■ Kontrollera att den högfrekventa (HF) neutrala kirurgielektroden är korrekt ansluten. Den hjälper till att förhindra oavsiktliga strömreturbanor vid användning av HF-kirurgiutrustning. ■ Som med all medicinsk utrustning ska patientkablar dras på ett sådant sätt att det inte finns risk för att patienten trasslar in sig eller stryps. ■ Använd endast kablar från instrumentets tillverkare för att skydda mot effekterna av urladdning från en hjärtdefibrillator och brännskador. ■ Placera inte Rad-87 eller tillbehör så att de kan falla på patienten. Lyft inte Rad-87 i nätsladden eller andra kablar. ■ Interfererande substanser: Färgämnen eller substanser innehållande färgämnen som ändrar normal blodpigmentering kan orsaka felaktiga avläsningar. ■ SpO2 har kalibrerats mot funktionell artieriell syremättnad hos friska vuxna frivilliga med normala nivåer av kolmonoxidhemoglobin (COHb) och methemoglobin (MetHb). En pulsoximeter kan inte mäta förhöjda nivåer av COHb eller MetHb. Förhöjda nivåer av COHb eller MetHb påverkar precisionen i SpO2 -mätningen. ■ Förhöjda COHb-nivåer: COHb-nivåer som överstiger det normala leder ofta till en högre nivå av SpO2. Höjningsgraden motsvarar ungefär befintlig mängd COHb. OBS! Höga nivåer av COHb kan sammanfalla med en nivå av SpO2 som verkar normal. Vid misstanke om förhöjda nivåer av COHb bör laboratorieanalys (CO-oximetri) av ett blodprov utföras. ■ För ökat MetHb: SpO2-nivån kan sänkas med en MetHb-nivå på upp till 10–15 %. Vid högre MetHbnivåer kan SpO2-mätningen visa ett värde mellan 80-85. Vid misstanke om förhöjda nivåer av MetHb bör laboratorieanalys (CO-oximetri) av ett blodprov utföras. ■ ii Förhöjda nivåer av methemoglobin (MetHb) leder till felaktiga mätningar av SpO2 och SpCO®. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Säkerhetsinformation, varningar, försiktighetsanvisningar, forts. ■ Förhöjda nivåer av kolmonoxidhemoglobin (COHb) leder till felaktiga mätningar av SpO2. ■ Förhöjda nivåer av totalt bilirubin kan leda till felaktiga mätningar av SpO2, SpMet®, SpCO, SpHb® och SpOC™. ■ Rörelseartefakt kan leda till felaktiga mätningar av SpMet, SpCO, SpHb och SpOC. ■ Mycket låg arteriell syremättnad (SpO2) kan leda till felaktiga SpCO- och SpMet-mätningar. ■ Allvarlig anemi kan orsaka felaktiga avläsningar av SpO2 och SpOC . ■ Rubbningar i hemoglobinsyntesen kan leda till felaktiga mätningar av SpHb. ■ Använd inte Rad-87 eller sensorer vid MR-undersökning. Induktionsström kan orsaka brännskador. Rad-87 kan påverka MR-bilden och MR-utrustningen kan påverka precisionen hos pulsoximetriparametrar och mätningar. ■ Om Rad-87 används vid helkroppsstrålning ska sensorn hållas utanför strålningsfältet. Om sensorn utsätts för strålning kan avläsningen bli felaktig eller så kan instrumentet visa noll under den aktiva strålningsperioden. ■ Vid hemanvändning, se till att Rad-87-enhetens larm går att höra från andra rum i huset, särskilt när apparater som låter högt, t.ex. dammsugare, diskmaskiner, torktumlare, TV- och radioapparater är igång. ■ Ta alltid bort sensorn från patienten och koppla bort patienten helt från Rad-87 innan patienten badas. ■ Ytterligare information om Masimo-sensorerna, inklusive information om parameter/mätning vid rörelse och låg perfusion, finns i bruksanvisningen till sensorn. ■ Placera Rad-87 så att kontrollerna är utom räckhåll för patienten. ■ Placera inte Rad-87-enheten med framsidan mot en yta. Ljudlarmet kommer då att dämpas. ■ Placera inte Rad-87-enheten på elektronisk utrustning som kan påverka CO-pulsoximetern och förhindra att den fungerar ordentligt. ■ Utsätt inte Rad-87 för hög fuktighet, till exempel regn. Om instrumentet utsätts för fukt kan det leda till att den upphör att fungera helt eller visar fel resultat. ■ Placera inte vätskebehållare på eller i närheten av Rad-87. Om vätskor spills på instrumentet kan det leda till att den upphör att fungera helt eller visar fel resultat. ■ Om någon del av startproceduren eller läckagetestet för Rad-8 misslyckas, får instrumentet inte användas förrän felet har åtgärdats av behörig personal. ■ Patientsäkerhet – om någon sensor skadas på något sätt ska användningen avbrytas omgående. ■ Övervaka inte mer än en patient åt gången med Rad-87. ■ Produktkassering – följ lokala lagar och föreskrifter vid kassering av instrumentet och/eller tillbehör. ■ Rad-87 kan användas vid defibrillering, men avläsningarna kan bli felaktiga i upp till 20 sekunder. ■ Denna utrustning har testats och befunnits uppfylla kraven för medicinsk utrustning enligt EN 60601-1-2, direktivet gällande medicinska enheter 93/42/EEG och Del 15 FCC-reglerna/USA. ■ Denna enhet uppfyller kraven i del 15 av FCC-reglerna. Användningen lyder under följande två bestämmelser: (1) Denna enhet får inte orsaka skadliga störningar, och (2) denna enhet måste acceptera mottagna störningar, inklusive störningar som kan orsaka oönskad drift. ■ Denna utrustning alstrar, använder och kan utstråla radiofrekvensenergi, och om utrustningen inte installeras och används i enlighet med instruktionerna kan den orsaka skadlig störning på annan utrustning i närheten. Det finns dock ingen garanti för att störningar inte kan inträffa i någon enhet. Om denna utrustning orsakar skadlig interferens på annan utrustning, vilket kan fastställas genom att stänga av och starta enheten, uppmanas användaren att försöka åtgärda interferens på något av följande sätt: Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok iii Säkerhetsinformation, varningar, försiktighetsanvisningar, forts. ■ Rikta om eller placera om mottagarenheten. ■ Öka avståndet mellan olika delar av utrustningen. ■ Anslut utrustningen till ett uttag på en annan krets än den som övriga enheter är anslutna till. ■ Kontakta tillverkaren för att få hjälp. ■ Vid trådlös anslutning till ett kompatibelt gränssnittssystem som Patient SafetyNet™ ska Rad-87 placeras i en miljö utan RF-skydd, eftersom det kan hindra den trådlösa mottagningen. ■ Minimera radiostörningarna genom att inte placera annan elektrisk utrustning som med RF-överföring i närheten av Rad-87. ■ Avsiktliga eller oavsiktliga ändringar eller modifieringar av den trådlösa radiofunktionen är inte tillåtna utan ett skriftligt tillstånd från Masimo Corporation. ■ Rad-87 (instrument med radiotillval) sänder trådlöst status för sensoranslutningen, ansluten och/eller icke ansluten, i realtid. Om enheten är i felläge inaktiveras radiofunktionen och ett felmeddelande visas på enhetens display. När instrumentet är på finns går det inte att ställa den i ett läge där ingen information sänds. ■ I enlighet med FCC-reglerna måste Rad-87-enheten (instrument med radio) placeras mer än 20 cm från patientens huvud. ■ I enlighet med FCC-reglerna får inte Rad-87-enhetens radioutrustning (instrument med radiotillval) fästas direkt på patienten med hjälp av föremål som innehåller metalldelar. ■ I enlighet med internationella krav för telekommunikationsutrustning ska frekvensen 5 150 MHz till 5 250 MHz endast användas inomhus för att minska risken för eventuella störningar av satellitsystem för mobil telefoni på samma kanal. ■ Batteriet ska vara helt laddat för att säkra reservströmförsörjning om strömavbrott skulle uppstå. ■ Det går inte att använda en funktionstestare för att utvärdera precisionen för CO-pulsoximetern eller sensorerna. ■ För att garantera säkerheten ska inte flera enheter staplas på varandra och inget får placeras på instrumentet under drift. ■ Kontrollera att högtalaren inte är övertäckt och att instrumentet inte är placerat nedåt mot sängkläderna eller annan ljudabsorberande yta. iv ■ Följ anvisningarna nedan för att skydda mot skada på grund av elektriska stötar: ■ ■ Placera inte instrumentet på ytor med synlig utspilld vätska. ■ Instrumentet får inte sänkas ned i eller blötas ned med någon vätska. ■ Innan enheten rengörs ska du alltid stänga av den och dra ut nätsladden ur eluttaget. ■ Använd rengöringsmedel sparsamt. Enbart godkänd användning: Enheten med tillbehör är godkända av Food and Drug Administration (FDA) för icke invasiv patientövervakning och får inte användas för några processer, procedurer, experiment eller någon annan användning för vilken enheten inte är avsedd eller godkänd av FDA eller på något sätt som inte är förenligt med bruksanvisningen eller märkningen. Enheten med tillbehör är inte avsedd för användning i kombination med andra medicinska enheter eller i högrisktillämpningar. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Innehållsförteckning TOC Säkerhetsinformation, varningar, försiktighetsanvisningar och anmärkningar . . . . . . . . . . . ii Avsnitt 1 – Översikt Om den här användarhandboken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1 Varningar, försiktighetsanvisningar och anmärkningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2 Produktbeskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3 Funktioner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3 Tillvalsfunktioner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3 Avsedd användning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4 CO-pulsoximetri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4 SpO2 – allmän beskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4 SpCO – allmän beskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4 SpMet – allmän beskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4 SpHb (totalt hemoglobin) – allmän beskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5 CaO2 (totalt arteriellt syrgasinnehåll) – allmän beskrivning* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5 SpOC (CO-pulsoximetri) – allmän beskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5 Rainbow akustisk övervakning – allmän beskrivning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5 Användningsprinciper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6 Funktionell mättnad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-7 Rad-87-mätningar i jämförelse med mätningar i tappat helblod . . . . . . . . . . . . . . 1-7 Masimo SET (Signal Extraction Technology) för SpO2-mätningar . . . . . . . . . . . . . 1-7 SpMet, SpCO, och SpHb-mätningar vid patientrörelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-7 Rainbow akustisk övervakning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8 FastSat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-9 Masimo Rainbow SET parallellmotorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-10 Masimo SET DST® . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-10 Avsnitt 2 – Systembeskrivning Introduktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rad-87 Pulse CO-Oximeter – Horisontell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rad-87 Pulse CO-Oximeter – Vertikal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rad-87 bakpanel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Symboler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . LCD-visning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1 2-2 2-5 2-6 2-7 2-8 Avsnitt 3 – Inställningar Inställning av Rad-87 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Introduktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Packa upp och inspektera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Förbereda övervakning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Strömkrav för Rad-87 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Första laddningen av batteriet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Första installation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ställa in systemgränssnitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Inställning av Philips VueLink . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Inställning av RadNet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1 3-1 3-1 3-1 3-1 3-2 3-2 3-3 3-3 3-3 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok v Innehållsförteckning Inställning av Patient SafetyNet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3 Avsnitt 4 – Användning Introduktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1 Grundläggande användning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1 Inställning och användning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1 Standardinställningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4 Fabriksstandardinställningar och egna inställningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4 Lyckad övervakning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5 Sensorer på Masimos CO-pulsoximeter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-6 Masimo akustiska andningssensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-6 Sensortid som återstår . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-7 LCD-display (Liquid Crystal Display) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-7 Lysdioder (LED-display) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-9 Numerisk visning – SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-10 Numerisk visning – Pulsfrekvens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-10 Numerisk visning – RRa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-10 Numerisk visning – SpCO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-10 Numerisk visning – SpHb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-11 Numerisk visning – SpOC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-11 Numerisk visning – PI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-11 Numerisk visning – PVI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12 Låg perfusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12 Signalidentifiering och kvalitetsangivelse (SIQ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12 Låg SpCO SIQ och låg SpMet SIQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12 Låg SpHb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13 Signalidentifiering och kvalitetsangivelse – akustiskt (SIQa) . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13 Placering av akustisk andningssensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13 Placering av Rainbow SET, Masimo SET Sensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-14 Sensitivitet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-15 Ljudlarm för låg batterinivå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-16 Normal patientövervakning: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-16 Val av parameter/mätning: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-16 Inställningsmeny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-17 Navigera i menyerna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-17 Inställningsmeny – Nivå 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-18 Larmgränser för parametrar/mätningar – skärmbild 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-18 Larmgränser för parametrar/mätningar – skärmbild 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-19 Larmgränser för parametrar/mätningar – skärmbild 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-20 LED-indikatorernas ljusstyrka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-21 SpO2 -sensitivitet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-21 Inställningsmeny – Nivå 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-22 Larmvolym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-22 SpO2 larmfördröjning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-22 RRa larmfördröjning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-23 Radera trend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-23 Knappvolym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-24 FastSat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-24 Trendinställning och -användning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-25 Introduktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-25 vi Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Innehållsförteckning Installera verktyget TrendCom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Använda verktyget TrendCom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hämta trenddata från Rad-87 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rensa trendminnet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Inställningsmeny – Nivå 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SpO2 Medelvärdesberäknad tid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SpHb-medelvärdesberäkning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PVI-medelvärdesbildning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PI-medelvärdesberäkning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RRa-medelvärdesberäkning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RRa sensorstatusanmärkningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Snabb DeSat-gräns . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larm På/Av . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ljudlarm när optisk sensor är av . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Standardinställningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konfigurera och använda enhetsprofiler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SmartTone På/Av . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . År . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Månad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Timme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Minut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Programversion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Seriell uteffekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gränssnittslarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sköterskelarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Polaritet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Linjefrekvens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Val av parameter/mätning – skärmbild 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Val av parameter/mätning – skärmbild 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Val av parameter/mätning – skärmbild 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SpHb-noggrannhet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SpHb-beräkning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . LCD-språk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SpHb-visning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Inställningsläge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Använda hemanvändningsläget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Använda viloläget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivera/inaktivera radio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Använda LCD-skärmen med konfigurerad och aktiverad radio . . . . . . . . . . . . . . 4-25 4-25 4-25 4-26 4-27 4-27 4-28 4-28 4-29 4-29 4-30 4-30 4-30 4-31 4-31 4-32 4-33 4-33 4-34 4-34 4-34 4-35 4-35 4-35 4-36 4-37 4-37 4-37 4-38 4-38 4-39 4-39 4-39 4-40 4-40 4-40 4-41 4-41 4-41 4-42 Avsnitt 5 – Larm och meddelanden Identifiering av larm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larmkategoritabell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larmgränser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larmgräns: Användarkonfigurerbara inställningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larmprioritet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larm för flera parametrar/mätningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larmprioritet för skärmbilder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tysta larm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 5-1 5-1 5-2 5-3 5-4 5-5 5-5 5-6 vii Innehållsförteckning Larmklocka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Systemets statuslampa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Larm tyst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Meddelanden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-7 5-7 5-8 5-9 Avsnitt 6 – Felsökning Felsökning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1 Avsnitt 7 – Specifikationer Specifikationer för Rad-87 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Specifikationer för seriellt gränssnitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ställa in seriegränssnitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ställa in serieskrivare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Specifikationer för sköterskelarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1 7-4 7-4 7-4 7-5 Avsnitt 8 – Sensorer och patientkablar Introduktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-1 Välja en Masimo SET-sensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-1 Instruktioner för fastsättning av sensorn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-1 Masimo akustisk andningssensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2 Masimo Rainbow-sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2 Återanvändningsbara Rainbow-sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2 Rainbow Direct Connect-/DC-sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2 Rainbow® självhäftande sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3 Rainbow ReSposable™ Pulse CO-Oximeter-sensorsystem . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4 Masimo SpO2-sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4 Resposable™ Pulse CO-Oximeter-sensorsystem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4 Red Direct Connect-sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4 LNOP® återanvändningsbara sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5 LNOPv™ självhäftande sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5 LNOP specialsensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-5 M-LNCS™/LNCS® återanvändbara sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6 M-LNCS™/LNCS® självhäftande sensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6 M-LNCS™/LNCS® specialsensorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6 Sensorprecision . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7 Rengöring och återanvändning av Masimo återanvändningsbara sensorer och kablar . . 8-7 Återanslutning av en akustisk andningssensor för engångsbruk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7 Återanslutning av en Rainbow SET för engångsbruk eller Masimo Set självhäftande sensor 8-7 Avsnitt 9 – Service och underhåll Introduktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rengöring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Underhålla batteriet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kontrollera prestanda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Service och reparation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reparationspolicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Procedur för returnering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Licensavtal för försäljning och slutanvändare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Garanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii 9-1 9-1 9-2 9-2 9-3 9-3 9-4 9-5 9-5 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Innehållsförteckning Undantag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Licensavtal för slutanvändare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Begränsningar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ingen underförstådd licens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sensorer som är licensierade för enbart övervakning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-5 9-6 9-7 9-7 9-7 Avsnitt 10 – Artikelnummer Artikelnummer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-1 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok ix Översikt 1 Om den här användarhandboken Den här användarhandboken innehåller anvisningar för att ställa in och använda Rad-87 Pulse CO-Oximeter utrustad med Masimo Rainbow SET-teknik. Viktig säkerhetsinformation för allmän användning avRad-87 står före den här introduktionen. Annan viktig säkerhetsinformation anges på relevant ställe i användarhandboken. Läs hela avsnittet om säkerhetsinformation innan du använder enheten. Utöver avsnittet om säkerhet består användarhandboken av följande avsnitt: Avsnitt 1 Översikt innehåller en allmän beskrivning av Rad-87 Pulse CO-Oximeter. Avsnitt 2 ystembeskrivning beskriver Rad-87 Pulse CO-Oximeter-systemet och S dess funktioner och egenskaper. Avsnitt 3Inställningar beskriver hur Rad-87 Pulse CO-Oximeter ska ställas in för användning. Avsnitt 4 Användning beskriver hur Rad-87 Pulse CO-Oximeter används. Avsnitt 5 Larm och meddelanden beskriver larmsystemets meddelanden. Avsnitt 6 Felsökning innehåller felsökningsinformation. Avsnitt 7 Specifikationer innehåller detaljerade specifikationer för Rad-87 Pulse CO-Oximeter. Avsnitt 8 Sensorer och patientkablar beskriver användning och underhåll av kompatibla Masimo-sensorer och -kablar. Avsnitt 9 Service och underhåll innehåller information om underhåll, service och reparationer av Rad-57. Licensavtal för försäljning och slutanvändare samt garantiinformation finns också i detta avsnitt. Avsnitt 10 Artikelnummer är en lista över artikelnumren för de olika språk som användarhandböckerna finns tillgängliga på för Rad-87 Pulse CO-Oximeter. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 1-1 1 Översikt Varningar, försiktighetsanvisningar och anmärkningar Läs och följ alla varningar, försiktighetsanvisningar och anmärkningar i denna handbok. Följande avsnitt förklaras nedan: En varning anges när en åtgärd kan få allvarliga följder (till exempel personskada, allvarliga biverkningar, dödsfall) för patienten eller användaren. Titta efter text i en grå ruta. Exempel på varning: Varning! DET HÄR ÄR ETT EXEMPEL PÅ EN VARNING. En försiktighetsanvisning anges när patienten eller användaren ska iaktta särskild försiktighet för att undvika skada på patienten, instrumentet eller annan enhet. Exempel på försiktighetsanvisning: Försiktighet! •• Detta är ett exempel på en försiktighetsanvisning. En anmärkning anges vid avsnitt med extra information. Exempel på anmärkning: OBS! Det här är ett exempel på en anmärkning. 1-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Översikt 1 Produktbeskrivning Rad-87 Pulse CO-Oximeter Monitor är en monitor avsedd för icke-invasiv övervakning av arteriell syremättnad, kolmonoxidhemoglobin- och methemoglobinmättnad, total hemoglobinkoncentration, totalt arteriellt syre, pulsfrekvens samt andningsfrekvens. Rad-87 har en LED-display som kontinuerligt visar de numeriska värdena för SpO2, SpCO*, SpMet*, SpHb*, total arteriell syrgasmättnad (SpOC*), perfusionsindex (PI), pletysmografiskt variabilitetsindex* (PVI), pulsfrekvens och andningsfrekvens (RRa*). Instrumentet visar också stapeldiagram för snabb visning av signalidentifieringskvalitet (Signal I.Q.® (SIQ™), perfusionsindex (PI), akustisk signalidentifieringskvalitet (SIQa*) och andningsindikator (RI*). Rad-87 finns i fyra modeller: vertikal Rad-87, horisontell Rad-87, vertikal Rad-87 med radio och horisontell Rad-87 med radio. Funktioner Följande funktioner är gemensamma för Rad-87-monitorer: ■ Masimo SET har i kliniska tester visats vara den CO-pulsoximeterteknik som har marknadens högsta känslighet och specificitet. ■ Rainbow-tekniken mäter syremättnad (SpO2) och pulsfrekvens (SPM) på ett kontinuerligt och ickeinvasivt sätt samtidigt som den tillhandahåller en mer pålitlig sensor-av-detektion. ■ Perfusionsindex (PI) med trendmöjlighet visar styrkan för den arteriella pulssignalen vid låg perfusion. ■ Precision på cyanotiska barn när den används tillsammans med en LNOP Blue Sensor. ■ Signal IQ tillhandahåller signalidentifiering och kvalitetsindikering vid kraftiga rörelser och låg signal vid bullriga situationer. ■ FastSat® spårar snabba ändringar i arteriell O2 -mättnad med hög precision. ■ Variabel tonhöjd ger tonvariationer för varje 1 % ändring av mättnaden. ■ Gränssnitt för fjärrlarm. ■ Upp till 72 dagars trendinformation. (Se Avsnitt 4, Trendinställning och -användning.) ■ Gör det möjligt för användaren att konfigurera standardinställningarna och ställa in instrumentet så att dessa inställningar bevaras när enheten stängs av och slås på igen. ■ På LCD-skärmen kan användaren få tillgång till (installerade) larmgränser för parametrar/mätningar, systemmeny eller information om systemkonfiguration samt trådlös radiokommunikation (trådlös radiomodell enbart). Tillvalsfunktioner ■ Rainbow-teknik använder 7+ ljusvåglängder för en kontinuerlig och icke-invasiv mätning av kolmonoxidhemoglobin (SpCO), methemoglobin (SpMet) och totalt hemoglobin (SpHb) samtidigt som den tillhandahåller en pålitlig sensor-av-detektion. ■ Rainbow akustisk övervakning använder akustisk övervakningsteknik för att mäta och visa andningsfrekvensen (RRa) tillsammans med andningindikator (RI) och sensorplats. Pletysmografiskt variabilitetsindex (PVI)† kan visa ändringar som återspeglar fysiologiska faktorer som kärltonus, cirkulerande blodvolym och intratorakiska trycksvängningar. ■ ■ Total arteriell syrgasmättnad (SpOC) ger en beräknad mätning av mängden syrgas i artärblod som kan ge användbar information om både syrgas som upplösts i plasma och kombinerat med hemoglobin. ■ Radio för 802.11a/b/g som kan användas tillsammans med kompatibla system (endast trådlås radiomodell). ■ Möjlighet att ansluta till Masimo Patient SafetyNet genom ett trådlöst nätverk (endast trådlös radiomodell). * Tillvalsfunktioner: SpCO, SpMet, SpHb, SpOC, PVI, RRa, RI, SIQa † Vilka funktioner PVI fyller är för tillfället okänt och ytterligare kliniska studier krävs. De tekniska faktorer som kan påverka PVI är bland annat felplacerade mätsonder och patientrörelse. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 1-3 1 Översikt Avsedd användning Masimo Rainbow SET® Rad-87 Pulse CO-Oximeter med tillbehör indiceras för kontinuerlig, icke-invasiv övervakning av funktionell syrgasmättnad av arteriellt hemoglobin (SpO 2), pulsfrekvens (SPM), kolmonoxidhemoglobin (SpCO), methemoglobinmättnad (SpMet), total hemoglobinkoncentration och/eller andningsfrekvens (RRa). Masimo Rainbow SET Rad-87 Pulse CO-Oximeter med tillbehör indiceras för användning på vuxna, barn och nyfödda både i rörelse och stillasittande samt för patienter med bra eller dålig perfusion på sjukhus, vårdinrättningar, i mobila miljöer och hemmiljöer. OBS! Läs bruksanvisningen till sensorn för särskilda anvisningar. CO - p u l s o x i m e t r i SpO2 – allmän beskrivning CO-pulsoximetri är en kontinuerlig icke-invasiv metod för att mäta nivån av arteriell syremättnad i blod. Mätningen utförs genom att en sensor placeras på patienten, vanligtvis på fingertoppen hos vuxna och på handen eller foten hos nyfödda. Sensorn ansluts till en enhet för CO-pulsoximetri med en patientkabel. Sensorn samlar in signaldata från patienten och skickar dessa till enheten. Följande bild visar inställningarna för allmän övervakning. 1. Instrument 2. Patientkabel 3. Sensor 1 APOD NORM MAX SENSITIVITY MODE SIQa 97 76 12 RRa RI rbc monitor 2 3 SpCO – allmän beskrivning CO-pulsoximetri är en kontinuerlig icke-invasiv metod för att mäta nivåerna av kolmonoxidhemoglobinkoncentration (SpCO) i arteriellt blod. Metoden utgår från samma grundprinciper som pulsoximetri (spektrofotometri) för att utföra SpCO-mätningar. Mätningen utförs genom att en sensor placeras på patienten, vanligtvis på fingertoppen hos vuxna och på handen eller foten hos barn. Sensorn ansluts antingen direkt till en enhet för CO-pulsoximetri eller via en patientkabel. Sensorn samlar in signaldata från patienten och skickar det till instrumentet. Instrumentet visar beräknade data som ett procentvärde för SpCO, vilket visar blodnivåerna av kolmonoxid bundet till hemoglobin. SpMet – allmän beskrivning CO-pulsoximetri är en kontinuerlig icke-invasiv metod för att mäta nivåerna av methemoglobinkoncentration (SpMet) i arteriellt blod. Metoden baseras på samma grundprinciper som pulsoximetri (spektrofotometri) för att utföra SpMet-mätningar. Mätningen utförs genom att en sensor placeras på patienten, vanligtvis på fingertoppen hos vuxna och på handen eller foten hos barn. Sensorn ansluts antingen direkt till en enhet för CO-pulsoximetri eller via en patientkabel. Sensorn samlar in signaldata från patienten och skickar det till instrumentet. Instrumentet visar beräknade data som ett procentvärde för SpMet. 1-4 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Översikt 1 SpHb (totalt hemoglobin) – allmän beskrivning CO-pulsoximetri är en kontinuerlig icke-invasiv metod för att mäta nivåerna av totalt hemoglobin (SpHb) i arteriellt blod. Metoden utgår från samma grundprinciper som pulsoximetri (spektrofotometri) för att utföra SpHb-mätningar. Mätningen utförs genom att en sensor som kan mäta SpHb placeras på patienten, vanligtvis på fingertoppen hos vuxna och på handen eller små barn. Sensorn ansluts direkt eller med en patientkabel till en CO-pulsoximeter. Sensorn samlar in signaldata från patienten och skickar det till instrumentet. Instrumentet visar beräknade data som ett mått på total hemoglobinkoncentration. Rad-87 kan konfigureras så att den utgör en kombinerad SpO2-monitor som har andra tillgängliga parametrar/mätningar. CaO2 (totalt arteriellt syrgasinnehåll) – allmän beskrivning* Syre (O2) transporteras i blodet på två sätt, antingen upplöst i plasma eller kombinerat med hemoglobin. Mängden syre i arteriellt blod kallas syrgasinnehåll (CaO2) och mäts i ml O2/dl blod. Ett gram hemoglobin (Hb) kan transportera 1,34 ml syre medan 100 ml blodplasma transporterar cirka 0,3 ml syre. Syrgasinnehållet beräknas enligt följande formel: CaO2 = 1,34 (ml O2/g Hb) x Hb (g/dL) x HbO2 + PaO2 (mm Hg) x (0,3 ml O2/ 100 mm Hg/dL) Där HbO2 är den arteriella syrgasmättnaden som ett bråktal och PaO2 är partiellt arteriellt syrgastryck. För normala PaO2-värden är den andra delen i formeln ovan [PaO2 (mm Hg) x (0,3 ml O2/ 100 mm Hg/dl)] cirka 0,3 ml/dl. För normala nivåer av kolmonoxidhemoglobin och methemoglobin erhålls vidare den funktionella mättnaden (SpO2) uppmätt med pulsoximeter med följande formel: SpO2 = 1,02 x HbO2 * Martin, Laurence. All You Really Need to Know to Interpret Arterial Blood Gases, Second Edition. New York: Lippincott Williams & Wilkins, 1999. SpOC (CO-pulsoximetri) – allmän beskrivning Ovanstående ungefärliga värden ger följande förenklade formel för syrgasinnehåll via Pulse CO-Oximeter: SpOC (ml/dl†) = 1,31 (ml O2/g Hb) x SpHb (g/dl) x SpO2 + 0,3 ml/dl †När mL O2/g Hb multipliceras med g/dL Hb upphäver g-värdet i nämnaren (ml/g) g-värdet i täljaren (g/dl), vilket ger enheten mL/dL (mL syrgas i 1 dL blod) för SpOC. Rainbow akustisk övervakning – allmän beskrivning Rainbow akustisk övervakning mäter kontinuerligt patientens andningsfrekvens baserat på luftflödesljuden som genereras i de övre luftvägarna. Den akustiska andningssensorn översätter luftflödesljuden som genereras i de övre luftvägarna till en elektrisk signal som kan bearbetas så att den producerar en andningsfrekvens, mätt som andetag per minut. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 1-5 Översikt 1 Användningsprinciper CO-pulsoximetri styrs av följande principer: 1. Oxihemoglobin (syresatt blod), deoxihemoglobin (icke-syresatt blod), kolmonoxidhemoglobin (blod med kolmonoxidinnehåll) och methemoglobin (blod med oxiderat hemoglobin) och blodplasma är olika vad gäller absorption av synligt och infrarött ljus (vid användning av spektrofotometri, se figur nedan). Absorptionsspektrum 4.0 Kolmonoxidhemoglobin 3.5 Oxihemoglobin Methemoglobin Absorption (1/mm) Deoxihemoglobin 3.0 Plasma 2.5 2.0 1.5 1.0 GR-13315 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPRO VAL 0.5 0 600 Approvals Date Kevin McHale ocument umber R-13315 DRO-10430 Approvals 800 Title 1000 1200 Våglängd (nm) Marketing Communications 1400 1600 Date 10/5/04 2. Mängden arteriellt blod i vävnad ändras med pulsen (fotopletysmografi). Därför ändras även mängden ljus som absorberas av de varierande kvantiteterna av arteriellt blod. Program Rad-87 Pulse CO-Oximeter använder en multi-våglängdssensor för att skilja på syresatt blod, Adobe Illustrator 10.0 (.eps) syrefattigt blod, blod med kolmonoxidinnehåll, oxiderat blod och blodplasma. Rad-87 använder en sensor med flera lysdioder (LED) som sänder ljus genom stället till en fotodiod (detektor). Se bilden nedan. Signaldata samlas in genom att flera visuella och infraröda ljus passerar (LEDlampor, 500 till 1 400 nm) genom en kapillärbädd (till exempel en fingertopp, en hand eller en fot) och ändringar i ljusabsorption under den blodpulserande cykeln mäts. Den här informationen kan vara användbar för kliniker. Maximal strålningseffekt för den starkaste ljusstrålen är ≤ 25 mW. Detektorn tar emot ljuset, omvandlar det till en elektronisk signal och skickar den till Rad-87 för beräkning. Graphic, LED/Photo Detector Placment 1 GR-15619 1. Lysdioder (Light Emitting Diodes - LED) (7 + våglängder) 2. Detektor 2 När Rad-87 mottar signalen från sensorn, använder den Masimo Rainbow SET-teknik (Signal Extraction Technology, signalextraktionsteknik) för att beräkna patientens funktionella arteriella syremättnad, blodnivåerna av kolmonoxidhemoglobin (SpCO), methemoglobin (SpMet) och pulsfrekvens. SpCO- och SpMet-mätningarna baseras på en kalibreringsberäkning för multivåglängder för beräkning av procenten kolmonoxid och methemoglobin i arteriellt blod. Vid en omgivande temperatur på 35 ºC har hudytans maximala temperatur uppmätts till mindre än 41 ºC, vilket har verifierats av Masimo-sensorns hudtemperaturtest. NFIDENTIAL AND PROPRIETARY 1-6 004 Masimo Corporation Rights Reserved Page 1 of 1 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok FRM 1379 Rev A DRO 5201 Översikt 1 Funktionell mättnad Rad-87 kalibreras för att mäta och visa funktionell saturering (SpO2): mängden oxyhemoglobin uttryckt i procent av hemoglobinet som finns tillgängligt vid syretransport. Rad-87-mätningar i jämförelse med mätningar i tappat helblod När SpO2-, SpCO-, SpMet- och SpHb-mätningar har erhållits från Rad-87 (icke-invasivt) jämfört med mätning i tappat helblod (invasivt) med blodgas- och/eller laboratorie- CO-oximetrimetoder ska utvärdering och tolkning av resultaten göras med försiktighet. Blodgas och/eller laboratorieCO-oximetrimätningarna kan skilja sig från mätningar av SpO2, SpCO, SpMet och SpHb med Rad-87 Pulse CO-Oximeter. Vad gäller SpO2, får man vanligtvis även olika resultat från arteriellt blodgasprov om den beräknade mätningen inte är korrekt korrigerat för variabeleffekter som ändrar förhållandet mellan partiellt syretryck (PO2) och saturering, t.ex. pH, temperatur, partiellt koloxidtryck PCO2), 2,3-DPG och fetalt hemoglobin. Vad gäller SpCO förväntas även olika resultat om koncentrationen av methemoglobin i blodgasprovet är förhöjt. Höga nivåer av bilirubin kan ge felaktiga mätningar av SpO2, SpMet, SpCO och SpHb. Eftersom blodprover vanligen tas under en period på 20 sekunder (den tid det tar att ta blodprovet) kan en relevant jämförelse endast uppnås om syremättnaden, kolmonoxidhemoglobin- och methemoglobinkoncentrationen hos patienten är stabila och inte ändras medan blodgasprovet tas. Till följd av detta kan mätningar av blodgas och laboratorie-CO-oximetrimätningar av SpO2, SpCO, SpMet och SpHb variera vid snabb administration av vätska samt i behandlingar som exempelvis dialys. Dessutom kan testning av tappat helblod påverkas av hanteringsmetoder för proverna och hur lång tid som har gått sedan blodet tappades. Masimo SET (Signal Extraction Technology) för SpO2-mätningar Signalbearbetningen med Masimos Signal Extraction Technology skiljer sig från konventionella pulsoximetrar. Konventionella pulsoximetrar utgår från att arteriellt blod är det enda blod som rör sig (pulserar) på mätplatsen. När patienten rör sig, rör sig även det venösa blodet, vilket gör att vanliga pulsoximetrar anger låga värden eftersom de inte kan skilja på arteriell och venös blodrörelse (kallas ibland brus). Masimo SET-pulsoximetri använder parallella motorer och adaptiv digital filtrering. Adaptiva filter är effektiva eftersom de kan anpassas till varierande fysiologiska signaler och/eller brus och skiljer dem åt genom att dela upp hela signalen i dess grundläggande komponenter. Signalbearbetningsalgoritmen i Masimo SET, Discrete Saturation Transform® (DST®) identifierar på ett säkert sätt bruset, isolerar det och bedömer det ogiltigt med hjälp av adaptiva filter. Den faktiska arteriella syremättnaden anges på monitorns skärm. SpMet, SpCO, och SpHb-mätningar vid patientrörelse Rad-87 visar mätningar för SpCO, SpMet och SpHb vid patientrörelse. Precisionen för en sådan mätning är eventuellt inte pålitlig vid kraftig rörelse på grund av de ändringar i fysiologiska parametrar som blodvolym, arteriell-venös-koppling osv. som uppstår vid patientrörelse. När Rad-87 inte har ett pålitligt värde på grund av dålig signalkvalitet som har orsakats av för mycket rörelse eller andra störningar visas mätningar av parametern omväxlande med ”---”. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 1-7 1 Översikt Rainbow akustisk övervakning Rainbow akustisk övervakning är en kontinurelig icke-invasiv metod för mätning av andningsfrekvensen i realtid baserat på andningsljuden. Andningsljuden innefattar ljud som hör till andningen, t.ex. andetagsljud (under in- och utandning), biljud, hostljud, snarkljud, väsningljud och ljud från andningsmuskulaturen [1]. Dessa andningsljud har ofta olika egenskaper beroende på inspelningsplatsen [2] och de kommer från stora luftrör där lufthastigheten och luftturbulensen skapar vibration mot luftrörsväggen. Dessa vibrationer överförs till exempel genom lungvävnaden, bröstkorgsväggen och trakea till ytan där de kan höras med hjälp av ett stetoskop, en mikrofon eller mer sofistikerad utrustning. Rainbow akustisk övervakningsarkitektur Följande figur illustrerar hur andningsljud som producerats av en patient kan bli till en numerisk mätning som motsvarar en andningsparameter. Patient Sensor Upptagningssystem Signalbearbetning Andningsluftflöde till ljud Ljud till elektrisk signal Elektrisk signal till digital signal Digital signal till andningsmätning Omslutningsdetektering RRa-uppskattning Patient Genereringen av andningsljud är huvudsakligen relaterad till turbulens i andningsluftflödet i de övre luftvägarna. Ljudtryckvågorna inom luftvägsgasen och luftvägsväggens rörelse bidrar till de vibrationer som når kroppsytan och registreras som andningsljud. Trots att den spektrala formen på andningsljuden varierar mycket från person till person är den ofta reproducerbar för en och samma person och återger sannolikt påverkan på individens luftvägsanatomi [2-6]. Sensor Sensorn fångar upp och överför andningsljuden (och andra biologiska ljud) ungefär på samma sätt som en mikrofon. När den utsätts för mekanisk belastning (t.ex. ytvibrationer som genereras under andningen) blir sensorn elektrisk polariserad. Graden av polarisering är proportionell mot belastningen. Detta är känt som den ”piezoelektriska effekten” i denna handbok. Sensorn genererar en elektrisk signal som innehåller en ljudsignal som moduleras av in- och utandningsfaserna i andningscykeln. Upptagningssystem Upptagningssystemet konverterar den elektriska signalen från sensorn till en digital signal. Detta format gör att signalen kan bearbetas av en beräkningsenhet. 1-8 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Översikt 1 Signalbearbetning Den digitala signalen som produceras av upptagningssystemet konverteras till en mätning som motsvarar den andningsparameter som ska undersökas. Som visas i figuren på föregående sida kan detta t.ex. genomföras genom att den digitala signalomslutningen eller -beskrivningen fastställs, vilket i sin tur kan användas för att fastställa andningsfrekvensen. På så sätt kan en kontinuerlig andningsfrekvensparameter i realtid erhållas och visas på en monitor som i många fall kan vara kontinuerlig och i realtid. Bearbetningsprincipen för andningscykelns omslutningssignal liknar de metoder som samplar luftvägsgaser och följaktligen fastställer en andningsfrekvens. [1]A.R.A. Sovijärvi, F. Dalmasso, J. Vanderschool, L.P. Malmberg, G. Righini, S.A.T. Stoneman. Definition of terms for applications of respiratory sounds. Eur Respir Rev 2000; 10:77, 597-610. [2]Z. Moussavi. Fundamentals of respiratory sounds analysis. Synthesis lectures on biomedical engineering #8. Morgan & Claypool Publishers, 2006. [3]Olsen, et al. Mechanisms of lung sound generation. Semin Respir Med 1985; 6: 171-179. [4]Pastercamp H, Kraman SS, Wodicka GR. Respiratory sounds – Advances beyond the stethoscope. Am J Respir Crit Care Med 1977; 156: 974-987. [5]Gavriely N, Cugell DW. Airflow effects on amplitude and spectral content of normal breath sounds. J Appl Physiol 1996; 80: 5-13. [6]Gavrieli N, Palti Y, Alroy G. Spectral characteristics of normal breath sounds. J Appl Physiol 1981; 50: 307-314. FastSat Med hjälp av FastSat är det möjligt att spåra snabba förändringar i arteriell syremättnad. Ett medelvärde för den arteriella syremättnaden räknas ut med hjälp av algoritmer för att skapa en jämnare trend. Om du ställer in FastSat till ”På” på Rad-87 tas alla mättnadsvärden med i beräkningen av medelvärdesalgoritmen och du får på så sätt ett medelmättnadsvärde som bättre speglar patientens aktuella syremättnadsstatus. Med FastSat baseras tiden för medelvärdesberäkning på ingångssignalen. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 1-9 1 Översikt Masimo Rainbow SET parallellmotorer Den här figuren ger endast en övergripande beskrivning. R/IR (Konventionell pulsoximetri) DST anpassningsfilter SST™ Förbehandling och datareducering Proprietär algoritm 3 Digitaliserad, filtrerad och normaliserad Proprietär Mellanberäkningar Konfidens Efterbehandlare Konfidensbaserad arbitrator Mellanberäkningar Konfidens Mellanberäkningar Konfidensviktning för varje mätning Konfidens Mellanberäkningar Konfidens Mellanberäkningar Konfidens AND APPROVAL GRAPHIC DOCUMENTATION algoritm 4 Rainbow specifika algoritmer Approvals Date Pulsfrekvens4/14/04 algoritm Michelle Diaz GR-12098 DRO-9399 Mellanberäkningar Konfidens Approvals Marketing Communications Date Mellanberäkningar Konfidens SpOC Document Number Title Program GR-12098 DST Plot, black (swedish) Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Masimo SET DST® IR GR-15719 Provmättnad SpO2 95% 1-10 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Anpassningsbart filter Uteffekt Referenssignal Effekt RD Referenssignalgenerator Page 1 of 1 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok FRM 1379 Rev A DRO 5201 Systembeskrivning 2 Int r o d u k t i o n Rad-87 Pulse CO-Oximeter är fullt utrustade enheter som har utformats för att vara lätta att använda. Alla mätdata från pulsoximetri och enhetens statusinformation visas på enhetens frontpanel. All användarinmatning görs med hjälp av kontrollkapparna på frontpanelen. Sensorkabelanslutningarna finns på vänster sida av den främre panelen för de horisontella Rad87-instrumentet och på den nedre delen av den främre panelen för de vertikala Rad-87-enheten. ■ Rad-87 tillhandahåller fullständig Masimo SET-teknik i en liten kompakt enhet. ■ Rad-87 stödjer hela serien av Masimo-sensorer och patientkablar (se Avsnitt 8, Sensorer och patientkablar). ■ Rad-87 stödjer standardisering av sensorer och CO-pulsoximetriteknik för hela sjukhuset. ■ LCD-displayen identifierar systeminställningar, övervakningslägen, larmgränser och information från Patient SafetyNet eller Philips VueLink (när enheten är ansluten). LCD-skärmen är placerad ovanpå instrumentet (horisontal montering) eller på vänster sida av instrumentet (vertikal placering). Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 2-1 2 Systembeskrivning Ra d - 8 7 P u l s e C O - O x i m e t e r – Horisontell 2 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 DISPLAY DISPLAY APOD APOD APOD NORM NORM NORM MAX MAX MAX SENSITIVITY MODE SENSITIVITY SENSITIVITY SIQa 21 20 19 18 Kontroll/indikator 1 Enhetens profillampa 2 Knappen/ indikatorn för sensitivitet 3 LCD-visning 17 16 12 RRa ENTER ENTER Rad-87 Rad-87 rbc monitor RI 15 14 13 12 Beskrivning Enhetens profillampa sitter ovanför sensoranslutningen och tänds när instrumentet är inställd på användarkonfigurerade ”standardinställningar”. Vid start bevaras de användarkonfigurerade standardinställningarna och enhetens profillampa fortsätter lysa. Om ändringar av standardinställningarna görs när användarkonfigurerade standardinställningar tillämpas släcks enhetens profillampa tills instrumentet återgår till de användarkonfigurerade standardinställningarna eller stängs av. Används för att ställa in instrumentet på maximal sensitivitet, normal sensitivitet eller APOD. 1234567890123456 0123456789123456 LCD-displayen identifierar systeminställningar, övervakningslägen, larmgränser och information från Patient SafetyNet eller Philips VueLink (när enheten är ansluten). DISPLAY DISPLAY 4 Signal I.Q.- index Signal IQ visar signalkvaliteten och pulsfrekvensen. En grön vertikal LED-stapel stiger och sjunker med pulsen. Stapelns höjd indikerar signalkvalitet. 5 Perfusionsindex Perfusionsindex indikerar relationen mellan pulssignalen och icke-pulssignalen. GR-15692 2-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Systembeskrivning Kontroll/indikator 2 Beskrivning Av: Ingen anslutning till Masimo Patient SafetyNet eller andra kompatibla gränssnittsystem. 6 Blinkar grönt: Rad-87 försöker ansluta till Patient SafetyNet eller andra kompatibla gränssnittsystem. Trådlös indikator Fast grönt ljus: Rad-87 är ansluten till Patient SafetyNet eller ett annat kompatibelt gränssnittsystem. 7 Används för att gå in i larmmenyn för att justera gränser för hög/ låg SpO2, SpCO, SpMet, SpHb, PI, PVI, RRa och pulsfrekvens. Knappen Larmgränser LED-lampan (ovanför knapparna för larmgränser) tänds när en eller fler av de fabriksinställda larminställningarna ändras för att användaren ska kontrollera dessa. Gör det möjligt att förflytta sig mellan tre olika skärmbilder för att visa olika parameteruppsättningar och mätningar. 8 Displayknappen DISPLAY DISPLAY Används även för att stänga menyskärmbilderna och gå tillbaka till skärmbild 1. Tryck in knappen i 5 sekunder för att bläddra igenom instrumentinställningarna på LCD-skärmen. IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 9 10 GR-14946 Larmklocka DISPLAY DISPLAY Larmklockan blinkar röd för att indikera larm med hög prioritet. Tryck på knappen Tysta larm för att tillfälligt tysta patientlarm och larm för låga batterinivåer. Tryck på knappen Tysta larm när meddelandet ”SEN OFF” (SENSOR AV) blinkar (dvs. sensorn har tagits bort från patienten) för att bekräfta att övervakningen har avslutats. I detta läge tystas alla ytterligare larm tills pulsoximetern åter börjar mäta patientparameterar/mätningar. Knappen Tysta larm OBS! Tiden för larmtystnad kan ställas in på 120, 90, 60 eller 30 sekunder. DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY 11 DISPLAY DISPLAY Systemets statuslampa Fast grönt ljus: Samlar in data, inga larm. Fast gult ljus: 1. Larm med låg prioritet. 2. Ingen övervakning och inga larm. 3. Viloläge. 4. Gränssnittslarm ”Alarm Tones Off” (Larmljud av). 5. RRa-läge enbart, inga larm. Blinkar gult: 1. Låg pålitlighet för parametrar/mätningar. 2. Larm med medelhög prioritet. Blinkar rött: Larm med medelhög prioritet. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok GR-14946 IC: 7362A-RA FCC ID: VKF-RAD87 2-3 Diana Yuan 2 4/1/05 Document Number Title GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Program Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Systembeskrivning Kontroll/indikator 12 Beskrivning Enter-knapp Används för att öppna inställningsmenyerna och välja/ aktivera alternativ i menyer och inställningar. Knappen Ljusstyrka Med denna knapp ställer du in LED-skärmens ljusstyrka. Det finns 4 nivåer att DISPLAY välja mellan. Varje gång du trycker på knappen ökas ljusstyrkan ett steg. Om du trycker på knappen när nivå 4 har nåtts återgår ljusstyrkan till nivå 1. Tryck på IC: 7362A-RAD87 Enter-knappen för att spara önskat val. FCC ID: VKF-RAD87 Uppknappen Nedknappen Använd knapparna för att ställa in volymen för pulstonen. På menyer och inställningsskärmar kan knapparna användas för att välja värden på menyer eller ange numeriska värden för larmfunktionen. Håll ned knapparna om du snabbt vill bläddra igenom larmgränserna. DISPLAY 13 14 SIQa CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY DISPLAY DISPLAY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 15 Andningsindikator GR-14946 RI 16 Signalkvalitet för Rainbow akustisk övervakning SIQa Signalkvaliteten för Rainbow akustisk övervakning (SIQa) visar pålitligheten för RRa-värdet som visas på bildskärmen. En lång lodrät linje indikerar en hög pålitlighet medan en kort lodrät linje indikerar en låg pålitlighet. Under enbart SpO2 eller kombinerat SpO2 och Rainbow akustisk övervakning blir stapeln grön. Under enbart Rainbow akustisk övervaknig, blir stapeln brandgul. Visar batteriets återstående laddning. Vid inkoppling till ett nätuttag är endast den första stapeln tänd. När enheten är frånkopplad visar batteristaplarna batteriets laddning. När RI batteriet avger energi minskar antalet upplysta staplar från höger till vänster. GR-14946 17 Andningsindikatorn (RI) visar nivån för ljudet som detekteras av den akustiska andningssensorn. En lång lodrät linje Page 1 of 1 1379 Reven A kort lodrät linje indikerar indikerar en hög ljudnivåFRM medan DRO 5201 en låg ljudnivå. Under enbart SpO2-mätning eller kombinerad mätning av SpO 2 och Rainbow akustisk övervaknig, IC: 7362A-RAD87 blir stapeln grön. Under enbart Rainbow akustisk övervaknig, FCC ID: VKF-RAD87 blir stapeln brandgul. Batteriladdningsindikator Om batteristatusen är låg hörs ett lågt pip och den första batteristapeln till vänster blinkar grönt. 18 Indikator för nätström Indikatorn för nätström tänds när Rad-87 ansluts till nätuttaget och när batteriet laddas. 19 På/av-knappen Används för att sätta på och stänga av instrumentet. Tryck på knappen en gång för att slå på enheten. Tryck på knappen i 2 sekunder för att stänga av enheten. 20 CO-pulsoximeterns patientkabelanslutning. Ansluter till en sensor eller patientkabel på Masimo CO-pulsoximetern med en sensor. 21 Högtalare Ger hörbara och visuella indikationer på larmtillstånd, pulston och återkoppling på knapptryckningar. DISPLAY DISPLAY 2-4 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 Systembeskrivning 2 Rad- 8 7 P u l s e C O - O x i m e t e r – V ertikal 11 9 10 8 4 16 SIQa NORM 8 8978 8 8768 8 8128 RRa MAX 5 15 RI 7 13 2 19 12 3 6 18 14 17 11 21 20 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 2-5 2 Systembeskrivning Rad - 8 7 b a k p a n e l 1 2 3 4 2-6 Använd den runda 1/4-tumskontakten för anslutning till ett system för sköterskelarm. Det här är en stereoutgång och en stereokabel ska användas. Alla externa enhetsanslutningar till sköterskeutgången måste uppfylla IEC-60950. 1 Utgång för sköterskelarm 2 Seriell utgång 3 Ekvipotentiell jordanslutning Använd den ekvipotentiella jordanslutningen för att jorda enheten. 4 Uttag för nätström För kontinuerlig användning och/eller batteriladdning kopplas elsladden in i ett elnätsuttag. Använd serieutgången för att ansluta en seriell enhet som t.ex. en serieskrivare, RadNet Interface Module, Patient SafetyNet eller en dator till Rad-87. Se avsnitt 7, Specifikationer för utdatagränssnitt. Alla externa enheter som ansluts till den seriella utgången måste uppfylla IEC-60950. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Systembeskrivning 2 Sym b o l e r Följande symboler kan finnas på Rad-87-enheten eller förpackningen: SYMBOLER DEFINITION RS-232 Ekvipotentiell jordanslutning Se medföljande dokument Gränssnitt för sköterskelarm Uppfyller WEEE-direktivet Konformitetsmärkning för det europeiska direktivet för medicinteknisk utrustning 93/42/EEG Rx Only +70 C -40 C +1060 hPa - +500 hPa 795 mmHg - 375 mmHg Enligt federal lagstiftning får detta instrument endast säljas av eller på order av läkare (endast USA). IC: 7362A-RAD87 Tillverkningsår FCC ID: VKF-RAD87 Fuktighetsgrad NON STERILE vid förvaring: 10 till 95 % 5%-95% RH +70 C LATEX -40 C ed, WEEE Symbol +1060 hPa - +500 hPa 795 mmHg - 375 mmHg Håll enheten torr 95% NON STERILE % 5%-95% RH ine is for reference only; do not print. LATEX 5% Title: Graphics, Sensor/Cable symbols, 03/06 GR-14231 DRO-13914 Förvaringstemperatur: -40 ˚C till +70 ˚C Förvaringshöjd: 500 mbar till 1060 mbar tryck Anger trådlös radiosignal(endast modell med trådlös radio) 95% % Title: symbol, art, keep dry PCX-1044 Revision: A DRO-4150 5% Ömtålig/bräcklig, hantera varsamt EC REP EU-auktoriserad representant Title: symbol, art, fragile Title: Graphics, Sensor/Cable symbols, 03/06 PCX-1045 Revision: A GR-14231 DRO-4150 DRO-13914 Defibrillationssäker, typ BF Var försiktig! Tillverkare Certifikat från ETL (Electrical Testing Laboratory) Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 2-7 2 Systembeskrivning LCD - v i s n i n g LCD-skärmen visar information om radiokommunikation när radiokommunikation är aktiv (endast modell med trådlös radio). Den visar även systeminformation. Alla Rad-87-modeller har en LCDskärm på den övre panelen för den horisontella modellen eller på vänster sidopanel för den vertikala modellen. LCD-skärmen tänds vid start och visar de installerade parametrarnas/mätningarnas låga och höga larmgränser. När Rad-87 har startat upp systemet släcks skärmens lampor. När knapparna på den främre panelen trycks in visas varje menyval på LCD-skärmen. När Rad-87 kommunicerar aktivt med ett annat system med hjälp av radiofunktionen visas följande på LCD-skärmen: ■ Patient SafetyNet: LCD-skärmen visar information som skickas från Patient SafetyNet till Rad-87. ■ Philips VueLink: LCD-skärmen visar ”VueLink Conn” (VueLink-anslutning) och ”Alarm Tones On” (Larmljud på) eller ”Alarm Tones Off” (Larmljud av). OBS!När Rad-87 är ansluten till Philips VueLink och LCD-skärmen visar ”Alarm Tones On” (Larmljud på), är ljudlarmen aktiva på instrumentet. När LCD-skärmen visar ”Alarm Tones Off” (Larmljud av), är ljudlarmen inaktiva på instrumentet. Vidare, om displayknappen trycks in i 5 sekunder visar LCD-skärmen följande inställningar tre gånger och går sedan tillbaka till standardskärmen. Du kan avbryta skärmens cykel genom att trycka på vilken knapp som helst utom knapparna Sensitivitet och Tysta larm. 2-8 ■ Systeminställningar ■ Övervakningsläge: Normal, vila eller hem ■ Låga och höga larmgränser för installerade parametrar/mätningar ■ Sensortid (om så är tillämpligt). ■ Ljudlarm ■ Larmvolym ■ Tysta larm ■ Larmfördröjning ■ Snabb DeSat ■ Läget ■ Medelberäkn.tid Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Inställning 3 Instä l l n i n g a v R a d - 8 7 Introduktion Innan Rad-87 Pulse CO-Oximeter kan användas i en klinisk miljö måste den inspekteras, ställas in på rätt sätt och batterierna måste laddas upp helt. Packa upp och inspektera Ta ut instrumentet ur kartongen och undersök om det finns några tecken på skador på enheten. Kontrollera att allt finns med enligt leveranslistan. Spara allt förpackningsmaterial, faktura och leveransbevis. Dessa kan behövas vid eventuella klagomål hos transportföretaget. Kontakta den tekniska serviceavdelningen om något saknas eller är skadat. Kontaktuppgifter finns i listan i avsnitt 9, Service och reparation. Förbereda övervakning De följande avsnitten i handboken beskriver förberedelser, inställningar och inledande installation av Rad-87 Pulse CO-Oximeter. Strömkrav för Rad-87 Använd alltid en nätsladd för sjukhusbruk för att ansluta Rad-87 till ett nätuttag. Kontrollera nätuttagets spänning och frekvens före användning. Kontrollera att nätuttaget har den strömstyrka som specificeras på bakpanelen på Rad-87. Rad-87 har utformats för att drivas med 100 till 240 V, 47–83 Hz. Instrumentet är klassat för högst 20 VA. Anslut en nätsladd för sjukhusbruk till nätaggregatet på Rad-87-enheten (anslutningstyp IEC-320 på enheten). Anslut nätsladden till ett nätuttag. Se till att strömförsörjningen till instrumentet är rätt kopplad genom att kontrollera att indikatorn för nätström på Rad-87-enheten tänds. Var försiktig! •• Anslut bara Rad-87 till honuttag avsedda för sjukhusbruk. •• Skyddsledaren får under inga omständigheter tas bort från nätkontakten. •• Förlängningssladdar och adaptrar får inte användas. Nätsladden och kontakten måste vara hela och fria från skador. •• Använd nätsladden för att koppla bort instrumentet från elnätsuttaget. •• Om det finns några tvivel om att skyddsledaren är intakt ska Rad-87 endast drivas med det interna batteriet tills nätuttagets skyddsledare fungerar korrekt. •• Se till att patienten är elektriskt isolerad genom att endast ansluta enheten till annan utrustning med elektriskt isolerade kretsar. •• Anslut inte enheten till ett eluttag som regleras med en väggströmbrytare eller en dimmer. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 3-1 3 Inställning Första laddningen av batteriet Innan du använder Rad-87 ska batterierna laddas fullständigt. För att ladda det interna batteriet, anslut nätsladden till ett nätuttag och till nätaggregatet på baksidan av Rad-87. Indikatorn för nätström tänds. Nätströmsindikatorn fortsätter att lysa så länge batteriet laddas. Batteriladdningsindikatorn lyser inte om inte instrumentet används med batterier. Avsnitt 7-2, Specifikationer. Första installation Placera Rad-87 på en stabil, hård, plan yta i närheten av patienten. Placera alltid Rad-87 på en torr yta. Det ska finnas ett fritt utrymme på minst 2,5 cm runt enheten. Se till att högtalarna till Rad-87 inte täcks över för att undvika att larmet dämpas. Rad-87 ska inte användas i miljöer med värden som ligger utanför följande: MILJÖFÖRHÅLLANDEN Temperatur +0 °C till +50 °C Luftfuktighet 10 till 95 %, icke-kondenserande Driftaltitud 500 till 1 060 mbar -304 till 5 486 m Konfigurera Rad-87 efter lokal nätfrekvens om det behövs (50 eller 60 Hz). Standard är 60 Hz (standard inom USA). Se Avsnitt 4, Drift, inställningsmeny nivå 3, nätfrekvens. Försiktighet! •• Instrumentet måste konfigureras efter den lokala nätfrekvensen så att brus från fluorescerande ljus och andra källor inte påverkar resultatet. Försiktighet! •• Batteriet ska vara helt laddat för att säkra reservströmförsörjning om strömavbrott skulle uppstå. 3-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Inställning 3 Stäl l a i n s y s t e m g r ä n s s n i t t Inställning av Philips VueLink (Se bruksanvisningen till Masimo SET VueLink Module and Serial Cable för mer information) 1. Välj Philips VueLink (PHL) på menyn Seriell uteffekt på Rad-87. Välj sedan önskade inställningar genom att bläddra igenom menyalternativen. 2. Anslut den ena änden av VueLink-kabeln till serieutgången på baksidan av Rad-87. 3. Sätt i VueLink-modulen i monitorhållaren. 4. Koppla från VueLink-kabeln från VueLink-modulen, om den redan är ansluten, innan du fortsätter. 5. Tryck på VueLink-knappen på VueLink-modulen och kontrollera att ”Open Interface” är den valda enheten på HP/Agilent/Philips-monitorskärmen. 6. Anslut VueLink-kabeln till VueLink-modulen och sätt på strömmen till Rad-87. 7. SpO2- och pulsfrekvensvärdena visas automatiskt på Philips/Agilent/HP-monitorn. Philips/ Agilent/HP-monitorn kan konfigureras så att den visar PI (Perfusionsindex) och valfria Rainbow-parametrar om de är aktiverade i Rad-87. 8. För att den pletysmografiska vågformen ska visas på Philips/Agilent/HP-monitorn måste användaren kanske konfigurera monitorn. Läs användarhandboken från Philips/Agilent/HP för fullständiga instruktioner. 9. Puls CO-Oximetern Rad-87 kan ställas in för att med en ljudsignal indikera alla patientlarm, samtidigt som den kommunicerar med Philips/VueLink-gränssnittet. Använd inställningen för gränssnittslarm på utmatningsmenyn för att aktivera och inaktivera larmsignalerna på Rad-87. OBS! Under användning av VueLink är ljudlarm INTE aktiva i monitorn med flera parametrar vid sjukbädden. Philips/Agilent/HP-monitorn är kopplad till ett centralt övervakningssystem är larmsignalerna emellertid tillgängliga på centralmonitorn. Philips/Agilent/HP-monitorn måste kanske konfigureras för att överföra larm till centralmonitorn. Läs användarhandboken från Philips, Agilent eller HP för information. Inställning av RadNet 1. Anslut den ena änden av seriekabeln till serieutgången på baksidan av Rad-87. 2. Anslut den andra änden av seriekabeln till RadNet-gränssnittsmodulens anslutning. 3. Slå på RadNet-gränssnittsmodulen. 4. Välj ASCII 2 i seriealternativen på Rad-87. 5. Om anslutningen fungerar korrekt lyser RaNet-gränssnittsmodulens online-lampa. 6. Om RadNet-gränssnittsmodulen har konfigurerats korrekt visar Rad-87 automatiskt parametrar/mätningar för SpO2, PI och pulsfrekvens på skärmbilden vid RadNetcentralstationen. 7. Rad-87 kan konfigureras så att den indikerar alla patientlarm med ljudlarm samtidigt som den kommunicerar med RadNet-gränssnittsmodulen. Inställning av Patient SafetyNet 1. Välj ASCII 2 i seriealternativen på Rad-87. 2. Kontakta Masimos installationspersonal för korrekt installationsvägledning. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 3-3 Användning 4 Intro d u k t i o n För att använda Rad-87-systemet på ett effektivt sätt måste instrumentet ställas in korrekt och användaren måste: n Veta hur Rad-87-enhetens avläsningar beräknas (se avsnitt 1). n Känna till kontroller, komponenter och drift. n Förstå status- och larmmeddelanden (se avsnitt 5, Larm och meddelanden och avsnitt 6, Felsökning). Grun d l ä g g a n d e a n v ä n d n i n g Inställning och användning 1. Inspektera om Rad-87-höljet är skadat. Om det är skadat, se avsnitt 0, Service och reparation. 2. Anslut en patientkabel, en Dual Rainbow-kabel eller direktansluten sensor till Rad-87enheten. Kontrollera att kabeln sitter fast ordentligt och att den inte har vridits, skadats eller är sliten. 3. Om du använder en patientkabel eller en Dual Rainbow-kabel, välj en sensor som är kompatibel med Rad-87 och patienten innan du ansluter den till kabeln. Se avsnitt 8, Sensorer och patientkablar. Om en sensor för engångsbruk eller självhäftande sensor används, kontrollera att sändaren (röd lampa) och detektorn har justerats korrekt. Ta bort eventuella substanser som kan störa ljusöverföringen mellan sensorns ljuskälla och detektorn. Om du använder en akustisk andningssensor kontrollerar du att patientens hals är ren och torr. 4. Följ indikationerna, instruktionerna och försiktighetsanvisningarna i sensorns bruksanvisning då du fäster, återfäster eller kopplar ur sensorn/sensorerna. 5. Tryck på strömknappen för att starta Rad-87. 6. Kontrollera att alla indikatorer på frontpanelen tänds en kort stund, att en signal hörs och att LED- och LCD-displayerna visar den sensortid som återstår (om så är tillämpligt). 7. Kontrollera att skärmen på frontpanelen inte innehåller några larm eller systemfelmeddelanden (se avsnitt 5, Larm och meddelanden). 8. Kontrollera att följande visas på LED- och LCD-skärmarna (se Inställningsmeny – Nivå, 1, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 1, Larmgränser för parametrar/ mätningar – Skärmbild 2, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 3 och Inställningsmeny – Nivå 3, Inställningsläge i det här kapitlet): LED: n Lägesinställning: Standard (Std), vila (SLP) eller hem (Hnn) LCD: n Lägesinställning: Standard, Sleep (Vila) eller Home (Hem) n Larmgräns för låg pulsfrekvens och larmgräns för hög pulsfrekvens n Andningsfrekvens (RRa) låg och hög larmgräns n Låg larmgräns för SpCO och hög larmgräns för SpCO n Låg larmgräns för SpMet och hög larmgräns för SpMet n Låg larmgräns för SpHb och hög larmgräns för SpHb Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-1 4 Användning Grundläggande användning, forts n Låg larmgräns för PI och hög larmgräns för PI n Låg larmgräns för PVI och hög larmgräns för PVI n Sensortid som återstår (om så är tillämpligt). 9. Kontrollera inställningarna för larmgränser på LED- och LCD-skärmarna (se Inställningsmeny – Nivå 1, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 1, Larmgränser för parametrar/ mätningar – Skärmbild 2, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 3 i det här kapitlet). OBS! ”- - -” visas inledningsvis i de numeriska fälten för alla parametrar/mätningar när Rad-87 är påslagen. När övervakningen inleds uppdateras de numeriska fälten. De numeriska visningsfälten för parametrarna/mätningarna börjar visa värden under uppdateringen även om informationen inte har stabiliserats. Medan uppdateringen pågår kan mätningens etikett börja blinka för att indikera att bearbetning pågår. När blinkningen slutar har värdet stabiliserats. SpHb-värdet visas när det har stabiliserats och parameterns etikett fortsätter att blinka ytterligare en bearbetningsperiod medan värdet stabiliseras ytterligare. Parameter/Mätning Ungefärlig tid (i sekunder) tills sifferstabilisering SpO2 20 SpCO, SpMet- 45 SpHb, SpOC 120 PVI 90 RRa 60 10. Kontrollera att patientlarmen fungerar genom att ställa in höga och låga larmgränser högre än patientavläsningarna. (se Inställningsmeny – Nivå 1, Larmgränser för parametrar/ mätningar – Skärmbild 1, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 2, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 3 i det här kapitlet. ■ Ett larm hörs. ■ Larmklockan blinkar rött för larm med hög prioritet. ■ Systemets statuslampa blinkar röd för larm med hög prioritet, gul för larm med medelhög prioritet och lyser stadigt gul för larm med låg prioritet. ■ När det uppmätta värdet ligger utanför larmgränserna blinkar nummervärdet och parameter-/mätningsetiketten för det aktuella larmet på LED-skärmen. 11. Kontrollera att sensorlarmen fungerar. 4-2 ■ Avlägsna sensorn från sensorplatsen. ■ Larmsignalen avges. ■ Larmklockan blinkar rött. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning Grundläggande användning, forts ■ Systemets statuslampa blinkar röd. ■ Displayen visar meddelandet ”SEN OFF” (Sensor av). Koppla från sensorn från patientkabeln eller Rad-87. ■ Larmsignalen avges. ■ Larmklockan blinkar röd. ■ Systemets statuslampa blinkar röd. ■ Skärmen visar meddelandet ”NO SEN” (Ingen sensor). 4 OBS!Tillstånden ”NO SEN” eller ”SEN OFF” utlöser bara ett larm med hög prioritet om Rad-87 aktivt övervakar en patient när sensorn kopplas ur. 12. Kontrollera att ljudlarmet kan tystas när gränsen för ett parameter-/mätningslarm överskrids. ■ Skapa ett larmtillstånd genom att sänka den höga larmgränsen för pulsfrekvensen så att den blir lägre än patientens värde. ■ Tryck på knappen Tysta larm. ■ Larmet tystnar i 120 sekunder (standard). ■ Larmklockan blinkar rött för att indikera en hög pulsfrekvens (larm med hög prioritet). ■ Systemets statuslampa blinkar röd. 13. Starta patientövervakning: ■ ■ Ställ in larmvolym. Ställ in larmgränserna. ■ Ställ in volymen för pulstonen. 14. Kontrollera att sensorn sitter korrekt och att uppmätta data är lämpliga, se avsnitt 4, Lyckad övervakning. 15. Övervaka patienten. 16. När övervakningen har slutförts tas sensorn bort från patienten och förvaras eller kasseras enligt lokala föreskrifter. Se bruksanvisningen till sensorn. 17. Håll På/Av-knappen intryckt i 2 sekunder för att stänga av Rad-87 [3 sekunder i hemläge]. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-3 Användning 4 Grundläggande användning, forts Standardinställningar Rad-87 spara två typer av standardvärden som instrumentet automatiskt går tillbaka till efter avstängning/påslagning. 1. Fabriksinställningar av Masimo. 2. Standardinställningar som kan ändras av användaren och som finns kvar efter avstängning och påslagning av enheten. Fabriksstandardinställningar och egna inställningar ALTERNATIV 4-4 Fabriksstandard SpO2 hög larmgräns SpO2 låg larmgräns Pulsfrekvens hög larmgräns Pulsfrekvens låg larmgräns ”---” Av 90% 140 SPM 50 SPM RRa hög larmgräns (andetag per minut) 30 andetag per minut RRa låg larmgräns (andetag per minut) Hög larmgräns för SpCO Låg larmgräns för SpCO Hög larmgräns för SpMet Låg larmgräns för SpMet Hög larmgräns för SpHb Låg larmgräns för SpHb PI hög larmgräns PI låg larmgräns Hög larmgräns för PVI Låg larmgräns för PVI 6 andetag per minut 10 ”---” Av 3 ”---” Av 17 7 ”---” Av ”---” Av ”---” Av ”---” Av Sensitivitet APOD Ljusstyrka för skärmen Pulstonvolym Tid för larmtystnad Larmvolym Övervakningsläge Nivå 2 Nivå 2 120 sekunder Nivå 3, min 70 db Standard (Normal) Ljudlarm av Aktiva larm (På) Ljudlarm när optisk sensor är av SpO2 larmfördröjning RRa larmfördröjning Snabb DeSat-larm Serieutgång Gränssnittslarm Av 5 sek 30 5% ASCII 2 Larmsignaler på Konfigurerbara inställningar 2 till 99 %, sedan ”---” 1 till 98 % 35-235 SPM 30 till 230 SPM 5 till 69 andetag per minut, därefter ”---” 4 till 68 andetag per minut 2 till 98 %, sedan ”---” ”---”, därefter 1 till 97 1 till 99,5 så ”---” ”---”, därefter 0,1 till 99 2 till 24,5, så ”---” ”---”, sedan 1 till 24 0,04 till 19, så ”---” ”---”, så 0,03 till 18 2 till 99, så ”---” ”---”, så 1 till 98 Max/Normal/APOD OBS! MAX-inställningen återgår till APOD efter avstängning och påslagning. Nivå 1 till 4 Av, nivå 1 till 3 30, 60, 90 eller 120 sekunder Nivå 1 till 4, 87 db max Standard, Vila, Hem ”On/Off or muted with reminder” (På/av eller tyst med påminnelse) På/Av 0, 5, 10 eller 15 sekunder 0, 10, 15, 30, 60 sekunder 5, 10, Av Philips/ASCII 1/ASCII 2 Larmsignaler, av/på Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Grundläggande användning, forts ALTERNATIV Fabriksstandard Sköterskelarmtyp Larm Polaritet för sköterskelarm Linjefrekvens SpO2 medelvärdesberäknad tid RRa medelvärdesberäknad tid SmartTone FastSat RRa sensorstatusanmärkningar Enhetens profilinställningar SpHb-noggrannhet SpHb-medelvärdesberäkning (Hb AV) SpHb-beräkning (Hb Cal) Normal 60 Hz 8 sek 30 Av Av Av Ej tillämpligt 0.1 Medelhög Arteriellt SpHb-visning vid Låg SiQ Nej PI-medelvärdesbildning PVI-medelvärdesbildning Lång Lång LCD-språk Engelska Konfigurerbara inställningar Larm och låg Signal I.Q./ Låg Signal IQ/ Larm Normal/inverterad 60 Hz, 50 Hz 2, 4, 8, 10, 12, 14, 16 0, 10, 20, 30, 60 På/Av Inställningen bibehålls efter avstägning På/Av Blå, grön, brandgul, rosa eller vit 0.1/ 0.5/1 Lång (Lng)/Medel (nnl)/Kort (Sho) Arteriellt (SpHb)/Venöst (SpHbv) Ja (visa SpHb-värde) Nej (värdet visas som streck) Kort (Sho), lång (Lng) Kort (Sho), lång (Lng) Engelska (standard) franska, tyska, italienska, spanska, svenska, holländska, danska, portugisiska Lyck a d ö v e r v a k n i n g Följ de allmänna riktlinjerna nedan för att få en korrekt övervakning. OBS! Se Säkerhetsinformation, Varningar, Försiktighetsanvisningar och Anmärkningar för ytterligare information. ■ Placera sensorn på en plats med tillräcklig perfusion och där korrekt inriktning för lysdioderna och detektorn är möjlig. ■ Placera sensorn på en plats med obehindrat blodflöde. ■ Sensorn får inte fästas med tejp. ■ Välj inte ett ställe som kan påverkas av elektriska störningar (till exempel nära elektrokirurgisk utrustning). ■ Följ indikationerna, instruktionerna och försiktighetsanvisningarna i sensorns bruksanvisning då du fäster, återfäster eller kopplar ur sensorn/sensorerna. OBS! När en Masimo Rainbow-sensor ansluts korrekt till patienten genomgår instrumentet normalt en 20–30 sekunders kalibrerings/pulssökningsrutin för sensorn. Därefter visas de numeriska värden som är installerade på instrumentet och som stöds av sensorn. Men om sensorns kalibrering/pulssökningsrutin inte lyckas för Rainbow-parametrar/mätningar går instrumentet automatiskt över till ett ”SpO2 enbart-värde för att få SpO2-, PR-, PI- och PVI-värden. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-5 Användning 4 Sen s o r e r p å M a s i m o s C O - p u l soximeter Före användning bör du läsa bruksanvisningen till Masimo-sensorn. Använd endast Masimosensorer för pulsoximetri eller CO-pulsoximetrimätningar. Vävnadsskada kan orsakas av felaktig applicering eller användning av en sensor t.ex. genom att sensorn lindas för hårt. Kontrollera sensorplatsen enligt bruksanvisningen till sensorn för att säkerställa att huden är hel och att sensorn fästs på rätt plats och på rätt sätt. Om en Masimo Rainbow Direct Connect återanvändningsbar sensor används och ”SpO2 Only Mode” (SpO2 enbart-läge) visas på LCD-skärmen genomför du något av följande steg för att erhålla Rainbow-värden: ■ Ta loss sensorn från patienten och anslut den korrekt igen (rekommenderas). ■ Avlägsna kabelanslutningen från instrumentet och återanslut. ■ Stäng av och starta instrumentet igen. Om en Masimo Rainbow självhäftande sensor används och ”SpO2 Only Mode” (SpO2-enbartläge) visas på skärmen, utför du ett av följande steg för att få Rainbow-värden: ■ Koppla från och sensorkabeln från patientkabelns anslutning och återanslut den (rekommenderas). ■ Kontrollera att sensorn placeras korrekt. Avlägsna sensorn från patienten och anslut den igen vid behov. ■ Avlägsna patientkabelanslutningen från instrumentet och återanslut. Om högintensivt extremljus (t.ex. pulserande elektroniskt ljus) riktas mot sensorn eller om det finns andra källor till störningar, täcker du över sensorn med hjälp av Masimo Optical Light Shield. Ma s i m o a k u s t i s k a a n d n i n g s s e nsorer Läs bruksanvisningen till Masimo akustisk andningssensor noga före användning. Vid övervakning av enbart den akustiska andningsfrekvensen (RRa-läge) och patienten ligger inom larmgränserna gör Rad-87 ett av följande: ■ RRa-sensorkalibrering: RI och SIQa blir gröna. ■ Efter RRa-sensorkalibrering: RI och SIQa blir brandgula. ■ Systemets statuslampa: gul. OBS! Lamporna förblir brandgula tills övervakningen är klar eller en SpO2-sensor placeras på patienten och aktiv övervakning börjar. OBS! SpO2-övervakning behövs vid övervakning av RRa (akustisk andning). FÖRSIKTIGHET! •• Använd inte skadade sensorer. Använd inte en sensor med oskyddade optiska eller elektriska komponenter. Sensorn får inte nedsänkas i vatten, lösnings- eller rengöringsmedel (sensorer och anslutningar är inte vattentäta). Om inget annat anges i sensorns bruksanvisning ska sensorer inte steriliseras med strålning, ånga, autoklavering eller etylenoxid. Se bruksanvisningen till sensorn. •• Skadade patientkablar får inte användas. Patientkablarna får inte nedsänkas i vatten, lösnings- eller rengöringsmedel (patientkablarnas anslutningar är inte vattentäta). Sterilisera inte med strålning, ånga, autoklavering eller etylenoxid. 4-6 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 •• Masimo-sensorer och patientkablar får inte ombearbetas, repareras eller återanvändas eftersom dessa processer kan skada de elektriska komponenterna, vilket kan leda till patientskada. •• För mycket störningar från omgivningen kan påverka noggrannheten för resultatet för andningsfrekvens från den akustiska andningssensorn. Sensortid som återstår Rad-87-instrument som har funktionen total hemoglobin (SpHb) och som används med Masimo Rainbow återanvändningbara SpHb-sensorer visar kvarvarande tid på LCD-displayen. Dessutom hörs en ljudsignal vid markeringarna för 4, 2, 1 timma och 0 minuter. Kontrollera kvarvarande tid manuellt genom att trycka på hålla knappen ”Display” (visa) nedtryckt i fem sekunder. Kvarvarande tid visas på LCD-skärmen.* OBS! Sensortiden visas inte för självhäftande SpHb Rainbow-sensorer eftersom dessa endast är avsedda för användning på en patient. Rad-87 har två displayer som visar meddelanden om återstående sensortid - LCD- och LED-displayerna. LCD LCD-display (Liquid Crystal Display) LCD-displayen för Rad-87 visar meddelanden om återstående sensortid som är tillgänglig för användaren enligt definitionen i följande tabell: Meddelande LCDnummer meddelande Orsak Villkor Meddelandelängd 1* Sensor 000 Min SpHb-sensorn fungerar inte 0 minuter, ingen återstående sensortid – se anmärkning nedan 2 Byt sensor SpHb-sensorn fungerar inte Övervakar inte patienten, Tills ny SpHb-sensor SpHb-sensorn anslutits fungerar inte Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Obegränsat tills SpHbsensorn byts ut för övervakning av annan parameter/mätning med kompatibel sensor Ljudsignal Förslag på åtgärd Ja Byt ut SpHbsensorn Nej Byt ut SpHbsensorn 4-7 4 Användning Meddelande LCDnummer meddelande 3† 4*† 5 Sensor ### tim Sensor ### min Byt ut sensor Orsak 4 timmar, 2 timmar, 1 timme kvar Håll displayknappen intryckt i 5 sekunder SpHb-sensorn ansluten efter att Rad 87 har startats SpHb-sensorn fästs på och/ eller avlägsnas från patienten < 1 timma kvar Håll displayknappen intryckt i 5 sekunder SpHb-sensorn ansluten efter att Rad 87 har startats SpHb-sensorn fästs på och/ eller avlägsnas från patienten Sensorn fungerar inte Villkor 120 sekunder Övervakar en patient SpHb-sensor ansluts till Rad-87 utan SpHb installerad Förslag på åtgärd Ja Visas 3 gånger i visningen av systeminställningarna (se avsnitt 2, LCD-skärm) Nej Övervakar en patient Ej tillämpligt Nej 120 sekunder 120 sekunder Övervakar en patient Ja Visas 3 gånger i visningen av systeminställningarna (se avsnitt 2, LCD-skärm) Nej Förbered byte av SpHb-sensorn. Övervakar inte 120 sekunder någon patient Övervakar en patient 120 sekunder Övervakar inte någon patient Tills ny fungerande sensor Övervakar en anslutits patient Nej Nej Ja Tills kompatibel sensor anslutits. Övervakar eller övervakar inte en patient Inkompatibel sensor Ljudsignal Övervakar inte 120 sekunder någon patient Inkompatibel sensor 6 Meddelandelängd Nej Tills kompatibel SpHb-sensor anslutits Anslut en fungerande sensor Byt ut mot en kompatibel Masimo-sensor (Se avsnitt 8) Kontakta din lokala Masimoåterförsäljare för mer information om tillvalet SpHbuppgradering. Använd en annan sensor än SpHbsensor * Om sensortiden för Rainbow återanvändbar SpHb-sensor når 0 minuter kvar vid aktiv övervakning av en patient slutar inte sensorn att övervaka patienten förrän sensorn tagits bort från patienten och ingen puls känns av. † ”###” motsvarar det numeriska värdet i antingen timmar eller minuter som återstår för en ansluten Rainbow återanvändbar SpHb-sensor. 4-8 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4 Användning LED Lysdioder (LED-display) APOD APOD APOD NORM NORM NORM MAX MAX MAX SENSITIVITY MODE SENSITIVITY SENSITIVITY SIQa SeN Hrs 60 DISPLAY DISPLAY ENTER ENTER Rad-87 Rad-87 rbc monitor Lysdioderna för Rad-87 visar meddelanden om återstående sensortid som är tillgänglig för användaren enligt definitionen i följande tabell: Meddelande LEDnummer meddelande 1* 2 3† 4*† SEN nin 000 SEN HrS ### SEN nin ### Rpl SEN Orsak SpHb-sensorn fungerar inte SpHb-sensorn ansluts efter att Rad 87 har startats SpHb-sensorn avlägsnas från patienten SpHb-sensorn ansluts efter att Rad 87 har startats SpHb-sensorn avlägsnas från patienten Sensorn fungerar inte Inkompatibel sensor 5 INC SEN SpHb-sensor har anslutits till Rad-87 utan att SpHb installerats Villkor Meddelandelängd Övervakar inte patienten, SpHb-sensorn fungerar inte Tills ny SpHbsensor anslutits Ljudsignal Nej Förslag på åtgärd Byt ut SpHb-sensorn Byt ut SpHb-sensorn Övervakar inte någon patient 120 sekunder Nej Ej tillämpligt Byt ut SpHb-sensorn Övervakar inte någon patient 120 sekunder Nej Ej tillämpligt Övervakar inte någon patient Övervakar en patient Tills ny fungerande sensor anslutits Nej Ja Tills kompatibel SpHb-sensor anslutits Övervakar eller övervakar inte Tills kompatibel en patient SpHb-sensor anslutits Anslut en fungerande sensor Byt ut mot en kompatibel Masimo-sensor (Se avsnitt 8) Nej Kontakta din lokala Masimo-återförsäljare för mer information om tillvalet SpHbuppgradering eller användning av en kompatibel sensor som inte är en SpHb-sensor * Om sensortiden för Rainbow återanvändbar SpHb-sensor når 0 minuter kvar vid aktiv övervakning av en patient slutar INTE sensorn att övervaka patienten förrän sensorn tagits bort från patienten och ingen puls känns av. † ”###” motsvarar det numeriska värdet i antingen timmar eller minuter som återstår för en ansluten Rainbow återanvändbar SpHb-sensor. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-9 Användning 4 Numerisk visning – SpO2 Stabilitet i avläsningar av SpO2 kan vara en god indikator på tillförlitlig signal. Även om stabilitet är relativ får man baserat på erfarenhet en bra känsla för ändringar som är artefaktiska eller fysiologiska samt hastighet, tidsmätning och beteende för dessa. Stabiliteten i avläsningarna över tid påverkas av vilken metod för genomsnittsberäkning som används. Ju längre genomsnittsberäkningstid, desto mer stabila blir avläsningarna. Detta beror på att en dämpad respons erhålls när signalen genomsnittsberäknas under längre perioder än under kortare. Men längre tider för genomsnittsberäkning försenar instrumentets respons och reducerar de uppmätta variationerna av SpO2. Felaktiga mätningar kan orsakas av: ■ Förhöjd nivå av kolmonoxidhemoglobin ■ Förhöjd nivå av methemoglobin ■ Allvarlig anemi ■ Förhöjda totala bilirubinnivåer ■ Låg arteriell perfusion ■ Rörelseartefakt Numerisk visning – Pulsfrekvens Pulsfrekvensen som anges på Rad-87 Pulse CO-Oximeter kan skilja sig lite från hjärtfrekvensen som visas på EKG-monitorer på grund av skillnader i tider för medelvärdesberäkning. Det kan även finnas skillnader mellan kardiell elektrisk aktivitet och perifer arteriell pulsering. Stora skillnader kan vara en indikation på problem med signalkvaliteten beroende på fysiologiska förändringar hos patienten, eller på problem med en av enheterna eller användningen av sensorn eller patientkabeln. Pulsering från ballongstöd i aorta kan leda till att pulsfrekvensen som visas på Rad-87 uppvisar signifikanta skillnader från EKG-hjärtfrekvensen. Numerisk visning – RRa Rainbow akustisk övervakning mäter kontinuerligt patientens andningsfrekvens baserat på luftflödesljuden som genereras i de övre luftvägarna. SpO2-övervakning behövs vid övervakning av RRa (akustisk andning). När SpO2-övervakning inte är tillgänglig visas RRa-värden som ”- -”. Felaktiga mätningar kan orsakas av: ■ För mycket störningar från omgivningen. ■ Felaktig placering av sensorn. Numerisk visning – SpCO En stabil SpCO-avläsning associeras med rätt sensorplacering, små fysiologiska förändringar vid mätning och godtagbara nivåer av arteriell perfusion vid patientens mätningsplats. Fysiologiska förändringar vid mätningsplatsen orsakas huvudsakligen av variationer i arteriell syremättnad, blodkoncentration och perfusion. Felaktiga mätningar kan orsakas av: ■ Förhöjd nivå av methemoglobin ■ Intravaskulära färgämnen som indocyaningrönt eller metylenblått ■ Avvikande hemoglobinnivåer ■ Låg arteriell perfusion ■ Låga nivåer av arteriell syremättnad ■ Förhöjda totala bilirubinnivåer ■ 4-10 Rörelseartefakt Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Numerisk visning – SpMet En stabil SpMet-avläsning associeras med rätt sensorplacering, små fysiologiska förändringar vid mätning och godtagbara nivåer av arteriell perfusion vid patientens mätningsplats. Fysiologiska förändringar vid mätningsplatsen orsakas huvudsakligen av variationer i arteriell syremättnad, blodkoncentration och perfusion. Felaktiga mätningar kan orsakas av: ■ Intravaskulära färgämnen som indocyaningrönt eller metylenblått ■ Låg arteriell perfusion ■ Låga nivåer av arteriell syremättnad. ■ Förhöjda totala bilirubinnivåer ■ Rörelseartefakt Numerisk visning – SpHb En stabil SpHb-avläsning kännetecknas av korrekt sensorplacering, små fysiologiska förändringar vid mätning och godtagbara nivåer av arteriell perfusion vid mätplatsen på patienten. Fysiologiska förändringar vid mätningsplatsen orsakas huvudsakligen av variationer i arteriell syremättnad, blodkoncentration och perfusion. Felaktiga mätningar kan orsakas av: ■ ■ ■ ■ ■ Intravaskulära färgämnen som indocyaningrönt eller metylenblått Låg arteriell perfusion Låga nivåer av arteriell syremättnad Förhöjda totala bilirubinnivåer Rörelseartefakt. Numerisk visning – SpOC En stabil SpOC-avläsning kännetecknas av stabila avläsningar av både SpO2 och SpHb som uppnås vid korrekt sensorplacering, små fysiologiska förändringar vid mätning och godtagbara nivåer av arteriell perfusion vid mätplatsen på patienten. Fysiologiska förändringar vid mätplatsen orsakas huvudsakligen av variationer i syremättnad, blodkoncentration och perfusion. Felaktiga mätningar kan orsakas av: ■ Intravaskulära färgämnen som indocyaningrönt eller metylenblått ■ Låg arteriell perfusion ■ Låga nivåer av arteriell syremättnad ■ Förhöjda totala bilirubinnivåer ■ Rörelseartefakt ■ Förhöjd nivå av kolmonoxidhemoglobin ■ Förhöjd nivå av methemoglobin ■ Allvarlig anemi kan orsaka felaktiga avläsningar av SpOC. Numerisk visning – PI Perfusionindexskärmen (PI) och stapeldiagrammet ger en relativ numerisk indikation av pulsstyrkan på övervakningsplatsen. Detta är en beräknad procentandel mellan den arteriella och icke-arteriella pulssignalen av arteriellt blod som transporteras genom platsen. PI kan användas för att hitta den bästa perfusionsplatsen och för att övervaka fysiologiska förändringar hos patienten. Det har ett avläsningsintervall på 0,02 till 20 procent. Ett värde som är högre än 1,00 är önskvärt. Extrema förändringar av värdet beror på rörelseartefakt och förändringar i fysiologi och blodflöde. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-11 4 Användning Numerisk visning – PVI Det pletysmografiska variabilitetsindexet (PVI) är ett mått på dynamiska förändringar hos perfusionsindex (PI) som uppstår under andningscykeln. Detta beräknas genom att mäta förändringar i PI över ett tidsintervall som täcker en eller flera hela andningscykler. PVI visas i procent (0-100 %). Låg perfusion Rad-87 indikerar perfusion på en LED-indikator med 10 staplar. De två nedre segmenten av stapeln blir röda när amplituden för den arteriella pulsen är mycket låg (låg perfusion). Det har antytts att pulsoximetri vid extremt låga perfusionsnivåer kan mäta perifer mättnad, vilket kan skilja sig från central arteriell mättnad.* Denna ”lokala hypoxemi” kan orsakas av metaboliska krav från andra vävnader som extraherar syre i proximalt förhållande till mätplatsen under längre tillstånd av perifer hypoperfusion. (Detta kan även uppstå med en pulsfrekvens som sammanfaller med EKG-hjärtfrekvensen.) FÖRSIKTIGHET! •• Om meddelandet Low Perfusion (Låg perfusion) visas ofta, välj ett övervakningsställe med bättre perfusion. Bedöm patientens tillstånd under tiden, och vid indikation, kontrollera syresättningsstatus på andra sätt. * Severinghaus JW, Spellman MJ. Pulse Oximeter Failure Thresholds in Hypotension and Vasoconstriction. Anesthesiology 1990; 73:532-537 Signalidentifiering och kvalitetsangivelse (SIQ) Höjden på Signal IQ Index anger kvaliteten på den uppmätta signalen. En hög Signal IQ Index indikerar att SpO2-mätningen baseras på en signal av hög kvalitet. En låg Signal IQ Index indikerar att SpO2-mätningen baseras på data med låg signalkvalitet. När signalens kvalitet är låg är SpO2-mätningen inte tillförlitlig. När Signal I.Q. är låg visas stapeln röd och parameterns etikett blinkar. Fortsätt med försiktighet och gör följande: ■ Utvärdera patienten. ■ Kontrollera att sensorn har applicerats på rätt sätt. Sensorn måste vara ordentligt fäst till platsen för att Rad-87 ska upprätthålla korrekta avläsningar. Om sensorns sändare och detektor har justerats fel kan det resultera i lägre signaler. ■ Fastställ om en extrem förändring i patientens fysiologi och blodflöde vid övervakningsplatsen har inträffat (t.ex. en uppblåst blodtrycksmanschett, en klämrörelse, provtagning av arteriellt blod från handen med pulsoximetersensorn, allvarlig hypotoni, perifer kärlsammandragning som resultat av hypotermi, medikament eller ett fall av Raynauds syndrom). ■ Hos nyfödda och barn, kontrollera att det perifera blodflödet till sensorns plats inte har avbrutits. Det kan till exempel inträffa när barnet lyfts eller benen korsas vid blöjbyte. Om meddelandet Låg Signal I.Q. visas ofta eller kontinuerligt när ovanstående har utförts, kan det vara nödvändigt att ta ett arteriellt blodprov för CO-oximetrianalys för att kontrollera arteriellt syremättnadsvärde. Låg SpCO SIQ och låg SpMet SIQ När signalens kvalitet är mycket låg för SpCO och/eller SpMet är noggrannheten vid SpCOoch/eller SpMet-mätningen eventuellt inte tillförlitlig. Vid låg SpCO och/eller SpMet SiQ blinkar parameterns etiketter. 4-12 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Låg SpHb När signalens kvalitet är mycket låg för SpHb är mätningen inte tillförlitlig. Vid låg SpHb SiQ blinkar parameterns etikett och antingen visas SpHb-värdet eller så visas streck, beroende på inställningen av funktionen. Mer information finns i avsnittet Fabriksstandardinställningar och egna inställningar. Signalidentifiering och kvalitetsangivelse – akustiskt (SIQa) SIQa visar konfidensnivån för den uppmätta signalen. En hög konfidensnivå visas som en hög signal. När SIQa är hög och parameteretiketten blinkar kan det finnas störningar i form av för mycket brus i omgivningen. En låg konfidensnivå visas som en liten signal. En mycket liten signal, men röd stapel, kan ange att noggrannheten för andningsfrekvensmätningen eventuellt inte är tillförlitlig. När parameterns etikett blinkar ska du fortsätta med försiktighet och göra följande: ■ Bedöm patientens tillstånd. ■ Kontrollera den akustiska andningssensorn och säkerställ korrekt applicering av sensorn. Den akustiska andningssensorn måste vara ordentligt fäst till platsen för att Rad-87 ska upprätthålla korrekta avläsningar. Se bruksanvisningen till den akustiska andningssensorn för korrekt placering av sensorn. ■ Identifiera och eliminera de källor till för mycket brus från omgivningen som påverkar det akustiska andningsvärdet. Andningsindikator (RI) Andningsindikatorn (RI) visar ljudnivån för den uppmätta signalen. En hög ljudnivå visas som en hög signal. En låg ljudnivå visas som en liten signal. När signalens kvalitet är låg är mätningen av andningsfrekvens eventuellt inte tillförlitlig. När RI är lågt visas stapeln röd och parameterns etikett blinkar. Fortsätt med försiktighet och gör följande: ■ Bedöm patientens tillstånd. ■ Kontrollera den akustiska andningssensorn och säkerställ korrekt applicering av sensorn. Den akustiska andningssensorn måste vara ordentligt fäst till platsen för att Rad-87 ska upprätthålla korrekta avläsningar. Se bruksanvisningen till den akustiska andningssensorn för korrekt placering av sensorn. Placering av akustisk andningssensor ■ Använd endast på vuxna patienter som väger > 30 kg. ■ Den bästa mätplatsen är på ena sidan av larynx, alldeles ovanför sköldbrosket och under käklinjen. Se bruksanvisningen till den akustiska andningssensorn för korrekt placering av sensorn. ■ Platsen ska vara fritt från hår, rengöras och torkas innan sensorn sätts fast. Använd en alkoholindränkt bomullstopp för att rengöra halsområdet vid behov. ■ Kontrollera att den akustiska andningssensorn, den akustiska andninspatientkabel och Dual Rainbow-kabeln är korrekt anslutna. Obs! När den akustiska andningssensorn inte sitter på patienten men är ansluten till systemet kan sensorn ta upp regelbundna ljud från omgivningen och rapportera en mätning. Sensorn ska endast anslutas till den akustiska andningspatientkabeln när patientövervakning utförs. Om patienten inte övervakas ska sensorn kopplas bort från den akustiska andningspatientkabeln. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-13 Användning 4 Placering av Rainbow SET, Masimo SET Sensor Gör följande om SpO2-, SpCo-, SpMet- eller SpHb-avläsningarna är tveksamma eller inte tillgängliga: ■ Kontrollera att sändare och detektor har placerats mitt emot varandra. ■ Välj en mätplats där avståndet mellan sändare och detektor är så litet som möjligt. ■ Torka av sensorplatsen med 70 % isopropylalkohol eller kräm för utvärtes bruk (10–30 % metylsalicylat och 2–10 % mentol) och låt torka i 20–30 sekunder för att öka perfusionen. Starka kärlvidgande krämer som nitroglycerinpasta rekommenderas inte. ■ Avlägsna om möjligt källor till elektroniskt brus som elektrokirurgiska enheter eller annan elektrisk/elektronisk utrustning. Om dessa lösningar inte är möjliga, använd Rad-87 på batteridrift eller prova att ansluta instrumentet till ett annat eluttag. ■ Om patienten har lösnaglar eller mycket nagellack, välj en annan mätplats eller ta bort lacket/naglarna. ■ Se om möjligt till att sensorn placeras på en plats med svagt omgivande ljus. Även om Rad-87 med integrerad Masimo Rainbow SET-teknik har signifikant immunitet mot omgivande ljus, kan för mycket ljus leda till felaktiga avläsningar. Var försiktig: •• Om någon mätning verkar misstänkt, kontrollera först patientens vitala tecken på annat sätt och kontrollera sedan att CO-pulsoximetern fungerar korrekt. 4-14 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Sensitivitet Rad-87 Pulse CO-Oximeter har tre olika SpO2-sensitivitetslägen. I varje läge kan klinikern ändra SpO2-sensitivitetsinställningarna för instrumentet så att de stämmer överens med de ökade kraven för patientens fysiska tillstånd, eller aktivera enheten så att den fungerar under perioder med låg perfusion och/eller rörelse. Dessa är följande: ■ Normal sensitivitet (NORM) – Det här läget rekommenderas för patienter som upplever någon typ av problem med blodflöde eller perfusion. Det rekommenderas vid patientvård där patienter observeras ofta, till exempel intensivvård. ■ Adaptive Probe Off Detection (APOD) – Rekommenderat övervakningsläge vid start för de flesta patienter med godtagbar perfusion eller där en mer intensiv sensor-av-övervakning önskas. Rekommenderas vid patientvård där patienter inte kontinuerligt övervakas visuellt. I detta läge ges ett högre skydd mot felaktig pulsfrekvens och felaktig avläsning av arteriell syremättnad när en sensor råkar lossna från patienten. ■ Maximal sensitivitet (MAX) – Detta läge rekommenderas för patienter med låg perfusion eller när meddelandet om låg signalkvalitet visas på skärmen i APOD- eller normalläge. Rekommenderas inte vid patientvård där patienter inte övervakas visuellt, till exempel på allmänna salar. Läget tolkar och visar information vid mätplatsen när signalen är svag på grund av minskad perfusion. När en sensor lossnar från patienten äventyras skyddet mot felaktiga avläsningar för pulsfrekvens och arteriell mättnad. Efter avstängning och påslagning ändras sensitiviteten från MAX till fabriksstandard eller användarstandard, APOD eller NORM. Var försiktig: •• När inställningen maximal sensitivitet används kan prestandan för sensor-avdetektion (Sensor off) äventyras. Om denna inställning används för enheten och sensorn lossnar från patienten, kan felaktiga avläsningar inträffa på grund av brus i omgivningen, till exempel ljus, vibrationer eller kraftiga luftrörelser. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-15 Användning 4 Ljudlarm för låg batterinivå Om batteriets kapacitet blir låg kan ljudsignalen tystas till avstängning/start genom att du trycker på knappen Tysta larm. Se Inställningsmeny – Nivå 2 i det här avsnittet för information om hur du ändrar den inställningen. Om batteriets kapacitet blir låg när ingen patient övervakas ljuder ett larm med låg prioritet. Detta kan tystas genom ett tryck på knappen Tysta larm. Ljudlarmet tystas tills dess att strömmen stängs av och slås på igen eller patientövervakning påbörjas. När ljudlarm tystas blinkar först stapeln för batteriindikation grön och systemets statuslampa blinkar gul för att ge användaren en visuell varning. Vid låg batterikapacitet, avbryt omedelbart patientövervakningen och anslut Rad-87 till nätuttaget. Indikatorn för nätström på Rad-87 tänds och är tänd så länge batteriet laddas, men batteriets laddningsindikator tänds inte. När batteriet är fulladdat tänds alla indikatorerna för batteriladdningsnivå och lyser grönt vid frånkoppling. Under normal patientövervakning lyser batteristaplarna grönt från vänster till höger för att visa ungefärlig batterikapacitet vid frånkoppling. var försiktig: •• Batteriet ska vara fulladdat för att säkra reservströmförsörjning om strömavbrott skulle uppstå. No r m a l p a t i e n t ö v e r v a k n i n g : Om alla tillvalsparametrar-/mätningar har installerats och enheten är i normalläge visar Rad-87enheten skärmbild 1 med arteriell syremättnad (% SpO2), pulsfrekvens i slag per minut (SPM) och andningsfrekvens (RRa). Genom att trycka en gång på displayknappen ändras displayen så att skärmbild 2 visas med perfusionsindex (PI), totalt arteriellt syrgasinnehåll (SpOC ml/dl)* och totalt hemoglobin (SpHb g/dl)*. Om du trycker på displayknappen en gång till växlar den till att visa skärmbild 3 med methemoglobin (%SpMet)* och karboxihemoglobin (%SpCO)* och pletysmografiskt variabilitetsindex (PVI).* Ytterligare en tryckning på displayknappen återför visningen till skärmbild 1, hemskärmbilden. * Tillvalsparametrar/mätningar: SpCO, SpMet, SpHb, SPOC, PVI, RRa, RI, SIQa, RI Skärmbilder med alla parametrar/mätningar – Standardplatser SIQa 76 12 RRa RI Skärmbild 1 Hemskärmbild SIQa 13 10.1 Skärmbild 2 1.6 20 3 %SpCO SIQa Skärmbild 3 Val av parameter/mätning: Det nedre fältet i en skärmbild kan konfigureras för att visa RRa, SpHb eller PVI (se Menyer för att väja parametrar). När RRa, SpHb eller PVI har konfigurerats för att visas på en annan skärmbild än den standardinställda kan du få tillgång till larmgränsmenyn för RRa, SpHb eller PVI från den nya skärmbilden genom att trycka på knappen för larmgränser. 4-16 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Skärmbilder som visar RRa på skärmbild 1, SpHb på skärmbild 2 och PVI på skärmbild 3 SIQa 76 12 RRa RI SIQa 13 10.1 1.6 20 3 %SpCO SIQa Skärmbilder som visar PVI på skärmbild 1 och SpHb på skärmbild 2 SIQa 76 3 Skärmbild 1 Hemskärmbild SIQa 13 10.1 Skärmbild 2 1.6 20 SIQa Skärmbild 3 Instä l l n i n g s m e n y I det här avsnittet ges en översikt över menyalternativen på Rad-87. För att få åtkomst till de olika menynivåerna och deras olika alternativ, använd frontpanelknapparna, Enter-knappen och upp-/nedknapparna i enlighet med instruktionerna i följande avsnitt. I delavsnitten beskrivs de olika menyalternativen mer ingående. The Rad-87 har alternativ för användarkonfiguration för att anpassa enheten till specifika behov. Navigera i menyerna Alternativen för inställning och konfiguration på Rad-87 är tillgängliga via menysystemet. Tre olika menynivåer är tillgängliga för användaren. När en meny har öppnats använder du en frontpanelknapp (endast för nivå 1) eller Enter-knappen (nivå 2 och 3) för att gå från ett alternativ till nästa. Efter det sista alternativet kommer du till det första alternativet igen. Ändra värdena för alternativen genom att trycka på upp- och nedknapparna. Parametern/mätningen ställs in då Enter-knappen trycks ned. Om du trycker på displayknappen stängs menyerna och skärmbild 1 visas. När du öppnar Rad-87-menyn visas varje val som görs samtidigt på LED- (på enhetens framsida) och LCD-skärmarna (enhetens ovansida). OBS! Inställningsmenyn för Rad-87 stängs automatiskt efter 30 sekunder om ingen knapp trycks in. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-17 4 Användning Ins t ä l l n i n g s m e n y – N i v å 1 I inställningsmenyns nivå 1 finns de parametrar/mätningar och inställningar som används oftast vid patientövervakning som t.ex. larmgränser, skärmens ljusstyrka och sensitivitetsinställningar. Om du trycker på displayknappen när du visar larmgränser stängs inställningsmenyn och skärmen återgår till skärmbild 1. Larmgränser för parametrar/mätningar – skärmbild 1 För att få tillgång till larmgränser för parametrar/mätningar på skärmbild 1, tryck på larmgränsknappen för att öppna larmgränsmenyn för dessa. Knappar INSTÄLLNINGAR Tryck en gång på %SpO2 låg Tryck två gånger på %SpO2 hög Använd larmgränsknappen för att få tillgång till larmgränsalternativen och förflytta dig mellan dessa. Tryck tre gånger på Pulsfrekvens (SPM) låg DISPLAY DISPLAY Tryck fyra gånger på Pulsfrekvens (SPM) låg DISPLAY DISPLAY Tryck fem gånger på Andningsfrekvens (RRa) låg DISPLAY DISPLAY Tryck sex gånger på Använd upp- och nedknapparna för att ställa in önskat värde och tryck sedan på larmgränsknappen eller på Enter för att bekräfta inställningen och gå till nästa alternativ. Om du trycker på larmgränsknappen eller Enter en gång till när du har kommit till det sista alternativet återgår instrumentet till skärmbild 1. eller tryck på displayknappen för att stänga menyn och gå tillbaka till skärmbild 1. Andningsfrekvens (RRa) hög DISPLAY DISPLAY Obs! Konfigurerbara standardinställningar kan ändras för att passa en specifik patientmiljö. DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY 4-18 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Inställningsmeny – nivå 1, forts Larmgränser för parametrar/mätningar – skärmbild 2 För att få tillgång till larmgränser för parametrar/mätningar på skärmbild 2 trycker du på displayknappen två gånger för att gå från skärmbild 1 till skärmbild 2. Med skärmbild 2 öppen trycker du på larmgränsknappen för att öppna larmgränsmenyn för parametrar/mätningar på skärmbild 2. Knappar INSTÄLLNINGAR Tryck en gång på PI låg Använd larmgränsknappen för att få tillgång till larmgränsalternativen och förflytta dig mellan dessa. Tryck två gånger på Tryck tre gånger på PI hög SpHb g/dl låg DISPLAY DISPLAY Tryck fyra gånger på Använd upp- och nedknapparna för att ställa in önskat värde och tryck sedan på larmgränsknappen eller på Enter för att bekräfta inställningen och gå till nästa alternativ. Om du trycker på larmgränsknappen en gång till när du har kommit till det sista alternativet återgår instrumentet till skärmbild 2. eller tryck på displayknappen för att stänga menyn och gå tillbaka till skärmbild 2. SpHb g/dl hög DISPLAY DISPLAY Obs! Konfigurerbara standardinställningar kan ändras för att passa en specifik patientmiljö. DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-19 4 Användning Inställningsmeny – nivå 1, forts Larmgränser för parametrar/mätningar – skärmbild 3 För att få tillgång till larmgränser för parametrar/mätningar på skärmbild 3 trycker du på displayknappen två gånger för att gå från skärmbild 1 till skärmbild 3. Med skärmbild 3 öppen trycker du på larmgränsknappen för att öppna larmgränsmenyn för parametrar/mätningar på skärmbild 3. Knappar INSTÄLLNINGAR Tryck en gång på %SpMet hög Tryck två gånger på %SpMet hög Använd larmgränsknappen för att få tillgång till larmgränsalternativen och förflytta dig mellan dessa. Tryck tre gånger på %SpCO låg Tryck fyra gånger på DISPLAY DISPLAY %SpCO hög DISPLAY DISPLAY Tryck fem gånger på PVI låg Använd upp- och nedknapparna för att ställa in önskat värde och tryck sedan på larmgränsknappen eller på Enter för att bekräfta inställningen och gå till nästa alternativ. Om du trycker på larmgränsknappen eller Enter en gång till när du har kommit till larmgränsen för hög pulsfrekvens återgår instrumentet till skärmbild 3. eller tryck på displayknappen för att stänga menyn och gå tillbaka till skärmbild 3. DISPLAY DISPLAY Tryck sex gånger på PVI hög DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY OBS! Konfigurerbara standardinställningar kan ändras för att passa en specifik patientmiljö. DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY 4-20 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok DRO-11793 A n v ä n d n i n gGR-12052 APPROVAL GR-12052Date AL munications 4 DRO-11793 DRO-11793 LED-indikatorernas ljusstyrka Displayen och alla aktiva LED-indikatorer påverkas när den här inställningen ändras. GR-12052 Knappar APPROVAL INSTÄLLNINGAR Tryck en gång på munications Program Använd knappen Date te, 6/05 för ljusstyrka för att få tillgång till alternativen för LEDljusstyrka och förflytta dig mellan dessa. Nivå 2 Date (standard) DRO-11793 Tryck två gånger på Använd knappen för ljusstyrka för att 3 Adobe Illustrator 10.0Nivå(.eps) förflytta dig mellan menyalternativen Tryck tre gånger på munications Program Program och Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Date Nivå 4 Tryck fyra gånger på DISPLAY DISPLAY 1 te, 6/05 Adobe Illustrator 10.0Nivå(.eps) Adobe Illustrator 10.0 (.eps) IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 Obs! Konfigurerbara standardinställningar kan ändras för att passa en specifik patientmiljö. DISPLAY DISPLAY Program IC: 7362A-RAD87 Inställningsmeny – nivå 1, forts FCC ID: VKF-RAD87 te, 6/05SpO2 -sensitivitet Adobe Illustrator 10.0 (.eps) DISPLAY DISPLAY DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 Knappar GR-14946 IC: 7362A-RAD87 Inställning FCC ID: VKF-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 DISPLAY DISPLAY Tryck en gång IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 GR-14946 APOD (standard) GR-14946 Använd SpO2sensitivitetsknappen för att visa sensirivitetsalternativen och flytta mellan alternativ. Tryck två gånger på NORM GR-14946 Tryck tre gånger på Använd SpO2 sensitivitetsknappen för att flytta mellan menyalternativ och godkänna inställningen. MAX (Indikatorn MAX blinkar i det här läget.) Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-21 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Marketing Communications Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL 4 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Program Approvals Marketing Communications Användning Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number DRO-11386 Program DRO-11386 Ins t äIllustration, l l n iRainbow, ngs m eApprovals ny – Nivå 2 GR-11085 Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date Yuan 4/1/05 parametrar och inställningar som inte ändras lika ofta som Nivå 1. Detta Nivå Diana 2-menyn innehåller gäller inställningar för parametrarna larmvolym, larmfördröjning, Radera trend och knappvolym. Document Title Program Number Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Larmvolym GR-11085 Knappar Adobe Illustrator 10.0 (.eps) INSTÄLLNINGAR Nivå 3 (standard) Använd Enterknappen för attGRAPHIC öppna DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 larmvolymmenyn och Nivå 4 Approvals förflytta dig mellan de CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Approvals Date Marketing Communications © 2001olika Masimomenyerna Corporation på All Rights Reserved Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL 2 . Nivå Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number Nivå 1Program Approvals Använd upp- eller nedknappen för att GR-11085 förflytta dig mellan inställningarna och DRO-11386 Enter-knappen för att bekräfta inställningen ochDate gå till menyskärmbild. Pagenästa 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-11085 eller DRO-11386 tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. GR-11085 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 © 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL All Rights Reserved DRO 5201 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Document Title Program DISPLAY DISPLAY Number Approvals GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date IC: 7362A-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 Diana Yuan 4/1/05 © 2001 Masimo Corporation GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL FRM 1379 Rev A FCC ID: VKF-RAD87 All Rights Reserved DRO 5201 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Document Title Program Number Approvals GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date Nivå 2 GR-11085 SpO2 larmfördröjning Diana Yuan CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Document Title Number 4/1/05 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A Larmfördröjningen för SpO2 gör det möjligt för användaren att justera till det att ett larmtillstånd DRO tiden 5201 Program uppstår efter att ett SpO2-larmtillstånd initierats. GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 GR-14946 Knappar Adobe Illustrator 10.0 (.eps) INSTÄLLNINGAR 5 sekunder (standard) Tryck på Enter-knappen en gång till för att gå till nästa meny. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY 0 sekunder © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 15 sekunder 2x CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A menyskärmbild. DRO 5201 eller tryck på displayknappen för att avsluta Page 1 of 1 FRM 1379att Rev A utan spara den nya inställningen och DRO 5201 gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 10 sekunder FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 4-22 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Document Number Title DRO-11386 Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number Användning GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date DRO-11386 Program 4 Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number DRO-11386 Program Inställningsmeny – nivå 2, forts Approvals GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date RRa larmfördröjning GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Larmfördröjningen för RRa gör det möjligt för användaren attDRO-11386 justera tiden till det att larmsignalen Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document hörsNumber efter attTitle ett RRa-larmtillstånd har initierats. Program Approvals GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Diana Yuan Knappar Marketing Communications INSTÄLLNINGAR Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date 4/1/05 Document Number Title GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Program 0 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Tryck på Enter-knappen CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation en gång till för att gå till All Rights Reserved nästa meny. 15 sekunder CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 CONFIDENTIALApprovals AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights ReservedDiana Yuan på displayknappen för att avsluta 30 sekunder DRO-11386 utan att spara den nya inställningen och Approvals (standard) Page 1 of 1 till hemskärmbilden. Marketing Communications Dategå tillbaka FRM 1379 Rev A DISPLAY DISPLAY Date 4/1/05 Document Number Title GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Diana Yuan CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation GR-14946 Document Title All Rights Reserved Number IC: 7362A-RAD87 DRO 5201 FCC ID: VKF-RAD87 Program CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY GRAPHIC © 2001 Masimo Corporation Illustration, All Rights ReservedRainbow, Buttons, 4/05 Radera trend eller GR-11085 tryck GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL 3x Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna Page 1 of 1 och Enter-knappen för att bekräfta FRM 1379 Rev A DRO 5201 inställningen och gå till nästa menyskärmbild. 10 sekunder 60 sekunder Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GR-11085Page 1 of 1 DOCUMENTATION AND APPROVAL FRM 1379 Rev A DRO-11386 DRO 5201 Approvals Date Marketing Communications Date 4/1/05 Page 1 of 1 Rad-87 sparar bara data i trendminnet medan instrumentet FRM är 1379 påslaget. Trenddata sparas i minnet Rev A Program DRO 5201 tills det blir fullt eller tills det rensas av användaren. GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) OBS! Du rekommenderas att rensa trendminnet innan information från en ny patient börjar samlas in. Knapp Inställning Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyskärmbild. Nej Tryck på Enter-knappen en gång till för att gå till nästa meny. (standard) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 4x Ja DISPLAY DISPLAY Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 (radera trend) IC: 7362A-RAD87 eller tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok GR-14946 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 4-23 Illustration, Number Rainbow, Buttons, 4/05 GR-11085 DRO-11386 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Approvals Date Diana Yuan Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date 4/1/05 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL 4 DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Illustration, Title Number GR-11085 Approvals Date Diana Yuan Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date 4/1/05 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Document Title Illustration, Buttons, 4/05 Number Rainbow, Program Inställningsmeny – nivå 2, forts Knappvolym GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Diana Yuan Document Knapp Number DRO-11386 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Marketing Communications Date 4/1/05 Inställning Title GR-11085 Användning DRO-11386 Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Nivå 2 (standard) Tryck på Enter-knappen en gång till för att gå till CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation nästa meny. All Rights Reserved Nivå 1 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A menyskärmbild. DRO 5201 eller CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY GRAPHIC © 2001 Masimo Corporation 5x Av tryck på displayknappen för att avsluta DRO utan att5201spara den nya inställningen och gå DRO-11386 tillbaka till hemskärmbilden. Page 1 of 1 GR-11085 FRM 1379 Rev A DOCUMENTATION AND APPROVAL All Rights Reserved Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DISPLAY DISPLAY Approvals Approvals Diana Yuan CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Document Date Marketing Communications Nivå 3 4/1/05 Title Number Date IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 FastSat CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation Approvals All Rights Reserved DRO-11386 Approvals Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Date Marketing Communications Med hjälpDianaavYuanFastSat4/1/05 är det möjligt att spåra snabbaDateförändringar i arteriell syremättnad. Ett medelvärde för den arteriella syremättnaden räknas ut med hjälp av algoritmer för att skapa Document Title Program Number GR-14946 en jämnare trend. Om du ställer in FastSat tillAdobe”På” på Rad-87 tas alla mättnadsvärden med GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Illustrator 10.0 (.eps) i beräkningen av medelvärdesalgoritmen och du får på så sätt ett medelmättnadsvärde som bättre speglar patientens aktuella syremättnadsstatus. Med FastSat baseras tiden för medelvärdesberäkning på ingångssignalen. Knapp Inställning Av Tryck på Enter-knappen en gång till för att gå till nästa meny. (standard) Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till larmvolymmenyn. eller CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 6x Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A På DISPLAY DISPLAY 5201 displayknappen för att avsluta utan tryckDROpå att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 4-24 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Tren d i n s t ä l l n i n g o c h - a n v ä n d n i ng Introduktion Rad-87 kan spara upp till 72 timmar trenddata som inhämtas med 2 sekunders intervall. Trenduppgifterna kan sedan överföras till en dator för bedömning. En seriekabel krävs för att ansluta Rad-87 till en dator. Det går inte att övervaka patienter samtidigt som trendminnet överförs till en dator. Trendinformationen sparas i icke-flyktigt minne och raderas inte när instrumentet stängs av. Hämtningen av trenddata startas med verktyget TrendCom, som hämtar trenddata och sparar informationen i en ASCII-textfil (.out) med angiven avgränsare. Obs! Rad-87-enhetens serieutgång måste vara inställd på ASCII 2 för att korrekt hämtning av trenddata ska vara möjlig. Se informationen om serieutgångens meny och inställningar längre fram i det här kapitlet. Obs! Trendning av Rainbow akustisk övervakning är inte tillgängligt. Installera verktyget TrendCom Kopiera verktyget TrendCom från cd-skivan TrendCom till en dator med Microsoft Windows. Använda verktyget TrendCom Obs! Patientövervakning måste avbrytas vid nerladdning av trenddata från instrumentet. Kontrollera att rätt USB-serieprogramvaruenhet har installerats på datorn, om du använder en USB-seriekabel. Datorn måste vara utrustad med Excel kalkylbladsprogram, eller ett annat program som kan öppna .csv (kommaseparerat värde)-filer för att visa trendinformation. Trendinformationsdata har begränsats enligt instrumentets parametrar. Hämta trenddata från Rad-87 A) Fäst USB-serie- eller serie-seriekabeln 1. Stäng av instrumentet. Obs! Om du använder en serie-seriekabel, anslut seriekabeln från RS-232-serieporten på baksidan av instrumentet till en USB-port på datorn. Om du använder en serieseriekabel, anslut seriekabeln från Rad-232 serieport på baksidan av instrumentet till en serieport på datorn. 2. Tryck hårt så att kabeln sitter fast i instrumentet ordentligt. B) Identifiera korrekt COM-port Obs! Instruktionerna gäller för operativsystemet Windows XP. I bruksanvisningen till operativsystemet finns instruktioner om hur du hittar COM-porten om du har ett annat operativsystem. 1. På Windows-skrivbordet klickar du på Start > Inställningar > Kontrollpanelen > System. 2. Klicka på fliken Maskinvara. 3. Klicka på knappen Enhetshanteraren. 4. I listan söker du upp Portar (COM & LPT) 5. Klicka på plustecknet bredvid Portar (COM & LPT) 6. Sök upp USB seriell port (USB-seriell) eller ”Kommunikationsport” (seriell-seriell). Till höger om kommunikationsporten hittar du COM-portens ID-nr. 7. Anteckna COM-portens nummer. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-25 4 Användning Inställning och användning av trend (fortsättning) C) Starta verktyget TrendCom och påbörja nerladdning 1. Starta Masimo Rad-87. 2. Kontrollera att Rad-87 är inställd på ASCII 2-utgångsläge. 3. Öppna TrendCom-verktyget på datorn. 4. Under instrumentmenyn i TrendCom väljer du Rad-87. Obs! TrendCom visar meddelandet ”Invalid Data” (Ogiltiga data) vid val av felaktigt instrument. 5. Under menyn ”COM Port” (COM-port), väljer du lämplig kommunikationsport (ID-nummer från steg B). 6. Klicka på ”Retrieve Trend” (Hämta trend). 7. Döp filen. 8. Spara filen i lämplig mapp. Rad-87 och trendinformation består av datum tid, SpO2, pulsfrekvens och perfusionsindex. Trendinformationen inkluderar pletysmografiskt variabilitetsindex, SpCO, SpMet och/eller SpHb om parametrarna installerats. D) Koppla ifrån patientkabeln 1. Stäng av instrumentet för att avsluta läget för trendhämtning. 2. Koppla USB-seriekabeln eller serie-seriekabeln från instrumentet och datorn. 3. Återanslut patientkabeln till instrumentet för att påbörja patientövervakningen. OBS! Se bruksanvisningen för kabeln i fråga för instruktioner om hur du ansluter patientkabeln till instrumentet. Rensa trendminnet Rad-87 analyserar kontinuerligt trender. När en ny studie ska genomföras och data för en ny patient ska hämtas, rekommenderas du att använda raderingsfunktionen för att skilja resultaten åt. Trendinformationen raderas inte om Rad-87 stängs av. 1. Tryck på Enter tills meddelandet ”CLr trd NO” visas. 2. Tryck på uppåtpilen för att visa ”CLr trd YES”. 3. Tryck på Enter för att visa ”yES CLr trd” (yes clear trend - ja radera trend). 4. Tryck på Enter för att radera trenden. 5. Tryck på displayknappen för att återgå till huvudskärmbilden. Parameter Datum MM\DD\ÅÅ Tid HH:MM:SS Inställd parameter/mätning Numeriskt värde (se visningsintervall i tabellen Fabriksstandarder och inställningsbara standardinställningar i början av avsnittet) Rad-87 Undantagsmeddelanden 4-26 Specifikation Undantagen visas med ett hexadecimalt värde. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Användning Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Date MarketingAND Communications GRAPHIC DOCUMENTATION APPROVAL Approvals Diana Yuan 4 DRO-11386 Approvals Date GR-11085 GR-11085DRO-11386 4/1/05 Illustration, Rainbow, Buttons,GRAPHIC 4/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Instä l l n i n g sApprovals meny – N i v åDRO-11386 3 Program Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Number GR-11085 Approvals Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Date Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date Approvals Date Marketing Communications Date Enter + nedåtpil Diana Yuan 4/1/05 GR-11085 Diana Yuan 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Nivå 3-menyn innehåller avancerade parameter-/mätningsinställningar. För att öppna Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Document Document Title Program Number Title Program parametrarna/mätningarna på Nivå 3 håller du ned Enter-knappen och trycker på nedknappen Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GR-11085 i 5Illustration, Rainbow, Buttons, Adobe Illustrator 10.0 (.eps) sekunder. När du6/05har öppnat Nivå 3-menyn använder du Enter-knappen för att spara nya Approvals Date Marketing Communications Date inställningar gå till nästa meny. Diana YuanGRAPHICoch 4/1/05 GR-11085 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number DRO-11386 Du kan bläddra igenom menyalternativen genom att hålla Enter-knappen intryckt. Om du trycker Program Approvals påIllustration, knappen Display (skärm) stängs menyn och hemskärmbilden visas igen. Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GR-11085 Approvals Date Marketing Communications Date SpO Medelvärdesberäknad tid GR-11085 Diana YuanGRAPHIC 4/1/05 2 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number Knappar INSTÄLLNINGAR GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Diana Yuan DRO-11386 Program Approvals Marketing Communications Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date 8 sekunder 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL (standard) Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Number GR-11085 Program DRO-11386 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date 4 sekunder Håller Enterknappen Document intryckt och Title Number tryck in GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY nedknappen © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved i 5 sekunder. CONFIDENTIAL Diana Yuan AND PROPRIETARY 4/1/05 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved + CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Program Använd upp- eller nedknappen för att Adobe Illustrator 10.0 (.eps) 2 sekunder Page 1 of 1 förflytta dig mellan inställningarna FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY och tryck på Enter-knappen för att 16 sekunder bekräfta inställningen och gå till nästa Page 1 of 1 menyalternativ. FRM 1379 Rev A DRO 5201 eller IC: 7362A-RAD87 14 sekunder FCC ID: VKF-RAD87 Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY meny. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved GR-14946 tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 12 sekunder 10 sekunder Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved (Det går inte att använda bläddringscykeln för Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A menyalternativen.) DRO 5201 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-27 Approvals Date Diana Yuan Marketing Communications Date 4/1/05 Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) 4 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Användning DRO-11386 Approvals Approvals Date Marketing Communications Inställningsmeny – nivå 3, forts SpHb-medelvärdesberäkning Diana Yuan Date 4/1/05 Document Number Title GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Knappar Program Adobe Illustrator 10.0 (.eps) INSTÄLLNINGAR GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Kort Approvals Approvals Date Diana Yuan Document Number Marketing Communications Date 4/1/05 Title Program GR-11085 Rainbow, Buttons, 6/05 CONFIDENTIAL ANDIllustration, PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Adobe Illustrator 10.0Page (.eps) 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa meny. Medelhög (standard) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved GRAPHIC Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A GR-11085 DRO 5201 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Approvals Approvals Date Diana Yuan DISPLAY DISPLAY Marketing Communications Date 4/1/05 Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. eller tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 Lång FCC ID: VKF-RAD87 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Approvals Approvals CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation Diana Yuan All Rights Reserved Date Marketing Communications Date Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 4/1/05 Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GR-14946 PVI-medelvärdesbildning. Knappar INSTÄLLNINGAR Kort Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa meny. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Lång (standard) DISPLAY DISPLAY CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. eller tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A IC: 7362A-RAD87 DRO 5201 FCC ID: VKF-RAD87 4-28 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Användning 4 Approvals Approvals Date Diana Yuan Marketing Communications Date 4/1/05 Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställningsmeny – nivå 3, forts PI-medelvärdesberäkning GR-11085 Knappar INSTÄLLNINGAR GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-11085DRO-11386 Illustration, Rainbow, Buttons,GRAPHIC 4/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Använd upp- eller nedknappen för att DRO-11386 Approvals förflytta dig mellan inställningarna Approvals Kort Tryck på Approvals Date Marketing Communications Date Approvals Date Marketing Communications Date EnterDiana Yuan 4/1/05 GR-11085 Diana Yuan 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL och knappen en Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 tryck på Enter-knappen för att Document Document Title Program Number gång till för att Title Program Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) bekräfta inställningen och gå till nästa gåIllustration, till nästa GR-11085 Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date menyalternativ. meny. Diana YuanGRAPHIC4/1/05 GR-11085 DOCUMENTATION AND APPROVAL Lång eller Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 (standard) Document Title Program tryck på displayknappen för att avsluta Number Approvals GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps)utan att spara den nya inställningen Approvals Date Marketing Communications Date Diana YuanGRAPHIC4/1/05 GR-11085 och gå tillbaka till hemskärmbilden. DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Illustration, Rainbow, Buttons, © 2001 Masimo Corporation4/05 DocumentAll Rights Reserved Title Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Program IC: 7362A-RAD87 Approvals Marketing Communications RRa-medelvärdesberäkning Diana Yuan Document Number GR-11085 DRO-11386 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date FCC ID: VKF-RAD87 4/1/05 Knappar Title INSTÄLLNINGAR Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Program Adobe Illustrator 10.0 (.eps) 0 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna GR-14946 10 sekunder CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa meny. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY 20 sekunder © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 30 sekunder CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY (standard) och tryck sedan på Enter för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A eller DRO 5201 tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A och gå tillbaka till hemskärmbilden. DRO 5201 IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 60 sekunder CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-29 GR-11085 Title Program GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Number Illustration, Buttons, 4/05 GR-11085Rainbow, Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) Approvals Approvals 4 Date Diana Yuan Marketing Communications Date 4/1/05 Användning Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställningsmeny – nivå 3, forts RRa sensorstatusanmärkningar Knappar INSTÄLLNINGAR GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-11085 Tryck på Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig DRO-11386 På EnterApprovals mellan inställningarna Approvals Date Marketing Communications Date knappen en och Diana Yuan 4/1/05 GR-11085 GRAPHIC gång till för att DOCUMENTATION AND APPROVAL tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Title Program gå till nästa Number och gå till nästa menyalternativ. GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Av meny. Approvals Date Marketing Communications Date eller Diana Yuan 4/1/05 (standard) GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Title Program den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Number Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date DISPLAY DISPLAY Snabb DeSat-gräns Diana Yuan CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Document 4/1/05 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 FCC ID: VKF-RAD87 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Funktionen Snabb DeSat-gräns har utformats för att detektera snabba desaturationer på 5 eller 10 % under den låga larmgränsen och när funktionen aktiveras åsidosätter den larmfördröjningsfunktionen. GR-11085 IC: 7362A-RAD87 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Knappar Approvals Diana Yuan DRO-11386 Inställning Approvals Date Marketing Communications 5% 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Date Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna DRO-11386 GR-11085 Tryck på EnterProgram (standard) knappen en Approvals och Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date gång till för att 4/1/05 Diana Yuan tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta gå till nästa Av GR-11085 inställningen och gå till nästa meny. GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Document Title Program Number meny. Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 eller Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 GR-14946 Approvals Date CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation GR-11085 All Rights Reserved Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Diana Yuan Date Marketing Communications 10% 4/1/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © Document 2001 Masimo Corporation Title AllNumber Rights Reserved GR-11085 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A Adobe Illustrator 10.0DRO (.eps) 5201 Approvals DISPLAY DISPLAY Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Program Knappar Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Larm På/Av CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved tryck på knappen Display (skärm) för att avsluta utan Date att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Inställning På (standard) Tryck på Enterknappen en gång till för att gå GR-14946 till nästa meny. Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och Av CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY Off rE* (larm av med påminnelse.) tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 * När Larm På/Av är inställt på ”Off rE” avges larmet var tredje minut för att påminna användaren om att Rad-87 är i larmstatus men att larmsignalen är tystad. Alla visuella larm förblir aktiva i det här läget. Om en larmgräns överskrids blinkar associerade etiketter och värden för parametrarna/mätningarna, larmklockan blinkar rött för larm med hög prioritet och systemets statuslampa lyser gult för larm med låg prioritet, blinkar gult för larm med medelhög prioritet och blinkar rött för larm med hög prioritet. IC: 7362A-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-30 GR-14946 Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Number GR-11085 Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Approvals Date Diana Yuan DRO-11386 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date 4/1/05 Document GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Title Program Number Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) Användning 4 Approvals Approvals Date Diana Yuan Marketing Communications Date 4/1/05 Inställningsmeny – nivå 3, forts Ljudlarm när optisk sensor är av Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Knappar Inställning Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna SEn Lch Tryck på Enterknappen en gång till förGRAPHIC att DOCUMENTATION AND APPROVALPå* Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 gå till nästa Approvals meny. Approvals Date Marketing Communications CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Diana Yuan Document 4/1/05 och GR-11085 tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta DRO-11386 inställningen och gå till nästa meny. Date eller Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Av GR-11085tryck på displayknappen för att avsluta utan att Program DRO-11386 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) spara den nya inställningen och gå tillbaka till (standard) Approvals Marketing Communications Date hemskärmbilden. GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Title Number Rainbow, CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Illustration, Buttons, 4/05 © 2001 Masimo Corporation AllGR-11085 Rights Reserved Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Diana Yuan 4/1/05 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Document Title Number Rainbow, Illustration, Buttons, 4/05 Program * Sätt denna inställning på ”På” när det är ett krav att läkaren går till instrumentsidan av sängen och DRO-11386 Page 1 of 1 FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) FRM 1379 Rev A bekräftar ett Sensor av-larm. Man måste trycka på knappen Tysta larm för att stänga av larmsignalen vid Approvals Date Marketing Communications Date korrigering av larmet Sensor av. När man får godkända värden efter ett Sensor av-larm och instrumentet Diana Yuan 4/1/05 larmar måste man trycka på Tysta larm-knappen för att stänga av larmsignalen. Document DRO 5201 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Title Program Number Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) Standardinställningar Approvals Approvals Diana Yuan Knappar Date Marketing Communications Date Inställning 4/1/05 GR-14946 Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Ingen ändring (Ändra inte fabriksinställningar.) Användarstandard Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa meny. (Ställ in på användarinställningar.*) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Fabriksinställning (Återställ till fabriksinställningar.) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Ställ in enhetsprofil (En eller flera fördefinierade instrumentprofiler) Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A IC:DRO 7362A-RAD87 5201 FCC ID: VKF-RAD87 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och tryck sedan på Enterknappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. * Ställ in standardinställningen på denna inställning när du konfigurerar en enhetsprofil. Se avsnittet Konfigurera och använda enhetsprofiler i det här kapitlet för mer information och instruktioner. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-31 4 Användning Inställningsmeny – nivå 3, forts Konfigurera och använda enhetsprofiler Du kan konfigurera Rad-87 med en enhetsprofil för att spara olika instrumentinställningar. Du kan använda knappmenyn på Rad-87 eller ett externt konfigurationsprogram för att justera Rad-87-inställningar och larmgränser för parametrar/mätningar. När du har ändrat inställningarna kan du spara dem i en enhetsprofil. Den här enhetsprofilen innehåller de nya standardinställningarna och de sparade inställningarna (för enhetsprofilen) bevaras efter avstängning och påslagning. För att spara inställningarna som en profil med hjälp av Rad-87-knappmenyn går du till inställningsmenyns nivå 3 genom att hålla Enter-knappen och nedknappen intryckta samtidigt i 5 sekunder. Sedan trycker du på Enter-knappen tre gånger för att skärmbilden med standardinställningarna ska visas. Tryck på upp- eller nerpilknappen tills ”Användarinställningar – inställda” visas på LCD-skärmen. Du kan trycka på Enter igen för att spara inställningarna. Med hjälp av en extern konfigurationsapplikation kan du spara upp till fem profiler. Du kan välja en färg för enhetens profillampa för att associera den med de sparade profilerna. Enhetens profillampa (på Rad-87-enhetens frontpanel, ovanför sensorkontakten) lyser med vald färg och du kan på så sätt enkelt se om en enhetsprofil har ställts in på Rad-87. Om ändringar av instrumentinställningarna görs efter att enhetsprofilfunktionen har aktiverats släcks enhetens profillampa tills instrumentet återgår till de användarkonfigurerade standardinställningarna eller stängs av, vilket anger en ändring av inställningarna för enhetsprofilen. För att ställa in en instrumentprofil går du till menynivå 3 genom att hålla Enter-knappen och nedåtpilknappen intryckta samtidigt i 5 sekunder. Sedan trycker du på Enter-knappen tre gånger för att skärmbilden med standardinställningarna ska visas. Användaren kan använda upp- och nedpilknappen för att välja önskad profil och trycka på Enter för att spara inställningen. 4-32 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Approvals Approvals Date Diana Yuan Marketing Communications Date 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Program Document Title Number Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Användning GR-11085 4 DRO-11386 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Approvals Date Marketing Communications 4/1/05 Inställningsmeny – nivå 3, forts Title SmartTone På/Av Date Diana Yuan Document Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Program Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Smart Tone-funktionen använder en unik algoritm som avger pulstoner vid för kraftiga rörelser eller låg perfusion. Pulstonen baseras på en mätning av medelpulsfrekvens enligt algoritmen. Det kan hända att den inte avkänner oregelbundna hjärtrytmer vid för mycket artefakt. Funktionen GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Normal ton använder en unik algoritm som avger pulstoner när det inte förekommer rörelse och Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 när perfusionen är tillräcklig. I det här läget kan det hända att pulstonen inte hörs om det finns för mycket artefakt. Approvals Approvals Date Knappar Diana Yuan 4/1/05 Marketing Communications Date Inställning GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Document Title Illustration, Buttons, 4/05 Number Rainbow, GR-11085 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig DRO-11386 Av mellan10.0inställningarna GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator (.eps) Approvals Tryck på Enter(standard) Approvals Marketing Communications Date och knappen en Date (Normal ton) Diana Yuan gång till för att4/1/05 tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta gå till nästa Document Title Programinställningen och gå till nästa meny. Number meny. eller GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) På tryck påPage displayknappen för att avsluta utan att CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY 1 of 1 © 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A (SmartTone) spara All Rights Reserved DROnya 5201 inställningen och gå tillbaka till den hemskärmbilden. Program DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 År CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Knappar Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Inställning Tryck på Enterknappen en GR-14946 gång till för att gå till nästa meny. Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna År CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY och Använd upp- eller nedknappen för att justera inställningen. tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller tryck påPage displayknappen för att avsluta utan att 1 of 1 FRM 1379 Rev A spara den nya inställningen och gå tillbaka till DRO 5201 hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-33 Approvals Date Diana Yuan Document Number 4 GR-11085 Marketing Communications Date 4/1/05 Title Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Användning GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Inställningsmeny – nivå 3, forts Approvals Månad Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Approvals Knappar Diana Yuan Document Number Date 4/1/05 Title GRAPHIC DRO-11386 Marketing Communications Date Inställning Program DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Buttons, 4/05 GR-11085Rainbow, Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Tryck på Enterknappen en Date Dianagång Yuan till för att4/1/05 gå till nästa Document Title meny. Number Månad Approvals Approvals Använd upp- eller nedknappen för att förflytta GR-11085 dig mellan inställningarna Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) Marketing Communications Date och tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller AnvändProgram Adobe Illustrator 10.0 (.eps) upp- eller CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 tryck på knappen Display (skärm) för att © 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A nedknappen All Rights Reserved DRO 5201 avsluta utan att spara den nya inställningen för att justera GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL inställningen. och gå tillbaka till hemskärmbilden. GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 DISPLAY DISPLAY Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 IC: 7362A-RAD87 Dag CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Approvals © 2001 Masimo Corporation Diana Yuan All Rights Reserved Knappar Document Number Approvals Date 4/1/05 Title GRAPHIC FCC ID: VKF-RAD87 Program DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Buttons, 4/05 GR-11085Rainbow, Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Tryck på Enterknappen en Date gång till för att4/1/05 gå till nästa Title meny. GR-11085 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta GR-11085 dig mellan inställningarna Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) Dag Approvals Approvals GR-14946 Diana Yuan Document Number DatePage 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Marketing Communications Inställning Marketing Communications Date och tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY AnvändProgram Adobe Illustrator 10.0 (.eps) upp- eller Page 1 of 1 tryck påRev knappen Display (skärm) för att FRM 1379 A nedknappen DRO 5201 för att justera avsluta utan att spara den nya inställningen inställningen. och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 Timme CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Knappar FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Inställning Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna Tryck på Enterknappen en GR-14946 gång till för att gå till nästa meny. Timme CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY och Använd upp- eller nedknappen för att justera inställningen. tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller Page 1 of 1 tryck påRev knappen Display (skärm) för att FRM 1379 A DRO 5201 avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 4-34 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Approvals Date Diana Yuan Document Number Marketing Communications Title Program Användning GR-11085 Date 4/1/05 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 4 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställningsmeny – nivå 3, forts Minut Knappar Inställning 30 minuter Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa meny. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation GRAPHIC All Rights Reserved Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och (standard) tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. eller Använd upp- eller nedknappen DOCUMENTATION AND APPROVAL för att justera inställningen. Page 1 of 1 tryck påRev knappen Display (skärm) för att avsluta FRM 1379 A GR-11085 DRO 5201 utan att spara den nya inställningen och gå DRO-11386 tillbaka till hemskärmbilden. DISPLAY DISPLAY Approvals Approvals Date Diana Yuan IC: 7362A-RAD87 Marketing Communications GR-11085 Page 1 of 1 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Programversion CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY ©Illustration, 2001 MasimoRainbow, Corporation Document Buttons, 4/05 Title Number All Rights Reserved GR-11085 Knappar Inställning Date Diana Yuan FRM 1379 Rev A DRO-11386 DRO 5201 Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Approvals Date FCC ID: VKF-RAD87 4/1/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date GR-11085 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, DRO-11386 DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Program Number GR-14946 Approvals GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Date Marketing Communications Date Tryck på Enter-knappen en gång till för att gå till nästa meny. Diana Yuan 4/1/05 Document Number Title GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Visar programvaruversionen. Program Adobe Illustrator 10.0 (.eps) DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 Seriell uteffekt Knappar FCC ID: VKF-RAD87 Inställning AS2 (ASCII 2) (standard) Tryck på EnterknappenGR-14946 en gång till för att gå till nästa meny. och AS1 (ASCII 1) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved tryck sedan på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa meny. Page 1 of 1 eller FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna PHL (Philips Vuelink) Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok tryck på knappen Display (skärm) för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gåPagetillbaka till hemskärmbilden. 1 of 1 IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 4-35 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Approvals Approvals 4 Date Diana Yuan Marketing Communications Date 4/1/05 Användning Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Inställningsmeny – nivå 3, forts Approvals Gränssnittslarm Approvals Date Marketing Communications Diana Yuan Date 4/1/05 När Rad-87 är ansluten till ett annat system och gränssnittslarmen är inställda på ”Alarm Tones Off” Title (Larmljud av) så är alla parameterljudlarm inaktiva på Rad-87 och aktiva på det anslutna Program ljudlarm GR-11085 systemet. Illustration,Detta Rainbow,förhindrar Buttons, 6/05 att båda systemen aktiverar Adobe Illustrator 10.0 (.eps) samtidigt. Document Number OBS! Rad-87 aktiverar gränssnittslarmen igen om strömmen eller gränssnittsanslutningen bryts. På så sätt säkras att Rad-87 har aktiva ljudlarm när anslutningen till det gränssnittanslutna systemet inte fungerar. Knappar Inställning På Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna (standard) Obs! LCD visar Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa meny. och Larmljud tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och på. Av CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Obs! LCD visar DISPLAY DISPLAY gå till nästa meny. eller Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Larmljud av. IC: 7362A-RAD87 tryck på displayknappen för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 4-36 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Marketing Communications Användning Diana Yuan DRO-11386 Program Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date 4 4/1/05 Document Number Title Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställningsmeny – nivå 3, forts Sköterskelarm GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION APPROVAL för ytterligare Se avsnitt 7, Specifikationer förAND sköterskelarm information. Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Knappar Inställning Approvals Approvals Diana Yuan Date Marketing Communications 4/1/05 Larm Date Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna (standard) Title Program GR-11085 Tryck på EnterGRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL och knappen en Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) gång till för att Approvals tryck på Enter-knappen för att bekräfta gå till nästa Date Approvals Marketing Communications Date Signal I.Q. inställningen och gå till nästa menyalternativ. menyalternativ. Diana Yuan 4/1/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 eller Document Number Illustration, Buttons, 4/05 GR-11085Rainbow, Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 © 2001 Masimo Corporation AllDocument Rights Reserved Number Title GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 FRM 1379 Rev A DRO 5201 tryck på displayknappen för att avsluta utan att Larm och Adobe Illustrator 10.0 (.eps) spara den nya inställningen och gå tillbaka till Signal IQ hemskärmbilden. Page 1 of 1 Program DISPLAY DISPLAY CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved FRM 1379 Rev A DRO 5201 IC: 7362A-RAD87 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Polaritet GR-11085 FCC ID: VKF-RAD87 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Se avsnitt 7, Specifikationer Approvalsför sköterskelarm för ytterligare information. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 © 2001 Masimo Corporation Approvals All Rights Reserved Knappar Diana Yuan Document Number Date 4/1/05 Title GRAPHIC Program DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Buttons, 4/05 GR-11085Rainbow, Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 GR-14946 Tryck på Enterknappen en Approvals gång till för attDate Diana Yuan 4/1/05 gå till nästa menyalternativ. Document Title Normal Använd upp- eller nedknappen för att förflytta GR-11085 dig mellan inställningarna Adobe IllustratorDRO-11386 10.0 (.eps) Approvals och (standard) Marketing Communications Date Program Number GR-11085 FRM 1379 Rev A Date DRO 5201 Marketing Communications Inställning Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. eller Adobe Illustrator 10.0 (.eps) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 tryck på displayknappen för att avsluta utan att FRM 1379 Rev A sparaDRO den5201nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Invertera DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 Linjefrekvens CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Knappar FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Inställning Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna 60 Tryck på Enterknappen en GR-14946 gång till för att gå till nästa menyalternativ. och (standard) tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. eller CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 50 DISPLAY DISPLAY Page 1displayknappen of 1 tryck på för att avsluta utan att FRM 1379 Rev A sparaDRO den5201nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved FCC ID: VKF-RAD87 4-37 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Document Title Illustration, Buttons, 4/05 Number Rainbow, GR-11085 Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 4 Diana Yuan Approvals Date Marketing Communications Date 4/1/05 DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Illustration, Title Number DRO-11386 Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Användning GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-11085 DRO-11386 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställningsmeny – nivå 3, forts Date Marketing Communications 4/1/05 Val av parameter/mätning – skärmbild 1 Approvals Date Diana Yuan Document Number GR-11085 Title Knappar Program Inställning Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) RRa GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Approvals Approvals Date Diana Yuan GR-11085 (om det är tillgängligt) Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta Date dig mellan inställningarna GR-11085 Marketing Communications 4/1/05 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL SpHb Tryck på EnterDRO-11386 och knappen en (om det Program är CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 Approvals gång till för att ©GR-11085 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0sedan (.eps) tillgängligt) tryck på Enter för att bekräfta All Rights Reserved Approvals Marketing Communications DateDRO 5201 gå till nästa Date inställningen och gå till nästa menyalternativ. Diana Yuan 4/1/05 menyalternativ. GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL eller PVI DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Illustration, DRO-11386 Title Program Number tryck Page på 1displayknappen för att avsluta utan att (om det Adobe är Illustrator CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY of 1 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals 10.0 (.eps) © 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A tillgängligt) spara den nya inställningen och gå tillbaka till All Rights Reserved Approvals Date Marketing Communications DateDRO 5201 hemskärmbilden. Diana Yuan 4/1/05 Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Number DISPLAY DISPLAY GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-11085 (inga Program DRO-11386 parametrar/ Adobe Illustrator 10.0Page (.eps) 1 of 1 mätningar visas) FRM 1379 Rev A DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Illustration, Title Number IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation Approvals Date Marketing Communications All Rights Reserved Diana Yuan Document Number DateDRO 5201 4/1/05 Val av parameter/mätning – skärmbild 2 Title Knappar Program Inställning GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Adobe Illustrator 10.0Page (.eps) 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 RRa GR-14946 (om det är tillgängligt) Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna SpHb Tryck på Enterknappen en gång till för att gå till nästa menyalternativ. och (om det är tillgängligt) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 tryck sedan på Enter för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. eller PVI (om det är tillgängligt) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved DISPLAY DISPLAY (inga parametrar/ mätningar visas) tryck Page på 1displayknappen för att avsluta utan att of 1 FRM 1379 Rev A sparaDRO den5201nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-14946 4-38 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number DRO-11386 Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Approvals Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date Användning DRO-11386 Program GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date Approvals Marketing Communications 4 GR-11085 Diana YuanGRAPHIC4/1/05 DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Document Title Number Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Date Diana Yuan 4/1/05 Inställningsmeny – nivå 3, forts Document Title Program Number Val av parameter/mätning – skärmbild 3 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Knappar Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställning GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL RRa Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Approvals (om det är Approvals tillgängligt) Marketing Communications Date DRO-11386 Använd upp- eller nedknappen för att förflytta Date dig mellan inställningarna Tryck på Enter-4/1/05 SpHb och knappen en Title (om detProgram är GR-11085 gång till för att GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL på Enter för att bekräfta CONFIDENTIAL PROPRIETARY Page 1sedan of 1 GR-11085 ANDIllustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustratortryck 10.0 (.eps) tillgängligt) © 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A Illustration, Rainbow, DRO-11386 gå tillButtons, nästa4/05 All Rights Reserved DRO 5201 inställningen och gå till nästa menyalternativ. menyalternativ. Approvals PVI eller Approvals Date Marketing Communications Date (om det är Diana Yuan 4/1/05 tryck CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1på of 1 displayknappen för att avsluta utan att tillgängligt) © 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A AllDocument Rights Reserved Title DRO 5201 spara den nya inställningen och gå tillbaka till Program Number (ingaAdobe Illustratorhemskärmbilden. GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 10.0 (.eps) parametrar/ mätningar visas) CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 Diana Yuan Document Number DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved FRM 1379 Rev A DRO 5201 GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL SpHb-noggrannhet Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Approvals Date Diana Yuan 4/1/05 Knappar Document Number DRO-11386 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DateDRO 5201 Approvals Inställning Marketing Communications Hb PcnProgram 0,1 Title Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna Tryck på Enter-DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-14946 GR-11085 GRAPHIC Adobe Illustrator 10.0 (.eps) (standard) och knappen en DRO-11386 gång till för att Approvals tryck på Enter för att bekräfta inställningen och gå till nästa Date Approvals Marketing Communications Date gå till nästa menyalternativ. Diana Yuan 4/1/05 menyalternativ. eller CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 © Document 2001 Masimo Corporation Title AllNumber Rights Reserved GR-11085 Program 0.1, 0.5, 1 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 FRM 1379 Rev A DRO 5201 tryck på knappen Display (skärm) för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. Adobe Illustrator 10.0 (.eps) DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 SpHb-beräkning CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Knappar FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Inställning Hb CAL Art Tryck på Enterknappen en GR-14946 gång till för att gå till nästa menyalternativ. (standard) (arteriell) Hb CAL VEn CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved (venöst) DISPLAY DISPLAY Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och gå till nästa menyalternativ. eller Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 tryck på knappen Display (skärm) för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 4-39 Approvals Approvals Date Diana Yuan Number 4 Document GR-11085 Marketing Communications Date 4/1/05 Title Program Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Inställningsmeny – nivå AND 3, forts GRAPHIC DOCUMENTATION APPROVAL LCD-språk Användning GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Approvals Knappar Approvals Diana Yuan Document Number Date 4/1/05 Marketing Communications Inställning Title Program Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna Engelska GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Tryck på Enter- GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 knappen en gång till för att Approvals gå till nästa Date Diana Yuan 4/1/05 menyalternativ. Document Date (standard) Approvals Title DISPLAY DISPLAY Bläddrar genom Program Page 1 of 1 tillgängliga FRM 1379 Rev A knappen Display (skärm) för att avsluta tryck på Illustrator 10.0 (.eps) DRO 5201 språk påAdobe LCDutan att spara den nya inställningen och gå skärmen tillbaka till hemskärmbilden. SpHb-visning GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 All Rights Reserved Knappar Approvals IC: 7362A-RAD87 GR-11085 FCC ID: VKF-RAD87 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO-11386 DRO 5201 Inställning Approvals Date Diana Yuan och tryck på Enter för att bekräfta inställningen och Date gå till nästa menyalternativ. eller Marketing Communications Number CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation AllGR-11085 Rights Reserved Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 DRO-11386 Marketing Communications 4/1/05 Hb dPL No Illustration, DocumentRainbow, Buttons, 4/05 Title Number Använd upp- eller nedknappen för att förflytta inställningarna Date GRAPHIC DOCUMENTATION AND APPROVAL GR-11085 dig mellan DRO-11386 Tryck på EnterProgram och (standard) Approvals knappen en Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Marketing Communications Date tryck på Enter-knappen för att bekräfta gång till för att Diana GR-14946 Yuan 4/1/05 GR-11085 inställningen och återgå till första återgåGRAPHIC till förstaDOCUMENTATION AND APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 DRO-11386 Document Title Program Nej (värdet visas menyalternativet. Number menyalternativet. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY Page 1 of 1 Approvals Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) © GR-11085 2001 Masimo Corporation FRM 1379 Rev A som streck) eller Approvals Date Marketing Communications DateDRO 5201 All Rights Reserved Diana Yuan 4/1/05 tryck på displayknappen för att avsluta utan att Ja (visa SpHbspara den nya inställningen och gå tillbaka till värde) Document Title Program Number hemskärmbilden. GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Approvals Date DISPLAY DISPLAY GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) IC: 7362A-RAD87 Enter + uppåtpil FCC ID: VKF-RAD87 CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Inställningsläge Knappar Inställning Håll Enterknappen intryckt och tryck på GR-14946 uppknappen i 5 sekunder. Standard (standard) och Viloläge* CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved + Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen. Page 1 of 1 eller FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY Hemläge CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved tryck på knappen Display (skärm) för att avsluta utan att spara den nya inställningen och gå tillbaka Page 1 of 1till hemskärmbilden. IC: 7362A-RAD87 FRM 1379 Rev A DRO 5201 FCC ID: VKF-RAD87 *Försiktigt: •• Larmen är avaktiverade i detta läge. CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved 4-40 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Användning 4 Anvä n d a h e m a n v ä n d n i n g s l ä g e t Rad-87 kan ställas in på hemanvändningsläge för att förhindra att oerfarna användare ändrar larminställningar och funktioner på Rad-87. Endast följande meny och funktionerna på frontpanelen finns tillgängliga: skärmens ljusstyrka, volym för pulston och tysta larm. Larmvolymen är på den högsta inställningen. Alla standardinställningar och användardefinierade standardinställningar låses på sina aktuella värden när hemanvändningsläge väljs och återgår till dessa värden efter avstängning och påslagning av enheten. Vid start visas Hmm (hemläge) och parametrarna/ mätningarna i 10 sekunder. För att stänga av instrumentet måste du trycka in På/Av-knappen i 3 sekunder. Om du trycker in Enter- och uppknapparna samtidigt i 5 sekunder återgår enheten till den speciella menyn där du kan välja annat läge. GR-11085 GRAPHIC DOCUMENTATION ANDett APPROVAL Illustration, Rainbow, Buttons, 4/05 Anvä n d a v i l o l ä g e t DRO-11386 Approvals Date på viloläge Marketing Date hämta in normala och onormala Du Approvals kan ställa in Rad-87 för attCommunications instrumentet ska kunna Diana Yuan patientdata utan att4/1/05 larm utlöses. I det här läget visas inget annat på LED- och LCD-skärmarna GR-11085 Document GRAPHIC DOCUMENTATION ANDoch APPROVAL än strömindikatorn, systemstatuslampa, batterinivåindikatorn. Larmen är inaktiverade, även Title Program Number Illustration, Buttons, 4/05 och påslagning av enheten. Om du tryckerDRO-11386 efterRainbow, avstängning på (.eps) någon av knapparna tänds dock GR-11085 Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 Adobe Illustrator 10.0 Approvals (lyser gul) i 10 sekunder. Vid start visas SLP (sömnläge) och skärmen och systemets statuslampa Approvals Date Marketing Communications Date parameter-/mätningsinställningarna i 10 sekunder. Om du trycker in Enter- och uppknapparna Diana Yuan 4/1/05 samtidigt i 5 sekunder återgår enheten till den speciella menyn där du kan välja ett annat läge. Document Number Program GR-11085 Adobe Illustrator 10.0 (.eps) Title Försiktighet! Illustration, Rainbow, Buttons, 6/05 •• Larmen är avaktiverade i detta läge. Knappen för ljusstyrka + nedknappen Öppna menyn för att aktivera/inaktivera radio genom att trycka in knappen för ljusstyrka och nedknappen i 5 sekunder. Aktivera/inaktivera radio Knappar Inställning Håll knappen för ljusstyrka intryckt och tryck in ned-knappen i 5 sekunder. Av (standard) Använd upp- eller nedknappen för att förflytta dig mellan inställningarna och + På CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved CONFIDENTIAL AND PROPRIETARY © 2001 Masimo Corporation All Rights Reserved tryck på Enter-knappen för att bekräfta inställningen och stänga hemskärmbilden. Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 Page 1 of 1 FRM 1379 Rev A DRO 5201 DISPLAY DISPLAY IC: 7362A-RAD87 FCC ID: VKF-RAD87 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 4-41 4 Användning Använda LCD-skärmen med konfigurerad och aktiverad radio När radiofunktionen är aktiverad (på) och konfigurerad med nödvändig nätverksinformation visar LCD-skärmen följande information i 20 sekunder: 4-42 ■ Nätverksläge ■ Radioläge ■ Kanal ■ SSID ■ IP-adress ■ Subnät ■ Gateway ■ MAC-adress ■ Kryptering ■ Verifiering ■ Destinationens IP ■ Destinationens port ■ Signalstyrka ■ Ansluten åtkomstport ■ Radiodiagnostik ■ Radiofel ■ Fel 1 ■ Fel 2 ■ Fel 3 ■ Fel 4 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Larm och meddelanden 5 Iden t i f i e r i n g a v l a r m Rad-87 identifierar larm som detekteras i systemet både visuellt och genom ljudsignaler. Systemet innefattar instrument, kablar och sensorer. Larmtillstånd som inträffar beror på de övervakade parametrarna och patienten. Larmsignalerna fortsätter tills ett godkänt parametervärde visas på instrumentet. Rad-87-alarm kategoriseras enligt följande: Larmgränslarm, systemövervakningslarm, systemfunktionslarm, instrumentfel/-varningar och RRa-sensorstatusanmärkningar. ■ Parameterns tröskellarm inträffar när en patients mätningar överskrider parameterns tröskelinställning för instrumentet. ■ Systemövervakningslarm inträffar när sensorn för en kanal är bortkopplad från patienten eller en sensor och/eller kabel är bortkopplad. Exemplen omfattar Sensorn av eller Ingen kabel. ■ Systemfunktionslarm inträffar när en komponent i signalbanan misslyckas eller parametern inte är installerad på instrumentet. Ett exempel är inkompatibel sensor. ■ Instrumentfel/varningslarm inträffar när det är problem med instrumentmaskinvaran. Exempel på detta är en maskinvarufelkod eller låg batterinivå. Larmkategoritabellen nedan visar Rad-87-larmen efter larmkategori och kanal. Larmkategoritabell LARM KATEGORI KANAL LARM Hög gräns för SpO2 Låg gräns för SpO2 Parameterns tröskellarm Optiskt Hög gräns för SpCO Låg gräns för SpCO Hög pulsfrekvens Hög SpMet Låg pulsfrekvens Låg gräns för SpMet Hög gräns för PI Låg gräns för PI Hög gräns för PVI Låg gräns för PVI Hög gräns för SpHb Låg gräns för SpHb Akustiskt Systemövervakning Larm Hög gräns för RRa Låg gräns för RRa Sensor av Ingen självhäftande sensor Ingen sensor Ingen kabel Optiskt Akustiskt Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Sensor av Ingen sensor Ingen kabel 5-1 Larm och meddelanden 5 Larmkategoritabell, fortsw LARM KATEGORI KANAL Optiskt LARM Inkompatibel sensor Byt sensor Sen 000 Inkompatibel självhäftande sensor Byt självhäftande sensor Adh 000 Inkompatibel kabel Byt kabel Cbl 000 Störning detekterad Systemfunktionslarm Akustiskt Instrument Fel/varning larm Ej tillämpligt RRa sensorstatusanmärkningar Akustiskt Inkompatibel sensor Byt sensor Sen 000 Inkompatibel kabel Byt kabel Cbl 000 Err ## Låg batterinivå Ingen sensor Störning detekterad OBS! Det finns inte några larm förknippade med SpOC. Lar m g r ä n s e r Var försiktig: •• För att säkra att larmgränserna är lämpliga för patienten som övervakas, kontrollera dem varje gång du använder Rad-87. Obs! Följande larmgränser kan ställas in på ”---”: Högt SpO2, högt SpCo, lågt SpCo, högt SpMet, lågt SpMet, högt SpHb, lågt SpHb, högt PI, lågt PI, högt PVI och lågt PVI. Om inställningen ”----” görs på instrumentet är larmgränsen inaktiverad. Obs! Den undre larmgränsen måste alltid ställas lägre än den övre larmgränsen. Om den övre larmgränsen ställs in lägre än den undre larmgränsen, justeras den undre larmgränsen automatiskt till nästa inställning under den nyss angivna övre larmgränsen. Obs! Om du håller upp- och nedknapparna intryckta kan du bläddra snabbt genom ändrade larmgränser. Obs! Om det inträffar ett längre strömavbrott återställs larminställningarna till användarstandardinställningarna. Om användaren inte har använt det här alternativet återgår alla parametrar/mätningar till fabriksinställningarna. 5-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Larm och meddelanden 5 Larmgräns: Användarkonfigurerbara inställningar Inställning inställning Intervall ”---” av 2% - 99% 1% 90% 1% - 98% 1% Hög pulsfrekvensgräns 140 SPM 35 sPM - 235 SPM 5 SPM Låg pulsfrekvensgräns 50 SPM 30 SPM - 230 SPM 5 SPM 10 2% - 98% 1% ”---” av 1% - 97% Hög SpO2-gräns Låg gräns för SpO2 Hög SpCO-gräns Låg gräns för SpCO Hög gräns för SpMet 3 1% - 99.5% Låg gräns för SpMet ”---” av 0.1% - 99% Hög gräns för SpHb 17 2 g/dl - 24,5 g/dl Låg SpHb Limit 7 1 g/dl - 24 g/dl Hög gräns för PI ”---” av 0.04% - 19% Steg 1% 0,1% för värden 0,1% - 2% 0,5% för värden 2% - 99,5% 0,1% för värden 0,1% - 2% 0,5 % för värden 2 % - 99,5 % 0,1 g/dl för värden 2 g/dl - 20 g/dl 0,5 g/dl för värden 20 g/dl - 24,5 g/dl 0,1 g/dl för värden på 0,1 g/dl - 20 g/dl 0,5 g/dl för värden på 20 g/dl - 24 g/dl 0,01% för värden på 0,02% - 0,1% 0,1% för värden på 0,1% - 1% 1% för värden på 1% - 19% 0,01% för värden på 0,03% - 0,1% Låg gräns för SpHb ”---” av 0.03% - 18% 0,1% för värden på 0,1% - 1% 1% för värden på 1% - 18% Hög gräns för PVI ”---” av 2% - 99% 1% Låg gräns för PVI* ”---” av 1% - 98% 1% Hög gräns för RRa (andetag per minut) 30 5–69 andetag per minut 1 andetag per minut Låg gräns för RRa (andetag per minut) 6 4–68 andetag per minut 1 andetag per minut Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 5-3 Larm och meddelanden 5 Lar m p r i o r i t e t Tre olika nivåer för larmens prioritet används av Rad-87: hög, medel och låg. Larmprioriteterna återspeglar hur instrumentet beter sig när ett larm inträffar. Följande tabell visar instrumentattributen inom larmprioriteterna. INSTRUMENTATTRIBUT LARMPRIORITET LARM SYSTEMETS PARAME- PARAMESTATUSTERVÄRDE TERNAMN LAMPA LARMKLOCKA LJUDSIGNAL Lågt SpO2 Hög pulsfrekvens Låg pulsfrekvens Hög gräns för SpCO Högt SpMet Högt SpHb Lågt SpHb (Hög) Högt RRa Lågt RRa Blinkar rött Blinkar rött Sensorn av, ingen sensor, inkompatibel sensor eller självhäftande sensor, byt ut sensorn, självhäftande, eller återanvändbar, SEN 000, Adh 000 Blinkar Ingen kabel, inkompatibel kabel, byt ut kabel, Cbl 000 Blinkar Aktiv Instrumentfel Högt SpO2 Högt PI Lågt PI Medelhög Hög gräns för PVI Låg PVI Blinkar gult Av Låg batteriladdning, övervakar patient Lågt SpCO Lågt Lågt SpMet Fast gul Låg batteriladdning, övervakar inte patient 5-4 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Larm och meddelanden 5 Rad-87 har möjlighet att övervaka flera kanaler för en patient. Rad-87 har en optisk och en akustisk kanal. Den optiska kanalen ger SpO2, pulsfrekvens, SpCo, SpMet, SpHb, SpOc, PI och PVI. Den akustiska kanalen ger andningsfrekvens (RRa). När både de optiska och akustiska kanalerna övervakar patienten tillsammans betraktas den optiska kanalsen som primär och den akustiska som 'sekundär'. OBS! SpO2-övervakning behövs vid övervakning av RRa (akustisk andning). OBS! När både de optiska och akustiska kanalerna är igång och RRasensorstatusanmärkningarna är ställda på 'Av' aktiverar RRasensorstatusanmärkningarna INTE en ljudsignal. Information om RRasensorstatusanmärkningarna finns i larmkategoritabellen ovan i detta avsnitt. Larm f ö r f l e r a p a r a m e t r a r / m ä t ningar När larm för flera parametrar/mätningar aktiveras visas skärmbilden för det larm som har högst prioritet (och med en parameter/mätning i larmtillstånd) på skärmen. Se tabellen Larmprioritet för skärmbilder nedan. De andra parametrar/mätningarna som är i larmtillstånd (konkurrerande larm) som inte finns på den aktiva skärmbilden visas som blinkande etiketter (namn) för parametrar/mätningar. Parametrar/ mätningar med konkurrerande larm kan visas genom att du trycker på displayknappen för att bläddra genom skärmbilderna. När ett larmtillstånd åtgärdas slutar etiketten för parametern/ mätningen att blinka. När alla parametrar/mätningar i larmtillstånd på en skärmbild åtgärdas ändras skärmbilden så att nästa aktiva larm i prioritetsordning visas. Larmprioritet för skärmbilder Prioritet Skärmbild Parametrar/mätningar som visas 1 Skärmbild 1 %SpO2, BPM, RRa 2 Skärmbild 2 PI, SpHb, %SpOC 3 Skärmbild 3 %SpMet, %SpCO, PVI Skärmbilderna tilldelas larmprioritet i enlighet med tabellen ovan. Skärmbild 1 har den högsta prioriteten och visas om någon av dess parametrar/mätningar är i larmtillstånd tillsammans med andra konkurrerande larm för parametrar/mätningar. Om skärmbild 2 innehåller konkurrerande larm för parametrar/mätningar får denna högre prioritet och visas på skärmen. Skärmbild 3 har lägst prioritet. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 5-5 5 Larm och meddelanden Tysta larm Ljudlarm kan tystas utan att detta påverkar de visuella larmen. Ett larm tystas med hjälp av knappen Tysta larm. Larmklockan och systemets statuslampa visar fortfarande larmstatus när Rad-87-enhetens ljudlarm har tystats. Vid övervakning av en patient med både de optiska och akustiska kanalerna igång Åtgärd:Larmhändelse inträffar: tryck på larmtystningsknappen en gång (ljudsignalerna tystas under larmtystnadsperiod som konfigurerats. Standard är 120 sekunder.) LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Hög Blinkar rött Blinkar rött Medelhög Av Blinkar gult Låg Av Av Åtgärd: Tryck på larmtystnadsknappen en andra gång under larmtystnadsperioden Status: Ljudlarmen blir aktiva Åtgärd: Avlägsnande en optisk patientkabel/-sensor Status: Aktivt larm LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Hög Blinkar rött Blinkar rött Åtgärd: Tryck på knappen Tysta larm. Status: Larm tystade LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Valfri Av Fast gul Åtgärd: Avlägsnande en akustisk patientkabel/-sensor Status: Aktivt larm 5-6 LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Hög Blinkar rött Blinkar rött Åtgärd: Tryck på knappen Tysta larm Status: Larm tystade LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Valfri Av Fast grönt ljus Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Larm och meddelanden 5 Åtgärd: Avlägsnande av både patientkablar/-sensorer Status: Aktiva larm LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Hög Blinkar rött Blinkar rött Åtgärd: Tryck på knappen Tysta larm Status: Larm tystade LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Valfri Av Fast gul Övervakar inte någon patient Åtgärd: Tryck på knappen Tysta larm. Status: Larm tystade LARMPRIORITET LARMKLOCKA SYSTEMETS STATUSLAMPA Låg Av Fast gul Detta tillstånd blir kvar tills aktiv patientövervakning startar. Larmklocka Larmklockan blinkar röd för larm med hög prioritet. Om du trycker på knappen Tysta larm en gång stängs ljudlarmet av i 120 sekunder (standard) samtidigt som larmklockan fortsätter blinka för att indikera ett larmtillstånd. Om ett larmtillstånd med hög prioritet åtgärdas när ljudlarmet är tystat, slutar larmklockan blinka. Om larmtillståndet med hög prioritet kvarstår (larmklockan blinkar rött) aktiveras ljudlarmet när du trycker på knappen Tysta larm en gång till och larmklockan fortsätter att blinka rött. Larmklockan slutar blinka när larmtillståndet med hög prioritet har åtgärdats. Systemets statuslampa Om ett larmtillstånd uppstår när en patient övervakas aktiveras ett ljudlarm och systemets statuslampa lyser gult för larm med låg prioritet, blinkar gult för larm med medelhög prioritet och blinkar rött för larm med hög prioritet. Om du trycker på den här knappen en gång tystas ljudsignalen i 120 sekunder (standardinställning). Om du trycker på knappen Tysta larm en gång till aktiveras ljudlarmen och systemets statuslampa lyser gult för larm med låg prioritet, blinkar gult för larm med medelhög prioritet eller blinkar rött för larm med hög prioritet. När alla larmtillstånd har åtgärdats ändras börjar systemets statuslampa lysa grönt. Om ingen patient övervakas lyser systemets statuslampa gult. Om ett larmtillstånd uppstår lyser systemets statuslampa gult för larm med låg prioritet eller blinkar rött för larm med hög prioritet. Om du trycker på knappen Tysta larm stängs ljudlarmet av permanent och systemets statuslampa lyser fast gult tills enheten stängs av och slås på igen eller patientövervakning påbörjas. Om larmtillståndet uppstår på grund av låg batterikapacitet anslut omedelbart enheten till ett eluttag. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 5-7 5 Larm och meddelanden Larm tyst Om Rad-87 ställs in på gränssnittslarm ”Ljudsignal av” och ett larmtillstånd inträffar blinkar larmklockan rött och systemets statuslampa lyser gult för larm med låg prioritet, blinkar gult för larm med medelhög prioritet eller blinkar rött för larm med hög prioritet. Ljudlarmet aktiveras i det anslutna systemet samtidigt som ljudlarmet stängs av på enheten. När larmtillstånd för åtgärdas och om inga andra systemlarm eller larm för parametrar/mätningar är aktiva slutar larmklockan blinka, systemets statuslampa börjar lysa grönt och ljudlarmet på det anslutna systemet inaktiveras. OBS! Ett ljudlarm avges tillsammans med de visuella indikatorerna om Rad-87 inte har ställts in med ”Ljudsignal av” för gränssnittlarm eller viloläge (alla larm är tystade). OBS! Rad-87 aktiverar gränssnittslarmen igen om strömmen eller gränssnittsanslutningen bryts. På så sätt säkras att Rad-87 har aktiva ljudlarm när anslutningen till det gränssnittanslutna systemet inte fungerar. OBS! Ljudlarm är inte aktiva i patientmonitorn med flera parametrar när den används med VueLink-gränssnittet. Mer information finns i avsnittet Inställning av Philips VueLink. 5-8 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Larm och meddelanden 5 Medd e l a n d e n Rad-87 Pulse CO-Oximeter indikerar andra data- eller systemfel. LED-meddelanden för den optiska kanalen upptar de översta två LED-segmenten på instrumentet. LED-meddelanden för den akustiska kanalen upptar det tredje LED-segmentet. Rad-87 har följande meddelandetillstånd: Meddelande/display LCD: Byt ut sensor LED: SEN Möjliga orsaker Förslag till åtgärd Den återanvändbara SpHbsensorn fungerar inte. Byt ut sensorn. Sensorn fungerar inte. Sändarens temperatur utanför intervallet. Sensorns aktuella gräns överskriden. Byt ut sensorn. Oidentifierad sensor. Inte en kompatibel Masimosensor. Byt ut mot en kompatibel Masimosensor. Se avsnitt 8. Hrs 000 LCD: Byt ut sensor LED: Rpl SeN LCD: Inkompatibel sensor LED: INC SeN LCD: sensorn kalibreras LED: Siffran ”0” rör sig över skärmen medan sensorn kalibreras när det inte pågår en övervakning Statuslampa: Fast gult sken (endast vid lång kalibrering) SpHb-sensor har anslutits till ett instrument utan att SpHb installerats. Använd en annan sensor än SpHb-sensor. Kontakta din lokala Masimoåterförsäljare för mer information om tillvalet SpHb-uppgradering. Instrumentet kontrollerar att sensorns funktion och prestanda är korrekta. Om värdena inte visas inom 30 sekunder måste du koppla ur och koppla in sensorn. Om värdena fortfarande inte visas bör sensorn bytas ut. Sensorn har kopplats från patienten. Återanslut sensorn. Ljudlarmspärr när optisk sensor är av inställd på 'På'. Applicera om sensorn enligt sensorns bruksanvisning. Man har inte tryckt på Tysta larm-knappen för att bekräfta Sensor av-larmet. Tryck på Tysta larm-knappen för att bekräfta Sensor av-larmet. LCD: Sensor av LED: SeN AV LCD: Spärrad Sensor av LED: SeN (eller godkända värden) AV Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 5-9 5 Larm och meddelanden Meddelande/display Möjliga orsaker Förslag till åtgärd LCD: Ingen sensor Sensor ej ansluten. Fäst sensorn på patienten igen. LCD: Kontrollera Sensor LED: CHc SEN Sensorn är inte ordentligt ansluten till patientkabeln eller instrumentet. Återanslut sensorn ordentligt till patientkabeln eller instrumentet. LCD: Ingen självhäftande sensor Återanslut* LED: NEJ AdH* Vid användning av Masimo ReSposable sensorsystem är den självhäftande delen inte ansluten. Anslut den självhäftande ReSposable till den återanvändbara ReSposablesensorn. Vid användning av Masimo ReSposable sensorsystem fungerar inte den självhäftande delen. Byt ut den självhäftande delen av ReSposable-sensorsystemet. Vid användning av Masimo ReSposable sensorsystem är den självhäftande delen inkompatibel eller okänd. Byt ut den självhäftande delen av ReSposable-sensorsystemet. Vid användning av Masimo ReSposable sensorsystem fungerar inte den självhäftande delen. Byt ut den självhäftande delen av ReSposable-sensorsystemet. Vid användning av Masimo ReSposable sensorsystem fungerar inte den återanvändbara sensorn. Byt ut den återanvändbara sensorn i ReSposablesensorsystemet. Patientkabeln fungerar inte. Byt ut patientkabeln. LED: NEJ SeN LCD: Byt ut självhäftande sensor* LED: AdH 000* LCD: Ogiltig Självhäftande del* LED: INC adH* LCD: Byt ut Självhäftande LED: Rpl AdH* LCD: Byt ut Återanvändbar* LED: Rpl REu* LCD: Byt ut kabeln LED: rPL CbL * Meddelandena gäller inte för Masimo Rainbow Series självhäftande sensorer 5-10 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Larm och meddelanden Meddelande/display Möjliga orsaker 5 Förslag till åtgärd LCD: Byt ut kabeln LED: Kabeln fungerar inte. Byt ut kabeln. Ingen kabel ansluten. Återanslut kabeln. Inkompatibel eller okänd kabel. Anslut lämplig kabel till instrumentet. Felaktigt applicerad sensor. Applicera om sensorn enligt sensorns bruksanvisning. Ljus med hög intensitet, t.ex. pulserande elektroniskt ljus, för starka ljuskällor i omgivningen, t.ex. en operationslampa eller direkt solljus eller andra bildskärmar. Placera ett Masimo optiskt ljusskydd över sensorn. Felaktig nätfrekvensinställning för monitorn (Hz). Justera nätfrekvensen till korrekt Hz-inställning enligt beskrivningen i avsnitt 4. Felaktigt applicerad sensor. Applicera om sensorn enligt sensorns bruksanvisning. För mycket störningar från omgivningen. Identifiera och eliminera störningarna från omgivningen. Det finns inga giltiga SpO2-värden. Applicera en sensor för att få giltiga SpO2-värden i enlighet med sensorns bruksanvisning. Det finns flera felkoder. Alla felkoder innebär att instrumentet måste lämnas till auktoriserat servicecenter för reparation. Lämna in enheten för service. Se Avsnitt 9, Service och reparation. CbL 000 LCD: Ingen kabel LED: EJ CbL LCD: Ogiltig kabel LED: INC CbL LCD: Störning detekterad (Optisk kanal) LED: Int DEt LCD: Störning detekterad (Akustisk kanal) LED: Int DEt LCD: RR ogiltig SpO2 inte tillg LED: ”--” (RRa-parameter) LCD: Systemfel LED: Err ## Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 5-11 5 Larm och meddelanden Meddelande/display Möjliga orsaker Förslag till åtgärd LCD: SpO2-läge enbart Meddelandet ”SpO2-läge enbart” uppträder under en misslyckad kalibrerings-/ pulssökningsrutin för sensorn eller under övervakning. Se: sensorns Bruksanvisning, Avsnitt 4, Lyckad övervakning och avsnitt 8, Välja en Masimo SET-sensor. Nollor på skärmen Pulssökning. Vänta tills puls hittas. (Sökningen bör ske när en sensor fästs på en patient första gången). Pulsstapeln (SIQ)visas röd Låg Signal IQ. Kontrollera att blodflödet inte har blockerats. Kontrollera sensorns placering. De två nedersta segmenten av perfusionsstapeln (PI) är röda Kontrollera att blodflödet inte har blockerats. Försök att höja patientens kroppstemperatur. Flytta sensorn till en plats med bättre perfusion. Låg perfusion. OBS! Masimo rekommenderar att en självhäftande sensor används när man förväntar sig eller påträffar låg perfusion. 5-12 Parameter-/mätningsetiketten och siffran blinkar Larmgräns har överskridits. Bedöm/åtgärda patientens tillstånd. Återställ larmgränser igen om det krävs. Se avsnitt 4 för instruktioner. En batteriindikator blinkar (med ljudsignal) Batterinivå för låg. Anslut instrumentet till ett eluttag för att ladda batteriet. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Felsökning 6 Fels ö k n i n g Nedanstående tabell innehåller information om åtgärder när Rad-87-systemet inte fungerar korrekt. Problem Möjliga orsaker Förslag till åtgärd Instrumentet startar inte Låg batterinivå/enheten inte kopplad till nätuttaget. Anslut nätsladden till Rad-87-enheten och till ett nätuttag. Kontrollera att strömindikatorn lyser. Batteriets drifttid är betydligt försämrad Låg batterinivå. Kontakta en teknisk serviceavdelning eller en lokal Masimo-återförsäljare. Kontinuerligt högtalarljud Internt fel. Instrumentet behöver service. Tryck på knappen för att tysta larmet. Om larmet fortsätter, stäng av enheten. Håll strömknappen intryckt i 5 sekunder om instrumentet inte stängs av när du trycker på strömknappen. Lämna in instrumentet på service. Inget högtalarljud Pulston är inställd på ”tyst”. Tryck på uppknappen eller knappen Larmvolym. Ingen larmton Tyst larm aktiverat. Systemets statuslampa blinkar gult. Se avsnitt 4, Tysta larm. Knapparna fungerar inte när de trycks in Internt fel. Använd reservfunktionen för att stänga av enheten genom att trycka in och hålla knapparna Sensitivitet och Display intryckta samtidigt. Lämna in enheten för service. Ingen sensor meddelande Sensorn har kopplats bort från patientkabeln. Sensorn är felvänd i anslutningen till patientkabeln. Kontrollera om sensorns LED-indikator blinkar. Koppla loss sensorn och anslut den igen. Om LED-lampan inte fungerar, byt ut sensorn. Låg perfusion (PI-stapeln visas röd) Fel typ av sensor. Plats med dålig perfusion. Sensorn sitter för hårt. En rubbning som hypotermi, vasokonstriktion, hypovolemi, perifer vaskulär sjukdom eller anemi. Sensorn är skadad. Se till att korrekt sensor och sensorstorlek används till patienten. Kontrollera om blodflödet till platsen är begränsat. Kontrollera att sensorn inte sitter för hårt. Ställ in enheten på maximal sensitivitet. Värm patienten eller sensorplatsen. Flytta sensorn till en plats med bättre perfusion. Lågt SIQ Fel sensortyp eller fastsättning. Stark rörelse i förhållande till perfusion. Sensorn eller kabeln är skadad eller fungerar inte. Kontrollera om blodflödet till platsen är begränsat. Kontrollera sensorns placering. Fäst sensorn igen eller flytta den till en annan plats. Byt ut sensorn eller kabeln. Låg pålitlighet för RRa-värdet (senaste konfidensvärdet visas). Kan inträffa under patientaktivitet (t.ex. tal). Kontrollera sensorns placering. Lågt SIQa och blinkande RRa-parameter* Lågt RI Felaktigt applicerad sensor. Patienten kan ha ytlig andning. Utvärdera patienten. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Reducera patientens aktivitet. Reducera störningarna från omgivningen. 6-1 Felsökning 6 Problem Möjliga orsaker Förslag till åtgärd SpO2-värden överensstämmer inte med klinisk bedömning eller abgs. Låg perfusion eller rubbning av sensor. Kontrollera om det finns felmeddelanden. Se avsnitt 5 Meddelanden för rekommenderade åtgärder. Kontrollera sensorns placering och att den inte sitter för hårt. Sätt fast sensorn igen eller välj en ny plats. Ställ in maximal sensitivitet och kontrollera att sensorn sitter fast på patienten. Se sensorns bruksanvisning. Pulssökning meddelande Instrumentet söker efter puls. Om instrumentet inte visar något efter 30 sekunder bör du koppla bort sensorn och fästa den på nytt på patienten. Om pulssökningen fortsätter, flytta sensorn till en plats med bättre perfusion. Låga SIQ- eller perfusionindex-värden (PI). Flytta sensorn till en plats med starka SIQ- och PI-värden. Ta ett blodprov för att göra ett jämförande CO-oximetritest på laboratorium. Olämplig sensorstorlek eller sensormätningsplats. Se till att korrekt sensor används till patienten. Kontrollera att rätt sensorplats används. Möjligt förhöjd methemoglobinnivå. Ta ett blodprov för att göra ett CO-oximetritest på laboratorium. Låg batterinivå/enheten inte kopplad till nätuttaget. Anslut nätsladden till Rad-87-enheten och till ett nätuttag. Kontrollera att strömindikatorn lyser. Kraftig rörelse. Minimera eller eliminera rörelse på övervakningsstället. Störning från induktionsbrus i strömfrekvensen. Kontrollera/ställ in menyinställningen 50/60 Hz. Se avsnitt 3, Strömkrav för Rad-87. Olämplig sensor eller sensorstorlek. Se till att korrekt sensor och sensorstorlek används till patienten. För stark omgivande eller elektronisk belysning. Skydda sensorn från för stark omgivande eller elektronisk belysning. Oväntad avläsning för SpO2, SpCO, SpMet eller SpHb Oväntat hög SpCo-avläsning Problem eller ingen SpO2/ SpCO/SpMmet/ SpHb-avläsning Se även Avsnitt 4, Framgångsrik övervakning, för mer information. Utskriftsfunktionen fungerar inte Trådlös radio ingen anslutning Fel seriell kabel används. Kontrollera att en nollmodemkabel används. Radio av. Kontrollera att den trådlösa radion är på. Nätverksinställningar inte korrekt konfigurerade. Kontrollera de trådlösa nätverksinställningarna. Ingen/otillräcklig trådlös täckning. Kontrollera den trådlösa täckningen. * Om ett pålitligt RRa-värde inte har detekterat efter 5 minuter visas RRa-värdet som dubbla minustecken (--) och en ljudsignal aktiveras. Detta sker om den akustiska kanalen är den primära kanalen och även när RRa-sensorstatusanmärkningarna är ställda på 'Av'. 6-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Specifikationer 7 Spec i f i k a t i o n e r f ö r R a d - 8 7 Prestanda Mätomfång SpO2: SpMet: SpCO: SpHb SpOC Pulsfrekvens: RRa (andningsfrekvens): SIQa Perfusionsindex Pletysmografiskt variabilitetsindex: Noggrannhet: Noggrannhet för arteriell syremättnad1 Mättnad Ingen rörelse Vuxna, barn, spädbarn Mättnad Ingen rörelse2 Vuxna, barn, spädbarn Nyfödda* Rörelse3 Vuxna, barn, spädbarn, nyfödda Låg perfusion4 Vuxna, barn, spädbarn, nyfödda Pulsfrekvensprecision5 Pulsfrekvens: Ingen rörelse Vuxna, barn, spädbarn, nyfödda Rörelse3 Vuxna, barn, spädbarn, nyfödda Låg perfusion4 Vuxna, barn, spädbarn, nyfödda Precision för kolmonoxidhemoglobinmättnad (% SpCO)1 Vuxna, barn, spädbarn Precision för methemoglobinmättnad (% SpMet)1 Vuxna, barn, spädbarn, nyfödda Precision för total hemoglobinkoncentration (SpHb g/dl)9 Vuxna, barn Precision för andningsfrekvens (RRa, andetag per minut)10 Vuxna Lösning Arteriell syremättnad (%SpO2) Kolmonoxidhemoglobinmättnad (% SpCO) Methemoglobinmättnad (% SpMet) Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 0 -100% 0 - 99,9% 0 - 99% 0 - 25 g/dl 0 - 35 ml O2/dl blod 25 - 240 (spm) 0 - 70 andetag per minut 0% - 100% 0,02% - 20% 0 - 100% 60 till 80 % ±3% 70 till 100 % ± 2% ± 3% ± 3% ± 2% 25 - 240 (spm) ± 3 spm ± 5 spm ± 3 spm 1% - 40% ± 3% 1% - 15% ± 1% 8 - 17 g/dl ±1 g/dL 4 till 70 ± 1 andetag per minut 1% 1% 0,1% 7-1 7 Specifikationer 0,1 g/dl 1 andetag per minut 1 spm Totalt hemoglobin (SpHb g/dl) Andningsfrekvens (RRa) Pulsfrekvens (spm) * Endast Rainbow-sensorer ger ± 2 % för nyfödda Spänningsförsörjning Växelströmskrav: Strömförbrukning: Batterier Typ: Kapacitet (batteritid)6: Rad-87 (fristående) Rad-87 med Rainbow akustisk övervakning Rad-87 med trådlös radio och Rainbow akustiska övervakning Laddningstid 100 - 240 V växelström 47-63 Hz 20 VA max. Förseglade blybatterier upp till 3 timmar upp till 2 timmar upp till 1 timme minst 8 timmar Miljöförhållanden Temperatur under drift: Transport-/förvaringstemperatur: Luftfuktighet vid drift: Driftsaltitud: 0 °C till 50 °C (32 °F till 122 °F) -40°F till 158°F (-40°C till +70°C)7 10 till 95 %, icke-kondenserande 500 mbar till 1060 mbar tryck –304 m till 5 486 m Fysiska egenskaper Mått: 20,8 cm x 15,2cm x 7,6 cm Vikt: 0,908 kg Trendspårning 72 timmars trendning vid 2 sekunders upplösning (Trendning av Rainbow akustisk övervakning är inte tillgängligt) Läge 2, 4, 8,10, 12, 14 eller 16 sekunder8 SpO2 -medelvärdesberäkningsläge: SpO2 -sensitivitet: Normal, maximal9, och APOD RRa-medelvärdesberäkningsläge: 0, 10, 20, 30, 60 sekunder Larm Ljud och visuella larm för hög/låg mättnad och pulsfrekvens (SpO2 -omfång 1-99 %, SpCO-omfång 1-98 %, SpMet-omfång 1-99,5 %, SpHb-omfång 1 g/dl - 24,5 g/dl, RRa-omfång 4-70 andetag per minut, PI-omfång 0,03-19 %, PVI-omfång 1-99 %, pulsfrekvensomfång 30 - 235 SPM) Larm vid olika sensortillstånd, systemfel och låg batterikapacitet 800 Hz-ton, 5 pulser i skur, pulsmellanrum: 0,250 s, Ljudlarm med hög prioritet 0,250 s, 0,500 s, 0,250 s, upprepningstid: 10 s Ljudlarm med medelhög prioritet 500 Hz-ton, 3 pulser i skur, upprepningstid: 5 s Ljudlarm med låg prioritet: 500 Hz-ton, 3 pulser i skur, upprepningstid: 5 s Hög: 85 dB (min) Larmvolym Låg: 45 dB (min) Visuella larm med hög prioritet: Blinkar rött 2 sek. (0-5 Hz) Visuella larm med medelhög prioritet Blinkar gult 4 sek (0,25 Hz) Ljudlarm med låg visuell prioritet: Lyser stadigt gult 7-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Specifikationer 7 Display/indikatorer Typ: LED Skärmspråk Engelska (standard) Datavisning: %SpO2, %SpCO, %SpMet, SpHb g/dl, SpOC ml/dl, pulsfrekvens, pletysmografiskt variabilitetsindex (PVI), RRa, larmstatus, statusmeddelanden, Signal I.Q. (SIQ), acoustic Signal I.Q. (SIQa), perfusionsindex (PI), andningsindikator (RI), sensitivitet- , trådlös radioanslutning, systemstatuslampa. Skärmens uppdateringsfrekvens: 1 sekund Utdatagränssnitt Seriell RS-232 Trådlös radio (om den är installerad) 802.11 a/b/g Sköterskelarm Philips VueLink, RadNet, Patient SafetyNet Överensstämmelse IEC 60601-1 2:a upplagan Säkerhetsstandard för medicinsk utrustning IEC 60601-2-49 1:a upplagan UL 60601-1 CAN/CSA C22.2 nr 601-1 JIS 0601-1 Typ av skydd Klass 1 (nätström), intern strömförsörjning (batteridrift) Skyddsnivå för CO-oximeterkabel: Typ BF, defibsäker patientansluten del Användningsläge: Oavbrutet EMC-standard EN 60601-1-2 Trådlös radio (om den är installerad) 802.11 a/b/g Kompatibilitetsstandard FCC ID VKF-Rad87 USA FCC del 15.247 och 15.407 IC ID 7362A-Rad87 Kanada RSS-210 EN 300328, EN 301893, EN 301489-17 Europa 1 SpO2, SpCO och SpMet-precision har validerats hos friska vuxna frivilliga inom omfånget 60 % – 100 % SpOO2, 0% – 40% SpCO och 0% – 15% SpMet jämfört med en CO-oximeter på laboratorium. SpO2 och SpMet-precision fastställdes på 16 neonatala NICU-patienter i åldrarna 7 till 135 dagar med vikter från 0,5 till 4,25 kg. Man inhämtade 79 dataprov med ett omfång på 70 – 100 % SaO2 och 0,5 – 2,5 % HbMet med en resulterande noggrannhet på 2,9 % SpO2 och 0,9 % SpMet. Kontakta Masimo för mer information om testningsspecifikationer. 2 Masimo-sensorer har validerats för precision vid vila i studier av humant blod på friska vuxna manliga och kvinnliga frivilliga med ljus till mörk hudpigmentering i studier av inducerad hypoxi inom intervallet 70 – 100 % SpO2 jämfört med CO-oximeter och EKG-monitor i laboratorium. Denna variation motsvarar plus eller minus en standardavvikelse. Plus eller minus en standardavvikelse omfattar 68 % av populationen. 3 Masimo-sensorernas precision har bedömts vid rörelse i studier av humant blod hos friska vuxna manliga och kvinnliga frivilliga med ljus till mörk hudpigmentering i studier av inducerad hypoxi vid utförande av gnid- och klapprörelser, vid 2 till 4 Hz, en amplitud på 1 till 2 cm och en icke-repetitiv rörelse mellan 1 och 5 Hz vid en amplitud på 2 till 3 cm i studier av inducerad hypoxi inom intervallet 70 – 100 % SpO2 jämfört med CO-oximeter och EKG-monitor på laboratorium. Denna variation motsvarar plus eller minus en standardavvikelse. Plus eller minus en standardavvikelse omfattar 68 % av populationen. 4 Rad-87 har validerats för lågperfusionsprecision i tester som jämförts med en FlukeBiotek Index 2-simulator och en Masimo-simulator med signalstyrkor på mer än 0,02 % och överföring på mer än 5 % för mättnads- och pulsfrekvenser inom de angivna specifikationerna för noggrannhet. Denna variation motsvarar plus eller minus en standardavvikelse. Plus eller minus en standardavvikelse omfattar 68 % av populationen. 5 Masimo-sensorernas pulsfrekvensprecision har bedömts inom intervallet 25 – 240 SPM i tester som jämförts med Biotek Index 2-simulator. Denna variation motsvarar plus eller minus en standardavvikelse vilket innefattar 68 % av populationen. 6 Detta representerar ungefärlig drifttid vid lägsta indikatorbelysning och med pulston inaktiv samt ett nytt, fulladdat batteri. 7 Om batterierna ska förvaras under en längre tid rekommenderar vi att de förvaras vid mellan -20 och +30 °C, i en relativ luftfuktighet som understiger 85 %. Vid förvaring under längre tid i förhållanden som inte uppfyller dessa rekommendationer, kan batterikapaciteten försämras och batteriernas livslängd kortas. 8 Med FastSat baseras tiden för medelvärdesberäkning på ingångssignalen. För inställningarna 2 och 4 sekunder kan tiden för medelvärdesberäkning vara 2 – 4 respektive 4 – 6 sekunder. 9. SpHb-precisionen har bedömts hos friska vuxna manliga och kvinnliga frivilliga samt på kirurgipatienter med ljus till mörk hudpigmentering inom intervallet 8 – 17 g/dl SpHb jämfört med CO-oximeter på laboratorium. Denna variation motsvarar plus eller minus en standardavvikelse, vilket omfattar 68 % av populationen. SpHb-precisionen har inte bedömts för förhållanden med rörelse eller låg perfusion. 10.Precisionen för andningsfrekvens för Masimo akustisk andningssensor och intstrumentet har utvärderats för intervallet 4 till 70 andetag per minut med tester. Den kliniska utvärderingen för upp till 30 andetag per minut genomfördes också med Masimo akustisk andningssensor och instrument. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 7-3 7 Specifikationer Sp e c i f i k a t i o n e r f ö r s e r i e l l t g r änssnitt Det digitala gränssnittet för seriekommunikation är baserat på standardprotokollet RS-232. Som standard är utdata från serieporten på Rad-87 Pulse CO-Oximeter alltid ASCII 1-textdata om inte ett annat utmatningsläge har valts i menyn Utmatning. För att ansluta till Rad-87 och hämta textdata behöver du bara ansluta en seriegränssnittskabel med en serieutgångskontakt på baksidan av Rad-87. OBS! Trenddatapaket hämtas in med 2 sekunders mellanrum. Varje datapaket innehåller: datum, tid, SpO2, perfusionsindex, SpMet, SpCO, SpHb, SpHct, PI, pulsfrekvens samt larm och undantagsvärden (i ASCII 2-format). Ställa in seriegränssnitt För att ansluta till Rad-87-enhetens serieport, ställ in följande kommunikationsparametrar på den anslutna serieenheten: Parameter Inställning Överföringshastighet 9600 Baud tvåvägs Antal bitar per tecken 8 Paritet Ingen Bitar 1 start, 1 stopp Handskakning Ingen Anslutningstyp DB-9-hona Nedanstående tabell visar hur stiften i RS-232-anslutningen är konfigurerade: STIFT Signalnamn 1 Ingen anslutning 2 Ta emot data – RS-232 ±9 V (±5 Vmin) 3 Sända data – RS-232 ±9 V (±5 Vmin) 4 Ingen anslutning 5 Signaljordreferens för COM-signaler 6 Ingen anslutning 7 Ingen anslutning 8 Ingen anslutning 9 Ingen anslutning Ställa in serieskrivare För att skriva ut SpO2 och pulsfrekvensdata i ASCII 2-format på en serieskrivare, behöver du bara ansluta den seriella skrivaren till serieportern och ställa in utmatningsläget på ASCII 2. När seriekommunikation har etablerats börjar Rad-87 automatiskt skriva ut ASCII 2-textdata. Varning! Alla anslutningar av externa enheter till den seriella RS-232-porten måste uppfylla IEC-60950-kraven. 7-4 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Specifikationer 7 Spec i f i k a t i o n e r f ö r s k ö t e r s k e l a rm Funktionerna för sköterskelarm är tillgängliga via en 1/4” rund honkontakt på enhetens baksida. Sköterskelarm Funktionen sköterskelarm på Rad-87 Pulse CO-Oximeter baseras på ett relä som öppnas eller stängs beroende på larm, låg Signal IQ-händelser eller båda delarna. Sköterskelarmets polaritet kan även inverteras för att uppfylla kraven på olika sköterskelarmstationer. Sköterskelarmets reläer har följande elektriska specifikationer per strömbrytare: Parameter Specifikation Max spänning Högst 36 V likström eller 24 V växelström Varning! Funktionen för sköterskelarm inaktiveras när ljudlarmen tystas och inställningen för sköterskelarm är ställd på ”larm”. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 7-5 Sensorer och patientkablar 8 Intro d u k t i o n Det här avsnittet innehåller information om användning och rengöring av Masimo-sensorer och patientkablar. Läs sensorns bruksanvisning noga före användning. Använd endast sensorer och kablar som är kompatibla med Masimo till Rad-87 Pulse CO-Oximeter. Andra omvandlare, sensorer och kablar kan påverka kapaciteten för Rad-87. Vävnadsskada kan orsakas av felaktig applicering eller användning av en sensor, till exempel om sensorn appliceras för hårt. Kontrollera sensorplatsen enligt bruksanvisningen till sensorn för att säkerställa att huden är hel och att sensorn fästs på rätt plats och på rätt sätt. FÖRSIKTIGHET: •• Använd inte skadade sensorer eller patientkablar. Använd inte en sensor eller patientkabel med oskyddade optiska eller elektriska komponenter. •• Sensorn eller patientkabeln ska inte sänkas ned i vatten, lösnings- eller rengöringsmedel (sensorer och anslutningar är inte vattentäta). •• Om inget annat anges ska sensorer och patientkablar inte steriliseras med strålning, ånga, autoklavering eller etylenoxid. Anvisningar för rengöring finns i bruksanvisningen och gäller alla återanvändningsbara Masimo-sensorer. •• Försök inte reparera eller återanvända sensorer eller patientkablar från Masimo. Dessa processer kan skada de elektriska komponenterna och medföra risk för skada på patienten. •• Alla sensorer och kablar är utformade för att användas med specifika monitorer. Kontrollera monitorns, kabelns och sensorns kompatibilitet före användning för att undvika risk för patientskada. •• För att undvika skador på kabeln ska man alltid hålla den i kontakten, i stället för i själva kabeln, när någon av ändarna ansluts eller kopplas ur. Välja en Masimo SET-sensor Ta hänsyn till patientens vikt, lämplighet för perfusion, tillgängliga sensorplatser samt övervakningens varaktighet vid valet av sensor. För mer information, se nedanstående tabeller eller kontakta en försäljningsrepresentant. Använd endast Masimo-sensorer och sensorkablar. Välj lämplig sensor, applicera den enligt instruktionerna och observera alla varningar och försikighetsanvisningar i bruksanvisningen som medföljer sensorn. Skärmar, kablar och sensorer måste vara kompatibla för optimala prestanda. Inkompatibla komponenter påverkar drift och inhämtning av data. Extremt högintensitetsljus (till exempel pulserande elektroniskt ljus) som riktas mot sensorn kan innebära att CO-pulsoximetern inte kan erhålla avläsningar. Starka omgivande ljuskällor, såsom kirurgiska lampor (speciellt de som har Xenon-ljuskällor), bilirubinlampor, lysrör, infraröda värmelampor och direkt solljus, samt andra bildskärmar kan störa funktionen i sensorn. Kontrollera att sensorn har applicerats korrekt och täck vid behov sensorplatsen med ett Masimo optiskt ljusskydd för att förhindra störningar från omgivande belysning. Om denna försiktighetsåtgärd inte vidtas vid starkt omgivande ljus kan mätningarna bli felaktiga. Instruktioner för fastsättning av sensorn Flytta återanvändbara sensorer minst var fjärde (4) timme och självhäftande sensorer minst var åttonde (8) timme om inget annat anges. Flytta vid behov sensorn till annan övervakningsplats, beroende på cirkulationstillstånd och eventuell hudskada. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 8-1 8 Sensorer och patientkablar Ma s i m o a k u s t i s k a n d n i n g s s e n sor Akustisk andningssensor, akustisk andningspatientkabel och Dual Rainbow-kabel Akustisk andningssensor och Rainbow akustiska kablar indicieras för kontinuerlig, icke-invasiv övervakning av andningsfrekvensen (RRa) för vuxna patienter, på sjukhus, anläggningar av sjukhustyp, mobila miljöer och hemmiljöer. Sensor RAS-125 Viktintervall Andetag per minut, precisionsomfång Vuxna > 30 kg 4 till 70 ± 1 andetag per minut Ma s i m o R a i n b o w - s e n s o r e r Rainbow-sensorer kan endast mäta SpO2 på enheter som utrustats med Masimo Rainbow SET-teknik. Återanvändningsbara Rainbow-sensorer SpO2, SpMet-, SpHb- och pulsfrekvensprecision för Rainbow-sensorer specificeras i följande tabell. Återanvändningsbara Rainbow-sensorer ska användas tillsamans med Rainbow RC-kablar. Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Sensor Viktintervall Ingen rörelse Rörelse DCI > 30 kg 60 – 80 ± 3% 70 –100 ± 2% DCIP 10 – 50 kg 60 – 80 ± 3% 70 –100 ± 2% Ingen rörelse Rörelse Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens SpMetprecision Noggrannhet, SpHb Ingen rörelse ± 3% ± 3 SPM ± 5 SPM ± 2% ± 3 SPM ± 1% ± 1 g/dL ± 3% ± 3 SPM ± 5 SPM ± 2% ± 3 SPM ± 1% ± 1 g/dL Rainbow Direct Connect-/DC-sensorer SpO2-, SpCO-, SpMet- och pulsfrekvensprecision för Rainbow-sensorer specificeras i följande tabell. Direktanslutna Rainbow-sensorer ansluts direkt till instrumentet. Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Sensor Viktintervall Ingen rörelse Rörelse DCI-dc3 DCI-dc8 DCI-dc12 DCIP-dc3 DCI-dc8 DCIP-dc12 8-2 Ingen rörelse Rörelse Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens Precision Precision SpCO SpMet Ingen rörelse Ingen rörelse > 30 kg 60 – 80 ± 3% 70 – 100 ± 2% ± 3% ± 3 SPM ± 5 SPM ± 2% ± 3 SPM ± 3% ± 1% 10 – 50 kg 60 – 80 ± 3% 70 – 100 ± 2% ± 3% ± 3 SPM ± 5 SPM ± 2% ± 3 SPM ± 3% ± 1% Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Sensorer och patientkablar 8 SpO2, SpCO-, SpMet-, SpHb- och pulsfrekvensprecision för Rainbow-sensorer specificeras i följande tabell. Direktanslutna Rainbow-sensorer ansluts direkt till instrumentet. Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Sensor Viktintervall Ingen rörelse Rörelse DC-3 DC-12 DCP-3 DCP-12 Ingen rörelse Rörelse Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens SpMetprecision Noggrannhet, SpHb Ingen rörelse > 30 kg 60 – 80 ± 3% 70 –100 ± 2% ± 3% ± 3 SPM ± 5 SPM ± 2% ± 3 SPM ± 1% ± 1 g/dL 10–50 kg 60 – 80 ± 3% 70 –100 ± 2% ± 3% ± 3 SPM ± 5 SPM ± 2% ± 3 SPM ± 1% ± 1 g/dL Rainbow® självhäftande sensorer SpO2-, SpCO-, SpMet- och pulsfrekvensprecision för Rainbow-sensorer specificeras i följande tabell. Återanvändningsbara Rainbow-sensorer ska användas tillsammans med Rainbow RC-kablar. Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Sensor Viktintervall R25 Precision SpCO Precision SpMet Mättnad Pulsfrekvens Ingen rörelse Ingen rörelse Ingen rörelse Rörelse Ingen rörelse Rörelse > 30 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 3% ± 1% > 30 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 3% ± 1% R25-L R20 Precision vid låg perfusion > 3 kg* 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm Ej tillämpligt ± 1% 10 – 50 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 3% ± 1% 3 – 10 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 3% ± 1% 10 – 30 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 3% ± 1% R20-L SpO2, SpCO-, SpMet-, SpHb- och pulsfrekvensprecision för Rainbow-sensorer specificeras i följande tabell. Återanvändningsbara Rainbow-sensorer ska användas tillsammans med Rainbow RC-kablar. Noggrannhet, mättnad Sensor R1 25L R1 20 Precision vid låg perfusion SpMetprecision Noggrannhet, SpHb Ingen rörelse Rörelse Ingen rörelse Rörelse Mättnad Pulsfrekvens Ingen rörelse > 30 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 1% ± 1 g/dL 10 – 50 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 1% ± 1 g/dL 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm ± 1% ± 1 g/dL Ingen rörelse R1 25 Pulsfrekvensprecision Viktintervall 3 – 10 kg R1 20-L 10 – 30 kg Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 8-3 8 Sensorer och patientkablar Rainbow ReSposable™ Pulse CO-Oximeter-sensorsystem SpO2, SpCO-, SpMet-, SpHb- och pulsfrekvensprecision för Rainbow-sensorer specificeras i följande tabell. R2-25a måste användas med en R2-25c och R2-20a måste användas med en R2-20c. Noggrannhet, Pulsfrekvens mättnad Precision Sensor Viktintervall R2-25a R2-25r R2-20a R2-20r 60 – 80% ± 3% > 30 kg 70 – 100% ± 2% 10 – 50 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% Precision vid låg perfusion Mättnad Precision SpMet Pulsfrekvens SpHb Precision ± 3 spm ± 2% ± 3 spm ± 1% ± 1 g/dL ± 3 spm ± 2% ± 3 spm ± 1% ± 1 g/dL Ma s i m o S p O 2 - s e n s o r e r Masimo SpO2-sensorer mäter den arteriella mättnaden och pulsfrekvens. Resposable™ Pulse CO-Oximeter-sensorsystem S2-25a måste användas med en S2-25c och S2-20a måste användas med en S2-20r. S2-25a S2-25r S2-20a S2-20r Noggrannhet, mättnad Viktintervall Sensor 60 – 80% ± 3% > 30 kg 70 – 100% ± 2% 10 – 50 kg 60 – 80% ± 3% 70 – 100% ± 2% Pulsfrekvens Precision Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens ± 3 spm ± 2% ± 3 spm ± 3 spm ± 2% ± 3 spm Red Direct Connect-sensorer Röda sensorer fungerar endast med CO-pulsoximeter-enheter som utrustats med Masimo Rainbow SET-teknik. Red Direct Connect-sensorer ansluts direkt till instrumentet. Sensor Red DCI-dc3 Red DCI-dc12 Red DCIP-dc3 Red DCIP-dc12 8-4 Viktintervall Noggrannhet, mättnad Ingen rörelse Rörelse Pulsfrekvensprecision Ingen rörelse Rörelse Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm 10–50 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 8 Sensorer och patientkablar LNOP® återanvändningsbara sensorer Återanvändbara LNOP-sensorer måste användas tillsammans med PC-kablar eller Red PC-kablar Viktintervall Sensor Noggrannhet, mättnad Ingen rörelse Rörelse Pulsfrekvensprecision Precision vid låg perfusion Ingen Rörelse Mättnad Pulsfrekvens rörelse LNOP DCI > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm LNOP DCIP 10 – 50 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm LNOP YI > 1 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm Ej tillämpligt Ej tillämpligt LNOP TC-I > 30 kg ± 3,5% Ej tillämpligt ± 3 spm Ej tillämpligt ± 3,5% ± 3 spm LNOP DC-195 > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm LNOP TF-I > 30 kg ± 2% Ej tillämpligt ± 3 spm Ej tillämpligt ± 2% ± 3 spm OBS! LNOP TF-I- och TC-I-sensorerna validerades inte under tillstånd med rörelse. LNOPv™ självhäftande sensorer Självhäftande LNOPv-sensorer måste användas tillsammans med PC-kablar eller Red PC-kablar. Viktintervall Sensor Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Ingen Rörelse Ingen rörelse Rörelse rörelse Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens LNOPv In 3 – 20 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm LNOPv Ne < 3 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm LNOPv Ad > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm LNOP specialsensorer LNOP specialsensorer måste användas tillsammans med PC-kablar eller Red PC-kablar. Viktintervall Sensor Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Ingen rörelse Rörelse Ingen rörelse Rörelse Precision vid låg perfusion Mättnad Pulsfrekvens LNOP nyfött spädbarn 3 – 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm Barn LNOP nyfödd 10 – 30 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm < 3 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm LNOP trauma > 30 kg ± 2% ± 3 spm 60 – 80% ± 4% ± 3 SPM ± 5 spm Ej tillämpligt Ej tillämpligt Ej tillämpligt Neonatal LNOP blå 2,5 – 30 kg ± 3% Ej tillämpligt Ej 70 – 100% ± 3.3% tillämpligt Ej 80 – 100% ± 3% tillämpligt Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok ± 3 SPM ± 3 spm ± 2% ± 3 spm ± 3% ± 3 spm ± 3% ± 3 spm ± 3% ± 3 spm 8-5 8 Sensorer och patientkablar M-LNCS™/LNCS® återanvändbara sensorer M-LNCS måste användas i kombination med M-LNC eller Rainbow patientkablar eller M-LNC adapterkablar. Återanvändbara LNCS-sensorer måste användas tillsammans med LNC-kablar eller Red LNC-kablar Viktintervall Sensor Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Precision vid låg perfusion Ingen Rörelse Ingen Rörelse Mättnad Pulsfrekvens rörelse rörelse M-LNCS/LNCS DCI > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm M-LNCS/LNCS DCIP 10 – 50 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm M-LNCS/LNCS TC-I > 30 kg ± 3,5% Ej tillämpligt ± 3 spm Ej tillämpligt ± 3,5% ± 3 spm M-LNCS/LNCS TF-I > 30 kg ± 2% Ej tillämpligt ± 3 spm Ej tillämpligt ± 2% ± 3 spm M-LNCS/LNCS YI > 1 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm Ej tillämpligt Ej tillämpligt OBS! Sensorerna M-LNCS/LNCS TF-I och TC-I godkändes inte under tillstånd med rörelse. M-LNCS™/LNCS® självhäftande sensorer M-LNCS måste användas i kombination med M-LNC eller Rainbow patientkablar eller M-LNC adapterkablar. LNCS-sensorer måste användas tillsammans med LNC-kablar eller Red LNC-kablar Sensor M-LNCS/LNCSAdtx M-LNCS/LNCSAdtx-3 M-LNCS/LNCS Pdtx M-LNCS/LNCS Pdtx-3 M-LNCS/LNCS Inf-L M-LNCS/LNCS Inf M-LNCS/LNCS Inf-3 M-LNCS/LNCS Neo-L M-LNCS/LNCS Neo M-LNCS/LNCS Neo-3 M-LNCS/LNCS NeoPt-L M-LNCS/LNCSNeoPt-L M-LNCS/LNCS NeoPt-3 M-LNCS/LNCS NeoPt-500 Viktintervall Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Precision vid låg perfusion Ingen Rörelse Ingen rörelse Rörelse Mättnad Pulsfrekvens rörelse > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm 10 – 50 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm 3 – 20 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm < 3 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm > 40 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm < 1 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm < 1 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm M-LNCS™/LNCS® specialsensorer M-LNCS måste användas i kombination med M-LNC eller Rainbow patientkablar eller M-LNC adapterkablar. LNCS-sensorer måste användas tillsammans med LNC-kablar eller Red LNC-kablar Sensor 8-6 Vikt intervall Noggrannhet, mättnad Pulsfrekvensprecision Precision vid låg perfusion Ingen rörelse Rörelse Ingen rörelse Rörelse Mättnad Pulsfrekvens M-LNCS/LNCS nyfödda Spädbarn/barn < 3 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm M-LNCS/LNCS nyfödda Neonatal < 3 kg ± 3% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 3% ± 3 spm M-LNCS/LNCS Trauma > 30 kg ± 2% ± 3% ± 3 spm ± 5 spm ± 2% ± 3 spm Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Sensorer och patientkablar 8 Sens o r p r e c i s i o n Se Avsnitt 7, Specifikationer för noggrannheten hos SpO2, SpCO, SpMet, SpHb, RRa och pulsfrekvens, om inget annat anges i tabellerna ovan: Fullständiga specifikationer för precision finns i bruksanvisningen till sensorn och är specifika för den aktuella typen av Masimo-sensor. Reng ö r i n g o ch å t e r a n v ä n d n i n g av Masimo åter a n v ä n d n i n g s b a r a s e n s o r e r och kablar Återanvändningsbara sensorer och patientkablar rengörs på följande sätt: 1. Ta bort sensorn från patienten 2. Koppla bort sensorn från patientkabeln 3. Koppla bort patientkabeln från monitorn 4. Torka av hela sensorn och/eller patientkabeln med 70 % isopropylalkohol 5. Låt enheten lufttorka helt innan den används igen Försiktighet! •• Dra patientkablarna försiktigt för att minska risken för att patienten trasslar in sig eller stryps. Åter a n s l u t n i n g a v e n a k u s t i s k andn i n g s s e n s o r f ö r e n g å n g s b r uk ■ En akustisk andningssensor får appliceras på nytt på samma patient om huden är torr, ren, fri partiklar och olja och om självhäftningen fortfärande fäster mot huden. Åter a n s l u t n i n g a v e n R a i n b o w SET för engå n g s b r u k e l l e r M a s i m o S e t självhäftande sens o r ■ Rainbow SET eller Masimo SET sensorer för engångsbruk kan sättas tillbaka på samma patient om sändaren och detektorfönstren är rena och självhäftningen fortfarande fäster på huden. OBS! Om sensorn inte registrerar pulsen konsekvent kan det hända att sensorerna har placerats fel. Flytta sensorn eller välj en annan övervakningsplats. Försiktighet! •• Försök inte reparera eller återanvända masimosensorer eller –patientkablar. Dessa processer kan skada de elektriska komponenterna och medföra risk för skada på patienten. FÖRSIKTIGHET! •• Sensorn får ej blötläggas eller sänkas ned i någon vätskelösning. Sterilisera inte med strålning, ånga, autoklavering eller andra metoder än med etylenoxid enligt instruktionerna. Varning:använd endast Masimos engångssensorer på samma person för att undvika korskontaminering. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 8-7 Service och underhåll 9 Intro d u k t i o n I det här kapitlet beskrivs hur du testar driften, rengör och lämnar in Rad-87 Pulse CO-Oximetern på service. Vid normal användning krävs ingen invändig justering eller omkalibrering. Säkerhetstester och invändiga justeringar får endast utföras av kvalificerad personal. Säkerhetskontroller ska utföras regelbundet eller i enlighet med lokala och nationella bestämmelser. Varning!Risk för elektrisk stöt och lättantändlighet. Innan Rad-87 rengörs ska den alltid stängas av och nätsladden ska dras ur från nätuttaget. Rad-87 CO-pulsoxiemter är ett återanvändningsbart instrument som levereras och används icke-sterilt. Reng ö r i n g Rengör Rad-87 CO-pulsoximetern utvändigt med en mjuk trasa som fuktats i varmt vatten med lite milt rengöringsmedel. Tillse att vätska inte kommer in i enheten. Du kan även torka av enheten utvändigt med något av följande lösningsmedel: Cidex Plus (produkt från Johnson & Johnson) (3,4 % glutaraldehyd), 10 % blekmedel eller 70 % isopropylalkohol. Försiktighet: •• Oximetern får inte steriliseras med autoklavering, tryck eller gas. •• Monitorn får inte sänkas ned i eller blötas ned med någon vätska. •• Använd rengöringsmedel sparsamt. Överflödigt rengöringsmedel kan komma in i monitorn och skada de inre komponenterna. •• Skärmarna får inte vidröras, tryckas eller gnidas på med rengöringsmedel innehållande slipmedel. Använd inte instrument, borstar eller material med grov yta, och de får heller inte komma i kontakt med något som kan repa ytan. •• Använd inte petroleumbaserade lösningar, acetonlösningar eller andra frätande lösningsmedel för att rengöra CO-pulsoximeter. Sådana ämnen angriper enhetens material, vilket kan leda till funktionsfel Se avsnitt 8, Rengöring och återanvändning av Masimo återanvändningsbara sensorer och kablar för en beskrivning av rengöring av sensorn. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 9-1 9 Service och underhåll Underhålla batteriet Varning: batteriet i Rad-87 får endast monteras/demonteras av kvalificerad personal. Kon t r o l l e r a p r e s t a n d a Testa Rad-87-enhetens prestanda efter reparation eller vid rutinunderhåll genom att följa proceduren i det här avsnittet. Om Rad-87 misslyckas i något av de test som beskrivs ska användningen avbrytas och felet åtgärdas innan instrumentet återlämnas till användaren. Kontrollera att instrumentet är anslutet till ett nätuttag innan du påbörjar följande tester. Koppla dessutom bort eventuella patientkablar och seriella kablar från enheten. SJÄLVTEST VID START 1. Starta monitorn genom att trycka på strömknappen. Alla LED-indikatorer tänds i 2 sekunder och en kort ljudsignal avges. 2. Rad-87 startar normal drift. TEST AV KNAPPARNA: Tryck in alla knappar utom strömknappen och kontrollera att instrumentet känner av alla knapptryckningar och avger en ljudsignal eller indikerar en ändring på displayen. TEST AV LARMGRÄNSER: 1. När monitorn är påslagen, tryck ned knappen för larmgränser och öppna larmmenyn. Ändra parametern för hög larmgräns för mättnad till ett värde under det aktuella värdet och bekräfta ändringen. 2. Kontrollera att den nya parameterinställningen visas på skärmbilden för larmgräns för mättnad. 3. Återställ parametern för larm vid hög mättnad till den ursprungliga inställningen. 4. Upprepa steg 1 till 3 för följande larmparametrar: ■ Låg SpO2 ■ Låg och hög gräns för pulsfrekvens ■ Hög gräns för SpMet (valfri funktion) ■ Hög gräns för SpCO (valfri funktion) ■ Låg och hög SpHb 5. Återställ larmgränserna till de ursprungliga inställningarna. LJUSSTYRKA FÖR LED-INDIKATORER: 1. När monitorn är påslagen, tryck på knappen Ljusstyrka och öppna menyn för LED-ljusstyrka. Skärmbilden visar standardinställningen för Nivå 2. 2. Fortsätt att trycka på knappen för ljusstyrka för att bläddra genom inställningarna. 3. Tryck på Enter-knappen för att bekräfta önskad inställning och gå tillbaka till hemskärmbilden. 9-2 Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Service och underhåll 9 Testa Rad-87 med Masimo SET-tester (valfritt): 1. Stäng av och starta om Rad-8. 2. Anslut Masimo SET Tester till patientkabelkontakten på CO-pulsoximetern. 3. Kontrollera att alla tillgängliga pulsfält visas inom 20 sekunder. 4. Kontrollera att SpO2-mätningen ligger mellan 79 och 84 %. 5. Kontrollera att pulsfrekvensmätningen ligger mellan 55 och 65 spm. 6. Ställ in den låga larmgränsen för SpO2 på 90 (se Avsnitt 4, Inställningsmeny – Nivå 1, Larmgränser för parametrar/mätningar – Skärmbild 1, och Inställningsmeny – Nivå 2, Larmvolym). 7. Kontrollera att ett ljudlarm aktiverar SpO2-mätning och att etiketten för SpO2-parametern blinkar samt att larmklockan och systemets statuslampa blinkar rött. 8. Tryck på knappen Tysta larm en gång och kontrollera att larmet tystas och larmklockan blinkar rött samt att systemets statuslampa blinkar gult. 9. Vänta i 120 sekunder och kontrollera att larmtystnaden avbryts och att ljudlarmet aktiveras igen och larmklockan och systemets statuslampa blinkar rött. 10. Tryck på uppknappen flera gånger och kontrollera att ljudstyrkan för pulstonen ökar. 11. Tryck på nedknappen flera gånger och kontrollera att ljudstyrkan för pulstonen minskas tills den försvinner helt. 12. Återställ instrumentet till de ursprungliga inställningarna och ta bort testaren för att slutföra proceduren. Serv i c e o c h r e p a r a t i o n Reparationspolicy Masimo eller en behörig serviceavdelning ska utföra reparation och service som omfattas av garantin. Utrustning som inte fungerar får inte användas. Se till att instrumentet repareras. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 9-3 9 Service och underhåll Varning! Användaren får endast utföra sådant underhåll som beskrivs i den här användarhandboken. Service av utrustningen får endast utföras av behörig personal som utbildats för reparation av denna utrustning. Rengör smutsig utrustning innan den returneras genom att följa rengöringsinstruktionerna i avsnitt 9, Rengöring. Se till att utrustningen är helt torr innan du förpackar den. Följ proceduren för returnering när Rad-87 Pulse CO-Oximeter ska skickas in för service. Procedur för returnering Rengör smutsig utrustning innan den returneras och se till att enheten är helt torr innan den förpackas. Ring Masimo på telefonnummer 800-326-4890 och tala med teknisk support. Be att få ett RMA-nummer (Return Merchandise Authorization). Packa utrustningen säkert, om möjligt i originalförpackningen, och bifoga följande information och artiklar: ■ Ett brev där alla problem med Rad-87 beskrivs i detalj. RMA-numret ska anges i brevet. ■ Garantiinformation – en kopia på fakturan eller annan tillämplig dokumentation ska bifogas. ■ Inköpsordernumret för att täcka reparationen om instrumentet inte täcks av garantin eller för att kunna spåra det om garantin gäller. ■ Leverans- och faktureringsinformation. ■ Kontaktperson för frågor gällande reparation (namn, telefon-/telex-/faxnummer och land). ■ Ett intyg som bekräftar att Rad-87 har sanerats för blodburna patogener. Skicka Rad-87 till följande adress: 9-4 I USA och Asien/Stillahavsområdet: Inom Europa: Övriga områden: Masimo Corporation 40 Parker Irvine, California 92618 Tel: 949-297-7000 FAX: 949-297-7001 Masimo International Sàrl Puits-Godet 10 2000 Neuchatel SCHWEIZ Tel: +41 32 720 1111 Fax: +41 32 724 1448 Kontakta en lokal Masimoåterförsäljare Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Service och underhåll 9 Licen s a v t a l f ö r f ö r s ä l j n i n g o c h slutanvändare DETTA DOKUMENT ÄR ETT LAGENLIGT AVTAL MELLAN DIG (”KÖPAREN”) OCH MASIMO CORPORATION (”MASIMO”) SOM GÄLLER KÖPET AV DENNA PRODUKT (”PRODUKTEN”) SAMT EN LICENS TILL MEDFÖLJANDE PROGRAMVARA (”PROGRAMVARAN”). MED UNDANTAG FÖR ANDRA UTTRYCKLIGA VILLKOR I ETT SEPARAT KONTRAKT FÖR DENNA PRODUKT UTGÖR NEDANSTÅENDE VILLKOR HELA AVTALET MELLAN PARTERNA AVSEENDE KÖPET AV DENNA PRODUKT. OM DU INTE GODKÄNNER VILLKOREN I DETTA AVTAL SKA HELA PRODUKTEN RETURNERAS OMGÅENDE, INKLUSIVE ALLA TILLBEHÖR, I RESPEKTIVE ORIGINALFÖRPACKNING, MED DITT INKÖPSKVITTO TILL MASIMO FÖR ÅTERBETALNING. Garanti Masimo ger följande garanti till den ursprungliga köparen under ett (1) år från inköpsdatumet: (i) varje ny produkt och programvara som medföljer är fri från material- och tillverkningsfel och (ii) produkten och programvaran kommer att prestera i enlighet med beskrivningarna i bruksanvisningen. Masimos enda skyldighet enligt denna garanti är att reparera eller ersätta produkter eller programvara som täcks av garantin. För batterier lämnas en garanti på sex (6) månader. Kontakta Masimo för intyg för returnerad produkt för att få en ersättningsenhet enligt garantin. Om Masimo bedömer att produkten ska ersättas enligt garantin kommer produkten att ersättas och leveranskostnaden att täckas. Alla övriga transportkostnader är köparens ansvar. Undantag Garantin sträcker sig inte till och Masimo är inte ansvarigt för reparationer, utbyte eller underhåll som behövs för att a) modifieringar av produkten eller programvaran utan skriftligt tillstånd från Masimo, b) användning av delar, enheter eller elektrisk utrustning som inte tillhör produkten eller är tillverkade av Masimo, c) isärmontering eller montering av produkten som har utförts av någon som inte är en auktoriserad Masimo-representant, d) användning av produkten med andra sensorer eller tillbehör än de som tillverkas och distribueras av Masimo, e) användning av produkten eller programvaran på andra sätt eller i andra miljöer än det de är avsedda för och f) vanskötsel, felanvändning, felaktig drift, olycka, brand, väta, materiell förstörelse, väder, krig eller naturkatastrofer. Denna garanti omfattar inte några produkter som har ombearbetats, reparerats eller återanvänts. Denna garanti omfattar inte heller några produkter som har getts till köparen som test- eller demonstrationsprodukt, tillfälliga produktmoduler eller produkter där säljaren inte har mottagit en avgift för användning eller köp. Alla sådana produkter tillhandahålls i befintligt skick utan garantier. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 9-5 9 Service och underhåll DENNA GARANTI, TILLSAMMANS MED ANDRA EVENTUELLA SKRIFTLIGA GARANTIER SOM KAN HA UTFÄRDATS AV MASIMO, UTGÖR DEN ENDA OCH EXKLUSIVA GARANTI SOM GÄLLER FÖR PRODUKTEN OCH PROGRAMVARAN. DENNA GARANTI ÅSIDOSÄTTER ALLA ANDRA MUNTLIGA ELLER UNDERFÖRSTÅDDA GARANTIER, INKLUSIVE MEN UTAN BEGRÄNSNING TILL UNDERFÖRSTÅDDA GARANTIER AVSEENDE SÄLJBARHET ELLER LÄMPLIGHET FÖR ETT VISST SYFTE. MASIMO HAR INGET ANSVAR FÖR FÖLJDSKADA, TILLFÄLLIG ELLER SÄRSKILD SKADA, FÖRLUST, SKADA ELLER KOSTNAD DIREKT ELLER INDIREKT ORSAKAD AV ANVÄNDNING ELLER FÖRLORAD ANVÄNDNING AV PRODUKTER ELLER PROGRAMVARA. MASIMOS ERSÄTTNINGSSKYLDIGHET GÄLLANDE NÅGON PRODUKT ELLER PROGRAMVARA (AVSEENDE AVTAL, SKADESTÅND, FÖRSUMLIGHET ELLER ANNAN FORM AV ANSVAR) SKA UNDER INGA OMSTÄNDIGHETER ÖVERSTIGA DEN SUMMA SOM BETALATS AV KÖPAREN FÖR DEN AKTUELLA PRODUKTEN. UNDANTAGEN SOM DEFINIERAS I DET HÄR AVSNITTET FÅR INTE INKLUDERA NÅGOT ANSVAR SOM INTE ENLIGT LAG KAN BORTSKRIVAS I NÅGOT KONTRAKT. Licensavtal för slutanvändare 9-6 1. Licensbeviljande: I betraktande av inbetald licensavgift för programvaran, vilken ingår i priset som betalades för denna produkt, beviljar Masimo köparen en icke-exklusiv, ickeöverföringsbar (utom enligt vad som beskrivs nedan) licens (”Licensen”), utan rätt att underlicensiera, att använda kopian av tillhörande programvara i samband med köparens användning av Produkten enligt beskrivningen i bruksanvisningen. Masimo förbehåller sig alla rättigheter som inte uttryckligen beviljas köparen. 2. Ägande av programvara: Programvaran licensieras, den säljs inte. Alla rättigheter och intressen som gäller programvaran och alla kopior av programvaran innehas alltid av Masimo och överförs aldrig till köparen. Alla hänvisningar i det här avtalet som gäller köp eller försäljning av programvaran gäller köp eller försäljning av licensen för programvaran enligt villkoren i detta dokument. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok Service och underhåll 9 Begr ä n s n i n g a r 1. Upphovsrättsbegränsningar: Programvaran och tillhörande skriftligt material är upphovsrättsskyddade. Obehörig kopiering av programvaran, inklusive programvara som har modifierats, sammanslagits eller inkluderats med annan programvara, eller annat skriftligt material är strängt förbjuden. Köparen kan hållas rättsligt ansvarig för brott mot upphovsrätt som orsakats av eller åsamkats av underlåtelse att följa villkoren i detta avtal. Inga villkor i denna licens ger några rättigheter utöver vad som beviljas enligt 17 U.S.C. §117. 2. Användningsbegränsning: Som köpare har du rätt att fysiskt flytta produkten från en plats till en annan om programvaran inte har kopierats. Köparen får inte överföra programvara elektroniskt från produkten till någon annan enhet. Köparen får inte vidarebefordra, publicera, översätta, modifiera, ge ut, distribuera kopior av, ändra, anpassa, avkoda, dekompilera, montera isär eller skapa härledda arbeten baserade på programvaran eller skriftligt material. 3. Överlåtelsebegränsning: Köparen får under inga omständigheter överlåta, tilldela, hyra ut, leasa, sälja eller på annat sätt avyttra produkten eller programvaran tillfälligt. Köparen får inte tilldela eller överföra denna licens, i sin helhet eller delvis, enligt lag eller annars, utan Masimos skriftliga tillstånd, med undantag för om köparen på lagligt sätt säljer produkten där programvaran ingår, i vilket fall programvaran och köparens rättigheter automatiskt överförs till den nya ägaren. Alla försök att tilldela rättigheter, ansvar eller skyldigheter i enlighet med denna paragraf upphör då att gälla. 4. Rättigheter för den amerikanska regeringen: Om köparen skaffar sig programvara (t.ex. relaterade dokument) för någons räkning inom USA:s regering gäller följande förbehåll: programmet och dokumenten anses vara ”kommersiell programvara” respektive ”dokument för kommersiellt datorprogram” i enlighet med DFAR Section 227.7202 FAR 12.212, om tillgängligt. All användning, modifiering, återgivning, publicering, uppförande, visning eller utlämnande av programvaran (inklusive relaterad dokumentation) av den amerikanska regeringen eller något av dess ombud omfattas endast av villkoren i detta avtal och är förbjuden med undantag för den utsträckning som den är tillåten enligt villkoren i detta avtal. Ingen u n d e r f ö r s t å d d l i c e n s Inköp eller innehav av denna enhet medför ingen uttrycklig eller underförstådd licens att använda enheten med ej godkända sensorer eller kablar som, fristående eller i kombination med enheten, faller inom ramen för något eller några av de relaterade patenten. GENOM ACCEPTANS ELLER ANVÄNDNING AV DENNA ENHET GODKÄNNER DU DESSA VILLKOR. Sensorer som är licensierade för enbart övervakning Sensorer som är utformade enbart för övervakning är licensierade till dig enligt patent som ägs av Masimo. De ska användas till patientövervakning i omodifierad form som de ursprungligen tagits emot från Masimo. Ingen licens beviljas för att bearbeta eller på annat sätt modifiera Masimos sensorer om så inte uttryckligen godkänts av Masimo. Det finns ingen licens, underförstådd eller på annat sätt tillåter användning av licensierade sensorer längre än den avsedda varaktigheten. Efter användning av sensorerna under den avsedda varaktigheten beviljas inte någon ytterligare licens av Masima för att använda dessa sensorer och sensorerna måste kasseras ellet returneras till Masimo för ombearbetning. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 9-7 Artikelnummer 10 Arti k e l n u m m e r Artikelnummer Beskrivning 34156 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), franska 34157 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), tyska 34158 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), italienska 34159 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), spanska 34165 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), japanska 34160 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), holländska 34162 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), portugisiska 34161 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), danska 34163 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), svenska 34164 Rad-87 Användarhandbok (SpHb), kinesiska Besök vår webbplats, www.masimo.com, för uppdaterad information om Masimo-produkter. Rad-87 Pulse CO-Oximeter Användarhandbok 10-1 Instrument och sensorer med Masimo Rainbow SET-teknik kännetecknas av Masimo Rainbow SET-logotypen. 34163/6429A-0910 E-LAB5727J www.masimo.com
* Your assessment is very important for improving the work of artificial intelligence, which forms the content of this project
advertisement
© 2021