Canacla Diseases Rapport hebdomadaire des maladies au Weekly Report

Canacla Diseases Rapport  hebdomadaire  des maladies  au Weekly Report
Rapport hebdomadaire des (~J
maladies au Canada~UG ~14
Canacla Diseases
Weekly Report
Date of publication:
Date de publication:
ISSN 0382-232X
CONTAINED IN THIS ISSUE:
August 8, 1987
8 aoOt 1987
Vol. 13-31
CONTENU DU PREsENT NUMERO:
Laboratory Reports of Chlamydia! Infection in
Canada - 1986 . . . . . . . . . . . . .
Hospitalization for
Pelvic Inflammatory
Disease (PIO) in Canada . .
Update on Ectopic Pregnancy in Canada . . .
Rapports de laboratoire sur Jes infections a
Chlamydia au Canada - 1986 . . . . . . •
Hospitalisation pour atteinte inflammatoire
pelvienne (AIP) au Canada. . . , . . . • •
Mise
jour sur la grossesse extra-uterine au
Canada. , • . • • • . . . . . . • • • .
139
141
141
a
139
141
141
LABORATORY REPORTS OF CHLAMYDIAL INFECTION
IN CANADA- 1986
RAPPORTS DE LABORATOIRE SUR LES INFECTIONS
A CHLAMYDIA AU CANADA - 1986
During 1986, the Laboratory Centre for Disease
Control received 9735 reports of chlamydia! infection
(submitted up until June 1987) from the 27 laboratories
across Canada participating in the World Health
Organization (WHO) virus reporting system.
This
represents a 23% increase over 1985 and a 5-fold increase
over 1980.
Au cours de 1986 et jusqu'en juin 1987, le Laboratoire de
lutte contre la maladie a rec;u des 27 laboratoires de virologie
du Canada qui participent au programme de declaration de
cas de !'Organisation mondiale de la Sante (OMS) 9735
rapports d'infections a Chlamydia, soit 5 fois plus qu'en 1980
et une augmentation de 23% par rapport 1985.
Geographical
Distribution: The
largest
proportion
(48.8%) of the reports came from Ontario, followed by
Manitoba (23.6%), Saskatchewan (I 0.5%), Nova Scotia
(6.296), Quebec (3.9%), New Brunswick (3.6%), and British
Columbia (1.8%). The remaining 1.6% were submitted
from Newfoundland, Alberta, and Prince Edward Island.
Repartition geographique: L'Ontario a envoye le plus grand
nombre de rapports (48,8%), suivi du Manitoba (23,6%), de la
Saskatchewan (10,5%), de la Nouvelle-Ecosse (6,2%), du
Quebec (3,9%), du Nouveau-Brunswick (3,6%) et de la
Colombie-Britannique (1,8%). Le reste, soit 1,6%} provenait
de Terre-Neuve, de !'Alberta et de !'Ile-du-Prince-Edouard.
a
Figure 1. Laboratory Reports of Chlamydia! Infections by Age and Sex, Canada, 1986/
Figure 1. Rapports de laboratoire sur !es infections a Chlamydia selon l'age et le sexe, Canada, 1986
2400
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5-9
0-4
15-19
10-14
26-29
20-24
AGE GROUP
35-39
30-34
45•
40-44
GROUPE O'l\GE
a
Age and Sex: Compared to 1985, reports involving
children under 6 months of age declined by 34%. The
largest increase occurred in those 15-19 years of age.
The greatest proportion of reports involved persons 20-24
years of age (43.8%), followed by those 25-29 (23.0%) and
15-19 (17.0%) (Figure 1). The overall female:male ratio
Age et sexe: Comparativement
1985, on a constate
une chute de 34% dans le nombre de rapports concernant des
enfants de moins de 6 mois.
L'augmentation la plus
importante a ete enregistree chez les 15
19 ans. Les 20
24 ans etaient associes
la proportion la plus forte de
rapports (43,896), suivis des 25 29 ans (23,096) et des 15 19
ISccond Class Mail Red:n::ntion No. 5670!
lcourrler de la deuxiC:me clas.sc - Enrcslstrea>ent n° 5670
Health and Welfare
Canada
Sante et Bien-et re social
Canada
a
-139 -
a
a
a
a
I
Canada
those under IO,
15-19-year age
Females 15-21;
in 1986.
ans (17 ,096) (Figure 1). Le ratio global femmes:hommes etait de
2,4: 1 mais variait selon le groupe d'age. Chez les mains de 10 ans, ii
etait de 1:1; ii grimpait 10:1 chez Jes 15 19 ans, puis retombait
1:1 chez les plus de l;O ans.
Les femmes de 15 a 21; ans
representaient 41/.% de taus les cas enregistres en 1986.
Source of Specimen: The source was specified in 7563
(77%) of the reports (Table 1) and 98.7% involved the genital
tract; 0.7%, the eye; O.lf%, the nasopharynx; and 0.1, the
rectum/feces.
Source du prelevement: La source etait precisee dans 7563
(7796) des rapports (Tableau l); de ce nombre, 98,796 interessaient
les voies genitales; 0,7%, les yeux; 0,4%, le rhino-pharynx et 0, I%,
le rectum (feces).
was 2.1;:1, but this varied by age group. For
the ratio was 1:1, increasing to 10:1 for the
group and declining to I: I for those over 40.
years of age accounted for 1;1;% of all reports
a
a
a
Table 1. Laboratory Reports of Chlamydia! Infections by Age Group and Source of Specimen, Canada, 1986/
Tableau 1. Rapports de laboratoire sur les infections Chlamydia, selon le groupe d'age et la source du specimen, Canada, 1986
a
Source of Specimen/Source du specimen
Age Group/
Groupe d'age
Eye/
Oeil
Nasopharynx/
Rhino-pharynx
Rectum/
Feces/
Rectum/
feces
Not
Specified/
Non
precise
Number/
Nombre
2
100
1;612
1740
134
11
21
I
l
0
11
8
2
0
22
1
0
2
2
2
0
0
0
0
0
0
3
0
0
1
14
l
l
16
938
339
47
8
61
4
4
118
5566
2089
183
20
868
9
2
3
808
1690
7472
53
31
7
2172
9735
Genital Tract/
Voies genitales
0-5 months/mois
6-11 months/mois
1-1; years/ans
5-14 years/ans
15-24 years/ans
25-39 years/ans
40-59 years/ans
60+ years/ans
Unknown/
Inconnu
TOTAL
I;
l
Infant Infections: Children up to lj. years of age accounted Infections infantiles: Les enfants de lj. ans ou moins ant fait l'objet
for 0.7% of all reports and 88% of these occurred in those de 0,7% de tous les rapports et dans 88% des cas, ii s'agissait
less than 6 months old. There were 21 reports of chlamydia! d'enfants de moins de 6 mois. On a enregistre 21 infections
eye infection in 1986, a decline from the 39 received in oculaires a Chlamydia en 1986, une diminution par rapport aux 39
1985. The majority (22/31) of all reports of nasopharyngeal cas signales en 1985. La majorite des infections rhino-pharingiennes
infection involved children 0-5 months of age.
This (22/31) concernait des nourrissons de 0 5 mois, une nette diminurepresents a sharp decline from the 46 reports involving this tion par rapport aux 4-6 cas interessant ce groupe d'age en 1985.
age group in 1985.
a
Comment: The decline in the number of reports involving
eye infections in children under 6 months of age may be
related to the widespread prophylactic use of erythromycin
or tetracycline eye drops at birth. There was also a 50%
decline in the number of reports involving respiratory
infection in children under 6 months of age. Increased
screening programs, especially among pregnant women, may
have resulted in fewer neonatal infections.
Commentaire: La chute constatee dans le nombre de rapports
d'infections oculaires chez des enfants de moins de 6 mois peut etre
associee a !'utilisation generalisee a la naissance de collyre a base
d'erythromycine ou de tetracycline.
On a aussi constate une
diminution de 50% des rapports d'infections des voies respiratoires
chez ce groupe d'age. Un depistage plus pousse, tout particulierement chez les femmes enceintes, pourrait expliquer la diminution du
nombre d'infections chez les nouveau-nes.
Of concern is the number of infections detected in
young women because Chlamydia trachomatis has been
implicated in 50% of cases of pelvic inflammatory disease
(PIO) involving women under 25 years of agem. Chlamydia!
PID is frequently asymptomatic. Undetected and untreated
infection may lead to tubal scarring resulting in ectopic
pregnancy or infertility.
On s'inquiete du nombre d'infections decelees chez les jeunes
femmes. En effet, Chlamydia trachomatis aurait ete incrimine dans
50% des cas d'affection inflammatoire pelvienne (AIP) chez les
femmes de mains de· 25 ans0). L'AIP
Chlamydia est souvent
asymptomatique. Non decelee et non tra:itee, cette infection peut
entra!ner une cicatrisation au niveau des trompes, et donner lieu
des grossesseS extra-uterines OU aUne infertilite.
These data represent only those infections detected by
WHO collaborating laboratories.
To obtain more
information on the incidence of chlamydia! infection in
Canada, the Bureau of Communicable Disease Epidemiology
established a surveillance system for Chlamydia in
December, 1986, involving 35 other laboratories not
participating in the WHO program. Preliminary figures
incidate that these laboratories are detecting a comparable
number of infections to those reported by the WHO
collaborating laboratories.
Les donnees presentees dans ce rapport ne concernent que les
infections decelees par les laboratoires collaborateurs de l'OMS.
Afin d'obtenir plus de renseignements sur !'incidence des infections
Chlamydia au Canada, le Bureau de l'epidemiologie des maladies
transmissibles a mis sur pied en decembre 1986 un reseau de
surveillance des chlamydioses englobant 35 autres laboratoires ne
participant pas au programme de l'OMS. D'apres des chiffres
preliminaires, ces laboratoires enregistreraient les memes proportions d'infections que Jes laboratoires collaborant aux travaux de
l'OMS.
Acknowledgement: The assistance and cooperation of the
Directors of the Canadian virus laboratories in collecting
and reporting data are greatly appreciated.
Remerciements: Nous tenons
remercier de leur aide et
collaboration les directeurs des laboratoires canadiens de virologie
qui ant reuni et signale ces donnees.
Reference:
Reference:
1.
Westrom L.
24-:98-105.
Aust NZ J
Obstet Gynaecol
1984-;
a
a
a
a
1.
Westrom L. Aust NZ J Obstet Gynaecol 1984; 24-:98-105.
- 14-0 -
SOURCE:
MJ Todd, MHSc, AG Jessamine MB, ChB,
M-J Garnett, BSc, Bweau of Communicable
Disease Epidemiology, PW Newmann, Dip Bact,
RM(CCM), Bw'eau of Microbiology, Laboratory
Centre f01· Disease Control, Ottawa.
SOURCE:
MJ Todd, MScS, or AG Jessamine, M-J Gamett, BSc,
Bweau de l'epidemiologie des maladies transmissib1es;
PW Neumann, Diplome en bactrriologie, RM(CCM),
Bweau de mic1'obiologie, Laboratoire de lutte contre la
maladie, Ottawa.
HOSPITALIZATION FOR PELVIC INFLAMMATORY
DISEASE (PID) IN CANADA
HOSPITALISATION POUR ATTEINTE INFLAMMATOIRE
PELVIENNE (AIP) AU CANADA
Data supplied by the International Care Section of
Statistics Canada indicate that 18 452 women were
hospitalized for PID in the fiscal year 1983/84. This is a
slight drop compared to 1982/83 (18 770). The greatest
decline in hospital separation rate for PIO was noted for
women 15-19 years (6.3%), followed by those 20-24 (4.7%)
(Figure 1). However, the rate for women 25-29 increased
slightly over that reported for this age group in 1982/83.
The highest rate in 1983/84 occurred among women 20-24
years of age (405/ 100 000), followed by those 25-29 years
(382/ 100 000). Women 15-24 years of age accounted for
44% of all hospitalizations for PIO. These latest figures
indicate that PIO continues to be an important health
problem in women of childbearing age.
Selan !es donnees communiquees par la Section des soins en
etablissements de Statistique Canada, 18 452 femmes - ont ete
hospitalisees pour AIP au cours de l'exercice financier 1983-1984,
soit le9erement moins qu'en 1982-1983 (18 770). La baisse la plus
marquee des diagnostics-conges d'AIP a ete observee chez Jes
femmes de 15 a 19 ans (6,3%), suivie des 20 a 24 ans (4,7%)
(Figure I).
Par rapport aux chiffres de 1982-1983, le taux a
toutefois legerement grimpe chez !es femmes de 25
29 ans. En
1983-1984, le taux le plus eleve a ete enregistre chez !es femmes de
20 a 24 ans (405/ 100 000), !es 25 a 29 ans se plai;ant au deuxieme
rang (382/ 100 000). Les femmes de 15 24 ans representaient 4496
des cas d'hospitalisation pour AIP. Ces derniers chiffres revelent
que l'AIP reste un important probleme de sante chez les femmes en
age de procreer.
a
a
Figure 1. Hospital Separation Rate for PID per 100 000 Women, by Age, Canada, 1971-1980/
Figure 1. Diagnostics-conges d'AIP, selon !'age, pour 100 000 femmes, Canada, 1971-1980
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SOURCE:
12
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1
76
MJ Todd, MHSc, Bureau of Communicable
Disease Epidemiology, Laboratory Centre for
Disease Control, Ottawa, Ontario.
UPDATE ON ECTOPIC PREGNANCY IN CANADA
'11
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SOURCE:
MISE
1
79
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'02
'a3
MJ Todd, MScS, Bureau de l'epidemiologie des maladies
transmissibles, Laboratoire de lutte contre la maladie,
Ottawa (Ontario).
A JOUR SUR LA GROSSESSE EXTRA-UTERINE AU CANADA
The incidence of ectopic pregnancy continues to rise in
Canada (CDWR 1985; 11:178-179).
In the fiscal year
1983-84, there were 5281 hospital separations with the
diagnosis of ectopic pregnancy (ICD-9, Code 633) in the 10
provinces. Recording of this condition in hospital morbidity
records is expected to be complete.
L'incidence de la grossesse extra-uterine ne cesse de grimper au
Canada (RHMC 1985; 11:178-179). Au cours de l'exercice financier
1983-1984, Jes 10 provinces ont recense au total 5281 diagnosticsconges pour grossesse extra-uterine (CIM-9, code 633).
Les
registres de morbidite hospitaliere sont sans doute complets pour
cet etat.
The rate of ectopic pregnancy is best expressed as the
rate per 1000 total reported pregnancies (live births, stillbirths, legal abortions, and ectopic pregnancies). For 198384, this rate was 12.0 ectopic pregnancies per 1000
pregnancies or l in every 83 reported pregnancies. As
shown in Table 1, the rates have increased in all age groups.
La meilleure fai;on d'exprimer le taux de grossesse extra-uterine
est de preciser le nombre de cas pour 1000 grossesses declarees
(naissances vivantes, mortinaissances, avortements therapeutiques,
et grossesses extra-uterines). En 1983-1984, les chiffres etaient:
12,0 grossesses extra-uterines pour 1000 grossesses, soit l grossesse
sur 83. Comme l'illustre le Tableau 1, la hausse a frappe tous les
- 141 -
While older women are at greater risk of ectopic pregnancy,
teenagers today are at higher risk than teenagers were in
past years (Figure l ).
Igroupes
d'age. Si le risque de grossesse extra-uterine est accru chez
!es femmes plus agees, !es adolescentes d'aujourd'hui sont exposees a
un risque plus grand que celles d'hier (Figure l ).
Table 1. Rate* of Ectopic Pregnancy in Canada by Age Group, 1971-1983/84/
Tableau 1. Tam(* de grossesse extra-uterine au Canada, par groupe d'age, de 1971a1983-1984
Age Group/Groupe d'age
Years/
Anne es
1971-75
1976-80
1981/82
1982/83
1983/84
Total
~19
20-24
25-29
30-34
35-44
,. 44
2.8
3.8
4.4
4.7
6.6
7.6
7.9
8.9
7.0
8.6
10.7
11.2
11.6
10.5
12.3
15.2
15.9
17.9
11.4
15.4
22.3
22.4
23 .1
6.4
8.3
10.4
11.0
12.0
5.0
4.7
*Expressed as number of ectopic pregnancies per 1000 reported pregnancies./Exprime par nombre de cas de grossesse extrauterine pour 1000 grossesses declarees.
Because conditions predisposing to ectopic pregnancy
are cumulative and, for the most part, irreversible, the
increasing trend will continue for several years.
a
Comme les etats predisposant la grossesse extra-uterine sont
cumulatifs et, pour la plupart, irreversibles, la tendance a la hausse
se poursuivra pendant plusieurs annees.
Figure 1. Rates of Reported Ectopic Pregnancies in Canadian Female Cohorts Born at 5-Year Intervals from 1939 to 1964/
Figure 1. Taux de grossesse extra-uterine recense chez des cohortes de femmes canadiennes nees des intervalles de 5 ans,
de 1939 1964
a
a
1939
25
20
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45
40
0..1-~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
15
20
25
30
35
Age I Age
Acknowledgement: The Health Division of Statistics
Canada kindly provided data on hospital morbidity.
SOURCE:
JC Hoclcin, MD, Head, Investigative Services,
Field
Epidemiology
Division,
Bureau
of
Communicable Disease Epidemiology, Laboratory Centre for Disease Control, Ottawa.
a
Remerciements: Nous tenons remercier la Division de la sante de
Statistique Canada, qui nous a communique Jes donnees sur la
morbidite hospitaliere.
SOURCE:
or JC Hoclcin, Chef, Services de recherche, Division de
l'epidemiologie regionale, Bureau de l'epidemiologie des
maladies transmissibles, Laboratoire de lutte contre la
maladie, Ottawa.
The Canada Diseases Weekly Report presents current information on infectious
end other diseases for surveillance purposes and is available free of charge upon
request. Many of the articles contain preliminary information and further
confirmation may be obtained from the sources quoted. The Department of
National Health and Welfare does not assume responsibility for accuracy or
authenticity. Contributions are welcome On the official language of your
choice) from anyone workinq in the health field end will not preclude
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Le Rapport hebdomedaire des maladies au Canada, qui fournit des donnt!es pertinentes sur 1es
maladies infectieuses et les autres maladies dens le but de feciliter leur surveillance, peut
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Aureau of Communicable DiseAse Epidemiology
Laboratory Centre for Disease Control
Tunney 1s Pasture
OTTAWA, Dnlario
Cansda KlA OL2
Bureau d ~pid~miologie des maladies trensmissibles
Laboratoire de lutte contre la maledie
Pore Tunney
Ottawa {Ontsrio)
Canada KlA OL 2
1
- 142 -
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