Manuel d`utilisation

Manuel d`utilisation
Logiciel de visualisation d’images médicales
DIAM Viewer
Manuel d’utilisation
De la version 2.2
Révision 1
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
PRESENTATION DU MANUEL :
Ce manuel d’utilisation contient des informations relatives au logiciel de lecture
d’images médicales DIAM Viewer.
Voici une brève description de chacun des chapitres qui le composent :
Chapitre 1 : Présentation générale
Ce chapitre familiarise le lecteur avec les caractéristiques et les
fonctionnalités du logiciel de lecture.
Chapitre 2 : Boutons d’utilisation courante
Ce chapitre présente les principales fonctions du viewer.
Chapitres 3 à 14 :
Ces chapitres présentent les fonctions correspondant à chacun des onglets.
Annexes
Ces chapitres présentent en détail les fonctions du « Film composer », les
fonctions de lecture de media DICOM, le module optionnel de
reconstruction « DIAM Volume Viewer », ainsi que l’ensemble des
raccourcis clavier ou souris de l’application.
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
SOMMAIRE
CHAPITRE 1 – PRESENTATION GENERALE ..................................................... 7
1.1
Introduction .................................................................................. 7
1.2
Installation .................................................................................... 7
1.3
Présentation de l’interface utilisateur ................................................ 8
1.2.1
Ecran de revue ...................................................................... 8
1.2.2
Utilisation du périphérique « souris » ........................................ 9
1.3
Présentation de la barre d’outils ..................................................... 10
1.3.1
Aide en ligne ....................................................................... 11
CHAPITRE 2 – BOUTONS D’UTILISATION COURANTE .................................... 13
2.1
Les boutons fixes ......................................................................... 13
2.2
Les boutons adaptables à la modalité.............................................. 15
2.2.1
Scanner .............................................................................. 15
2.2.2
IRM .................................................................................... 15
2.2.3
Radiographie ....................................................................... 16
2.2.4
Angiographie ....................................................................... 16
2.2.5
Mammographie .................................................................... 17
2.2.6
Ultrasons ............................................................................ 17
2.2.7
Autres modalités .................................................................. 18
CHAPITRE 3 – ONGLET « DECOUPES IM. » .................................................. 19
CHAPITRE 4 – ONGLET « AFFICHAGE » ....................................................... 20
4.1
Déplacement d’annotation ............................................................. 21
4.2
Suppression d’annotation .............................................................. 21
CHAPITRE 5 – ONGLET « MESURES » ......................................................... 22
5.1
Déplacement de mesure ............................................................... 23
5.2
Suppression de mesure ................................................................. 24
CHAPITRE 6 – ONGLET « ZOOM / PAN »...................................................... 25
CHAPITRE 7 – ONGLET « CACHES »............................................................ 26
7.1
Déplacement de cache .................................................................. 26
7.2
Suppression de cache ................................................................... 26
CHAPITRE 8 – ONGLET « EXPORT » ............................................................ 27
8.1
KEY IMAGE NOTE ......................................................................... 28
8.1.1
Créer une sélection d’images .................................................. 28
8.2
Export de séquences d’images ....................................................... 28
CHAPITRE 9 – ONGLET « DECOUPES » ........................................................ 29
9.1
Exemple de découpe mixte ............................................................ 29
CHAPITRE 10 – ONGLET « FENETRAGE » ..................................................... 31
CHAPITRE 11 – ONGLET « NAVIGATION » ................................................... 32
CHAPITRE 12 – IMAGERIE EN COUPE .......................................................... 34
12.1 Afficher les coupes de référence ..................................................... 35
12.2 Synchroniser automatiquement plusieurs séries ............................... 35
12.3 Synchroniser manuellement plusieurs séries .................................... 35
CHAPITRE 13 – ONGLET « CINE» ............................................................... 36
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 14 – ONGLET « CONFIGURATION » ............................................. 37
14.1 Configuration des imprimantes DICOM ............................................ 37
14.2 Configuration des systèmes récepteurs d’images .............................. 39
14.3 Paramétrage du viewer ................................................................. 40
14.4 Serveurs distants ......................................................................... 42
14.5 Préfenêtres.................................................................................. 43
14.6 Informations à propos de la version du logiciel ................................. 44
Annexe A - Lecture de media DICOM .......................................................... 45
Annexe B
B.1
B.2
B.3
B.4
B.5
- « Film Composer » ................................................................... 48
Composition du film................................................................... 49
Impression d’un film .................................................................. 50
Ajout d’images au compte-rendu................................................. 51
Enregistrement d’images au format multimédia ............................ 51
Archivage DICOM des films virtuels ............................................. 52
Annexe C
- Clic droit ............................................................................. 53
Annexe D - DIAM Volume Viewer................................................................ 54
Annexe E - Glossaire................................................................................. 55
Annexe F – Raccourcis .............................................................................. 56
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CHAPITRE 1 – PRESENTATION GENERALE
BUT
1.1
Ce chapitre familiarise le lecteur avec les caractéristiques et les
fonctionnalités du logiciel de lecture.
Introduction
Le logiciel de visualisation DIAM Viewer est spécialement conçu pour la relecture
d’examens d’imagerie médicale DICOM 3.0, quelle que soit la modalité d’origine.
Les examens sont relus depuis un serveur DICOM distant, tel que le DIAM4 Serveur,
depuis un CD/DVD DICOM ou localement dans le cadre d’une DIAM Workstation (avec
stockage local).
Ce logiciel offre des fonctionnalités d’affichage et des fonctions d’aide au diagnostic de
mesure de distances, d’angles et de densité.
Ce logiciel permet aussi d’offrir certains services tels que la lecture de CD/DVD,
l’impression d’images, la sauvegarde d’images traitées, la reconstruction d’images mutliplanaires, ceci en fonction des options de configuration.
Le DIAM Viewer est destiné à être utilisé par du personnel médical.
Aucune des analyses réalisées avec le logiciel DIAM Viewer n’est destinée à supplanter une
interprétation visuelle ou à être utilisée sans recoupement avec d’autres informations
cliniques ou thérapeutiques.
Le logiciel DIAM Viewer est un dispositif médical de classe I avec fonctions de mesurage
(mesures de distances, mesures d’angles et mesures de densités) conformément à la règle
1 de l’annexe IX de la directive 93/42/CEE.
1.2
Installation
Le DIAM Viewer doit être installé sur du matériel respectant par définition la
réglementation en vigueur pour la vente au public.
Global Imaging Online n'est pas responsable de la conception et de la fabrication de ce
matériel.
Les caractéristiques minimales de ce matériel pour l'utilisation du logiciel DIAM Viewer
sont :
• Processeur Intel P4 2,4GHz
• 1 Go RAM
• Espace disque nécessaire à l’application : 10Go
• Système d’exploitation Windows 2000
• Ecran de résolution 1024x768
Ce matériel doit être exempt de virus informatique.
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
1.3
Présentation de l’interface utilisateur
L’interface utilisateur est constituée d’un ou plusieurs écrans de revue, d’un clavier servant
à la saisie de critères de sélection ou d’annotations et d’une souris informatique.
1.2.1 Ecran de revue
Chacune des images contient les informations suivantes :
Partie supérieure gauche :
•
Nom / Date de naissance du patient
•
« Ex » : Numéro de l’examen en cours de relecture par rapport au
nombre d’examens contenu dans l’historique du patient.
•
« Se » : Numéro de la série en cours de relecture par rapport au nombre
de séries contenues dans l’examen.
•
« Im » : Numéro de l’image en cours de relecture
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
•
Nombre des images contenues dans la série en cours de relecture.
Partie supérieure droite :
• Nom du centre
• Date et Heure de l’examen
Partie inférieure gauche :
• Pour certaines modalités, informations sur l’acquisition de l’image.
Partie inférieure droite :
• Informations sur le fenêtrage
• Facteur de zoom
• Taille de l’image
• Format de l’image
La zone image peut être divisée afin d’afficher plusieurs images d’une ou plusieurs
séries (cf chapitres 10 et 11).
Lors de l’acquisition des images le personnel est informé qu’il doit vérifier
que l’identité saisie dans la modalité correspond bien au patient traité.
La partie basse de l’écran est dévolue à la barre de menu qui comporte différents
boutons servant à contrôler l’application. La touche « espace » permet de masquer
ou démasquer cette zone.
1.2.2
Utilisation du périphérique « souris »
L’idéal est de disposer d’une souris à deux boutons plus une molette centrale.
Un clic du bouton de gauche de la souris sur un bouton sert à sélectionner la
fonction associée.
Un clic gauche maintenu avec déplacement sur l’image sert à effectuer l’action du
mode enclenché (exemple : zoom et pan).
Un clic du bouton droit sur une image sert à afficher le menu contextuel (cf annexe
C).
Un clic droit maintenu permet de fenêtrer l’image.
Une info bulle contenant le nom de la fonction associée apparait en laissant la
flèche de la souris sans la bouger au dessus d’un bouton.
La molette sert à défiler les images dans une série ou les images d'une séquence.
Certaines fonctions ont des raccourcis d’utilisation souris ou clavier qui seront
détaillées plus loin.
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
1.3
Présentation de la barre d’outils
Un simple clic sur un bouton avec le bouton gauche de la souris déclenche la fonction
associée.
REMARQUE :
Il est possible que certains boutons soient grisés. Cela signifie que la
fonction associée au bouton est indisponible soit parce qu’il s’agit d’une option non
installée, soit parce qu’elle n’est pas pertinente en fonction du contexte.
La partie gauche comporte une série de boutons visibles en permanence qui permettent
d'accéder aux fonctions d'utilisation courante.
La partie centrale, possédant 12 onglets, donne l'accès aux autres fonctions, classées par
rubriques :
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Découpes Im
Affichage
Mesures
Zoom/pan
Caches
Export
Découpes
Fenêtrage
Navigation
Tomographie
Ciné
Configuration
La partie droite comporte des boutons plus particulièrement adaptés au type d’images en
cours de visualisation.
Lors du démarrage du DIAM Viewer, l’onglet « Découpe Im » est ouvert par défaut.
REMARQUE :
La barre d’outils est configurable en fonction des préférences des
utilisateurs. La configuration de votre DIAM Viewer peut ne pas correspondre à celle
décrite dans ce manuel.
Tout à fait à droite, se trouve le bouton de fermeture de l'application:
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
1.3.1
Le bouton
Aide en ligne
permet d’accéder aux différentes informations disponibles.
permet d’accéder au manuel d’utilisation.
permet d’accéder à un résumé de l’ensemble des fonctions et des raccourcis
clavier et souris de l’application.
permet d’afficher l’étiquette de l’application ainsi que ses dépendances.
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permet de masquer la zone des dépendances.
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CHAPITRE 2 – BOUTONS D’UTILISATION COURANTE
BUT
2.1
Ce chapitre présente les principales fonctions du viewer.
Les boutons fixes
Les boutons d'utilisation courante sont affichés dans la partie gauche de la barre d'outils.
Ces boutons sont les suivants :
Par un simple clic sur le bouton, la fonction associée est affectée au bouton gauche de la
souris.
Détail des boutons :
Bouton
Fonction
Raccourcis
Explorateur de DicomDir :
Permet de voir le contenu d'un media
muni d'un DicomDir, et de visualiser les
images présentes sur ce media.
Cf Annexe A
F6 : Ouverture / Fermeture de la fenêtre
d’exploration
Film Composer :
Permet de créer des films, et de les
imprimer soit sur des imprimantes
Windows, soit sur des imprimantes
DICOM (reprographes, serveur DIAM4).
Permet également d’exporter des images
vers le compte-rendu ou de les
sauvegarder en format multimédia en
local ou sur le réseau.
Cf Annexe B
F1: image située sous le curseur de la
souris.
F2: toutes les images affichées de la série
située sous le curseur de la souris.
F3: toutes les images ou un sous
échantillon de la série en cours.
F5 : Affichage du film Composer
Série précédente
"-" : série précédente
Série suivante
"+" : série suivante
Examen précédent
Examen suivant
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Défilement d'images :
Défilement rapide des images : cliquer
sur l'image avec le bouton gauche de la
souris, puis déplacer la souris
verticalement.
Fonction affectée à la molette de la souris
« CTRL » pour activer le défilement
rapide
Zoomer
Déplacer l’image
Fenêtrage :
cliquer sur ce bouton pour se mettre en
mode fenêtrage (clic gauche). Ensuite
fenêtrer l'image en cliquant sur celle-ci,
puis, tout en laissant le bouton de la
souris appuyé, déplacer le curseur de
haut en bas et de gauche à droite.
La fonction de fenêtrage est par toujours
disponible en utilisant le clic droit de la
souris.
Flèche : Aucune fonction précise n’est
affectée au bouton gauche de la souris
Réinitialisation de l'image : Recharge les
paramètres initiaux de l'image (zoom,
fenêtrage...)
CTRL « R »
Remarque pour le Zoom et le Pan (cf Chapitre 6)
Le zoom se fait sur l'endroit pointé par la souris. Il suffit donc de pointer et de cliquer
l'endroit que l'on souhaite atteindre, puis de déplacer la souris verticalement.
Basculement entre Zoom et Pan:
– soit en appuyant sur la touche « Ctrl »,
– soit en appuyant sur les 2 boutons de la souris en même temps (bouton droit et bouton
gauche)
REMARQUE :
Si un autre mode est activé (mesure, défilement, …) le zoom est
toujours accessible avec les 2 boutons.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 14
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
2.2
Les boutons adaptables à la modalité
Certaines fonctions incluses dans les onglets sont accessibles directement à partir
de la barre d’outils dans sa partie droite.
Ces fonctions changent selon la modalité visualisée.
2.2.1 Scanner
Fonction de découpe en séries de
la zone de visualisation
Cf chapitre 9
MIP / MPR
Cf chapitre 12
Navigation
Cf chapitre 11
Outils de mesures
Cf chapitre 5
Modes de synchronisation
Cf chapitre 12
2.2.2 IRM
Fonction de découpe en séries de
la zone de visualisation
Cf chapitre 9
MIP / MPR
Cf chapitre 12
Navigation
Cf chapitre 11
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Mesure de distance
Cf chapitre 5
Modes de synchronisation
Cf chapitre 12
2.2.3 Radiographie
Fonction de découpe en séries de
la zone de visualisation
Cf chapitre 9
Fonctions d’annotation
Cf chapitre 4
Fonctions de mesures
Cf chapitre 5
2.2.4 Angiographie
Afficher ou dissimuler les
imagettes
Cf chapitre 11
Fonction de découpe en images
de la zone de visualisation
Cf chapitre 3
Fonctions de défilement
automatique des séquences
Cf chapitre 13
Rehaussement contraste
Cf chapitre 10
Mesure de distance
Cf chapitre 5
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Exporter une séquence ou une
série en coupe au format MPEG4
Cf chapitre 8
Lien avec l’application CARE
2.2.5 Mammographie
Fonction de découpe en images
de la zone de visualisation
Cf chapitre 3
Afficher ou dissimuler les
imagettes
Cf chapitre 4
Inversion de contraste
Cf chapitre 10
Loupe
Cf chapitre 6
Mesure de distance
Cf chapitre 5
2.2.6 Ultrasons
Afficher ou dissimuler les
imagettes
Cf chapitre 11
Fonction de découpe en images
de la zone de visualisation
Cf chapitre 3
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Fonctions de défilement
automatique des séquences
Cf chapitre 13
Exporter une séquence ou une
série en coupe au format MPEG4
Cf chapitre 8
Lien avec l’application CARE
2.2.7 Autres modalités
Fonction de découpe
séries
de
la
zone
visualisation
Cf chapitre 9
en
de
Fonctions d’annotation
Cf chapitre 4
Fonctions de mesures
Cf chapitre 5
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 3 – ONGLET « DECOUPES IM. »
BUT
Ce chapitre explique les options de découpage des images à l’écran.
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Découpes Im", la barre d'outils suivante apparaît :
Chaque série peut être découpée en plusieurs images selon les formats suivants
(colonnes x lignes) :
• 1 image
• 2 images format 1x2
• 2 images format 2x1
• 4 images format 2x2
• 6 images format 2x3
• 6 images format 3x2
• 8 images format 2x4
• 8 images format 4x2
• 12 images format 4x3
• 20 images format 5x4
• 30 images format 5x6
• 30 images format 6x5
Le logiciel s’ouvre avec la dernière découpe utilisée lors de la précédente utilisation.
Des formats de type 3x4, 4x5 ou 4x6 peuvent être paramétrés.
Lors de la découpe en plusieurs images, le DIAM Viewer présente les images dans l’ordre
croissant à partir de l’image où la découpe a été sélectionnée.
L’image affichée au moment de la découpe est considérée comme l’image N et il remplit
les cases vacantes en N+1, N+2… selon le format choisi.
Si la découpe est produite au niveau de la dernière image, les cases suivantes restent
vacantes.
REMARQUE :
Il faut se référer au numéro de l’image sur l’image (cf Section 1.2.1)
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 4 – ONGLET « AFFICHAGE »
BUT
Ce chapitre présente les fonctions d’affichage et d’annotations
disponibles
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Affichage", la barre d'outils suivante apparaît :
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton
Fonction
Miroir horizontal : opère sur l'image une opération de miroir horizontal.
Miroir vertical : opère sur l'image une opération de miroir vertical.
Rotation de -90° : opère sur l'image une rotation de -90°.
Rotation de +90° : opère sur l'image une rotation de +90°.
Affichage des informations DICOM : permet d’afficher ou de masquer les
informations Dicom comprises dans l’image Dicom (infos patient, examen…)
Conversion en DICOM :
Permet, lorsqu'on visualise des images au format Wavelet, d'afficher l'image
courante au format DICOM, afin de bénéficier (de façon ponctuelle) des fonctions
disponibles uniquement avec ce format d'images, ainsi que de la qualité d'image
associée.
Texte : permet de dessiner une zone de texte. Pour cela, il suffit de cliquer sur
l’image avec le bouton gauche de la souris et une zone de texte apparaît.
construire un rectangle avec le bouton gauche de la souris. Saisir le texte à
l'intérieur de la zone dessinée et valider en appuyant sur OK.
Le bouton « cancel » ou la touche Echap (ou Esc) en haut à gauche du clavier
permettent d’annuler l’ajout de l’annotation.
Flèche : permet de dessiner une flèche (cliquer avec le bouton gauche au point
de départ, puis tout en gardant ce bouton appuyé, déplacer la souris jusqu'au
point d'arrivée). Au point d’arrivée, une zone d’ajout d’annotation apparaît. Cela
permet d’ajouter ou non une annotation pour la flèche. Pour ne pas afficher une
annotation accompagnatrice ; il suffit de cliquer sur « cancel ».
La touche Echap (ou Esc) en haut à gauche du clavier permet d’annuler l’ajout de
l’ensemble flèche et son annotation.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Gomme : permet d’effacer un ensemble d’annotation
REMARQUE :
Les annotations pourront être sauvegardées grâce à l’utilisation du
Film Composer (cf Annexe B), pour ajouter l’image au compte-rendu, l’imprimer ou
l’enregistrer en format multimédia.
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
4.1
Déplacement d’annotation
Pour déplacer une annotation ou une flèche, il faut rapprocher la souris de l’objet concerné
qui change de couleur et le carré se transforme en X.
Appuyer avec le bouton gauche de la souris sur ce X et déplacer l’objet sur l’image.
Au point d’arrivée, relâcher le bouton gauche.
Le déplacement des annotations qui accompagnent les flèches est indépendant du
déplacement de la flèche.
4.2
Suppression d’annotation
Vous pouvez utiliser la fonction
annotations présentes sur l’image.
« gomme » qui efface l’ensemble des mesures et
Pour supprimer une annotation ou une flèche, il faut rapprocher la souris de l’objet
concerné qui change de couleur et le carré se transforme en X.
Appuyer avec le bouton droit de la souris sur ce X, un menu « Supprimer l’annotation »
apparaît. Sélectionner cette fonction pour activer la suppression.
REMARQUE :
La suppression de la flèche ou de son annotation accompagnatrice,
contribue à la suppression de l’ensemble.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 5 – ONGLET « MESURES »
BUT
Ce chapitre présente les fonctions de mesure disponibles
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Mesures", la barre d'outils suivante apparaît :
Les mesures pourront être sauvegardées grâce à l’utilisation du Film Composer (cf Annexe
B), pour ajouter l’image au compte-rendu, l’imprimer ou l’enregistrer en format
multimédia.
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton Fonction
Distance : Mesure de distance entre deux points.
La précision des mesures est de ± un pixel. Elle est donc directement dépendante
du facteur de zoom.
Mesure d’angle : Permet de dessiner un angle.
Partir d’un coté en déplaçant la souris, clic gauche maintenu jusqu’à la base.
Relâcher le clic. Déplacer ensuite la souris, clic gauche maintenu jusqu’à l’autre
extrémité de l’angle.
La précision des mesures est de ± un degré.
Densité : Lorsque ce bouton est activé, le curseur de la souris montre la valeur
de la densité de l'image, à l'endroit où pointe la souris.
Pour les images CT au format DICOM, les mesures sont données en HU
(Hounsfield Unit).
Pour les autres modalités, la mesure est niveau de gris, sans unité.
Rectangle : permet de dessiner une zone rectangulaire. Les statistiques
concernant les pixels contenus dans cette zone apparaissent automatiquement :
- Surface : en mm2 ou en pixels.
- Ecart type.
- Densité moyenne : en nuances de gris (entre 0 et 255) ou en HU (CT).
Ellipse : permet de dessiner une zone ellipsoïdale. Les statistiques concernant les
pixels contenus dans cette zone apparaissent automatiquement :
Surface : en mm2 ou en pixels.
- Ecart type.
- Densité moyenne : en nuances de gris (entre 0 et 255) ou en HU (CT).
Note :
- Utilisez le zoom (agrandissement de l’image) afin d’obtenir de meilleures
précisions dans les mesures de distances ou d’angles.
- Les mesures de densité ne sont disponibles que sur des images DICOM
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Bouton Fonction
Pied à coulisse : permet de mesurer la distance entre deux niveaux.
Tracer la droite supportrice perpendiculairement au plan des étages à mesurer.
Puis tracer les deux barres perpendiculairement à la droite support.
Pour tracer la droite supportrice, cliquer sur le bouton gauche au point de départ
et le maintenir jusqu’au point d’arrivée. Relâcher le clic gauche et
immédiatement apparaît la ligne perpendiculaire. Un clic gauche permet de la
fixer. Idem pour la deuxième ligne.
Angles de Vertèbres : Permet de mesurer les angles par rapport à une référence.
Tracer le segment référence (a1) en cliquant le bouton gauche de la souris au
point de départ et en relâchant le clic au point d’arrivée.
Tracer les autres segments et la mesure de l’angle du segment tracé par rapport
à la référence apparaît sur l’image.
Angles successifs : Permet de mesurer les angles entre les différents segments
successivement.
Tracer le premier segment (b1) en cliquant le bouton gauche de la souris au
point de départ et en relâchant le clic au point d’arrivée.
Tracer les autres segments et la mesure des angles successifs apparaît sur
l’image.
Différence de hauteur : Permet de mesurer la différence de hauteur entre deux
points (par exemple la bascule de bassin). Cliquer le bouton gauche de la souris
au point de départ et en le maintenant appuyé, atteindre le point d’arrivée et
relâcher le clic. La mesure apparaît sur l’image.
Gomme : permet d’effacer l’ensemble des mesures.
Note :
- Utilisez le zoom (agrandissement de l’image) afin d’obtenir de meilleures
précisions dans les mesures de distances ou d’angles.
- Les mesures de densité ne sont disponibles que sur des images DICOM
5.1
Déplacement de mesure
La méthodologie est la même pour déplacer la mesure :
•
•
•
Approcher la souris de la mesure, la couleur change.
Cliquer sur le carré de milieu qui se transforme en X avec le bouton gauche de la
souris.
Maintenir le clic et déplacer la mesure.
Pour modifier la forme géométrique il faut cliquer sur les carrés aux extrémités.
REMARQUE :
L’annotation associée est déplacée en même temps que la mesure
mais peut être déplacée de façon autonome de la même façon.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
5.2
Suppression de mesure
Vous pouvez utiliser la fonction
« gomme » qui efface l’ensemble des mesures et
annotations présentes sur l’image ou la touche « SUPPR » qui efface la mesure active.
Pour supprimer une mesure, il faut rapprocher la souris de l’objet concerné qui change de
couleur et le carré se transforme en X.
Cliquer avec le bouton droit de la souris sur ce X, un menu « Supprimer l’annotation »
apparaît. Sélectionner cette fonction pour activer la suppression.
REMARQUE :
La suppression de la mesure ou de son annotation accompagnatrice,
contribue à la suppression de l’ensemble.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 6 – ONGLET « ZOOM / PAN »
BUT
Ce chapitre présente les fonctions permettant de modifier l’apparence
des images à l’écran.
Lorsqu'on clique sur l'onglet "ZOOM/PAN", la barre d'outils suivante apparaît :
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Boutons Fonction
Zoom : Permet de zoomer l’image sélectionnée.
Déplacement : Permet de déplacer l’image sélectionnée.
Loupe : affiche une zone zoomée lorsqu’on clique sur une partie de l’image.
Zoom d’une partie de l’image : permet de définir un rectangle de zoom.
Taille réelle : ce bouton affiche l’image courante à sa taille réelle.
Ajustement de la taille de l’image : ajuste le zoom de l’image au cadre dans
lequel elle est affichée.
Le zoom se fait sur l'endroit pointé par la souris. Il suffit donc de pointer et de cliquer
l'endroit que l'on souhaite atteindre, puis de déplacer la souris verticalement.
Basculement entre Zoom et Pan:
– soit en appuyant sur la touche « Ctrl »,
– soit en appuyant sur les 2 boutons de la souris en même temps (bouton droit et bouton
gauche)
Remarque: Si un autre mode est activé (mesure, défilement, …) le zoom est toujours
accessible avec les 2 boutons.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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CHAPITRE 7 – ONGLET « CACHES »
Ce chapitre présente les fonctions de caches disponibles
BUT
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Caches", la barre d'outils suivante apparaît:
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton
Fonction
Cache extérieur rectangulaire : Permet de masquer l’image à l’extérieur de
la zone sélectionnée.
Cliquer sur le bouton gauche et le maintenir tout en déplaçant la souris. Au
fur et à mesure du déplacement de la souris, la partie balayée se dévoile.
Relâcher le bouton pour fixer le cache.
Cache rectangulaire : Permet masquer l’image à l’intérieur de la zone
sélectionnée.
Cliquer le bouton gauche de la souris et sélectionner la région à cacher.
Relâcher le bouton pour fixer le cache.
Cache extérieur circulaire : Idem que le cache extérieur rectangulaire mais
en format circulaire.
Cache circulaire : Idem que le cache rectangulaire mais en format circulaire.
Efface l’ensemble des caches appliqués à l’image.
7.1
Déplacement de cache
Même méthode que le déplacement des mesures et les annotations
7.2
Suppression de cache
Pour supprimer un cache, appliquer la même méthode que la suppression d’une
annotation ou d’une mesure.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 26
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 8 – ONGLET « EXPORT »
BUT
Ce chapitre présente les options d’export du viewer.
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Export", la barre d'outils suivante apparaît :
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton Fonction
Raccourcis clavier
Film Composer :
Permet de créer des films, et de les
imprimer soit sur des imprimantes
Windows, soit sur des imprimantes DICOM
(reprographes, serveur DIAM4).
Permet également d’exporter des images
vers le compte-rendu ou de les
sauvegarder en format multimédia en local
ou sur le réseau.
Cf Annexe B
Ajoute l’image active au Film Composer
F1: image située sous le curseur de
la souris.
Dictée numérique :
Permet de lancer la dictée numérique pour
la réalisation du compte-rendu de l’examen
en cours de visualisation.
Disponible si le DIAM Viewer est connecté
à un DIAM4 Server avec l’option DIAM
Report ou en lien avec un RIS supportant
cette fonction.
Exporter une séquence ou une série en
coupe au format MPEG4
CARE :
Permet d’exporter les images sélectionnées
via le film composer vers l’application
CARE.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 27
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
8.1
KEY IMAGE NOTE
Une KEY IMAGE NOTE est un objet DICOM correspondant à une sélection d’images clefs.
Une fois enregistrée, cette sélection est vue comme une série de l’examen.
Bouton Fonction
Ajout / Suppression de l’image dans la
sélection
Raccourcis clavier
« ENTREE » : image située sous le
curseur
Sauvegarde de la sélection
F9
Une boite de dialogue permet de
renseigner le titre, l’auteur et la description
de la sélection.
8.1.1 Créer une sélection d’images
Sélectionnez les images significatives avec le bouton
L’icône
.
est affichée dans les images sélectionnées.
Utilisez ensuite
pour renseigner les informations sur la sélection (Titre, auteur et
description), et enfin validez.
8.2
Export de séquences d’images
La fonction
permet d’exporter une séquence d’images.
La fenêtre suivante apparait et permet en déplaçant le curseur puis en cliquant sur le
bouton concerné de définir le début et la fin de la séquence.
En cliquant sur « Export » l’utilisateur peut choisir le nom et la destination du fichier
« .AVI » généré.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 28
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 9 – ONGLET « DECOUPES »
BUT
Ce chapitre explique les options de découpages des séries à l’écran.
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Découpes", la barre d'outils suivante apparaît :
Ces boutons permettent de choisir le nombre de séries que l'on veut afficher
simultanément à l'écran.
Il existe 5 formats de découpes en séries :
• 1 série
• 2 séries horizontales
• 2 séries verticales
• 4 séries en 2x2
• 8 séries en 4x2
• 3 séries en 3x1
• 6 séries en 3x2
9.1
Exemple de découpe mixte
Si par exemple l'utilisateur souhaite comparer deux séries (la première à gauche, la
seconde à droite) et si dans la première série il veut visualiser 12 images (3x4), alors que
dans la seconde, il souhaite avoir un découpage de 2x2.
Il faut d'abord configurer le découpage "Série" : cliquer sur le bouton
(dans la partie
droite) pour visualiser deux séries côte à côte. L'écran se partage de la façon désirée.
Pour la série de gauche, le découpage choisi est de 3x4 : il faut alors cliquer sur une des
images de cette série (pour rendre la série active), puis cliquer sur le découpage désiré :
(dans la partie gauche cette fois, puisqu'il s'agit d'un découpage d'images).
La partie de gauche est alors divisée en 12 cases.
De même pour la série de droite, on clique d'abord dans le cadre contenant cette série,
puis on choisit le découpage souhaité :
Manuel d’utilisation de la version 2.2
.
Page 29
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Le résultat est le suivant :
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 30
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 10 – ONGLET « FENETRAGE »
BUT
Ce chapitre présente les fonctions de fenêtrage disponibles
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Fenêtrage", la barre d'outils suivante apparaît :
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton
Fonction
Fenêtrage :
cliquer sur ce bouton pour se mettre en mode fenêtrage (clic gauche).
Ensuite fenêtrer l'image en cliquant sur celle-ci, puis, tout en laissant le
bouton de la souris appuyé.
Le déplacement du curseur de gauche à droite permet de faire varier la
largeur de la plage de densité affichée (correspond à la valeur W en bas
à droite de l’image).
Le déplacement du curseur de haut en bas permet de faire varier le
centre de la plage de densité affichée (correspond à la valeur L en bas à
droite de l’image)
La fonction de fenêtrage est toujours disponible en utilisant le clic droit
de la souris.
Inversion des niveaux de gris :
Permet d’inverser le contraste de l’image sélectionnée
Permet de rehausser le contraste (application d’un filtre) de l’image
Rehaussement sélectionnée. Il existe six niveaux de filtrage allant de 0 qui correspond
à « pas de filtrage » (par défaut) à 5 qui correspond au rehaussement
contraste
Préfenêtres
maximum.
Affiche le menu déroulant des préfenêtres prédéfinies pour la modalité
sélectionnée.
Ce même menu est également accessible par un simple clic droit sur
l’image.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 31
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 11 – ONGLET « NAVIGATION »
BUT
Ce chapitre explique les options de Navigation des examens, des
séries et des images sur l’écran.
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Navigation", la barre d'outils suivante apparaît :
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton
Fonction
Raccourcis
Défilement d'images :
Défilement rapide des images : cliquer sur
l'image avec le bouton gauche de la souris,
puis déplacer la souris de haut en bas.
Examen précédent
Examen suivant
Série précédente
"-" : série précédente
Série suivante
"+" : série suivante
Page précédente
Page suivante
Inversion de l’ordre des images :
permet d’inverser l’ordre des images de la
série courante.
Afficher ou dissimuler les imagettes :
Permet d’afficher l’icône de chaque série. En
cliquant sur une icône, la série
correspondante sera directement chargée.
(pour les modalités Radiographie,
Mammographie, Angiographie et Ultrasons)
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 32
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Accès direct aux images de la série
Pour passer aux images suivantes ou précédentes pour une série, cliquer sur les
ou
de la barre des tâches (ou flèches gauche et droite du clavier),
boutons
après avoir cliqué sur une des images de la série dans laquelle on se place.
De même, pour changer de série, cliquer sur les boutons
ou
de la barre des
tâches (ou touche "-" et "+" du clavier), après avoir cliqué sur une des images de la série
que l'on désire changer.
Si dans l’examen en cours de relecture, le dossier du patient ne présente qu’un seul
examen (pas d’historique), les boutons de navigation des examens sont grisés.
Si l’examen ne comporte qu’une série, les boutons de navigation des séries sont grisés.
Si la série ne comporte qu’une seule image, les boutons de navigation des images sont
grisés.
Le défilement des images est possible avec la molette de la souris.
Le choix des images à afficher est possible avec la sélection depuis les imagettes. Un
simple clic avec le bouton gauche sur l’imagette permet l’affichage de son image
correspondante dans le cadre sélectionné.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 33
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 12 – IMAGERIE EN COUPE
BUT
Ce chapitre présente les fonctions disponibles pour les examens
d’imagerie en coupe
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Tomographie", la barre d'outils suivante apparaît:
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton
Fonction
MIP MPR :
Lance le module MIP MPR.
Ligne de Référence :
Cf paragraphe 12.1
Synchronisation Automatique :
Cf paragraphe 12.2
Synchronisation Manuelle :
Cf paragraphe 12.3
Synchronisation entre séries : ce bouton permet, lorsque plusieurs séries
sont visibles à l'écran, d'effectuer les mêmes traitements de zoom et de
déplacement pour les images des différentes séries.
: fonction activée.
Synchronisation entre images : ce bouton permet d'effectuer les mêmes
traitements de zoom, de déplacement et de fenêtrage pour les images
d'une même série.
: fonction activée.
REMARQUE :
La touche « SHIFT » permet toujours d’inverser temporairement le
mode de synchronisation actif.
La fonction
« Sync Image » est sélectionnée par défaut lors de l’ouverture d’un
examen de modalité Scanner, IRM ou Fluoroscopie.
Pour l’Angiographie, seule la fonction fenêtrage est synchronisée.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 34
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
12.1 Afficher les coupes de référence
Par définition cette fonction affiche les projections des coupes affichées sur l’image de
référence (« scout view »).
Si celle-ci n’est pas affichée, les lignes de référence sont dessinées dans la série active.
Pour les afficher dans une autre série : désactiver la fonction -> sélectionner la série ->
réactiver la fonction.
12.2 Synchroniser automatiquement plusieurs séries
Cette fonction synchronise automatiquement les déplacements au sein des
différentes séries d’un examen.
Les séries synchronisées entre elles doivent être parallèles.
L’icône
est affichée dans les séries synchronisées.
12.3 Synchroniser manuellement plusieurs séries
Il faut afficher à l'écran les images de chaque série se situant à la même position anatomique
puis les sélectionner à l’aide la touche ENTREE
sélectionnée).
(
apparaît sur l’image
Après ce recalage manuel, cliquer sur le bouton
Les séries synchronisées entre elles doivent être parallèles.
Lorsque l'on se déplace à travers les images d'une série, les séries synchronisées affichent la
coupe correspondante la plus proche.
L’icône
est affichée dans les séries synchronisées.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 35
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 13 – ONGLET « CINE»
BUT
Ce chapitre présente les fonctions de lecture en mode ciné
disponibles
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Ciné", la barre d'outils suivante apparaît :
Les fonctions présentes dans cet onglet sont les suivantes :
Bouton
Fonction
Lecture arrière
Raccourcis
Touche en restant appuyé
Stop
Lecture avant
Image précédente
Lecture en Boucle
Image Suivante
Touche en restant appuyé
Touche ou stoppe le mode ciné
Touche Lecture en boucle de l’ensemble des
séquences, ou lecture en boucle d’une
séquence
Réinitialise la vitesse de lecture
La vitesse de lecture des images se règle grâce au curseur :
Lors de la visualisation d’images multi frames, une barre de défilement est affichée en bas
de l’image avec un curseur montrant la position de l’image visualisée dans la séquence.
Ce curseur peut être déplacé pour afficher l’image souhaitée.
Les boutons « Pause »/ « Lecture », ainsi que « image suivante » et « image précédente »
permettent aussi le contrôle de la lecture.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 36
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
CHAPITRE 14 – ONGLET « CONFIGURATION »
BUT
Ce chapitre présente les options de configuration du viewer.
Lorsqu'on clique sur l'onglet "Configuration", la barre d'outils suivante apparaît :
Cette barre d'outils est davantage destinée à l'administrateur du serveur DIAM4 qu'à
l'utilisateur final. Elle permet d'entrer les configurations :
- des imprimantes DICOM (reprographes...) qui recevront les films du Film Composer,
- des systèmes récepteurs d'images (Store ou Gateway) qui recevront des images
envoyées à partir de l'explorateur de media.
- des serveurs DIAM à partir desquels le DIAM Viewer va télécharger les images.
14.1 Configuration des imprimantes DICOM
Avant de configurer les imprimantes DICOM sur le Viewer, il faut contacter la société
chargée de gérer les reprographes, afin d'obtenir leur autorisation d'utiliser leurs
systèmes, ainsi que les paramètres nécessaires à la configuration.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 37
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
- Pour ajouter un reprographe : saisir une description (qui apparaîtra au moment du choix
de l'imprimante DICOM, dans le Film Composer), l'AETitle du reprographe, son hostname
(ou son adresse IP), et son port. Choisir les formats du film composer et la taille du film
imprimable puis cliquer sur "Ajouter".
- Pour supprimer un reprographe : sélectionner le reprographe dans la liste, puis cliquer
sur "Supprimer".
- Pour modifier un reprographe : sélectionner le reprographe dans la liste, saisir les
nouvelles valeurs puis cliquer sur "Modifier".
Il est également possible de spécifier la résolution d’impression pour chaque taille du film,
et d’autoriser l’impression en couleur.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 38
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
14.2 Configuration des systèmes récepteurs d’images
Cette configuration est nécessaire dès lors qu'on désire exporter des images par exemple
issues d’un CDROM, vers un autre système DICOM.
La section STORE concerne la configuration des destinations DICOM, la section GATEWAY
concerne celle des serveurs IAM4 distants.
Les procédures d'ajout, de modification et de suppression des systèmes récepteurs
d'images sont les mêmes que pour la configuration des imprimantes DICOM.
Les descriptions seront utilisées au moment du choix de la destination du transfert, dans
la boîte de dialogue d'exportation de l'Explorateur de CD-ROM.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 39
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
14.3 Paramétrage du viewer
Cette fonction permet de modifier certains des paramètres du DIAM Viewer.
- Fonction sur clic gauche : c’est la fonction qui sera affectée par défaut au clic gauche de
la souris.
- Langue : langue utilisée dans le Viewer.
- Afficher la liste des examens
- Lancer automatiquement la première séquence (Pour les modalités Angiographie,
Fluoroscopie et Ultrasons).
- Jouer les boucles à la suite (Pour les modalités Angiographie, Fluoroscopie et Ultrasons).
- Ouvrir l’examen suivant dans les cases série vides
- Afficher les imagettes au démarrage (Pour afficher les imagettes pour les modalités
Radiographie, Mammographie, Angiographie et Ultrasons).
- Mode examen : permet de regrouper les séries de même modalité (Pour les modalités
Radiographie, Mammographie, Angiographie et Ultrasons).
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 40
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
- Affichage vertical des icônes : Pour afficher verticalement ou horizontalement les
imagettes.
Configuration des couleurs :
- Informations Patient / Examen : couleur des informations contenues dans l’entête de
l’image Dicom et affichées en périphérie de l’image.
- Overlays Dicom : couleur des annotations contenues dans l’entête de l’image Dicom et
affichées en surimpression.
- Annotations
- Cadre de l’image sélectionnée.
- Lignes de référence.
- Coupe sélectionnée
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 41
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
14.4 Serveurs distants
Cette boîte de dialogue permet de configurer, pour chaque serveur DIAM4 auquel DIAM
Viewer est susceptible de se connecter, le mode de transfert de données :
- HTTP : si l’accès http au serveur requiert un nom d’utilisateur et un mot de passe, il faut
spécifier ces paramètres dans la partie « Apache configuration »
- HTTPS : HTTP sécurisé en SSL
- UNC : transfert des données en réseau local (intranet). Dans ce cas, il est possible de
privilégier le téléchargement des images natives ou compressées (dans le cadre « UNC
configuration »).
- Local : utilisable lorsque le DIAM Viewer est installé sur le même ordinateur que le
serveur, par exemple dans le cas d’une « DIAM Workstation ».
Par défaut, le mode de connection est http.
Par ailleurs, DIAM Viewer offre la possibilité de charger toutes les séries d’un examen en
« tâche de fond », même si une seule série est affichée à l’écran. Pour cela, cocher la case
« Charger toutes les séries ».
Il présente également la possibilité de modifier le nombre de téléchargements en parallèle.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 42
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
14.5 Préfenêtres
Il est possible de configurer ses propres préfenêtres, afin de pouvoir réutiliser
ultérieurement des réglages spécifiques. Pour cela, cliquer sur le bouton "Préfenêtres". La
boîte de dialogue suivante s’ouvre :
- Pour ajouter une préfenêtre : saisir un nom, une valeur de Window Level et une valeur
de Window Width, puis cliquer sur
.
- Pour supprimer une préfenêtre : sélectionner la préfenêtre dans la liste déroulante située
à gauche de la boîte de dialogue, puis cliquer sur
.
- Pour modifier une préfenêtre : sélectionner la préfenêtre dans la liste déroulante, saisir
les nouvelles valeurs puis cliquer sur
Cliquer sur
.
pour quitter la boîte de dialogue "Gestion des Préfenêtres".
REMARQUE :
Tout ajout, modification ou suppression d’une préfenêtre n’est valable
que pour les images de la modalité ouverte au moment de la manipulation.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 43
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
14.6 Informations à propos de la version du logiciel
Cette boîte de dialogue permet d’afficher les informations à propos de la version du
logiciel :
Informations légales
Contributions
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 44
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Annexe A - Lecture de media DICOM
Pour visualiser le contenu du media, cliquer sur le bouton
avoir inséré le media dans le lecteur.
La barre s'affiche alors, à gauche de l’écran :
de la barre d'outils, après
Dans cette barre sont affichés :
- les examens ouverts depuis le serveur (
),
- les examens présents sur les media disponibles dans
l’ordinateur (
).
Il est ensuite possible de "naviguer" dans l'arborescence
et d'afficher les séries en double-cliquant sur l'une des
images.
Si un media est présent dans le lecteur mais n’apparaît pas dans cette liste, le media ne
possède pas de DicomDir : le DIAM Viewer ne peut pas lire son contenu.
Si ce media a été inséré alors que le menu était déjà visible, il est nécessaire de rafraîchir
la liste, en cliquant sur le bouton :
Par ailleurs il est possible de charger un DicomDir présent sur un disque local (disque dur,
clé USB…). Pour cela cliquer sur le bouton :
La boite de dialogue suivante apparaît ; il suffit alors de spécifier le répertoire où se trouve
le DicomDir à charger.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 45
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Exportation des images
Il est possible d'exporter les images contenues sur le media soit par Store, soit par
Gateway : pour cela cliquer (une seule fois) sur le patient, ou l'examen, ou la série (ou
même le bouton du media, pour tout envoyer) que l'on veut exporter, puis sur
Manuel d’utilisation de la version 2.2
.
Page 46
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
La boîte de dialogue suivante s'ouvre :
Voici les étapes à suivre pour envoyer les images :
- choisir le type de transfert (Dicom Store ou Gateway),
- choisir dans la liste déroulante la destination du transfert (les destinations sont
paramétrables dans l'onglet « Configuration » : cf partie 8.2),
- éventuellement anonymiser le transfert.
Cliquer sur "OK" pour démarrer le transfert. La boîte de dialogue suivante indique l'état
d'avancement du transfert.
Un message d'erreur peut apparaître au début du transfert : cela signifie, soit que les
paramètres des systèmes récepteurs sont mal configurés au niveau du Viewer, soit que le
système récepteur n'accepte pas le transfert.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 47
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Annexe B - « Film Composer »
Le Film Composer permet de créer des films à imprimer ou sauvegarder en format DICOM
ou multimédia à partir des séries d'images ouvertes dans le viewer.
L’utilisateur accède à cette fonction de deux manières :
- soit à partir de la barre d'outils, en cliquant sur le bouton suivant :
- soit avec les touches F1 ou F3 (voir plus bas).
,
Pour choisir le format du (ou des) film(s) créé(s), cliquer sur l'un des boutons situés dans
la partie "Format", ou choisir le format approprié dans la liste déroulante située en
dessous des boutons.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 48
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
B.1
Composition du film
Ajout d’images au film virtuel
Pour ajouter une image au Film Composer, trois possibilités :
- presser la touche F1 alors que le curseur de la souris se trouve au-dessus de
l'image à insérer dans le Film.
- presser la touche F2 pour insérer dans le Film Composer toutes les images visibles
de la série.
- double clic sur l'image à insérer dans le Film Composer (la fenêtre du Film
Composer doit être visible).
- presser la touche F3 pour insérer dans le Film Composer toutes les images de la
série échantillonnées (la fenêtre du Film Composer doit être visible) ; la boîte de dialogue
ci-dessous permet de choisir l'échantillonnage.
Une fois que le film est plein, on peut continuer à rajouter des images. Le nombre de films
s'incrémente automatiquement. Il est ensuite possible de se déplacer de film en film grâce
aux boutons de déplacement.
Remarque : il n'est pas nécessaire d'avoir ouvert le Film Composer pour ajouter des
images avec la touche F1.
Options de sélection :
Différentes options sont disponibles avant de lancer l’impression ou l’export :
"Supprimer et Décaler" : si l’option est cochée, la suppression d’une image entraine la
décalage de toutes les images du film vers la gauche, sinon, un emplacement noir vide est
laissé.
"Afficher les informations" : enlève l’ensemble des information en surimpression sur
l’image.
"Fond blanc" : imprime le film sur fond blanc.
"Couleur->Gris" : transforme les images Couleur en Noir&Blanc
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 49
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
"Garder le film après l’impression" :
si cette case est cochée, le Film Composer n’est
pas fermé automatiquement à la fin de l’action demandée (impression, enregistrement …)
ce qui permet d’effectuer plusieurs actions pour un même film.
Suppression d’images du film virtuel :
Il est possible de supprimer une image soit en la sélectionnant par un clic (un cadre bleu
apparaît autour) puis en sélectionnant le bouton
par la touche « Suppr » du clavier.
du cadre « Suppression », soit
Pour supprimer plusieurs images, sélectionner les images à supprimer par un clic sur
l’image tout en gardant la touche « CTRL » enfoncée, puis sélectionner le bouton
du cadre « Suppression ».
Si les images à supprimer sont contiguës, sélectionner la première image par un clic, puis
la dernière tout en maintenant la touche « SHIFT » (ou « Maj ») enfoncée, puis
sélectionner le bouton
du cadre « Suppression ».
Pour supprimer le film courant, sélectionner la touche
« Suppression ».
B.2
dans le cadre
Impression d’un film
Pour imprimer sur une imprimante Windows (qui doit déjà être installée sur la
station), choisir "Imprimantes Windows" en haut à droite de la boîte de dialogue. Il est
possible de modifier les paramètres d'impression, ainsi que l'imprimante destinataire (si
plusieurs imprimantes Windows sont installées sur le poste), en cliquant sur
"Configuration...".
Pour imprimer sur
"Imprimantes
DICOM"
une imprimante DICOM
puis
choisir
l'imprimante
Puis cliquer sur
(reprographe...),
dans
la
liste
sélectionner
déroulante.
pour lancer l'impression.
Pour configurer une imprimante DICOM avant l'impression, cliquez sur le bouton
. Il est possible de modifier le format du film, l'orientation et le nombre de
copies.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 50
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
B.3
Ajout d’images au compte-rendu
Il est possible d’ajouter au compte rendu les images sélectionnées. Chaque film étant
considéré comme une image.
Après avoir rempli le Film Composer, cliquer sur
images à insérer dans le compte rendu.
pour ajouter les
Une fois l'image ajoutée, celle-ci apparaît dans l'onglet "Gestion des Comptes-Rendus",
dans la partie Images. La validation du compte-rendu aura pour effet d'insérer les images
à la suite du texte du compte-rendu.
B.4
Enregistrement d’images au format multimédia
Il est possible d'enregistrer les images sélectionnées en format multimédia en local ou sur
le réseau.
Cliquer sur
pour archiver les images sélectionnées.
La boîte de dialogue suivante apparaît, permettant de choisir le nom et le type de l'image
(JPEG ou Dicom), son emplacement sur le disque (disque dur, disquette ou réseau) ; pour
un enregistrement en JPEG, il est possible de choisir le niveau de compression avec lequel
l’image sera enregistrée, et d’enregistrer chaque image séparément (les images prendront
le nom spécifié dans cette boîte de dialogue, auquel sera ajouté un numéro incrémenté à
chaque image).
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 51
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Si la case à cocher « enregistrer les images séparément » est cochée, chaque image
présente dans le film composer sera enregistrée individuellement sous le nom spécifié plus
un indice. Dans le cas contraire une seule image composée sera enregistrée.
B.5
Archivage DICOM des films virtuels
Permet de recréer des séries DICOM à partir des images sélectionnées.
Cliquer sur
pour exporter vers le serveur les images sélectionnées.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 52
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Annexe C - Clic droit
Le clic droit fait apparaître le menu contextuel suivant :
Ce menu montre la liste de toutes les séries de l’examen ouvert depuis le serveur, mais
aussi de toutes les séries des autres examens subis par ce patient(historique du patient).
Par ailleurs les examens/séries présents sur les media sont également affichés dans la
liste.
Les préfenêtres correspondant à la modalité ayant généré les images affichées (exemple
ci-dessous : scanner CT) sont également disponibles dans le menu contextuel.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 53
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Annexe D - DIAM Volume Viewer
Ce module permet d’effectuer des reconstructions volumiques MPR, MPVR.
La reconstruction se fera sur la série en cours (si plusieurs séries sont affichées
simultanément à l'écran, le cadre de couleur différente entourant une des images désigne
la série en cours).
Pour accéder à ces fonctions, cliquer sur le bouton
courante
lorsque
l’ensemble
des
images
Bouton
de
de la barre d'outils d’utilisation
la
série
a
été
chargé.
Fonction
Mode MPR (Multi Planar Reconstruction): mode par défaut
Visualisation des reformations MPR dans les trois plans de l’espace
(axial, coronal et sagittal) centré au milieu du volume de la série
d’images.
Active le mode curviligne
Défilement rapide : permet le défilement rapide des images dans un
des trois plans de l’espace MPR ou dans le plan MPVR défini.
Fenêtrage :
cliquer sur ce bouton pour se mettre en mode fenêtrage (clic gauche).
Ensuite fenêtrer l'image en cliquant sur celle-ci, puis, tout en laissant le
bouton de la souris appuyé, déplacer le curseur de haut en bas et de
gauche à droite.
La fonction de fenêtrage est par ailleurs toujours disponible en utilisant
le clic droit de la souris.
Zoom/déplacement :
zoom de l'image (clic puis déplacement de la souris), et déplacement si
le zoom est supérieur à 100%. Dans ce cas, la main permettant de
déplacer l'image apparaît au centre de celle-ci, alors que le zoom est
disponible sur les bords de l'image.
Distance: mesure de distance entre deux points.
Reset : retour aux paramètres initiaux.
Mode MPVR MIP : projection des intensités maximales à l’intérieur
d’une coupe épaisse.
Mode MPVR MOY : traitement d’images moyennant les intensités à
l’intérieur d’une coupe épaisse.
Mode MPVR MIN : projection des intensités minimales à l’intérieur
d’une coupe épaisse.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 54
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Définition de l’épaisseur explorée en mode MPVR.
Les calculs MIP, MIN ou MOY sont effectués sur le volume total
Génération de coupes parallèles
Génération de coupes radiales
Génération d’un volume
Fermeture du DIAM Volume Viewer
Annexe E - Glossaire
DICOM
Acronyme pour « Digital Imaging and Communication in Medicine »
(imagerie numérique et communications en médecine)
BOUTON
Petite représentation graphique permettant de repérer visuellement une
fonctionnalité ou une commande.
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 55
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Annexe F – Raccourcis
« F1 » : Ajoute 1 image au Film Composer.
« F2 » : Ajoute toutes les images affichées de la série au Film Composer
« F3 » : Ajoute toutes les images de la série au Film Composer
« F5 » : Affiche le Film Composer
« F6 » : Explorateur serveur et DicomDir
« F7 » : Lance le module MPVR
« F8 » : Affiche / cache la barre d’outils
« F9 » : Crée une série d’images clés à partir des images sélectionnées
« Alt+F4 » : Ferme l’application
« Shift+F4 » : Ferme la série en cours
« ← » rester appuyé : Lecture arrière
→ » rester appuyé : Lecture avant
« ← » ou « → » pendant le mode ciné : Stoppe le mode ciné
« ← » ou « ↑ » : Image précédente
« → » ou « ↓ » : Image suivante
«
« Entrée » : Sélectionne l’image courante
« Début » : affiche la première image
« Fin » : affiche la dernière image
« Barre d’espace » : Affiche / cache la liste des imagettes
« Suppr » : Supprime l’annotation ou la mesure sélectionnée
« Ctrl+R » : Réinitialise l'image (zoom, fenêtrage, annotations, mesures)
« Ctrl+M » : affiche l’image située au milieu de la série (imagerie en coupe)
« Ctrl+I » : Inverse l’ordre des images (imagerie en coupe)
Préfenêtres scanner :
«
«
«
«
«
«
«
0
1
2
3
4
5
6
»
»
»
»
»
»
»
:
:
:
:
:
:
:
fenêtrage par défaut
Abdomen
Tête
Poumon
Mediastin
Colonne
Vertèbre
(40,400)
(35,100)
(-700,1000)
(40,350)
(35,300)
(350,2000)
Touches spéciales :
« CTRL » : - En mode Zoom active le Mode Déplacement
- En mode Déplacement active le Mode Zoom
- En mode Défilement des images active le Mode Défilement rapide
« SHIFT » : - Inverse temporairement la synchronisation des images (zoom, déplacement,
fenêtrage)
Souris :
«
«
«
«
«
Bouton gauche » : fonction active
Bouton droit » : fenêtrage (cliquer puis déplacer) ou menu contextuel (cliquer puis relâcher)
Bouton gauche + Bouton droit » : Zoom (ou Pan si la fonction active est le Zoom)
Double clic » : Ajout d’une image au Film Composer lorsque celui-ci est affiché.
Roulette centrale » : Image précédente / Image suivante
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Affichage dans les images
L’image est référencée dans une série de référence (Key image note)
L’image est sélectionnée. Elle pourra être ajoutée au Film Composer (« F5 »)
ou utilisée pour créer une série de référence (« F9 ») - « Entrée »
Les séries sont synchronisées automatiquement
Les séries sont synchronisées manuellement
Affichage dans les imagettes
L’imagette est une séquence dynamique
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Fonctions principales
Page précédente
Page suivante
« Page up »
« Page down »
Série précédente
Série suivante
«-»
«+»
Explorateur serveur et DicomDir
Affiche le Film Composer
« F6 »
« F5 »
Ferme l’application
Affiche l’aide
Réinitialise l'image (zoom, fenêtrage,
annotations, mesures) « R »
Aucune fonction n’est affectée au bouton
gauche de la souris
Lance le module MPVR
Conversion Wavelet vers DICOM
« F7 »
Zoom / Pan
Zoomer
+ « CTRL
Déplacer l’image
+ « CTRL » = Zoom
» = Déplacer
Loupe : affiche une zone zoomée
lorsqu'on clique sur une partie de l'image
Zoomer sur une zone
Zoom « 1 pixel image pour 1 pixel écran »
Zoom ajusté à la case
Fenêtrage
Fenêtrage
Inversion des niveaux de gris
Annotations
Ecrire un texte
Dessin d’une flèche
Gomme toutes les annotations
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Page 58
Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Mesures
Distance
Mesure d’un angle
Densité (de Hounsfield, en HU, pour les
images de scanner)
Informations sur les niveaux de gris d’un
rectangle (surface, écart type, densité
moyenne)
Informations sur les niveaux de gris d’une
ellipse (surface, écart type, densité
moyenne)
Pied à coulisse : distance entre 2 lignes
parallèles
Mesures des angles par rapport à un
segment de référence
Mesures des angles successifs
Mesure d’une différence de hauteur
Gomme toutes les mesures
Affichage
Miroir vertical
Miroir horizontal
Rotation de -90°
Rotation de +90°
Affiche / cache les informations DICOM
Ciné
Lecture arrière
Lecture avant
« ← » rester appuyé
« → » rester appuyé
Stop
« ← » ou « → »
Lecture en boucle
Image/frame précédente
Image/frame suivante
« ← » ou « ↑ »
« → » ou « ↓ »
Jouer les séquences
successivement ou jouer la
même séquence en boucle
Manuel d’utilisation de la version 2.2
Réinitialise le nombre d’images par seconde
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Cache
Dessiner un cache rectangulaire extérieur
Dessiner un cache elliptique extérieur
Dessiner un cache rectangulaire
Dessiner un cache elliptique
Supprime les caches
Navigation / Découpages
Défilement des images
+ « CTRL » = Défilement
rapide
Inverse de l’ordre des images
Examen précédent
Examen suivant
Découpage Série
Découpage Image
Affiche/cache les imagettes (pour les
modalités radio, ultrason et angiographie)
Imagerie de coupe
Affiche les lignes de référence
Synchronise automatiquement les séries
d’un examen
Synchronise manuellement 2 séries
Synchronise le zoom et le fenêtrage de
toutes les séries parallèles affichées
Synchronise le zoom et le fenêtrage des
images d’une série
Export
Ajoute l’image active au Film Composer
« F1 »
Lance la dictée numérique
Exporter une séquence ou une série en
coupe au format MPEG4
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Configuration
Configurer les reprographes DICOM
Configurer les destinations d’envoi (DICOM et
Gateway)
Configurer les paramètres utilisateurs
Configurer le mode de téléchargement des
images.
Fonctions associées à l’arborescence du CDRom
Charge un DicomDir présent sur un disque
local
Rafraîchit la liste
Exporte les images contenues sur le
CDRom
Ejecte le CDRom
Manuel d’utilisation de la version 2.2
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Logiciel de visualisation - DIAM Viewer
Notre service client est à votre disposition pour toute information
complémentaire sur ce produit, ou pour toute demande d’intervention
merci de contacter le SAV au +33 (0)1 55 82 03 83
Fabriquant selon la directive 93/42/CEE :
GLOBAL IMAGING ONLINE
261 Rue de Paris
93 100 Montreuil
Téléphone : +33 (0)1 55 82 03 82
Fax :
+33 (0)1 48 57 59 11
0398
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