bulletin d`inscription one hour carnac

bulletin d`inscription one hour carnac
Réservé au Secrétariat
15 €
32 €
SAIL’N GLISS CARNAC ONE
HOUR
27 octobre 2012
ONE HOUR (planche à voile)
N° de VOILE
RAID MULTI-SUPPORTS
DEPOT DES PREINSCRIPTIONS avant le 26 octobre 2012
N° licence
NOM
PRENOM
N° club
Sexe
Né(e) le
Pays/Région
Tel portable
Adresse mail
Réservé
Secrétariat
Licence Fusée détresse Certificat Médical Autorisation parentale ATTESTATION
J’accepte de me soumettre aux règles de course à la voile et à toutes les autres règles qui régissent cette épreuve.
Je certifie que ma planche est conforme aux règles de jauge de sa classe.
Je certifie exacts les renseignements portés sur cette fiche.
Il appartient à chaque compétiteur, sous sa seule responsabilité, de décider s’il doit prendre le départ.
Pour les mineurs : Autorisation parentale
Je soussigné, M………………………….
J’autorise mon enfant ………………….. à participer
A cette épreuve et dégage la responsabilité des organisateurs quant aux risques inhérents à cette participation.
Signature de l’un des parents (mention nécessaire : lu et approuvé)
Fait à Carnac le ……………. 2012
Signature :
Le……………………..2012
Yacht Club de Carnac
29/09/2012
CARNAC ONE HOUR
INSCRIPTION MODE D’EMPLOI :
Yacht Club de Carnac – BP 30 – 56341 CARNAC cedex
Tél. : 00.33.(0)2.97.52.10.98 – Fax : 00.33.(0)2.97.52.87.88
Email : eurocat@yccarnac.com
- site : www.yccarnac.com
27 Octobre 2012
Afin de faciliter l’inscription il est impératif que vous ayez :
Pour les coureurs:
La licence annuelle FFVoile 2012 ou licence temporaire :
Les frais de licence ne sont pas compris dans le montant de l’inscription.
Le visa médical : sur la licence ou un certificat médical de moins de trois mois, attestant l’aptitude à
la pratique des activités nautiques.
L’autorisation parentale pour les mineurs
La carte d’autorisation de port de publicité si nécessaire
La feuille d’inscription dûment remplie en lettres CAPITALES .
Votre règlement par chèque en EUROS et libellé à l’ordre du Yacht Club de Carnac à renvoyer au
YCC
INSCRIPTION CARNAC ONE HOUR
15 €
INSCRIPTION CARNAC ONE HOUR ET RAID multi-support du dimanche 28
octobre
32 €
INFORMATIONS PRATIQUES :
Pour toutes informations complémentaires :
contactez :
YACHT CLUB DE CARNAC
Port En Dro – BP 30
56341 CARNAC cedex
Tél. : 00.33.(0)2.97.52.10.98 – fax : 00.33.(0)2.97.52.87.88
00.33.(0)2.97.52.86.10
Site : www.yccarnac.com - Email : eurocat@yccarnac.com
Yacht Club de Carnac
Pour toutes informations générales
OFFICE DE TOURISME DE CARNAC
74 avenue des Druides
56340 CARNAC
Tél. : 00.33.(0)2.97.52.13.52 Fax :
Site : www.carnac.fr Email : accueiltourisme@carnac.fr
29/09/2012
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