docass247-12-manuel - Saint-Cricq

docass247-12-manuel - Saint-Cricq
Défibrillateur HeartStart
MANUEL D'UTILISATION
Guide pour la configuration, le fonctionnement, l'entretien et les accessoires
M5066A
Édition 8
Page intentionnellement laissée vide.
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
vue avant
A
vue arrière
haut
haut
B
K
L
C
J
D
I I
F
E
G
H
PHILIPS MEDICAL SYSTEMS
Le défibrillateur HeartStart M5066A
A
Poignée de la cartouche
d'électrodes. Tirez la poignée pour
mettre en marche le HeartStart et
retirez la protection rigide de la
cartouche.
B
Voyant d'état Prêt. Ce voyant
vert indique que le HeartStartest prêt
à l'emploi.
Clignotant : mode veille (prêt à
l'emploi)
Continu :
en cours d'utilisation
Éteint :
intervention
nécessaire (Le
HeartStart émet un
son modulé et le
bouton-i clignote)
C
Bouton marche/arrêt. Appuyez
sur ce bouton vert
pour activer le
HeartStart. Pour désactiver le
HeartStart, appuyez à nouveau sur ce
bouton vert et maintenez-le enfoncé
pendant une (1) seconde.
D
Bouton d'informations.
Ce « bouton-i » bleu
clignote
quand vous pouvez accéder à des
informations en appuyant dessus. Il
clignote également au début de la
pause pour soins au patient pour
indiquer que les messages-guides pour
la RCP sont disponibles.
E
Voyant d'avertissement.
I Avertisseur sonore. Le
HeartStart émet un son modulé par
cet avertisseur pour vous signaler que
l'appareil nécessite une intervention.
J Cartouche d'électrodes
SMART. Cette cartouche jetable
Ce voyant triangulaire
clignote
pendant l'analyse du rythme. Il est
allumé en continu quand un choc est
conseillé, afin de rappeler que
personne ne doit toucher le patient.
contient des électrodes adhésives avec
un câble attaché. Représenté avec la
cartouche d'électrodes pour adulte.
F Bouton de choc. Quand le
HeartStart demande de délivrer un
choc, appuyez sur ce bouton orange
clignotant
.
loquet sur la droite pour libérer la
cartouche d'électrode afin de la
remplacer.
Port de communication
infrarouge. Objectif spécial ou
G
« œil », utilisé pour transférer
directement des données du
HeartStart en direction/à partir d'un
ordinateur.
H Haut-parleur. Quand l'appareil
est en utilisation, les instructions
vocales sont données via ce hautparleur.
K Loquet de la cartouche
d'électrodes SMART. Faites glisser le
L Batterie. La batterie non
rechargeable est insérée dans un
logement encastré à l'arrière du
HeartStart.
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P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
Défibrillateur HeartStart M5066A
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
AIDE-MÉMOIRE
Page intentionnellement laissée vide.
P H IL I P S M ED I C A L S YS TE M S
HeartStart
M5066A
Défibrillateur externe automatique
M A N U E L D ' U T I L I S AT I O N
Édition 8
REMARQUE IMPORTANTE :
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
Il est important de comprendre que les taux de survie liés aux arrêts
cardiaques soudains sont directement liés à la rapidité d'intervention et de
traitement des patients. Chaque minute de délai entraîne une diminution
des chances de survie de 7 % à 10 %.
Le traitment ne peut pas toujours assurer la survie. Chez certains patients, le
problème sous-jacent qui a entraîné l'arrêt cardiaque est trop grave et la
survie n'est pas possible, en dépit de tous les soins disponibles.
À propos de cette édition
Les informations figurant dans ce guide s'applique au
défibrillateur HeartStart modèle M5066A. Son
contenu technique s'applique à tous les modèles de
la famille des défibrillateurs HeartStart HS1,
comprenant le HeartStart, le HeartStart OnSite, et
le HeartStart First Aid. Ces informations sont
sujettes à modification. Veuillez vous adresser à
Philips à www.philips.com/productdocs ou
composer le numéro de votre représentant
commercial Philips pour obtenir des informations
sur les révisions.
Historique d'impression
Droits d’auteur
© 2009 Philips Electronics North America Corp.
Aucune partie de cette publication ne peut être
reproduite, transmise, transcrite, stockée dans un
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Hewlett-Packard Strasse 2
71034 Boeblingen, Allemagne
(+49) 7031 463-2254
Le défibrillateur Philips HeartStart ne doit être utilisé
qu'avec les accessoires homologués par Philips. Tout
autre type d'accessoire non approuvé peut entraîner un
mauvais fonctionnement du HeartStart.
Suivi de l'appareil
Aux États-Unis, cet appareil est soumis aux exigences
de suivi par le fabricant et les distributeurs. Si le
défibrillateur a été vendu, donné, perdu, volé, exporté
ou détruit, prière d'en avertir Philips Medical Systems
ou le distributeur.
Fabricant de l'appareil
Philips Medical Systems, Seattle, WA, États-Unis 981211825.
Brevets
Ce produit est fabriqué et vendu sous l'un ou plusieurs
des brevets des États-Unis suivants : US6047212,
US6317635, US5891046, US5891049, US6356785,
US5650750, US6553257, US5902249, US6287328,
US6662056, US5617853, US5951598, US6272385,
US6234816, US6346014, US6230054, US6299574,
US5607454, US5803927, US5735879, US5749905,
US5601612, US6441582, US5889388, US5773961,
US6016059, US6075369, US5904707, US5868792,
US5899926, US5879374, US5632280, US5800460,
US6185458, US5611815, US6556864, US5607454, et
autres brevets en instance.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
Édition 8
Date de publication : Juillet 2009
Numéro de publication : M5066-91901
Numéro d'assemblage : 011819-0008
Imprimé aux États-Unis d'Amérique
ATTENTION : selon la loi fédérale américaine, cet
appareil ne peut être vendu qu'à un médecin ou sur
ordre d'un médecin. En France, selon le décret
n° 2007-705 du 4 mai 2007 relatif à l'utilisation des
défibrillateurs automatisés externes par des personnes
non médecins - Art. R. 6311-15. - « toute personne,
même non médecin, est habilitée à utiliser un
défibrillateur automatisé externe répondant aux
caractéristiques définies à l'article R. 6311-14 ».
TABLE DES MATIÈRES
1
PRÉSENTATION DU HEARTSTART
Description ........................................................................................................... 1-1
Arrêt cardiaque soudain .................................................................................... 1-1
Indications d'utilisation ....................................................................................... 1-1
Formation et entraînement ............................................................................... 1-2
Exigences nationales et régionales ................................................................... 1-2
Pour plus d'informations .................................................................................... 1-2
PHILIPS MEDICAL SYSTEMS
2
MISE EN PLACE DU HEARTSTART
Contenu du coffret ............................................................................................. 2-1
Mise en place du HeartStart ............................................................................. 2-1
Accessoires recommandés ................................................................................ 2-4
3
UTILISATION DU HEARTSTART
Vue d'ensemble .................................................................................................... 3-1
ÉTAPE 1 : TIREZ la poignée verte ................................................................... 3-2
ÉTAPE 2 : PLACEZ les électrodes .................................................................. 3-3
ÉTAPE 3 : APPUYEZ sur le bouton de choc ................................................ 3-4
Traitement des nouveau-nés et des enfants ................................................. 3-5
À l'arrivée du SAMU ........................................................................................... 3-6
4
APRÈS L'UTILISATION DU HEARTSTART
Après chaque utilisation ..................................................................................... 4-1
Stockage des données du défibrillateur .......................................................... 4-1
5
ENTRETIEN DU HEARTSTART
Entretien régulier ................................................................................................. 5-1
Vérifications périodiques ................................................................................... 5-1
Nettoyage du HeartStart ................................................................................... 5-2
Mise au rebut du HeartStart ............................................................................. 5-2
Conseils de dépannage ....................................................................................... 5-2
i
APPENDICES
A Accessoires pour le HeartStart
B Glossaire des termes
C Glossaire des symboles/commandes
D Avertissements et précautions
E
Informations techniques
F
Configuration
H Autres informations techniques exigées pour la conformité européenne
ii
P HI L I P S M E D I C A L S Y S T E M S
G Test et dépannage
1
1
PRÉSENTATION DU HEARTSTART
DESCRIPTION
Le défibrillateur HeartStart M5066A appartient à la gamme des défibrillateurs
HeartStart HS1 de Philips. Petit, léger, et alimenté par batterie, il est conçu pour
un emploi facile et fiable.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
ARRÊT CARDIAQUE SOUDAIN
Le HeartStart est utilisé pour traiter les causes les plus courantes d'un arrêt
cardiaque soudain (ACS), notamment la fibrillation ventriculaire (FV). Un arrêt
cardiaque soudain se produit quand le cœur cesse soudainement le rythme de
pompage. N'importe qui peut être victime d'un arrêt cardiaque soudain : nouveauné, enfant, adulte, homme ou femme, n'importe quand et n'importe où. De
nombreuses victimes d'ACS n'éprouvent aucun signe ni symptôme précurseur.
La fibrillation ventriculaire est une palpitation chaotique du muscle du cœur qui
l'empêche d'effectuer le pompage du sang. Le seul traitement efficace pour la
fibrillation ventriculaire est de procéder à une défibrillation. Le HeartStart traite la
FV en envoyant un choc dans le cœur afin que les battements normaux du cœur
reprennent. Le patient a peu de chance de survivre sauf si le traitement réussit
dans les premières minutes qui suivent l'arrêt du cœur.
INDICATIONS D'UTILISATION
Le HeartStart ne doit être utilisé que pour traiter un patient qui, selon vous, est
victime d'un ACS. Une personne en arrêt cardiaque soudain :
•
ne répond pas quand elle est secouée et
•
ne respire pas normalement.
En cas de doute, appliquez les électrodes. Suivez les instructions vocales pour
chaque étape en utilisant le défibrillateur.
1-1
FORMATION ET ENTRAÎNEMENT
Le HeartStart est une partie d'un plan d'intervention d'urgence soigneusement
élaboré. Tout plan d'intervention d'urgence doit être placé sous la surveillance d'un
médecin et doit inclure une formation en réanimation cardio-pulmonaire (RCP).
Philips recommande que votre formation soit effectuée avec l'appareil que vous
allez utiliser.
Plusieurs organismes nationaux et locaux offrent une formation combinée sur la
RCP et l'utilisation du défibrillateur. Veuillez vous adresser à votre représentant
Philips pour obtenir des renseignements sur les programmes de formation dans
votre région.
REMARQUE : Des accessoires de formation sont proposés par Philips pour
permettre l'entraînement à l'utilisation du HeartStart. Voir Annexe A pour des
informations sur les commandes d'accessoires.
Vérifiez avec les services de la santé dont vous dépendez pour déterminer s'il
existe des exigences régionales ou nationales sur la possession et l'utilisation d'un
défibrillateur.
POUR PLUS D'INFORMATIONS
Contactez votre représentant Philips régional pour obtenir d'autres
renseignements sur le HeartStart. C'est avec plaisir qu'il répondra à vos questions
et qu'il vous fournira des copies des comptes-rendus cliniques de plusieurs études
importantes portant sur les défibrillateurs externes automatisés Philips.*
Des renseignements techniques sur les défibrillateurs externes automatisés Philips
HeartStart sont accessibles en ligne sur le site www.philips.com/productdocs dans
les Technical Reference Manuals (Manuels de référence technique) pour les
défibrillateurs externes automatisés HeartStart.
* Les comptes-rendus cliniques comprennent également les données sur les défibrillateurs
Heartstream ForeRunner et FR2.
1-2
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
EXIGENCES NATIONALES ET RÉGIONALES
2
MISE EN PLACE DU HEARTSTART
2
CONTENU DU COFFRET
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Vérifiez le contenu du coffret du défibrillateur HeartStart M5066A pour vous
assurer qu'il contient :
•
1 Défibrillateur HeartStart
•
1 batterie M5070A
•
1 cartouche d'électrodes SMART M5071A pour adulte,
contenant chacune un jeu d'électrodes de défibrillation adhésives
•
1 Manuel d'utilisation
•
1 Aide-mémoire
Du matériel de formation et des accessoires en option pour le HeartStart sont
aussi disponibles auprès de Philips. Voir l'Annexe A pour une description de ces
articles.
MISE EN PLACE DU HEARTSTART
La mise en place du défibrillateur HeartStart est simple et rapide.
1.
Sortez le HeartStart de son emballage.
2.
Sortez une nouvelle cartouche d'électrodes SMART de son emballage.*
* Pour remplacer une cartouche utilisée ou insérer une
cartouche différente, repérez le loquet situé sur le bord
supérieur du défibrillateur et faites-le glisser sur le côté.
La cartouche d'électrodes est libérée. Soulevez la
cartouche pour la sortir et remplacez-la comme décrit
aux étapes 2 et 3.
Haut
2-1
3.
Insérez la cartouche dans son logement situé à l'avant du défibrillateur. Un clic
se fait entendre lorsque la mise en place est correcte. La poignée verte TIREZ
doit être complètement en bas.
55
+
lb
s
/
25
+
kg
55
+
lb
s
/
25
+
kg
REMARQUE : Pour empêcher le séchage du gel adhésif des électrodes,
n'ouvrez la protection rigide ou la pellicule adhésive de la cartouche que
lorsque vous êtes prêt à utiliser les électrodes.
4.
Haut
Arrière
5.
Le HeartStart lance automatiquement un auto-test dès que la batterie est
insérée. Appuyez sur le bouton de choc quand l'appareil vous le demande.
Une fois l'autotest terminé, le défibrillateur en donne le résultat et vous
demande d'appuyer sur le bouton marche/arrêt vert en cas d'urgence.
(N'appuyez pas sur le bouton vert sauf s'il s'agit d'une urgence réelle.) Ensuite, le
défibrillateur s'éteint et passe en mode veille. Le voyant vert de l'état prêt se
met à clignoter, indiquant que le défibrillateur est prêt à l'emploi.*
REMARQUE : Rangez toujours le HeartStart avec une cartouche d'électrodes
et une batterie installées afin que l'appareil soit prêt à l'emploi et qu'il puisse
effectuer les tests automatiques quotidiens.
* Si une batterie est installée dans le HeartStart, celui-ci passe en mode veille lorsqu'il est
« éteint », ce qui signifie qu'il est prêt à l'emploi.
2-2
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
Sortez la batterie de son emballage. Installez la batterie dans son logement, à
l'arrière du défibrillateur.
6.
Placez le défibrillateur dans sa sacoche de transport, en appuyant fermement
pour le loger en place. Insérez la carte aide-mémoire,* orientée vers le haut,
dans la poche en plastique transparent à l'intérieur de la sacoche. Si vous avez
acheté une cartouche d'électrodes SMART de rechange ou une cartouche
d'électrodes pour nouveau-né/enfant, placez-la dans la poche de rangement de
la sacoche.
REMARQUE : Ne placez dans les sacoches de transport des défibrillateurs que
les objets conçus pour y être rangés. Tous les objets doivent être mis à la place
qui leur est réservée.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
7.
Rangez le HeartStart en respectant le protocole de réponse d'urgence de
votre site. De façon générale, il doit s'agir d'un endroit au passage intense,
facile d'accès, permettant de vérifier régulièrement et facilement le voyant de
l'état prêt et où il est facile d'entendre l'alarme sonore modulée émise lorsque
la charge de la batterie devient faible ou que le défibrillateur exige une
intervention. La place idéale du défibrillateur HeartStart est à proximité d'un
téléphone, afin que l'on puisse appeler le plus rapidement possible l'équipe
d'intervention d'urgence ou les services médicaux d'urgence dans l'éventualité
d'un arrêt cardiaque soudain. Il est conseillé de garder la cartouche
d'électrodes SMART et les autres accessoires avec le défibrillateur, dans la
sacoche de transport si vous en avez une, afin de permettre un accès rapide
en cas de besoin. En général, traitez le HeartStart comme vous le feriez avec
tout appareil électronique complexe, par exemple un ordinateur. Rangez
toujours le défibrillateur conformément à ses spécifications. Voir l'annexe E
pour des explications détaillées. Si une batterie et une cartouche d'électrodes
sont installées, le voyant vert de l'état prêt doit clignoter pour indiquer que le
HeartStart a exécuté avec succès son dernier autotest et qu'il est prêt à
l'emploi.
REMARQUE : Si vous disposez d'une cartouche d'électrodes de formation, il
est recommandé de la ranger à part du HeartStart, afin que les électrodes de
formation ne soient pas confondues avec les électrodes normales en cas
d'urgence.
* Vous trouverez un guide illustré en trois étapes pour l'utilisation du HeartStart sur la
couverture de l'aide-mémoire. Les malentendants ou les personnes utilisant le
HeartStart dans un endroit où il est difficile d'entendre les instructions vocales peuvent
consulter l'intérieur de l'aide-mémoire qui contient des instructions illustrées plus
détaillées.
2-3
2
ACCESSOIRES RECOMMANDÉS
Il est toujours prudent d'avoir une batterie et un jeu d'électrodes de rechange.
Il est également utile de conserver les objets suivants avec le HeartStart :
•
une paire de ciseaux, pour couper les vêtements de la victime au besoin,
•
des gants jetables, pour protéger l'utilisateur,
•
un rasoir jetable pour raser le torse si la pilosité empêche d'obtenir un
bon contact des électrodes,
•
un masque de poche ou une visière faciale pour protéger l'utilisateur,
•
une serviette ou des essuie-tout absorbants pour sécher la peau de la
victime afin d'obtenir un bon contact des électrodes.
Philips propose également une trousse de réponse rapide contenant tous ces
éléments. Voir l'annexe A pour des explications détaillées.
2-4
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
Si vous devez défibriller un nouveau-né ou un enfant de moins de 25 kg ou de moins
de 8 ans, il est recommandé de disposer de la cartouche d'électrodes SMART pour
nouveau-né/enfant, vendue séparément. Quand la cartouche d'électrodes SMART
pour nouveau-né/enfant est installée dans le HeartStart, celui-ci atténue
automatiquement l'énergie de défibrillation pour la faire passer à un niveau mieux
adapté aux nouveau-nés et aux enfants. De plus, si les instructions de RCP sont
sélectionnées, le HeartStart donne les recommandations adaptées aux nouveaunés et aux enfants. Des instructions pour l'utilisation de la clé pour nouveau-né/
enfant sont données au chapitre 3, « Utilisation du HeartStart ».
3
UTILISATION DU HEARTSTART
REMARQUE IMPORTANTE : Veuillez lire la section Rappels à la fin de ce chapitre
ainsi que les avertissements et les précautions de l'annexe D.
VUE D'ENSEMBLE
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Si vous pensez que quelqu'un est victime d'un arrêt cardiaque soudain, agissez
rapidement et calmement. Si une autre personne est à proximité, demandez-lui
d'appeler l'assistance médicale d'urgence (SAMU) pendant que vous utilisez le
HeartStart. Si vous êtes seul, procédez comme suit :
3
•
Appelez le prestataire de services d'urgence.
•
Ensuite, obtenez rapidement le HeartStart pour le placer au côté de la
victime. Si le défibrillateur ne peut pas être obtenu tout de suite, vérifiez
le patient et effectuez au besoin la réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
jusqu'à ce que le HeartStart soit disponible.
•
Si le patient est un nouveau-né ou un enfant, effectuez d'abord la RCP,
puis appelez le service d'aide médicale d'urgence (SAMU) avant
d'appliquer le HeartStart. Voir la section spéciale sur le traitement des
nouveau-nés et des enfants, à la page 3-5.
•
Vérifiez qu'aucun gaz inflammable ne se trouve dans l'environnement
immédiat. N'utilisez pas le HeartStart en présence de gaz inflammables,
par exemple sous une tente à oxygène. Toutefois, le HeartStart peut être
utilisé sans risque sur un patient portant un masque à oxygène.
La marche à suivre pour l'utilisation du défibrillateur afin de traiter une victime
d'un arrêt cardiaque soudain comprend trois étapes de base :
1.
2.
3.
TIREZ vers le haut la poignée de la cartouche d'électrodes SMART.
PLACEZ les électrodes sur la peau nue du patient.
APPUYEZ sur le bouton de choc clignotant
si l'instruction vous en
est donnée.
Les pages suivantes contiennent des détails sur chaque étape.
3-1
ÉTAPE 1 : TIREZ LA POIGNÉE VERTE
Mettez le HeartStart en marche en tirant sur la poignée verte de la cartouche
d'électrodes SMART.* Retirez la protection rigide de la cartouche d'électrodes et
mettez-la de côté. Restez calme et suivez les instructions du HeartStart.
55
+
lb
s
/
25
+
kg
* Vous pouvez également activer le défibrillateur HeartStart en appuyant sur le bouton
vert marche/arrêt.
3-2
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
Le HeartStart vous demande de mettre à nu la poitrine du patient. Au besoin,
déchirez ses vêtements pour mettre la poitrine à nu.
ÉTAPE 2 : PLACEZ LES ÉLECTRODES
Tirez sur la languette située en haut de la cartouche d'électrodes pour détacher la
pellicule adhésive. À l'intérieur, deux électrodes adhésives sont placées sur une
doublure en plastique. Sortez les électrodes de la cartouche.
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
3
Décollez une électrode de sa doublure. Placez l'électrode sur la peau nue du
patient, exactement comme l'indique le croquis sur l'électrode. Appuyez fermement sur
l'électrode. Ensuite, faites la même chose avec l'autre électrode. Vérifiez que la
doublure en plastique a été retirée des électrodes avant de les mettre en place.
Placement des électrodes sur les adultes et les enfants de plus
de 25 kilos ou âgés de plus de 8 ans (antérieur-antérieur).
Placement des électrodes sur les nouveau-nés ou enfants de moins
de 25 kilos ou âgés de moins de 8 ans (antérieur-postérieur).
3-3
ÉTAPE 3 : APPUYEZ SUR LE BOUTON DE CHOC
Aussitôt que le HeartStart détecte que les électrodes sont fixées au patient, il
commence à analyser le rythme cardiaque. Il vous indique que personne ne doit
toucher le patient ; pour rappeler cette consigne, le voyant d'avertissement
se met à clignoter.
Si aucun choc n'est nécessaire :
Le HeartStart vous dit que vous pouvez toucher le patient et vous demande
d'effectuer la RCP si elle est nécessaire. (Si la RCP n'est pas nécessaire, par
exemple si le patient bouge ou reprend conscience, suivez votre protocole local
jusqu'à l'arrivée du personnel du SAMU.) Ensuite, le HeartStart vous invite à
appuyer sur le bouton-i bleu
pour obtenir des directives sur la RCP si vous le
désirez.
Pour obtenir des directives sur la RCP :
dans les 30 premières secondes de la
Appuyez sur le bouton-i clignotant
pause pour soins au patient pour activer les directives de RCP.* (Si la cartouche
pour nouveau-né/enfant est insérée, les instructions sont celles de la RCP pour un
nouveau-né/enfant.) Une fois la pause écoulée, le défibrillateur vous demande
d'arrêter la RCP afin qu'il puisse analyser le rythme cardiaque du patient. Comme
le mouvement provoqué par la RCP peut interférer avec l'analyse, vous devez
arrêter tout mouvement quand le défibrillateur vous le demande.
* Par défaut, le HeartStart donne les directives de RCP quand vous appuyez sur le
bouton-i dans cette situation. Toutefois, ce réglage par défaut peut être modifié par votre
directeur médical en utilisant le logiciel Philips vendu séparément. Voir l'annexe A pour
plus d'informations.
3-4
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
Si un choc est nécessaire :
Le voyant d'avertissement
ne clignote plus et s'allume alors en continu, le
bouton de choc orange
se met à clignoter et le défibrillateur vous demande
d'appuyer sur le bouton orange clignotant. Avant d'appuyer sur le bouton, assurezvous que personne ne touche le patient. Une fois que vous avez appuyé sur le
bouton de choc, le HeartStart vous indique que le choc a été délivré. Ensuite, le
défibrillateur vous indique que vous pouvez toucher le patient sans risque, vous
donne les consignes pour commencer la RCP et vous invite à appuyer sur le
bouton-i bleu
pour obtenir des directives sur la RCP si vous le désirez.
TRAITEMENT DES NOUVEAU-NÉS ET DES ENFANTS
AVERTISSEMENT : La plupart des arrêts cardiaques des enfants ne sont pas
provoqués par les problèmes cardiaques. Quand vous répondez à un arrêt
cardiaque d'un nouveau-né ou d'un enfant :
• Effectuez la RCP pour nouveau-né/enfant pendant qu'un intervenant appelle
le SAMU et vous apporte le HeartStart.
• Si aucun intervenant ne peut vous aider, effectuez la RCP pendant 1 à 2
minutes avant d'appeler le SAMU et d'aller chercher le HeartStart.
• Si vous êtes témoin du collapsus d'un enfant, appelez immédiatement
le SAMU, puis allez chercher le HeartStart.
Une autre méthode consiste à suivre votre protocole local.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
Si le patient pèse moins de 25 kilos ou est âgé de moins de 8 ans et que vous disposez
d'une cartouche pour nouveau-né/enfant :
•
Sortez la cartouche d'électrodes pour nouveau-né/enfant de son
emballage.*
•
Repérez le loquet situé sur le bord supérieur du défibrillateur et faites-le
glisser sur le côté. La cartouche d'électrodes est libérée. Retirez
l'ancienne cartouche.
•
Installez la nouvelle cartouche : faites glisser l'extrémité inférieure de la
cartouche dans le logement encastré et appuyez sur la cartouche jusqu'à
ce que le loquet s'enclenche en place. Vérifiez que la poignée verte est
enfoncée jusqu'en bas. Le HeartStart vous signale que les électrodes pour
nouveau-né/enfant ont été insérées, puis s’éteint et passe à l'état prêt
pour l'utilisation.
•
Tirez la poignée de la cartouche pour commencer les soins de secours.
•
Dénudez le torse pour mettre à nu la poitrine et le dos. Placez une
électrode au centre de la poitrine entre les mamelons et l'autre au centre
du dos (antérieur-postérieur).
Haut
La cartouche pour nouveau-né/enfant étant insérée, le HeartStart réduit
automatiquement l'énergie de défibrillation de 150 joules à 50 joules† et donne les
* Philips recommande de ranger le HeartStart avec une cartouche d'électrodes pour
adulte installée car les arrêts cardiaques pédiatriques sont peu courants
† Cette énergie atténuée peut ne pas être efficace pour le traitement d'un adulte.
3-5
3
directives vocales sur la RCP pour nouveau-né/enfant sur demande. Placez les
électrodes exactement comme indiqué sur l'illustration sur les électrodes.
Si le patient pèse moins de 25 kilos ou est âgé de moins de 8 ans et que vous NE
disposez PAS d'une cartouche pour nouveau-né/enfant :
•
NE DIFFÉREZ PAS LE TRAITEMENT.
•
Dénudez le torse pour mettre à nu la poitrine et le dos.
•
Appliquez le HeartStart en utilisant la cartouche d'électrodes pour adulte
mais placez une électrode au centre de la poitrine entre les mamelons et
l'autre au centre du dos (antérieur-postérieur).
Si le patient pèse plus de 25 kilos ou est âgé de plus de 8 ans ou si vous n'êtes pas sûr du
poids ou de l'âge exact :
NE DIFFÉREZ PAS LE TRAITEMENT.
•
Mettez à nu le torse.
•
Appliquez le HeartStart en utilisant la cartouche d'électrodes pour adulte
et placez les électrodes comme illustré sur les électrodes (antérieurantérieur). Assurez-vous que les électrodes ne se chevauchent pas ou ne
se touchent pas.
À L'ARRIVÉE DU SAMU
Quand l'équipe du services d'aide médicale d'urgence (SAMU) arrive pour prendre
soin du patient, les intervenants médicaux peuvent décider d'appliquer un autre
défibrillateur pour procéder à la surveillance du patient. Dans ce cas, les
électrodes SMART doivent être enlevées du patient avant l'utilisation d'un autre
défibrillateur. L'équipe du SAMU peut souhaiter un compte rendu des dernières
données d'utilisation*mémorisées dans le HeartStart. Pour écouter les données de
compte-rendu, maintenez enfoncé le bouton-I jusqu'à ce que le HeartStart émette
un bip.
REMARQUE : Une fois que l'équipe du SAMU a retiré les électrodes SMART
du patient, retirez la cartouche d'électrodes utilisées et insérez une nouvelle
cartouche d'électrodes avant de replacer le HeartStart en service, pour qu'il
soit prêt à l'emploi.
* Voir le Chapitre 4 « Après l'utilisation du HeartStart » pour des détails sur le stockage
des données.
3-6
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
•
RAPPELS
• Retirez tout timbre médical et adhésif résiduel de la poitrine du patient avant
d'appliquer les électrodes.
• Ne laissez pas les électrodes se toucher ni toucher des parties métalliques en
contact avec le patient.
• Ne placez pas les électrodes directement sur un stimulateur cardiaque ou un
défibrillateur implanté. L'endroit de l'implant est signalé par une grosseur
nettement visible sous la peau et une cicatrice chirurgicale.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
• Si les électrodes ne collent pas bien, vérifiez que l'adhésif des électrodes n'est
pas sec. Chaque électrode a une couche de gel adhésif. Si le gel n'est pas
collant au toucher, utilisez un autre jeu d'électrodes.
• Essayez de maintenir le patient immobile et d'éviter au maximum tout
mouvement autour du patient lors de l'analyse du rythme cardiaque. Ne
touchez pas le patient ni les électrodes lorsque le voyant d'avertissement est
clignotant ou allumé en continu. Si le HeartStart ne peut pas procéder à
l'analyse à cause du « bruit » (artefact) environnant, il vous signale d'arrêter
tout mouvement et vous rappelle de ne pas toucher le patient. Si l'artefact se
poursuit pendant plus de 30 secondes, le HeartStart se met brièvement en
pause pour vous permettre de corriger la source du bruit et reprend l'analyse.
• Le HeartStart ne délivre un choc que si on appuie sur le bouton Choc orange
clignotant quand l'instruction en est donnée. Si on n'appuie pas sur le bouton
Choc dans les 30 secondes qui suivent l'instruction donnée par le
défibrillateur, le HeartStart se désarme automatiquement et (pour le premier
intervalle de RCP) rappelle qu'il faut appeler le service médical de secours
d'urgence, puis commence l'intervalle de RCP. Cette séquence est conçue
pour réduire au maximum l'interruption de la RCP et aider à assurer
l'assistance continue au patient.
• Lorsqu'il attend que vous appuyiez sur le bouton de choc, le HeartStart
continue l'analyse du rythme cardiaque. Si le rythme cardiaque du patient
change avant que vous n'ayez appuyé sur le bouton de choc et qu'un choc ne
s'avère plus nécessaire, le défibrillateur se désarme et vous indique qu'un choc
est déconseillé.
• Si, pour une raison quelconque, vous souhaitez éteindre le défibrillateur, vous
pouvez appuyer sur le bouton marche/arrêt, en le maintenant enfoncé
pendant au moins une seconde, pour que l'appareil repasse en mode veille.
3-7
3
REMARQUES
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
4
APRÈS L'UTILISATION DU HEARTSTART
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
APRÈS CHAQUE UTILISATION
1.
Vérifiez l'extérieur du défibrillateur pour détecter tout signe de dommage, de
saleté ou de contamination. En cas de dommages, adressez-vous à l'assistance
technique de Philips. Si le défibrillateur est sale ou contaminé, nettoyez-le
conformément aux consignes données dans le Chapitre 5 « Entretien du
HeartStart ».
2.
Installez une nouvelle cartouche d'électrodes SMART dans le HeartStart.
Vérifiez l'intégrité des consommables et des accessoires ainsi que leur date de
péremption. Remplacez tout élément usagé, endommagé ou expiré. Pour des
instructions sur le changement des électrodes et le remplacement de la
batterie, voir le chapitre 2, « Mise en place du HeartStart ». Les électrodes à
usage unique doivent être remplacées après avoir été utilisées.
3.
Sauf si votre protocole exige que la batterie reste installée, retirez la batterie
pendant cinq secondes, puis réinstallez-la pour qu'elle effectue l'auto-test
d'insertion afin de vérifier le fonctionnement du défibrillateur.* Une fois le test
terminé, vérifiez que le voyant vert de l'état prêt clignote.
4.
Replacez le HeartStart à sa place normale afin qu'il soit prêt à l'utilisation en
cas de besoin.
STOCKAGE DES DONNÉES DU DÉFIBRILLATEUR
Le HeartStart stocke automatiquement les données relatives à sa dernière
utilisation clinique dans sa mémoire interne. Les données mémorisées peuvent
être facilement transférées sur un ordinateur individuel ou un ordinateur de poche
exécutant l'application appropriée dans le progiciel de gestion des données Philips
HeartStart Event Review. L'utilisation du logiciel Event Review est réservée au
personnel formé à cet effet. Des informations sur le logiciel HeartStart Event
Review sont accessibles à www.philips.com/eventreview.
* Si vous laissez la batterie dans le HeartStart après avoir utilisé le défibrillateur et que
vous transférez les dernières données sur un ordinateur exécutant le logiciel HeartStart
Event Review, le logiciel calcule la date et l'heure locales de l'utilisation de l'appareil.
Toutefois, si vous retirez la batterie avant le transfert des données, le logiciel n'indique
que le temps écoulé.
4-1
4
Suivez votre protocole local pour le transfert des données pour examen médical
en utilisant le HeartStart.* Des détails sur le transfert des données et le
chronométrage sont fournis dans la documentation Event Review.
Les informations automatiquement stockées dans le HeartStart comprennent un
compte-rendu des données de la dernière utilisation et des données détaillées sur
la dernière utilisation clinique de l'appareil. Vous pouvez obtenir un compte-rendu
vocal relatif à la dernière utilisation du défibrillateur en appuyant sur le bouton-i
jusqu'à ce que vous entendiez un bip. Le HeartStart vous indique le nombre de
chocs délivrés et le temps écoulé depuis que le défibrillateur a été mis en marche.
Le compte-rendu est disponible quand le défibrillateur est prêt à l'emploi (la
batterie et la cartouche d'électrode sont en place et le défibrillateur n'est pas en
fonctionnement) ou pendant qu'il est en cours d'utilisation. Le retrait de la batterie
efface les données de compte-rendu de la dernière utilisation.
•
les enregistrements ECG (15 minutes maximum suivant l'application des
électrodes†)
•
l'état du HeartStart (totalité de l'incident)
•
les décisions d'analyse du rythme du HeartStart (totalité de l'incident)
•
le temps écoulé associé aux événements stockés (totalité de l'incident)
* Le HeartStart stocke automatiquement des informations sur sa dernière utilisation
clinique en mémoire interne pendant au moins 30 jours afin que les données puissent
être téléchargées sur un ordinateur exécutant le logiciel Event Review approprié. (Si la
batterie est retirée pendant cette période, le défibrillateur conserve les fichiers. Quand la
batterie est à nouveau installée, le dernier enregistrement ECG est alors conservé dans
la mémoire du défibrillateur pendant 30 jours supplémentaires.) Après ce délai, les
derniers enregistrements ECG sont automatiquement effacés pour préparer l'appareil à
sa prochaine utilisation.
† Si les enregistrements ECG de l'utilisation précédente du défibrillateur n'ont pas été
effacés, la durée maximum des nouveaux enregistrements d'ECG peut être inférieure à
15 minutes.
4-2
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
Les données associées à la dernière utilisation du défibrillateur stockées dans la
mémoire interne comprennent :
5
ENTRETIEN DU HEARTSTART
ENTRETIEN RÉGULIER
Le HeartStart n'exige qu'un entretien très simple. Le défibrillateur effectue un
auto-test chaque jour. En outre, un auto-test d'insertion de la batterie est exécuté
chaque fois qu'une batterie est installée dans l'appareil. Cette série d'auto-tests du
défibrillateur dispense de tout étalonnage manuel. Le HeartStart ne contient
aucune pièce réparable par l'utilisateur.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
AVERTISSEMENT : Danger d’électrocution. N’ouvrez pas le HeartStart, ne retirez
pas le couvercle et n’essayez pas de procéder à des réparations. Aucune pièce
du défibrillateur ne peut être réparée par l’utilisateur. Pour toute réparation, le
HeartStart doit être renvoyé à Philips.
RAPPELS :
• Après une minute sans cartouche d'électrodes, le défibrillateur émet un son
modulé et le bouton-i se met à clignoter. Pour des instructions sur le
changement des électrodes, voir le chapitre 2, « Mise en place du
HeartStart ».
• Le HeartStart effectue des auto-tests chaque jour. Tant que le voyant vert
d'état prêt clignote, il n'est pas nécessaire de tester le défibrillateur en
initialisant un auto-test d'insertion de batterie. En effet, ceci consomme de
l'énergie et risque d'épuiser la batterie prématurément.
VÉRIFICATIONS PÉRIODIQUES
À part les vérifications recommandées après chaque utilisation du HeartStart,
l'entretien se limite aux vérifications périodiques suivantes :
•
Vérification du voyant vert de l'état prêt. Si le voyant vert de l'état prêt ne
clignote pas, voir Conseils de dépannage, ci-dessous.
•
Remplacez tout élément ou accessoire usagé, endommagé ou expiré.
•
Vérifiez l'extérieur du défibrillateur. En cas de fissures ou d'autres
dommages, adressez-vous à l'assistance technique de Philips.
5-1
5
NETTOYAGE DU HEARTSTART
L'extérieur du HeartStart peut être nettoyé avec un chiffon doux humidifié avec de
l'eau savonneuse, javellisée (2 cuillerées à café par litre d'eau), ou du nettoyant à
l'ammoniaque.
RAPPELS :
• N'utilisez pas d'alcool isopropylique (alcool dénaturé) pur, des solvants puissants
comme l'acétone ou des agents de nettoyage à base d'acétone, des matières
abrasives ou des produits de nettoyage enzymatique pour nettoyer le
HeartStart.
• Ne plongez pas le HeartStart dans des liquides et ne versez aucun liquide sur
l'appareil.
• Ne stérilisez pas le défibrillateur ni ses accessoires.
Le HeartStart et ses accessoires doivent être éliminés en respectant les
réglementations en vigueur.
CONSEILS DE DÉPANNAGE
Le voyant vert de l'état prêt du HeartStart est le signal qui vous indique que le
défibrillateur est prêt à l'emploi.
5-2
•
Si le voyant de l'état prêt clignote : L'auto-test d'insertion de la batterie
ou le dernier auto-test périodique s'est déroulé sans problème et le
HeartStart est prêt à l'emploi.
•
Si le voyant de l'état prêt reste allumé en continu : Le HeartStart est en
cours d'utilisation ou effectue un auto-test.
•
Si le voyant de l'état prêt est éteint, le HeartStart émet un son modulé et
le bouton-i clignote : Une erreur s'est produite au cours de l'auto-test, il
y a un problème avec les électrodes ou la charge de la batterie est faible.
Appuyez sur le bouton-i pour des instructions.
•
Si le voyant de l'état prêt est éteint, le HeartStart n'émet pas de son
modulé et le bouton-i ne clignote pas : Aucune batterie n'est insérée, la
batterie est déchargée ou le défibrillateur a besoin d'une réparation.
Insérez/remplacez la batterie et effectuez l'auto-test. Du moment que le
HeartStart réussit l'auto-test, vous êtes sûr qu'il est prêt à l'emploi.
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
MISE AU REBUT DU HEARTSTART
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Pour des informations plus détaillées sur le test et le dépannage, consultez
l'Annexe G.
5
5-3
REMARQUES
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
A
A
ACCESSOIRES POUR LE HEARTSTART
Les accessoires* suivants pour le défibrillateur HeartStart sont disponibles
séparément auprès de votre représentant Philips ou en ligne à l'adresse
www.philips.com/heartstart :
•
Batterie (batterie de rechange recommandée) [REF : M5070A]
•
Électrodes
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
•
•
Cartouche d'électrodes SMART pour adulte (cartouche de rechange
recommandée) [REF : M5071A]
•
Cartouche d'électrodes SMART pour nouveau-né/enfant
[REF : M5072A]
Sacoches de transport
•
Sacoche de transport standard, avec ciseaux à usage paramédical,
rangement pour une cartouche d'électrodes et une batterie de rechange
[REF : M5075A]
•
Sacoche de transport étroite avec ciseaux à usage paramédical
[REF : M5076A]
•
Sacoche de transport rigide étanche à l'eau [REF : YC]
•
Trousse de réponse rapide (pochette contenant un masque de poche, un
rasoir jetable, 2 paires de gants, une paire de ciseaux à usage paramédical et
un essuie-tout absorbant) [REF : 68-PCHAT]
•
Logiciel de gestion des données
•
Logiciel HeartStart Configure PDA [REF : 989803143041]
•
Logiciel HeartStart CaseCapture PDA [REF : 989803143051]
•
Logiciel HeartStart Review Express Connect [REF : 861311 option A01]
•
Logiciel HeartStart Event Review, licence PC mono-utilisateur
[REF : M3834A]
•
Logiciel HeartStart Event Review, licence entreprise
[REF : 989803141811]
•
Logiciel HeartStart Event Review Pro, licence PC mono-utilisateur
[REF : 861276 option A01]
* Aux États-Unis, certains de ces accessoires ne sont vendus que sur ordonnance.
A-1
Logiciel HeartStart Event Review Pro, trois-PC license
[REF : 861276 option A02]
•
Logiciel HeartStart Event Review Pro, licence entreprise
[REF : 861276 option A03]
•
Câble pour transmission infrarouge à utiliser avec le logiciel HeartStart Event
Review [REF : ACT-IR]
•
Aide-mémoire du défibrillateur HeartStart [REF : M5066-97801]
•
Formation
•
Cartouche d'électrodes de formation pour adulte [REF : M5073A]
•
Électrodes de formation pour adulte de rechange [REF : M5093A]
•
Guide de placement des électrodes pour adulte [REF : M5090A]
•
Cartouche d'électrodes de formation pour nouveau-né/enfant
[REF : M5074A]
•
Électrodes de formation pour nouveau-né/enfant de remplacement
[REF : M5094A]
•
Guide de placement des électrodes pour nouveau-né/enfant
[REF : 989803139281]
•
Trousse d'outils pour instructeur du défibrillateur HeartStart, PAL
[REF : M5066-89101]
•
Simulateur HeartStart Trainer [REF : M5085A]
•
Adaptateur interne de mannequin [REF : M5088A]
•
Adaptateur externe de mannequin, paquet de 10 [REF : M5089A]
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
A-2
•
B
GLOSSAIRE DES TERMES
Les termes figurant dans ce glossaire sont définis dans le contexte du défibrillateur
HeartStart de Philips et de son emploi.
AED
analyse
Voir « analyse SMART ».
analyse du rythme
Voir « analyse SMART ».
analyse SMART
Algorithme exclusif utilisé par le défibrillateur HeartStart pour analyser le rythme
cardiaque du patient et déterminer si le rythme est propice aux chocs.
arrêt cardiaque soudain
(ACS)
Cessation soudaine du rythme de pompage du cœur, accompagnée d'une perte de
conscience, d'une absence de respiration et d'un arrêt du battement du pouls.
artefact
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
Défibrillateur externe automatisé (défibrillateur semi-automatique).
arythmie
auto-tests périodiques
batterie
« Bruit » électrique ayant diverses origines, par exemple les mouvements des
muscles, la RCP, le transport du patient ou l'électricité statique. Ce bruit peut
interférer avec l'analyse du rythme.
Battements du cœur anormaux, souvent irréguliers.
Tests quotidiens, hebdomadaires et mensuels, exécutés automatiquement par le
défibrillateur HeartStart lorsqu'il est en mode veille. Les tests surveillent de
nombreux paramètres et fonctions clés du défibrillateur, notamment la charge de
la batterie, l'état prêt de la cartouche d'électrodes et l'état des circuits internes.
Batterie au dioxyde de manganèse-lithium scellée, utilisée pour alimenter le
défibrillateur HeartStart. Elle est fournie dans un étui gris qui s'insère dans un
logement situé à l'arrière du défibrillateur.
bouton de choc
Bouton orange doté d'un symbole représentant un éclair situé à l'avant du
défibrillateur HeartStart. Le bouton de choc clignote quand un choc est conseillé.
Vous devez appuyer sur le bouton pour délivrer un choc.
bouton-i
Bouton « informations » bleu situé à l'avant du défibrillateur HeartStart HS1. Si, au
cours d'une pause pour soins au patient, on appuie sur le bouton-i au cours des
30 secondes pendant lequel il clignote, le HeartStart donne des directives sur la
RCP ;* si on appuie sur le bouton-i lorsque le HeartStart émet un son modulé, le
HeartStart donne des directives de dépannage. Dans les autres situations, quand
le bouton-i est maintenu enfoncé jusqu'à ce que l'appareil émette un bip, le
HeartStart donne des informations de compte-rendu sur la dernière utilisation
* Si on appuie sur le bouton-i pour obtenir des instructions sur la RCP au cours d'une
pause de choc déconseillé SMART, la surveillance d'arrière-plan est désactivée.
B-1
B
clinique, ainsi que sur l'état de l'appareil. Quand le bouton-i est allumé en continu
(non clignotant), il signale à l'utilisateur que le patient peut être touché sans risque.
bouton marche/arrêt
CD
communication
par rayonnement
infrarouge
« Choc déconseillé ». Décision de non délivrance de choc prise par le
défibrillateur HeartStart, basée sur l'analyse du rythme cardiaque du patient.
Méthode d'envoi des informations en utilisant une partie spéciale du spectre de la
lumière Elle est utilisée pour transmettre des informations en direction/
provenance du défibrillateur HeartStart et d'un ordinateur exécutant le logiciel
HeartStart Event Review.
Ensemble des paramètres pour toutes les options de fonctionnement du
défibrillateur HeartStart, y compris le protocole de traitement. La configuration
par défaut de sortie d'usine peut être modifiée avec le logiciel HeartStart Event
Review par le personnel autorisé.
défibrillation
Interruption de la fibrillation cardiaque par application d'une énergie électrique
ECG
électrodes
électrodes SMART
fibrillation
Instructions orales de base pour la réanimation cardio-pulmonaire (RCP),
comprenant le placement des mains, le bouche-à-bouche, la profondeur et la
cadence de compression, fournies par le HeartStart lorsque l'intervenant appuie
sur le bouton-i bleu clignotant au cours des 30 premières secondes d'une pause
pour soins au patient.
Électrocardiogramme, enregistrement du rythme électrique du cœur détecté par
le biais des électrodes de défibrillation.
Voir « analyse SMART ».
Électrodes adhésives fournies dans une cartouche, utilisées avec le défibrillateur
HeartStart. Tirez sur la poignée de la cartouche pour activer le défibrillateur et
ouvrir la cartouche. Les électrodes sont appliquées sur la peau nue du patient et
utilisées pour détecter le rythme cardiaque du patient et transférer le choc de
défibrillation. Seules les électrodes SMART HeartStart peuvent être utilisées avec
le défibrillateur HeartStart.
Perturbation du rythme cardiaque normal, entraînant une activité chaotique et
désordonnée qui ne peut pas assurer le pompage du sang de façon efficace. La
fibrillation ventriculaire (fibrillation dans les cavités inférieures du cœur) est
associée à l'arrêt cardiaque soudain.
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
configuration
directives sur la RCP
B-2
Bouton vert situé à l'avant du défibrillateur HeartStart. Si vous appuyez sur le
bouton marche/arrêt quand le défibrillateur est en mode veille, le défibrillateur
passe en mode marche. Si vous appuyez sur le bouton marche/arrêt pendant une
seconde quand le défibrillateur est en mode marche, le défibrillateur se désarme et
s'éteint. En plus, toute pression sur le bouton marche/arrêt interrompt l'autotest
d'insertion de la batterie qui s'exécute automatiquement quand une batterie est
insérée.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
forme d'onde
biphasique SMART
Forme d'onde de choc de défibrillation brevetée à basse énergie, utilisée par le
défibrillateur HeartStart. Il s'agit d'une forme d'onde biphasique à impédance
compensée. Utilisée avec les électrodes SMART pour adultes, elle délivre 150
joules, en valeur nominale, dans une charge de 50 ohms. Utilisée avec les
électrodes SMART pour nouveau-nés/enfants, elle délivre 50 joules, en valeur
nominale, dans une charge de 50 ohms
B
HeartStart Event Review
Série d'applications logicielles de gestion des données destinées à être utilisées par
un personnel formé pour l'examen et l'analyse de l'utilisation du défibrillateur
HeartStart sur un patient et par le personnel autorisé à modifier la configuration
d'un HeartStart. Des informations sont disponibles auprès de Philips Medical
Systems sur l'Internet à www.philips.com/eventreview.
intervalle séparant les
chocs d'une série
Intervalle configurable entre des chocs, utilisé par le défibrillateur HeartStartpour
décider si les chocs appartiennent à une seule et même série.
mode AED
Mode de traitement standard pour le défibrillateur HeartStart. Il donne des
instructions vocales afin de guider l'intervenant lors de l'application des électrodes
adhésives, l'attente de l'analyse du rythme et la délivrance d'un choc si nécessaire.
mode veille
Mode de fonctionnement du défibrillateur HeartStart quand une batterie est
installée et que l'appareil est éteint et prêt à l'emploi quand cela s'avère nécessaire.
Cet état est signalé par le voyant vert de l'état prêt clignotant.
onde
pause CD
Voir « forme d'onde biphasique SMART ».
Pause fournie par le défibrillateur HeartStart à la suite d'une décision de choc
déconseillé. La pause peut être configurée en tant que pause CD « standard » ou
pause CD « SMART ». Au cours d'une pause CD standard, le défibrillateur
n'effectue pas de surveillance d'arrière-plan du rythme du patient. Au cours d'une
pause CD SMART, le défibrillateur effectue une surveillance d'arrière-plan et, s'il
détecte un rythme propice au choc (choquable) sans artefact, il sort du mode
pause et commence l'analyse du rythme. Si le HeartStart détecte un artéfact à
l'instar de ceux créés par la RCP, ou si l'utilisateur appuie sur le bouton-i pour
obtenir des instructions de RCP au cours d'une pause CD SMART, le défibrillateur
n'arrête pas la pause pour analyser le rythme cardiaque afin de permettre
d'effectuer la RCP sans interruption.
pause CD SMART
Voir « pause CD ».
pause CD standard
Voir « pause CD ».
pause de protocole
Pause donnée par le défibrillateur HeartStart après série de chocs pendant lequel
l'intervenant peut administrer la RCP. Le défibrillateur n'effectue pas de
surveillance d'arrière-plan du rythme cardiaque du patient pendant cette pause.
pause pour soins au
patient
Pause définie permettant l'évaluation, le traitement et/ou la RCP du patient. Voir
« pause CD » et « pause de protocole ».
B-3
protocole
Séquence des opérations exécutées par le défibrillateur HeartStart pour diriger les
soins du patient en mode AED.
RCP
Réanimation cardio-pulmonaire. Technique pour l'administration de la respiration
artificielle et des compressions du cœur.
rythme non propice au
choc (non-choquable)
Rythme cardiaque déterminé par le défibrillateur HeartStart comme étant non
approprié à la défibrillation.
rythme propice au choc
(choquable)
Rythme cardiaque que le défibrillateur HeartStart détermine être propice à la
défibrillation, par exemple la fibrillation ventriculaire ou certaines tachycardies
ventriculaires associées à l'arrêt cardiaque soudain.
Voyant triangulaire situé à l'avant du défibrillateur HeartStart qui clignote pendant
l'analyse du rythme. Il est allumé en continu quand un choc est conseillé, afin de
rappeler que personne ne doit toucher le patient.
voyant de l'état prêt
Voyant lumineux vert montrant que le défibrillateur HeartStart est prêt à être
utilisé. Un voyant d'état prêt clignotant signifie que le défibrillateur est prêt à
l'emploi. Un voyant d'état prêt allumé en continu signifie que le défibrillateur est en
cours d'utilisation.
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
B-4
voyant d'avertissement
C
GLOSSAIRE DES SYMBOLES/COMMANDES
symbole
description
Poignée de cartouche des électrodes. Vert. Pour mettre
en marche le défibrillateur, tirez cette poignée et ouvrez
la cartouche d'électrodes pour l'utiliser.
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Consultez le mode d'emploi.
Bouton marche/arrêt. Vert. Si vous appuyez sur le bouton
marche/arrêt quand le défibrillateur est en mode veille, le
défibrillateur passe en mode marche. Si vous appuyez sur
le bouton marche/arrêt pendant une seconde quand le
défibrillateur est en mode marche, le défibrillateur se
désarme et s'éteint. En plus, toute pression sur le bouton
marche/arrêt interrompt l'autotest d'insertion de la
batterie qui s'exécute automatiquement quand une
batterie est insérée.
Bouton d'informations (bouton-i). Bleu. Si vous appuyez
sur le bouton-i quand il clignote au cours d'une pause
permettant de donner des soins à un patient, l'appareil
vous donne des conseils pour la RCP. Si vous appuyez sur
ce bouton quand il clignote et que le défibrillateur émet
des sons modulés, l'appareil vous fournit des conseils
pour le dépannage. Si vous appuyez sur ce bouton quand
il émet un bip à d'autres moments, l'appareil vous donne
des informations récapitulatives sur le dernier emploi
clinique du défibrillateur et sur l'état de l'appareil.
Voyant d'avertissement. Clignote pendant l'analyse du
rythme ; allumé en continu quand un choc est conseillé.
Sert à rappeler qu'il ne faut pas toucher le patient.
Shock button. Orange. Flashes when the defibrillator is
charged. If a shock is needed, the defibrillator directs the
user to press the Shock button to deliver a shock to the
patient.
C-1
C
symbole
description
Protection de défibrillation. Protection contre la
défibrillation, connexion patient type BF.
Conforme aux conditions requises des directives
européennes 93/42/CEE relatives aux appareils médicaux.
Indique que ce dispositif est optimisé pour les directives
2005.
Certifié par l'Association canadienne de normalisation
(Canadian Standards Association).
Numéro de référence de commande.
Représentant autorisé dans l'UE.
Batterie au lithium dioxyde de manganèse.
Une batterie par coffret.
Ne percez pas la batterie.
Tenez la batterie à l'abri de températures élevées ou de
flammes vives. Ne l'incinérez pas.
Ne tentez pas de découper la batterie ni de l’ouvrir.
Marchandises dangereuses diverses de classe 9. (Symbole
exigé à l'extérieur de l'emballage par les réglementations
du transporteur afin d'identifier les envois contenant des
batteries au lithium.)
C-2
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
Date d’expiration.
symbole
description
Installez la batterie dans le défibrillateur avant la date
(MM-AAAA) affichée sur l'étiquette associée.
Ne l'exposez pas à l'humidité.
Prenez-en soin.
C
Ce côté vers le haut.
Conditions requises pour le transport (associées au
symbole thermomètre).
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Conditions requises d'entreposage (associées au symbole
thermomètre).
Conditions ambiantes (température et humidité relative).
Ces électrodes jetables doivent être renouvelées pour
chaque patient.
Contenu de la cartouche : un jeu de deux électrodes de
défibrillation.
Ranger les électrodes à des températures comprises
entre 0° et 43° C (32° et 110° F).
NONSTERIL E
L A T EX
Ce produit n'est pas stérile.
Ce produit ne contient pas de latex de caoutchouc
naturel.
Conforme aux conditions requises de la directive
européenne 89/336/CEE relative à la compatibilité
électromagnétique.
C-3
symbole
description
Électrodes destinées à être utilisées sur des nouveau-nés
ou des enfants de moins de 8 ans ou pesant moins de 25
kg (55 livres).
Expiration (voir le code de date associé).
Numéro de série.
Numéro de lot.
Les lois fédérales des États-Unis n'autorisent la vente de
cet appareil que par un médecin ou sur ordonnance d'un
médecin.
Imprimé sur papier recyclé.
C-4
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
Éliminez conformément aux exigences nationales et
régionales.
D
AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS
Il est important de comprendre comment utiliser le défibrillateur HeartStart en
toute sécurité. Veuillez lire attentivement ces avertissements et ces précautions.
Un avertissement est une description de ce qui pourrait entraîner des blessures
graves, voire la mort. Une précaution est une description de ce qui pourrait
entraîner des blessures légères, des dommages à l'appareil HeartStart, une perte
de données stockées dans le HeartStart ou une réduction des possibilités
d'obtention d'une bonne défibrillation.
REMARQUE : Le défibrillateur HeartStart ne doit être utilisé qu'avec les
accessoires homologués par Philips. Tout autre type d'accessoire non approuvé
peut entraîner un mauvais fonctionnement du HeartStart.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
D
AVERTISSEMENTS
gaz inflammables
L'utilisation du HeartStart pour délivrer un choc en présence de gaz inflammables,
par exemple sous une tente à oxygène, présente un risque d'explosion. Éloignez
les appareils de réserve d'oxygène et d'apport d'oxygène des électrodes de
défibrillation. (Toutefois, le HeartStart peut être utilisé sans risque sur un patient
portant un masque à oxygène.)
batterie
La batterie du HeartStart M5070A n'est pas rechargeable. N'essayez pas de
recharger, d'ouvrir, d'écraser ni de brûler la batterie car elle pourrait exploser ou
prendre feu.
liquides
Ne laissez aucun liquide pénétrer dans le HeartStart. Évitez de renverser du
liquide sur le HeartStart ou ses accessoires. Toute pénétration de liquide peut
endommager le HeartStart ou provoquer un incendie ou une électrocution. Ne
stérilisez pas le HeartStart ni ses accessoires.
accessoires
L'utilisation de matériel ou d'accessoires endommagés ou ayant dépassé la date de
péremption peut entraîner un mauvais fonctionnement du défibrillateur HeartStart
et/ou blesser le patient ou l'utilisateur.
manipulation du patient
La RCP ou la manipulation ou le déplacement du patient pendant que le
HeartStart analyse le rythme cardiaque peut retarder l'analyse cardiaque ou
donner des résultats incorrects. Si le HeartStart indique qu'un choc est conseillé
lorsque vous manipulez ou déplacez le patient, arrêtez le véhicule ou la RCP et
immobilisez le patient le plus possible pendant au moins 15 secondes. Ceci donne
le temps à HeartStart de reconfirmer l'analyse avant de vous demander d'appuyer
sur le bouton Choc.
D-1
téléphones cellulaires
électrodes
Le HeartStart peut fonctionner correctement même quand il est relativement
proche des radios bidirectionnelles et des téléphones cellulaires. En général,
l'utilisation d'un téléphone cellulaire près d'un patient ne pose aucun problème
avec le HeartStart. Toutefois, il est préférable que ce type de matériel ne soit à
proximité du HeartStart et du patient que si cela s'avère nécessaire.
Ne laissez pas les électrodes se toucher ni toucher des parties métalliques en
contact avec le patient.
PRÉCAUTIONS
Le défibrillateur HeartStart est spécialement étudié pour être résistant et fiable
afin d'être utilisé dans des lieux aux conditions diverses. Toutefois, une
manipulation trop brusque du HeartStart peut endommager le défibrillateur ou ses
accessoires et annuler la garantie. Vérifiez régulièrement l'intégrité du HeartStart
et de ses accessoires en respectant les directives.
entretien
Un entretien inadéquat peut endommager le HeartStart ou provoquer un mauvais
fonctionnement. Entretenez le HeartStart comme indiqué.
brûlures cutanées
Les électrodes de défibrillation ne doivent ni se toucher ni toucher les autres
électrodes, les fils de connexion, les pansements, les timbres transdermiques, etc.
Ce genre de contact peut provoquer un arc électrique, brûler le patient pendant la
défibrillation et détourner le courant de défibrillation du cœur. Au cours d'un
choc, des poches d'air entre la peau et les électrodes de défibrillation peuvent
entraîner des brûlures sur le patient. Pour éviter les poches d'air, assurez-vous que
les électrodes adhèrent complètement à la peau. N'utilisez pas des électrodes
ayant séché car elles ne permettent pas un bon contact cutané.
manipulation du patient
Avant de délivrer un choc, il est important de débrancher les autres équipements
électriques du patient, tels que les débitmètres sanguins qui peuvent ne pas
incorporer de protection contre la défibrillation. De plus, assurez-vous que les
électrodes n'entrent pas en contact avec des objets métalliques tels que le cadre
du lit ou le brancard.
D-2
P H I L I P S M E D I C AL S Y S TE M S
manipulation du dispositif
E
INFORMATIONS TECHNIQUES
SPÉCIFICATIONS DU DÉFIBRILLATEUR HEARTSTART
Les spécifications figurant dans les tableaux suivants sont des valeurs nominales.
D'autres renseignements sont donnés dans les Technical Reference Manuals
(Manuels de référence technique) pour les défibrillateurs externes automatisés
HeartStart, situé en ligne à l'adresse www.philips.com/productdocs.
CARACTÉRISTIQUES MATÉRIELLES
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
catégorie
spécifications
taille
7,1 cm H x 19 cm P x 21 cm L.
poids
Environ 1,5 kg avec batterie et cartouches d'électrodes installées.
CONDITIONS AMBIANTES
catégorie
température et
humidité relative
altitude
tolérance aux chocs
et aux chutes
vibration
étanchéité
E
spécifications
Fonctionnement (batterie et cartouches d'électrodes installées) :
0° à 50° C ; 0 à 95 % d'humidité relative (sans condensation).
Mode veille (avec batterie et cartouches d'électrodes installées) :
10° à 43° C ; 10 à 75 % d'humidité relative (sans condensation).
Stockage/expédition (avec batterie et étui de cartouche) :
-20° à 60° C pendant deux jours maximum ;
0 à 85 % d'humidité relative (sans condensation).
Fonctionne de 0 à 4 572 m (15 000 pieds) ; peut être conservé jusqu'à 2 591 m
(8 500 pieds), en mode veille.
Supporte une chute d'1 mètre, tout côté, coin ou surface.
Fonctionnement : conforme à la norme EN1789, aléatoire, ambulance routière.
Mode veille : conforme à la norme EN1789, sinus balayé, ambulance routière.
Étanche conformément à la norme EN60529 classe IPx1.
Objets solides conformément à la norme EN60529 classe IP2x.
E-1
catégorie
perturbations
électrostatiques/
interférence
électromagnétique
(émissions et immunité)
spécifications
Voir les tableaux de conformité électromagnétique.
COMMANDES ET VOYANTS
catégorie
commandes
haut-parleur
avertisseur
E-2
Poignée de cartouche d'électrodes SMART
Bouton marche/arrêt vert
Bouton-i bleu
Bouton de choc orange
Voyant de l'état prêt : vert ; clignote quand le défibrillateur est en mode veille
(prêt à l'emploi) ; allumé en continu quand le défibrillateur est utilisé.
Bouton-i : bleu, clignote quand des informations sont disponibles, allumé en
continu lors de la pause pour soins au patient.
Voyant d'avertissement : clignote quand le défibrillateur est en cours d'analyse,
s'allume en continu quand le défibrillateur est prêt à délivrer un choc.
Bouton de choc : orange, clignote quand le défibrillateur est chargé et prêt à
délivrer un choc.
Au cours de l'utilisation normale, permet de faire entendre des messages
vocaux et des tonalités d'avertissement.
Émet des sons modulés quand une intervention de dépannage est nécessaire.
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
voyants
spécifications
ONDE DE DÉFIBRILLATION
catégorie
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
paramètres de formes
d'onde
spécifications
Biphasique, exponentielle, tronquée. Les paramètres de la forme d'onde sont
automatiquement réglés en fonction de l'impédance de défibrillation du patient.
Dans le diagramme gauche, D est la durée de la phase 1 et E est la durée de la
phase 2 de la forme d'onde, F est le délai interphase (500 μs) et Ip est le courant
de crête.
Le HeartStart délivre des chocs avec des impédances de charge de 25 à 180
ohms. La durée de chaque phase de la forme d'onde est ajustée de façon
dynamique en fonction de la charge délivrée, afin de compenser la variabilité de
l'impédance selon les patients, de la manière suivante :
défibrillation pour adulte
résistance
durée
durée
courant
de charge (Ω) de phase 1 (ms) de phase 2 (ms) de crête (A)
25
2,8
2,8
65
50
4,5
4,5
40
75
6,25
5,0
30
100
8,0
5,3
24
125
9,65
6,4
21
150
11,5
7,7
18
175
12,0
8,0
16
énergie
délivrée (J)
128
150
155
157
159
160
158
défibrillation pédiatrique
(en utilisant les électrodes du défibrillateur M5072A à énergie atténuée
pour nouveau-né/enfant)
résistance
durée
durée
courant
énergie
de charge (W) de phase 1 (ms) de phase 2 (ms) de crête (A)
délivrée (J)
25
4,1
2,8
28
35
50
5,1
3,4
20
46
75
6,2
4,1
15
52
100
7,2
4,8
12
54
125
8,3
5,5
10
56
150
9,0
6,0
9
57
175
9,0
6,0
8
55
E-3
E
catégorie
énergie*
(les doses pédiatriques
indiquées sont basées sur
les diagrammes de
croissance CDC pour le
percentile 50 du poids des
garçons.)
spécifications
Utilisation des électrodes SMART pour adulte de HeartStart : 150 J, valeur
nominale (±15 %) pour une charge de 50 ohms. Utilisation des électrodes
SMART pour nouveau-né/enfant de HeartStart : 50 J, valeur nominale (±15 %)
pour une charge de 50 ohms. Exemples de doses d'énergie pédiatrique :
âge
dose d'énergie
nouveau-né
1 an
2 − 3 ans
4 − 5 ans
6 − 8 ans
14 J/kg
5 J/kg
4 J/kg
3 J/kg
2 J/kg
* Organisme National Center for Health Statistics (centre national de statistiques de santé) en
collaboration avec l'organisme National Center for Chronic Disease Prevention and Health
Promotion (centre national de la santé pour la promotion et la prévention des maladies
chroniques). Diagrammes de croissance CDC : percentiles des poids par âge, valeurs révisées et
corrigées le 28 novembre 2000. Atlanta, GA : Centers for Disease Control and Prevention
©2000.
voyant de
« charge terminée »
délai entre 2 chocs
Sous contrôle du système d'analyse du patient pour un fonctionnement
automatique.
Le bouton de choc clignote et la tonalité retentit.
< 20 secondes, en général, y compris l'analyse.
délai entre pause pour soins
au patient et
délivrance du choc
Choc rapide. 8 secondes, durée typique, depuis la fin de la pause pour soins au
patient jusqu'à la délivrance du choc.
désarmement (mode semiautomatique)
Une fois chargé, le défibrillateur se désarme si :
• le rythme cardiaque du patient devient non propice aux chocs,
• un choc n'est pas délivré dans les 30 secondes après la charge du
défibrillateur pour la délivrance d'un choc,
• on a appuyé sur le bouton marche/arrêt qui a été maintenu enfoncé pendant
au moins une (1) seconde pour éteindre le défibrillateur,
• les électrodes adhésives ont été détachées du patient ou la cartouche
d'électrodes est débranchée du défibrillateur,
• la batterie a été retirée ou est complètement déchargée ou
• l'impédance entre les électrodes est hors limites.
choc pour adulte
vecteur de délivrance
Par l’intermédiaire des électrodes adhésives placées en position antérieureantérieure (dérivation II).
choc pour nouveau-né/
enfant vecteur de délivrance
Par l'intermédiaire des électrodes adhésives placées en position antérieurepostérieure.
E-4
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
contrôle de charge
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
SYSTÈME D'ANALYSE DE L'ECG
catégorie
spécifications
fonction
Évalue l'impédance des électrodes adhésives, pour déterminer si le contact avec
la peau du patient est correct, ainsi que l'ECG du rythme et la qualité du signal,
pour déterminer si un choc constitue la thérapie appropriée.
rythmes propices
aux chocs
Fibrillation ventriculaire (FV) et certaines tachycardies ventriculaires (TV)
associée à l'absence de circulation, y compris le flutter ventriculaire et la
tachycardie ventriculaire polymorphique (TV). Le HeartStart utilise plusieurs
paramètres pour déterminer si un rythme est propice aux chocs.
REMARQUE : Pour des raisons de sécurité des patients, certains rythmes d’amplitude
ou de fréquence très basse peuvent ne pas être interprétés comme rythmes FV
propices aux chocs. Et certains rythmes TV, en général ceux associés à la circulation,
peuvent ne pas être interprétés comme des rythmes propices aux chocs.
rythmes non propices
aux chocs
SMART Analysis est conçu pour détecter des rythmes non propices aux chocs
comme défini par AHA/AAMI DF-80. Voir le tableau suivant. Lors de la
détection d'un rythme non propice aux chocs, un message demande à
l'utilisateur du HeartStart de procéder à la RCP si nécessaire.
détection de
stimulateur cardiaque
L'artefact de stimulateur est éliminé du signal pendant l'analyse du rythme.
détection d'artefact
Si du « bruit » électrique (artefact) est détecté comme interférant avec l'analyse
précise du rythme cardiaque, l'analyse est différée jusqu'à ce que le signal ECG
soit net.
protocole d'analyse
Selon les résultats de l'analyse, prépare à la délivrance d'un choc ou fournit une
pause. Pour des détails sur le protocole voir l'Annexe F, « Configuration ».
E-5
E
PERFORMANCES DE L'ANALYSE DE L'ECG
classe de rythme
Test ECG
taille
d'échantillona
conforme aux recommandations AHAb pour la défibrillation
des adultes
performance
observé
90 % unilatéral
inférieur limite
de confniance
300
sensibilité >90 %
(conforme à l'exigence
AAMI DF80)
(87 %)
rythme propice au choc —
tachycardie ventriculaire
100
sensibilité >75 %
(conforme à l'exigence
AAMI DF80)
(67 %)
rythme non propice aux
chocs — rythme sinusoïdal
normal
300
spécificité >99 %
(conforme à l'exigence
AAMI DF80)
(97 %)
rythme non propice aux
chocs — asystolie
100
spécificité > 95 %
(conforme à l'exigence
AAMI DF80)
(92 %)
rythme non propice aux
chocs — tous les autres
rythmes non propices aux
chocsc
450
spécificité > 95 %
(conforme à l'exigence
AAMI DF80)
(88 %)
a. Renseignements tirés des bases de données de rythmes ECG Philips Medical Systems Heartstream.
b. American Heart Association (AHA) AED Task Force, Subcommittee on AED Safety & Efficacy. Automatic External Defibrillators for Public
Access Use: Recommendations for Specifying and Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance, Incorporation of New
Waveforms, and Enhancing Safety. Circulation 1997;95:1677-1682.
c. La tachycardie supraventriculaire est spécifiquement incluse dans la classe de rythme non propice aux chocs, selon les recommandationsb de
l'AHA et la norme DF80 de l'AAMI.
E-6
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
rythme propice au choc —
fibrillation ventriculaire
CARACTÉRISTIQUES DES ACCESSOIRES
BATTERIE M5070A
catégorie
type de batterie
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
capacité
spécifications
9 Vcc 4,2 AH, lithium dioxyde de manganèse. Cellule principale jetable, longue
durée.
Une batterie neuve fournit en moyenne 200 chocs ou 4 heures de
fonctionnement à 25 °C. (IEC 60601-2-4 2002)
durée de vie
(avant insertion)
Un minimum de cinq ans à partir de la date de fabrication, quand la batterie est
conservée selon les directives fournies dans ce Manuel d'utilisation.
durée de vie
(après insertion)
En général, 4 ans à partir de la date de fabrication, quand la batterie est
conservée selon les directives fournies dans ce Manuel d'utilisation.
durée en mode formation
10 heures d'utilisation en mode de formation.
HEARTSTART ÉLECTRODES SMART POUR ADULTE M5071A ET
ÉLECTRODES SMART POUR NOUVEAU-NÉ/ENFANT M5072A
catégorie
E
spécifications
électrodes pour adultes
Électrodes de défibrillation adhésives jetables avec chacune, une surface
nominale active de 85 cm2 fournies dans une cartouche à enclenchement rapide
avec un câble intégré typique de 137,1 cm.
électrodes pour
nouveau-nés/enfants
Électrodes de défibrillation adhésives jetables avec chacune, une surface
nominale active de 85 cm2 fournies dans une cartouche à enclenchement rapide
avec câble intégré typique de 101,6 cm. La cartouche est facile à reconnaître
grâce à son icône en forme d'ours en peluche sur le couvercle de fermeture.
conditions requises
pour les électrodes de
défibrillation
Utilisez uniquement des électrodes SMART pour adulte du HeartStart M5071A
ou des électrodes SMART pour nouveau-né/enfant M5072A avec le
défibrillateur HeartStart.
E-7
PROTECTION DE L'ENVIRONNEMENT
En respectant les réglementations nationales et locales concernant l'élimination
des déchets des accessoires électriques, des accessoires électroniques et des piles/
batteries, vous pouvez contribuer à protéger notre environnement commun. Ces
types de déchets peuvent introduire dans l'environnement des éléments nocifs en
général et présenter un danger pour la santé humaine.
produit
défibrillateur
Le défibrillateur contient des composants électroniques. Ne le mettez pas au
rebut dans une décharge d'ordures ménagères non triées. Réunissez les déchets
d'accessoires électroniques séparément et éliminez-les dans un station de
recyclage appropriée à ce type de déchets, conformément aux réglementations
en vigueur.
batterie
Les éléments de la batterie contiennent des produits chimiques. Les produits
chimiques utilisés dans chaque batterie sont identifiés par un symbole sur
l'étiquette. Les symboles sont définis dans le Guide d'utilisation du défibrillateur/
Mode d'emploi du défibrillateur/Manuel d'utilisation. Recyclez la batterie à une
station de recyclage appropriée à ce type de déchets.
électrodes
Les électrodes utilisées peuvent avoir été contaminées par des tissus, des fluides
corporels ou du sang. Coupez-les et mettez-les au rebut en respectant le
protocole des déchets infectieux. Recyclez le reste des composants de la
cartouche à une station de recyclage appropriée à ce type de déchets,
conformément aux réglementations régionales.
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
E-8
informations
F
CONFIGURATION
VUE D'ENSEMBLE
Le défibrillateur HeartStart est livré avec une configuration par défaut définie en
usine répondant aux besoins de la plupart des utilisateurs. Cette configuration ne
peut être changée que par une personne autorisée utilisant le logiciel HeartStart
Configure PDA ou Event Review. L'utilisation de ce logiciel est réservée au
personnel formé à cet effet. Des informations sur les produits de gestion des
données HeartStart sont accessibles à l'adresse www.philips.com/eventreview.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
OPTIONS DE L'APPAREIL
Le tableau ci-dessous dresse la liste des fonctions d'utilisation du défibrillateur
HeartStart qui ne sont pas liées au traitement du patient.
valeur par
défaut
paramètre
réglages
description des valeurs par défaut
volume du haut-parleur
1, 2, 3, 4,
5, 6, 7, 8
8
envoi automatique des
données d'auto-test
Marche/Arrêt
Marche
Permet la diffusion périodique des données
d'auto-test par le port de données à
infrarouge de l'appareil.
données de sortie d'ECG
Marche/Arrêt
Marche
Permet la diffusion des données ECG par le
port de données à infrarouge de l'appareil.
Le volume du haut-parleur du HeartStart est
réglé sur 8, le plus haut.
F
F-1
OPTIONS DE PROTOCOLE DE TRAITEMENT DU PATIENT
paramètre
fréquence du rappel
vocal demandant
d'appeler les services
médicaux d'urgence
description des valeurs par défaut
• À la mise sous
tension (quand
l'utilisateur met sous
tension le
HeartStart)
• À la mise sous
tension et au début
de la première pause
• Au début du
premier intervalle
d'une pause
• Aucun rappel
Au début du
premier
intervalle d'une
pause
Émet un rappel vocal demandant de
vous assurer que les services médicaux
d'urgences ont été appelés, au début de
la première pause.
1, 2, 3, 4
1
La pause de protocole automatique
pour la RCP est activée chaque fois
qu'un choc est délivré.*
Au cours de la pause du protocole, le
défibrillateur HeartStart n'effectue pas
l'analyse du rythme.
La durée de la pause de la RCP après
une série de chocs est déterminée par
le paramètre de la minuterie de pause
du protocole.
intervalle séparant les
chocs d'une série
(minutes)
1,0, 2,0,
∞ (infini)
1,0
Un choc doit être délivré dans la
minute qui suit le choc précédent afin
d'appartenir à la série de chocs en
cours.
REMARQUE : Ce paramètre n'est
applicable que lorsqu'une série de chocs
n'est pas configurée à la valeur par défaut
de choc 1.
* Une série de chocs commence quand un choc est délivré une fois que le HeartStart est en marche. Une nouvelle série de
chocs commence après une pause de protocole. Si une série de chocs est configurée pour 2 séries ou plus, une nouvelle
série de chocs commence également si c'est le moment car le choc précédent dépasse le paramètre intervalle de série
de chocs.
F-2
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
série de chocs
valeur par
défaut
réglages
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
paramètre
réglages
valeur par
défaut
description des valeurs par défaut
minuterie de pause
du protocole
(minutes)
0,5, 1,0, 1,5,
2,0, 2,5, 3,0
2,0
Une pause de protocole de
2 minutes commence automatiquement une fois que l'instruction vocale
est donnée à la fin d'une série de chocs.
Après la pause du protocole, le
défibrillateur revient automatiquement
à l'analyse du rythme.
Si l'utilisateur appuie sur le bouton-i
our obtenir des instructions sur la RCP,
le HeartStart fournit des directives
pour 5 cycles de RCP, commençant et
finissant par les compressions, quand
les paramètres des directives de RCP
sont aussi définis à leurs valeurs par
défaut. Le nombre de cycles de RCP
varie pour les autres paramètres de
minuteries de pause de protocole et
des directives de RCP.
REMARQUE : Comme la pause du
protocole se termine à la fin d'un cycle de
CPR afin d'optimiser les avantages de la
CPR, la durée réelle de la pause peut être
légèrement différente du paramètrage de
la minuterie.
type de pause CD
• Pause CD standard :
Le HeartStart
n'effectue pas
d'analyse du rythme
en arrière-plan
pendant la pause
CD.
• Pause CD SMART :
Le HeartStart
effectue une
surveillance
d'arrière-plan
pendant la pause CD
SMART. Si un
rythme propice au
choc est détecté, le
HeartStart termine
la pause CD SMART
et reprend l'analyse
du rythme
cardiaque.
Pause CD
SMART
Au cours d'une pause CD SMART, le
défibrillateur effectue une surveillance
en arrière-plan. Si un rythme propice au
choc est détecté sur un patient
immobile, le défibrillateur interrompt la
pause CD SMART et reprend l'analyse
du rythme.
REMARQUE : Si le HeartStart détecte
qu'une RCP est en cours ou si l'intervenant
a répondu en appuyant sur le bouton-i des
directives de RCP, la pause CD SMART
sera convertie en une pause CD standard.
Pendant la pause CD, le défibrillateur
n'effectue pas d'analyse en arrière-plan.
F-3
F
paramètre
minuterie de pause CD
(minutes)
réglages
0.5, 1,0, 1,5,
2,0, 2,5, 3,0
valeur par
défaut
2,0
description des valeurs par défaut
* Si une série de chocs est configurée pour 2 séries ou plus et qu'un choc a été délivré en tant que partie d'une série, la
durée du premier intervalle de pause CD dans cette série de chocs est déterminée par le paramètre minuterie de pause
du protocole. Sinon, la durée d'une pause CD est déterminée par le paramètre minuterie de pause CD.
F-4
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
Une pause CD de 2 minutes commence
automatiquement une fois que
l'instruction vocale est donnée quand le
choc est déconseillé (CD).*
Si l'utilisateur appuie sur le bouton-i
pour obtenir des directives sur la RCP,
le HeartStart fournit des directives
pour 5 cycles de RCP, commençant et
finissant avec les compressions, quand
les paramètres des directives de RCP
sont aussi définis à leurs valeurs par
défaut. Le nombre de cycles de RCP
varie pour les autres paramètres de
minuteries de pause CD et des
directives de RCP.
REMARQUE : Comme la pause de choc
déconseillé se termine à la fin d'un cycle de
CPR afin d'optimiser les avantages de la
CPR, la durée réelle de la pause peut être
légèrement différente du paramétrage de
la minuterie.
paramètre
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
message de RCP
Instruction de
ventilation des
directives de la RCP
pour adulte
réglages
valeur par
défaut
description des valeurs par défaut
• RCP1 : Demande à
l'utilisateur de
commencer la RCP.
• RCP2 : Signale à
l'utilisateur qu'il peut
toucher le patient et
lui demande de
commencer la RCP.
• RCP3 : Demande à
l'utilisateur de
commencer la RCP
et d'appuyer sur le
bouton-i pour
obtenir des
directives sur la
RCP.
• RCP4 : Signale à
l'utilisateur qu'il peut
toucher le patient et
lui demande de
commencer la RCP
et d'appuyer sur le
bouton-i pour
obtenir des
directives sur la
RCP.
RCP4 : Signale
à l'utilisateur
qu'il peut
toucher le
patient et lui
demande de
commencer la
RCP et
d'appuyer sur
le bouton-i
pour obtenir
des directives
sur la RCP
Les instructions vocales du rappel de la
RCP fournies au début d'une pause
signalent à l'utilisateur qu'il peut
toucher le patient, lui demandent de
commencer la RCP et l'invitent à
appuyer sur le bouton-i pour obtenir
des directives sur les étapes de base de
la RCP.
REMARQUE : Les directives de RCP ne
sont disponibles qu'avec les paramètres du
CPR3 et du CPR4.
Oui, Non
Oui
Les directives en option sur la RCP
comprennent la respiration artificielle
au débit déterminé par le rapport de
compression/ventilation des directives
de la RCP pour adulte quand une
cartouche d'électrodes pour adulte est
installée.
REMARQUE : si ce paramètre est
configuré sur NON, les directives de RCP
seront toujours données en compressionsseules quand une cartouche d'électrodes
pour adulte est installée.
F-5
F
réglages
valeur par
défaut
Instruction de
ventilation des
directives de la RCP
pour nouveau-né/enfant
Oui, Non
Oui
Les directives en option sur la RCP
comprennent la respiration artificielle
au débit déterminé par le rapport de
compression/ventilation des directives
de la RCP pour nouveau-né/enfant
quand une cartouche d'électrodes pour
nouveau-né/enfant est installée.
REMARQUE : si ce paramètre est
configuré sur NON, les directives de RCP
seront toujours données en compressionsseules quand une cartouche d'électrodes
pour nouveau-né/enfant est installée.
Rapport de
compression/ventilation
des directives de la
RCP
• 30:2 pour adulte et
30:2 pour nouveauné/enfant
• 30:2 pour adulte et
15:2 pour nouveauné/enfant
• 15:2 pour adulte et
15:2 pour nouveauné/enfant
30:2 pour
adulte et 30:2
pour nouveauné/enfant
Si l'utilisateur appuie sur le bouton-i
pour obtenir des directives pour la
RCP, pendant une pause de protocole
ou une pause CD, le HeartStart
fournit des directives sur la RCP pour
des cycles de 30 compressions et
2 ventilations pour adultes, enfants et
nouveau-nés. Les pauses commencent
et se terminent aux compressions.
paramètre
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
F-6
description des valeurs par défaut
G
TEST ET DÉPANNAGE
TESTS
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Le défibrillateur HeartStart se teste automatiquement lui-même chaque jour et
vous avertit s'il détecte un problème. L'auto-test comprend le test de l'état prêt
des électrodes. En outre, il exécute un auto-test des électrodes chaque fois qu'une
cartouche d'électrodes est insérée. S'il détecte un problème, il le signale. Voir le
Technical Reference Manuals (Manuels de référence technique), accessible en ligne à
l'adresse www.philips.com/productdocs, pour des explications détaillées sur les
auto-tests.
Vous pouvez également tester le défibrillateur en retirant la batterie pendant cinq
secondes et en la réinstallant. Ce test dure environ une minute. Comme l'auto-test
de l'insertion de la batterie est très complet et utilise l'énergie de la batterie,
n'exécutez pas ce test plus que nécessaire afin de ne pas décharger rapidement la
batterie. Il est conseillé d'exécuter l'auto-test d'insertion de la batterie uniquement
dans les cas suivants :
•
quand le défibrillateur est mis en service pour la première fois ;
•
chaque fois que le défibrillateur est utilisé pour traiter un patient ;
•
quand la batterie est remplacée ;
•
quand le défibrillateur peut avoir été endommagé.
Si vous devez utiliser le défibrillateur pour une urgence alors que vous exécutez
l'auto-test de la batterie, tirez sur la poignée de la cartouche d'électrodes SMART
pour arrêter le test et mettre en marche le HeartStart pour l'utiliser.
DÉPANNAGE
G
Le voyant vert de l'état prêt du HeartStart est le signal qui vous indique que le
défibrillateur est prêt à l'emploi. Le défibrillateur utilise aussi des sons modulés et
le bouton-i clignote pour vous avertir qu'il y a un problème.
G-1
MESURE RECOMMANDÉE PENDANT UNE URGENCE
Si pour une raison quelconque, le HeartStart ne s'allume pas quand vous tirez la
poignée de la cartouche d'électrodes SMART.
Si le défibrillateur ne s'allume toujours pas, retirez la batterie et remplacez-la par
une batterie neuve si vous en avez une à disposition, et appuyez sur le bouton
Marche/Arrêt pour activer le défibrillateur. Si vous ne disposez d'aucune batterie,
retirez la batterie installée pendant cinq secondes, puis réinsérez-la et exécutez un
auto-test d'insertion de batterie.
Si le problème persiste, n'utilisez pas le HeartStart. Restez auprès du patient, en
pratiquant la RCP jusqu'à l'arrivée du personnel du SAMU.
DÉPANNAGE AU COURS DE L'UTILISATION DU HEARTSTART
(voyant vert de l'état prêt allumé en continu)
... de remplacer
immédiatement la batterie
... qu'aucune cartouche n'est
installée et
... que vous devez insérer
une cartouche d'électrodes
G-2
cause possible
mesure conseillée
La batterie est presque
complètement déchargée. Le
défibrillateur va s'éteindre si une
batterie neuve n'est pas mise en
place.
Remplacez immédiatement la batterie
par une batterie neuve.
• La cartouche d'électrodes a été
retirée.
• La cartouche d'électrodes a été
endommagée.
Insérez une cartouche d'électrodes
neuve.
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
HeartStart vous indique :
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
HeartStart vous indique :
cause possible
mesure conseillée
... d'appuyer fermement les
électrodes sur la peau
... de vérifier que les
électrodes ont été sorties
de leur doublure
... que les électrodes ne
doivent pas toucher les
vêtements du patient.
• Les électrodes ne sont pas
appliquées correctement sur le
patient.
• Les électrodes ont un mauvais
contact avec le thorax nu du
patient (humidité ou pilosité
excessive).
• Les électrodes se touchent.
• Les électrodes n'ont peut-être pas
été sorties de leur doublure ou
sont peut-être placées sur les
vêtements du patient.
• Assurez-vous que les électrodes
adhèrent complètement à la peau
du patient.
• Si les électrodes ne collent pas
suffisamment, séchez le thorax du
patient et rasez ou coupez les poils.
... pour insérer une nouvelle
cartouche d'électrodes
La cartouche d'électrodes a été
ouverte et la doublure des électrodes
a été enlevée mais les électrodes
n'ont pas été fixées correctement au
patient. Le problème peut provenir
de la cartouche d'électrodes.
Remplacez les électrodes
endommagées. Relevez la poignée sur
le couvercle de la cartouche et
remplacez les électrodes fixées sur le
patient par de nouvelles électrodes
pour continuer l'intervention de
secours.
... d'arrêter tout mouvement
• Le patient est déplacé ou bousculé.
• Arrêtez la RCP et ne touchez plus
le patient. Essayez de ne plus bouger
le patient. Si le patient est en cours
de transport, arrêtez le véhicule.
• Les intervenants et les tiers doivent
limiter leurs mouvements, en
particulier dans des milieux secs
pouvant générer de l'électricité
statique.
• Détectez toute cause
d'interférences radio et électrique,
éteignez-les ou éloignez-les.
• Le milieu ambiant est sec et
l'activité autour du patient génère
de l'électricité statique qui
perturbe l'analyse de l'ECG.
• Des sources radio et électriques
perturbent l'analyse de l'ECG.
... le choc n'a pas été délivré
• Les électrodes n'ont pas un bon
contact avec la peau du patient.
• Les électrodes peuvent se toucher.
• Les électrodes peuvent être
défectueuses.
• Repositionnez les électrodes.
• Assurez-vous que les électrodes ne
sont pas dans leur doublure ni sur
les vêtements du patient.
Si l'instruction vocale continue alors
que vous avez exécuté les directives,
insérez une autre cartouche
d'électrodes.
• Appuyez fermement les électrodes
sur le thorax du patient.
• Assurez-vous que les électrodes
adhésives sont correctement
placées sur le patient.
• Au besoin, remplacez les
électrodes.
G-3
G
HeartStart vous indique :
cause possible
... vous n'avez pas appuyé
sur le bouton de choc
Le choc a été conseillé mais vous
n'avez pas appuyé sur le bouton de
choc dans les 30 secondes qui suivent
le message.
mesure conseillée
Au message suivant, appuyez sur le
bouton pour délivrer le choc.
DÉPANNAGE LORSQUE LE HEARTSTART N'EST PAS EN COURS
D'UTILISATION
(le voyant vert de l'état prêt n'est pas allumé)
comportement
émet un son modulé ou
le bouton-i clignote
mesure conseillée
• La charge de la batterie est faible ou
la cartouche d'électrodes SMART a
besoin d'être remplacée.
• Appuyez sur le bouton-i bleu.
Remplacez la batterie ou la
cartouche d'électrodes, si un
message vous le demande.
• Vérifiez que la cartouche
d'électrodes est correctement
installée avec le couvercle rigide en
place. (Voir le Chapitre 5,
« Entretien du HeartStart » pour
des directives d'installation de la
cartouche d'électrodes.)
• Retirez la cartouche d'électrodes
de formation et remplacez-la par
une cartouche d'électrodes pour
adultes ou pour nouveau-nés/
enfants.
• Retirez la batterie pendant
5 secondes, puis réinstallez-la pour
lancer l'auto-test d'insertion de la
batterie. En cas d'échec, installez
une batterie neuve et répétez le
test. Si l'auto-test échoue à
nouveau, n'utilisez pas le
défibrillateur. Si l'auto-test se
déroule sans problème, rangez le
défibrillateur à la plage de
températures recommandée.
• Au besoin, contactez Philips pour
l'entretien/les réparations.
• Le défibrillateur peut avoir été
éteint alors qu'aucune cartouche
n'était installée ou la protection
rigide de la cartouche d'électrodes
installée peut ne pas être en place.
• La cartouche d'électrodes de
formation a été laissée dans le
défibrillateur.
• Le défibrillateur a été gardé en
dehors de la plage de températures
recommandée.
• Le défibrillateur a détecté une
erreur au cours d'un auto-test ou
ne peut pas effectuer un auto-test
ou encore le bouton de choc est
endommagé.
G-4
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
cause possible
comportement
• La batterie est absente ou
complètement déchargée.
• Le défibrillateur peut être
matériellement endommagé.
mesure conseillée
Retirez la batterie pendant
5 secondes, puis réinstallez-la pour
lancer l'auto-test d'insertion de la
batterie. En cas d'échec, insérez une
batterie neuve et répétez le test. Si
l'auto-test échoue à nouveau,
n'utilisez pas le défibrillateur.
Contactez Philips pour tout
entretien/réparation.
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
aucun son modulé et/ou
le bouton-i ne clignote pas
cause possible
G
G-5
REMARQUES
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
H
AUTRES INFORMATIONS TECHNIQUES EXIGÉES POUR
LA CONFORMITÉ EUROPÉENNE
CONFORMITÉ ÉLECTROMAGNÉTIQUE
Indication et déclaration du fabricant : Le HeartStart est destiné à être utilisé dans
l'environnement électromagnétique spécifié dans les tableaux ci-dessous. Le client
ou l'utilisateur du HeartStart doit s'assurer que l'appareil est utilisé dans
l'environnement décrit.
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
ÉMISSIONS ÉLECTROMAGNÉTIQUES
test d'émissions
conformité
environnement électromagnétique – guide
HF
CISPR 11
Groupe 1
Classe B
Le HeartStart utilise l'énergie RF uniquement pour sa
fonction interne. En conséquence, ses émissions HF sont très
faibles et ne risquent pas d'entraîner des interférences dans
le matériel électronique environnant
Le HeartStart peut être utilisé dans tous les établissements, y
compris les établissements domestiques, et ceux qui sont
directement raccordés au réseau d'alimentation électrique
basse tension qui alimente les bâtiments utilisés à des fins
domestiques.
H
H-1
IMMUNITÉ ÉLECTROMAGNÉTIQUE
test d'immunité
IEC 60601
niveau de test
niveau de
conformité
décharge électrostatique
IEC 61000-4-2
± 6 kV contact
± 8 kV air
± 6 kV contact
± 8 kV air
champ magnétique
de la fréquence
d'alimentation (50/60 Hz)
IEC 61000-4-8
3 A/m
3 A/m
environnement électromagnétique –
guide
Il n'y a aucune exigence spéciale
concernant la décharge
électrostatique.a
Les champs magnétiques de la
fréquence d'alimentation doivent être
à un niveau typique de ce que l'on
trouve dans un environnement
commercial/hospitalier.
Il n'y a aucune exigence spéciale
concernant les environnements non
commerciaux/non hospitaliers.
10 V/m
80 MHz à 2,5 GHz
20 V/m
Les équipements de communications
RF portables et mobiles doivent être
utilisés le plus loin possible de toute
pièce du HeartStart, câbles
compris.b,c Les distances de
séparation recommandées entre les
divers émetteurs et l'AED figurent
dans le tableau suivant.
Des interférences peuvent se
produire à proximité de
l'équipement marqué avec le
symbole suivant :
REMARQUE 1. À 80 MHz et 800 MHz, la plage de fréquences la plus élevée s'applique.
REMARQUE 2. Ces directives peuvent ne pas s'appliquer dans toutes les situations. La propagation
électromagnétique est affectée par l'absorption et la réflexion des structures, des objets et des personnes.
a. Souvent, les AED peuvent être exposés à des interférences générées par les mouvements du patient et/ou de l'intervenant dans des
environnements dont le champ d'électricité statique ambiant est élevé (p.ex., humidité basse, moquettes synthétiques, etc.). Par mesure de
sécurité, les AED Philips incorporent une méthode brevetée permettant de détecter la corruption possible du signal ECG par de telles
interférences et d'y répondre en demandant à l'utilisateur d'arrêter tout mouvement. Dans de tels cas, il est important de limiter les
mouvements à proximité du patient au cours de l'analyse du rythme cardiaque afin d'être certain que le signal analysé reflète le rythme
cardiaque sous-jacent du patient.
b. Les bandes ISM (industrielles, scientifiques et médiales) entre 150 kHz et 80 MHz sont 6 765 MHz à 6 795 MHz ; 13 553 MHz à 13 567
MHz ; 26 957 MHz à 27 283 MHz et 40 660 MHz à 40 700 MHz.
c. Les intensités des champs à partir des émetteurs fixes, comme les stations de base pour téléphone radio (cellulaire/sans fil) et les radios
mobiles terrestres, la radio amateur, la radio diffusion AM et FM et la diffusion par télévision ne peuvent pas être prévues théoriquement
avec précision Pour évaluer l'environnement électromagnétique entraîné par un émetteur RF fixe, une étude électromagnétique du site doit
être envisagée. Si l'intensité du champ mesuré à l'emplacement dans lequel le HeartStart est utilisé dépasse le niveau de conformité RF
applicable ci-dessus, le HeartStart doit être observé pour déterminer si son fonctionnement reste normal. En cas de fonctionnement
anormal, des mesures complémentaires peuvent s'avérer nécessaires, par exemple la réorientation ou le changement de place du
HeartStart.
H-2
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
émission RF
IEC 61000-4-3
DISTANCES DE SÉPARATION RECOMMANDÉES ENTRE LES
ÉQUIPEMENTS DE COMMUNICATIONS RF PORTABLES ET MOBILES ET
LE DÉFIBRILLATEUR HEARTSTART.
Le HeartStart est destiné à être utilisé dans un environnement électromagnétique
dans lequel les perturbations des émissions RF sont contrôlées. Le client ou
l'utilisateur du HeartStart peut aider à prévenir les interférences
électromagnétiques en maintenant une distance minimum entre les équipements
de communications RF portables et mobiles (émetteurs) et le HeartStart
conformément aux recommandations ci-dessous, selon la puissance de sortie
maximum de l'équipement de communications.
P H I L I P S M E DI C AL S Y S TE M S
Distance de séparation selon la fréquence de l'émetteur (m)
puissance de sortie
nominale maximum de
l'émetteur (W)
80 MHz à
800 MHz
d = 0,6√ P
800 MHz à
2,5 GHz
d = 1,15√ P
0,01
0,06
0,115
0,1
0,19
0,36
1
0,6
1,15
10
1,9
3,64
100
6,0
11,5
Pour les émetteurs ayant une puissance nominale de sortie maximum non indiquée dans le tableau ci-dessus, la
distance de séparation recommandée d en mètres (m) peut être déterminée en utilisant l'équation applicable à
la fréquence de l'émetteur où P est la puissance nominale de sortie maximum de l'émetteur en watts (W) selon
les spécifications du fabricant de l'émetteur.
REMARQUE 1. À 80 MHz et 800 MHz, la plage de fréquences la plus élevée s'applique.
REMARQUE 2. Les bandes ISM (industrielles, scientifiques et médiales) entre 150 kHz et 80 MHz sont 6 765
MHz à 6 795 MHz ; 13 553 MHz à 13 567 MHz ; 26 957 MHz à 27 283 MHz et 40 660 MHz à 40 700 MHz.
REMARQUE 3. Un facteur additionnel de 10/3 est utilisé dans le calcul de la distance de séparation
recommandée pour les émetteurs dans les bandes de fréquences ISM entre 150 kHz et 80 MHz et dans la plage
de fréquences de 80 MHz à 2,5 GHz afin de réduire la possibilité de création d'interférence par le matériel de
communications mobile/portable si, par inadvertance, il est rapproché de l'emplacement où se trouve le
patient.
H
REMARQUE 4. Ces directives peuvent ne pas s'appliquer dans toutes les situations. La propagation
électromagnétique est affectée par l'absorption et la réflexion des structures, des objets et des personnes.
H-3
AVERTISSEMENTS ET RAPPELS IMPORTANTS
•
Ne laissez pas les électrodes se toucher ni toucher des parties
métalliques en contact avec le patient.
•
Avant de délivrer un choc, il est important de débrancher les autres
équipements électriques du patient, tels que les débitmètres sanguins qui
peuvent ne pas incorporer de protections contre la défibrillation. De plus,
assurez-vous que les électrodes n'entrent pas en contact avec des objets
métalliques tels que le cadre du lit ou le brancard.
•
Vérifiez l'intégrité des consommables, des accessoires, de l'emballage et
des pièces de rechange ainsi que leur date de péremption.
PROTECTION DE L'ENVIRONNEMENT
Le défibrillateur contient des composants électroniques. Mettez-le au
rebut à une station de recyclage appropriée à ce type de déchets.
•
Les éléments de la batterie contiennent des produits chimiques. Recyclez
la batterie à une station de recyclage appropriée à ce type de déchets.
•
Les électrodes utilisées peuvent avoir été contaminées. Coupez-les et
mettez-les au rebut en respectant les réglementations. Recyclez les autres
composants de la cartouche à une station de recyclage appropriée à ce
type de déchets.
MINUTAGE D'UN CYCLE DE CHOC
La fonction de choc rapide du HeartStart permet de délivrer un choc, en général,
dans les 8 secondes qui suivent le message de fin de pause de la RCP. De façon
générale, entre deux chocs, le HeartStart prend <20 secondes, analyse comprise.
Après 15 chocs, le HeartStart prend <30 secondes de l'analyse à l'état prêt pour
un choc. Après 200 chocs, le HeartStart prend <40 secondes de la mise sous
tension initiale à l'état prêt pour un choc.
H-4
P H I L I P S M E DI C A L S Y S TE M S
•
P H I L I P S M E D I C A L S Y S TE M S
Page intentionnellement laissée vide.
POWER
TO
SAVE
A
LIFE
Philips Medical Systems est une partie de
Philips Medical Systems
Royal Philips Electronics
États-Unis
Philips Medical Systems
2301 Fifth Avenue, Suite 200
Seattle, WA, États-Unis 98121-1825
(800) 263-3342
Canada
Philips Medical Systems
281 Hillmount Road
Markham, Ontario
L6C 2S3
(800) 291-6743
Europe, Moyen Orient et Afrique
Philips Medizin Systeme Boeblingen GmbH
Systèmes cardiaques et de surveillance
Hewlett-Packard Strasse 2
71034 Boeblingen, Allemagne
(+49) 7031 463-2254
Amérique Latine
Philips Medical Systems
1550 Sawgrass Corporate Parkway, Suite 300
Sunrise, FL 33323, États-Unis
(954) 835-2660
Asie du Pacifique
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