Douleur - Accueil, Oncolor, réseau de soins en cancérologie, cancer

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QUESTIONNAIRE DN4 : un outil simple pour rechercher les
douleurs neuropathiques
Pour estimer la probabilité d’une douleur neuropathique, le patient doit répondre à chaque
item des 4 questions ci-dessous par « oui » ou « non ».
Question 1 : la douleur présente-t-elle une ou plusieurs des caractéristiques suivantes ?
Oui
Non
1. Brûlure
2. Sensation de froid douloureux
3. Décharges électriques
Question 2 : la douleur est-elle associée dans la même région à un ou plusieurs des
symptômes suivants ?
Oui
Non
4. Fourmillements
5. Picotements
6. Engourdissements
7. Démangeaisons
Question 3 : la douleur est-elle localisée dans un territoire où l’examen met en évidence :
Oui
Non
8. Hypoesthésie au tact
9. Hypoesthésie à la piqûre
Question 4 : la douleur est-elle provoquée ou augmentée par :
Oui
Non
10. Le frottement
OUI = 1
NON = 0
Score du Patient :
/10
MODE D’EMPLOI
Lorsque le praticien suspecte une douleur neuropathique, le questionnaire DN4 est utile
comme outil de diagnostic.
Ce questionnaire se répartit en 4 questions représentant 10 items à cocher :
Le praticien interroge lui-même le patient et remplit le questionnaire
A chaque item, il doit apporter une réponse « oui » ou « non »
A la fin du questionnaire, le praticien comptabilise les réponses, 1 pour chaque « oui »
et 0 pour chaque « non »
La somme obtenue donne le Score du Patient, noté sur 10.
Si le score du patient est égal ou supérieur à 4/10, le test est positif (sensibilité à 82,9 % ;
spécificité à 89,9 %)
D’après Bouhassira D et al.Pain 2004 ; 108 (3) : 248-57.
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