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ISSN 1188-4169
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Releve des maladies
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Disease Report
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Date of publication: 30 August 1993
Contenu du present numero:
Contained in this issue:
Pertussis Consensus Conference
Announcement .
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135
Conference de concertation sur la coqueluche
An nonce
Erratum . . . . . . . . . . . .
124
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135
CONFERENCE DE CONCERTATION SUR LA COQUELUCHE
PERTUSSIS CONSENSUS CONFERENCE
Preamble
Preambule
Worljrfide, it is estimated that 340,000 children die each year from
pertussis . In the industrialized world, an estimated 0.04% of infected
children die from the disease and its consequences, especially pneumonia.
1l est estime(91'e 340 000 enfants meurent chaque annee de la coqueluche dans
le monde entier 1. Dans les pays industrialises, environ 0, 04 % des enfants infectes
meurent de la maladie et de ses complications, notamment la pneumonie.
Pertussis vaccine was among the first vaccines to be introduced in
Canada in 1943. The average annual incidence in a prevaccine period
(1932-1941) was 153 cases/100,000 versus JO cases/100,000 in a postvaccine period (1982-1991). This reflects a reduction of93% compared to the
prevaccine period. Nevertheless, deaths and brain damage still occur, particularly in young infants who have not yet been vaccinated. Among all the
diseases for which there is routine immunization .in Canada, pertussis is
one that still causes many problems.
Le vaccin anticoquelucheux a ete parmi les premiers vaccins offerts au Canada
en 1943. L'incidence annuelle moyenne de la maladie etaitde 153 cas par JOO 000
habitants au cours d'une periode anterieure a la vaccination (1932-1941) contre JO
cas par 100 000 habitants pour une periode posterieure a !'introduction du vaccin
(1982-1991). ll s'agit d'une diminution de 93 % de !'incidence par rapport a la
periode qui a precede la vaccination. Neanmoins, on continue de signaler des deces
et des lesions cerebra/es, en particulier chez les tres jeunes enfants qui n' ant pas encore ete vaccines. Parmi les maladies pour lesquelles il existe un programme de
vaccination systematique, la coqueluche est l'une de celles qui pose toujours de
nombreux problemes au Canada.
Outbreaks of pertussis keep occurring in Canada. No single reason
can be found to explain the recent pertussis epidemics. It is possible that
there is an accumulation ofsusceptibles resulting from a combination of
factors. In 1992, over 3, 700 cases were reported and,for the first 6 months
of 1993, 1353 cases were reported compared to 1139 for the same period
in 1992. Annual reported rates of pertussis in infants reach I per 1,000.
Des epidemies de coqueluche continuent survenir au Canada. Aucune cause
unique ne peut expliquer les epidemies recentes. ll se peut qu'il y ait une accumulation de personnes susceptibles attribuable a une combinaison de facteurs. En 1992,
plus de 3700 cas ant ete signales et, pour les six premiers mois de 1993, on a
denombre 1353 cas contre 1139 pour la meme periode en 1992. Chez les enfants de
mains de un an, les taux d'incidence annuelle de la coqueluche s'elevent I cas
pour I 000.
As shown in Figure I, reported rates ofpertussis in Canada have been
considerably higher than those in the United States, which suggests that
there exists some specific problems with Canadian pertussis control
activities.
Comme n'ous pouvons le voir a la figure I, les taux de coqueluche ;ignales au
Canada sont beaucoup plus eleves que ceux qui ant ete declares aux Etats-Unis, ce
qui donne penser que nos programmes de prevention et de lutte contre la coqueluche presentent des problemes particuliers.
In 1990, the National Advisory Committee on Immunization (NACJ),
the Advisory Committee on Epidemiology (ACE) and the Canadian Paediatric Society (CPS) issued a joint statement on mf2Jagement ofpersons exposed to pertussis and pertussis outbreak control . Provinces have begun
to use these guidelines to help them manage their outbreaks and have
started to acquire data on the effectiveness and applicability of these
recommendations.
En 1990, le Comite consultatifnational de !'immunisation (CCNI), le Comite
consultatif de l'epidemiologie (CCE) et la Societe canadienne de pediatrie (SCP)
ant publie une declaration conjointe sur la prise en charge des personnes e:xppfiees
la coqueluche et sur les mesures de lutte contre les epidemies de coqueluche .
Les provinces ant commence a utiliser ces lignes directrices pour gerer leurs
epidemies et a recueillir des donnees sur l'efficacite et l'applicabilite de ces recommandations.
Most countries do have national goals for vaccine-preventable diseases to guide their strategies. Currently, in Canada, there exists no national goals for pertussis to guide our control efforts.
Dans la plupart des pays, la strategie de prevention et de lutte contre les maladies pour lesquelles on dispose d'un vaccin est guidee par des objectifs nationaux..
Au Canada, toutefois, il n' existe actuellement aucun objectif semblable pour orien. ter les activites de lutte contre la coqueluche.
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References
References
1.
Galazka A. Pertussis mortality: methods for estimation of number of
deaths due to pertussis. EPI Research and Development Group Meeting,
Geneva, 1-2 October 1991 (Document EPI/RD/91/WP.5 Oct).
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Statement on management of persons exposed to pertussis and pertussis
outbreak control. CDWR 1990; 16: 127-30.
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I Second aau Mal RegOtratton No.
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EPI Research and Development Group Meeting, Geneva, 1-2 October
1991 (DocumentEPI/RD/91/WP.5 Oct).
Declaration au sujet de la prise en charge des personnes exposees ii la coqueluche
et de la lutte contre les flambees de coqueluche. RHMC 1990; 16: 127-30.
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