Marquette Responder

Marquette Responder
GE Healthcare
Marquette ResponderTM 1000
Version 1
Mode d’emploi
227 487 03 FRE
Révision D
Des noms de marques sont mentionnés dans le présent document. Au lieu de lister les noms et les entités
possédant les marques commerciales ou d'insérer un symbole de la marque avec chaque mention du nom de
marque, l'éditeur informe qu'il utilise les noms uniquement à des fins d'édition et au bénéfice du propriétaire
de la marque sans aucune intention de faire usage de la marque commerciale de manière impropre.
900 SC, ACCUSKETCH, AccuVision, APEX, AQUA-KNOT, ARCHIVIST, Autoseq, BABY MAC, CardioSoft,
CardioSys, C Qwik Connect, CardioServ, CardioSmart, CardioWindow, CASE, CD TELEMETRY, CENTRA,
CHART GUARD, CINE 35, CORO, COROLAN, COROMETRICS, Corometrics Sensor Tip, CRG PLUS,
DASH, Digistore, Digital DATAQ, E for M, EAGLE, Event-Link, FMS 101B, FMS 111, HELLIGE, IMAGE
STORE, INTELLIMOTION, IQA, LASER SXP, MAC, MAC-LAB, MACTRODE, MANAGED USE,
MARQUETTE, MARQUETTE MAC, MARQUETTE MEDICAL SYSTEMS, MARQUETTE UNITY
NETWORK, MARS, MAX, MEDITEL, MEI, MEI in the circle logo, MEMOPORT, MEMOPORT C,
MINISTORE, MINNOWS, Monarch 8000, MULTI-LINK, MULTISCRIPTOR, MUSE, MUSE CV, Neo-Trak,
NEUROSCRIPT, OnlineABG, OXYMONITOR, Pres-R-Cuff, PRESSURE-SCRIBE, QMI, QS, Quantitative
Medicine, Quantitative Sentinel, RAC RAMS, RSVP, SAM, SEER, SILVERTRACE, SOLAR, SOLARVIEW,
Spectra 400, Spectra-Overview, Spectra-Tel, SpiroSoft, ST GUARD, TRAM, TRAM-NET, TRAM-RAC,
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Cardiomatic, VariCath, VARIDEX, VAS et Vision Care Filter sont des marques commerciales de GE Medical
Systems Information Technologies, enregistrées auprès du bureau des brevets et des marques commerciales
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Cumulus, Event-Link Nimbus, HI-RES, ICMMS, IMAGE VAULT, IMPACT.wf, INTER-LEAD, IQA,
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MicroSmart, MMS, MRT, MUSE CardioWindow, NST PRO, NAUTILUS, O2SENSOR, Octanet, OMRS, PHiRes, Premium, Prism, QUIK CONNECT V, QUICK CONNECT, QT Guard, SMART-PAC, SMARTLOOK,
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Medical Systems Information Technologies.
GE Medical Systems
Information Technologies, Inc.
8200 West Tower Avenue
Milwaukee, WI 53223 USA
Tél. : +1.414.355.5000
800.558.5120 (USA uniquement)
Fax : +1.414.355.3790
GE Medical Systems
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Munzinger Str. 3
D-79111 Freiburg, Allemagne
Tél. : +49.761.45.43.0
Fax : +49.761.45.430,233
© 1998-2008 General Electric Company. Tous droits réservés.
2
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Table des matières
1
Usage prévu, description du fonctionnement
7
2
Pour votre sécurité
9
3
Eléments de commande et d'affichage
14
4
Mise en service et test fonctionnel
16
5
Défibrillation du patient
18
6
Nettoyage, maintenance
21
7
Caractéristiques techniques
24
8
Informations de commande
27
Historique des versions
Le présent manuel dépend du service des mises à jour de GE Medical Systems Information Technologies.
Chaque mise à jour modifie l'index de révision (la lettre qui suit le numéro de référence du document).
N° de réf. / Révision
Date
Commentaire
227 487 03
1998-07
Première édition
227 487 03 - A
1998-12
ECO 061 287
227 487 03 - B
2001-06
ECO 066 990
ECO 067 102
227 487 03 - C
2004-01
ECO 075 782
227 487 03 - D
2008-04
Révision complète
ECO 091 219
Révision D
Marquette Responder 1000
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3
Généralités
Généralités
„
Le produit Marquette ResponderTM 1000 porte la marque CE
« CE-0459 » (organisme notifié GMED) conformément à la directive
93/42/CEE du Conseil relative aux dispositifs médicaux et satisfait
aux exigences essentielles de l'annexe I de cette directive.
„
Les exigences en matière d'immunité électromagnétique de la norme
CEI 60601-1-2/EN 60601-1-2 « Compatibilité électromagnétique Appareils électriques médicaux », sont satisfaites.
„
L'appareil est antiparasité selon CISPR11/EN 55011, classe de
protection B.
„
La marque CE concerne le produit ainsi que les accessoires figurant
au chapitre « Informations de commande ».
„
Le présent manuel d'utilisation fait partie intégrante de l'appareil.
L'opérateur doit pouvoir en disposer à tout moment. Il convient de
respecter scrupuleusement les informations fournies dans le manuel
afin de garantir la performance de l'appareil ainsi que la sécurité du
patient et de l'opérateur.
„
Afin d'assurer au mieux la sécurité du patient et de garantir un
fonctionnement sans aucune interférence ainsi que la précision de
mesure spécifiée, nous recommandons d'utiliser uniquement des
accessoires garantis d'origine GE Medical Systems Information
Technologies. L'utilisateur assume la responsabilité en cas d'emploi
d'accessoires d'autres fabricants.
„
GE Medical Systems Information Technologies engage sa
responsabilité pour la sécurité, la fiabilité et le fonctionnement de
l'appareil uniquement si :
„
4
„
le montage, les extensions, paramétrages, modifications ou
réparations sont effectués par GE Medical Systems Information
Technologies ou des personnes autorisées par GE Medical
Systems Information Technologies,
„
l'appareil est utilisé conformément aux instructions fournies
dans le présent manuel d'utilisation.
Toutes les notices sont adaptées au modèle de l'appareil et conformes
aux prescriptions de sécurité des appareils électromédicaux en
vigueur à la date de leur mise sous presse. Tous droits réservés pour
les appareils, circuits, procédures, programmes logiciels et noms
mentionnés dans le présent manuel.
Marquette Responder 1000
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Révision D
Généralités
„
Sur demande, GE Medical Systems Information Technologies vous
fournira un manuel d'entretien.
„
Dans le présent manuel, les consignes de sécurité sont réparties en
différentes catégories dont voici les définitions :
Danger — Attire votre attention sur un danger imminent.
L'inobservation de cette consigne entraîne la mort ou des blessures
extrêmement graves.
Avertissement — Attire votre attention sur un danger.
L'inobservation de cette consigne peut entraîner la mort ou des
blessures extrêmement graves.
Attention — Attire votre attention sur une situation pouvant
comporter des risques. L'inobservation de cette consigne peut
entraîner des blessures légères et/ou endommager le produit.
Remarque
L'appareil est conçu de sorte à satisfaire aux exigences des normes
CEI 60601 / EN 60601. L'appareil correspond à la classe de
protection II et dispose d'une source d'alimentation interne. Il est
classifié en tant qu' appareil de classe IIb selon la directive relative
aux appareils médicaux (MDD). Il est conçu pour une utilisation en
continu.
Avertissement
Danger pour le patient — L'appareil n'est pas approprié à
une utilisation intracardiaque.
GE Medical Systems Information Technologies, Inc.
8200 West Tower Avenue
Milwaukee, WI 53223 USA
Tél. : +1.414.355.5000
1 800 558 7044 (USA uniquement)
GE Medical Systems Information Technologies GmbH
EC REP Munzinger Str. 3
D-79111 Freiburg, Allemagne
Tél. : +49.761.45.43-0
Fax : +49.761.45.43-233
Le pays de fabrication est indiqué sur la plaque signalétique.
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Généralités
Pour vos notes
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Révision D
Usage prévu et description du fonctionnement
1
Usage prévu et description du fonctionnement
Le Marquette ResponderTM 1000 est un défibrillateur léger et portable,
conçu pour des défibrillations externes non synchronisées.
Il est destiné uniquement à un usage hospitalier. Il n'est pas destiné à
être utilisé dans un environnement préclinique ou lors d'un transfert
interhospitalier.
En plus du fonctionnement sur secteur, une batterie rechargeable
intégrée (option) permet d'utiliser l'appareil indépendamment du
secteur. La capacité d'une batterie entièrement chargée suffit pour env.
25 chocs de défibrillation de 360 J.
L'énergie de défibrillation peut être réglée entre 2 et 360 J par 11 paliers.
La charge du condensateur est indiquée par des voyants de contrôle. Une
fois le niveau d'énergie réglé atteint, un signal sonore avertit que
l'appareil est prêt à délivrer le choc.
La courbe de décharge du courant est une demi-courbe sinusoïdale avec
un processus d'amortissement apériodique. La figure 7-1 à la page 25
représente la courbe de décharge pour diverses résistances externes.
La batterie incorporée se met automatiquement en charge dès que
l'appareil est raccordé au secteur. Un témoin de charge (vert) s'allume
pour indiquer lorsque la batterie est en cours de chargement.
En fonctionnement sur batterie, le même témoin s'allume en rouge
quand la batterie doit être chargée. Tant que ce voyant rouge n'est pas
allumé, la capacité de la batterie est encore suffisante pour au moins cinq
chocs de 360 J.
Afin que le défibrillateur soit en permanence prêt à utiliser, nous vous
recommandons de le laisser branché sur le secteur à demeure. Une
surcharge de la batterie n'est pas possible. Raccordé au secteur,
l'appareil fonctionne même avec une batterie vide.
Fig. 1-1 Marquette ResponderTM 1000
Révision D
Marquette Responder 1000
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Usage prévu et description du fonctionnement
Remarque
Compatibilité biologique — Les parties du produit décrit dans ce
manuel d'utilisation ainsi que tous les accessoires qui, de par l'usage
prévu, sont amenés à entrer en contact avec le patient, ont été conçus
de sorte à être conformes aux exigences de compatibilité biologique
des normes applicables. Si vous avez des questions à ce sujet, veuillez
vous adresser à la Sté GE Medical Systems Information Technologies
ou à ses représentants.
8
Marquette Responder 1000
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Révision D
Consignes de sécurité
2
Consignes de sécurité
Danger
Danger pour les personnes —
‹
Le Marquette ResponderTM 1000 est un appareil
d'électrothérapie à haute tension. Il ne doit être
utilisé que par un personnel qualifié et spécialement
formé. Une manipulation inappropriée de l'appareil
peut entraîner un danger de mort. Veuillez toujours
suivre les instructions fournies dans le manuel
d'utilisation.
‹
Avant chaque mise en service, il convient de vérifier
que tous les câbles de raccordement et les électrodes
ne sont pas endommagés. Les câbles et électrodes
endommagés doivent immédiatement être remplacés.
‹
Avant chaque emploi, assurez-vous que les électrodes
de défibrillation et tous les câbles de branchement
sont secs.
Danger
Danger pour les personnes, endommagement de
l'appareil —
‹
L'appareil n'est pas destiné à fonctionner dans des
zones soumises à un risque d'explosion, situées dans
des pièces utilisées à des fins médicales. Des zones
peuvent être soumises à un risque d'explosion lorsque
des produits anesthésiques inflammables, des
produits pour nettoyer ou désinfecter la peau sont
utilisés.
‹
Aucun liquide ne doit s'infiltrer dans l'appareil. Si
cela devait arriver, l'appareil doit être nettoyé sur-lechamp et remis en marche qu'après vérification par
le service après-vente.
‹
Il est interdit de nettoyer un appareil en marche ou
simplement raccordé au secteur.
Avertissement
Danger pour les personnes — Pour l'alimentation en
courant, il est interdit d'utiliser des rallonges à prises
multiples.
Révision D
Marquette Responder 1000
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Consignes de sécurité
Avertissement
Danger pour le patient — Cet appareil d'intervention
d'urgence doit toujours être en parfait état de marche.
Assurez-vous que la batterie est en permanence
pleinement chargée.
Avertissement
Danger pour les personnes, endommagement de
l'appareil —
10
‹
L'appareil peut être utilisé en environnement humide
à condition de respecter scrupuleusement les
directives relatives aux appareils protégés contre les
projections d'eau selon les normes CEI 60601 / EN
60601. Evitez néanmoins toute défibrillation dans un
environnement très humide, voire mouillé sauf en cas
de nécessité absolue (risque d'électrocution).
‹
Des champs magnétiques et électriques peuvent
nuire au bon fonctionnement de l'appareil. Veillez,
par conséquent, à ce que tous les appareils externes
utilisés à proximité de l'équipement soient conformes
aux exigences CEM relatives. Les appareils
radiologiques, tomographes et installations
radioélectriques sont des sources possibles
d'interférence car ils peuvent émettre des niveaux
importants de rayonnement électromagnétique.
‹
Les appareils prévus pour les interventions d'urgence
ne doivent pas être entreposés ou transportés à des
températures trop basses, ce afin d'éviter toute
condensation sur le lieu de l'intervention. Le cas
échéant, ils ne doivent être réutilisés qu'après une
évaporation totale de l'humidité.
‹
Des appareils ne doivent être raccordés avec d'autres
ou avec des parties de systèmes que s'il est établi que
ces accouplements ne présentent aucun risque, ni
pour le patient, ni pour l'opérateur, ni pour
l'environnement.
S'il y a le moindre doute concernant la sécurité des
appareils connectés, l'utilisateur doit contacter les
fabricants concernés ou d'autres personnes qualifiées
et compétentes, ou bien s'il y a un éventuel danger
pour le patient, l'opérateur ou l'environnement suite
à la combinaison proposée d'appareils. Dans tous les
cas, il est impératif de respecter les normes CEI
60601-1-1 / EN 60601-1-1.
‹
Avant chaque emploi, l'opérateur doit s'assurer du
bon fonctionnement et de l'état correct de l'appareil.
‹
Il doit être formé pour son utilisation.
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Révision D
Consignes de sécurité
Avertissement
Danger pour les personnes, endommagement de
l'appareil — Utilisez uniquement des accessoires
figurant dans le chapitre « Informations de
commande ». L'utilisateur assume l'entière
responsabilité en cas d'emploi d'accessoires d'autres
fabricants.
Avertissement
Danger pour le patient — Pour la défibrillation
pratiquée sur des enfants, il faut utiliser uniquement
les électrodes à pince spéciales enfants énumérées au
chapitre « Informations de commande ».
Attention
Danger pour les personnes, endommagement de
l'appareil —
‹
‹
‹
Seules les personnes formées pour l'utilisation de
matériel médico-technique et en mesure de l'exploiter
dans les règles de l'art sont autorisées à s'en servir.
Vérifiez le bon fonctionnement de l'appareil à
intervalles réguliers (une fois par mois).
Les contrôles techniques doivent être réalisés une
fois par an.
Attention
Endommagement de l'appareil —
‹
‹
‹
‹
Avant de brancher l'appareil au secteur, assurez-vous
que les valeurs caractéristiques de votre réseau local
concordent avec les valeurs figurant sur la plaque
signalétique de l'appareil.
Les conditions ambiantes spécifiées dans les «
Caractéristiques techniques » doivent
impérativement être respectées.
Evitez de procéder à plusieurs défibrillations de suite
« à vide » car les décharges internes de sécurité
peuvent provoquer une surchauffe inacceptable de
l'appareil.
Ne pas effectuer de décharges avec des électrodes
court-circuitées.
Avertissement
Risque d'étouffement — Elimination du matériel
d'emballage, respecter les réglementations en vigueur
en matière de contrôle des déchets. Maintenez le
matériel d'emballage hors de portée des enfants.
Révision D
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Consignes de sécurité
Points à respecter en particulier pendant une défibrillation :
Remarque
La personne réalisant la défibrillation doit toujours être secondée
d'au moins un assistant.
Si possible, gardez à proximité un stimulateur cardiaque.
Danger
Danger pour les personnes —
‹
La défibrillation pratiquée sur un patient dont le
rythme cardiaque est normal peut provoquer une
fibrillation ventriculaire.
‹
Les électrodes de défibrillation ne doivent pas entrer
en contact avec d'autres électrodes ou avec des
parties métalliques elles-mêmes en contact avec le
patient.
‹
Il faut interrompre le massage cardiaque et la
respiration artificielle juste avant le déclenchement
du choc.
‹
Il est interdit d'utiliser le défibrillateur dans une
atmosphère enrichie en oxygène, en présence de
produits inflammables (essence) ou de produits
anesthésiques. Il faut impérativement éviter un
apport d'oxygène à proximité des électrodes de
défibrillation. Coupez temporairement l'apport en
oxygène.
Avertissement
Danger pour les personnes —
12
‹
L'appareil n'est pas approprié à une utilisation
intracardiaque.
‹
L'opérateur et tous ses assistants doivent être
familiarisés avec la procédure de défibrillation
(préparation et exécution).
‹
Toutes les tâches doivent être clairement attribuées.
‹
NE PAS toucher le patient pendant une
défibrillation.
‹
Juste avant de délivrer le choc, les tubes doivent être
débranchés du patient et les assistants doivent
s'écarter.
‹
La poitrine du patient doit être sèche. L'humidité
crée des circuits dérivés non souhaités pour le
courant de défibrillation. Pour des raisons de
sécurité, essuyez les agents nettoyants de la peau
inflammables.
Marquette Responder 1000
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Révision D
Consignes de sécurité
‹
Positionnez le patient bien à plat sur une surface qui
n'est pas trop molle et où il est isolé électriquement.
Il ne doit pas entrer en contact avec des parties
métalliques, par ex. un lit ou un brancard, ce afin
d'éviter des circuits dérivés non souhaités pour le
courant de défibrillation pouvant constituer un
danger pour les assistants. Pour la même raison, le
patient ne doit pas être étendu sur un sol humide
(pluie, accident dans une piscine).
Avertissement
Danger pour le patient, patients possédant un pacemaker
— La défibrillation pratiquée sur un patient doté d'un
stimulateur cardiaque peut perturber le fonctionnement
de ce dernier, voire l'endommager. Il convient donc de
respecter les consignes suivantes :
‹
garder le niveau d'énergie aussi faible que possible
pour l'intervention,
‹
ne pas appliquer les électrodes de défibrillation à
proximité des électrodes du stimulateur cardiaque,
‹
disposer d'un pacemaker externe à portée de main,
‹
le fonctionnement sans défauts du stimulateur
cardiaque implanté doit être vérifié juste après le
choc.
Attention
Danger pour le patient —
‹
Avant de délivrer le choc, vérifiez que les niveaux
d'énergie sélectionnée et de celle effectivement
chargée sont identiques.
‹
Pour les enfants, une énergie plus faible que pour les
adultes est requise pour une défibrillation réussie.
Dans le cas des nourrissons et des petits enfants,
sélectionnez une énergie d'env. 2 J/kg de poids
corporel pour le premier choc délivré. Cette valeur
peut être augmentée jusqu'à env. 4 J/kg de poids
corporel.
‹
L'énergie sélectionnable n'est pas automatiquement
limitée lorsque des électrodes pour enfants (embouts,
électrodes auto-adhésives) sont connectées.
Attention
Endommagement de l'appareil — Avant de délivrer le
choc, déconnectez du patient les transducteurs et
appareils qui ne sont pas résistants aux décharges de
défibrillation.
Révision D
Marquette Responder 1000
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Eléments de commande et d'affichage
3
Eléments de commande et d'affichage
1
2
3
4
5
6 7
8
9
10
Fig. 3-1 Marquette ResponderTM 1000
1
Touche pour délivrer le choc (utilisation simultanée avec la
touche 8)
2
Témoin de tension V c.a.
3
Le témoin est allumé en vert lorsque la batterie est en charge
(fonctionnement sur secteur) et en rouge quand elle doit être
rechargée (fonctionnement sur batterie).
4
Sélecteur d'énergie, bouton « ON/OFF »
5
Les voyants de 2 à 360 s'allument quand le niveau d'énergie
correspondant a été atteint.
6
Le voyant « On » est allumé quand l'appareil est en marche.
7
Le voyant « Service » s'allume quand un problème est détecté
pendant le test automatique.
8
Touche pour lancer le chargement du défibrillateur et pour
délivrer le choc (utilisation simultanée avec la touche 1
9
Câble d'alimentation
10 Support pour tube de crème
14
Marquette Responder 1000
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Révision D
Eléments de commande et d'affichage
Symboles de l'équipement
Attention : veuillez consulter les documents
d'accompagnement.
Attention : Haute tension
Batterie
Mode de veille (fonctionnement sur secteur)
Ce symbole indique que les déchets d'équipements électriques
et électroniques ne sont pas à jeter avec les déchets
municipaux non triés et doivent faire l'objet d'une collecte
sélective. Veuillez contacter un représentant autorisé du
fabricant pour toutes informations concernant la mise au
rebut de votre équipement.
Classe de protection II
Application des électrodes
Equipement de type CF : avec des connexions patient
hautement isolées, connexions non résistantes aux
décharges de défibrillation.
Ce symbole indique que l'appareil a été testé et jugé
conforme aux normes de sécurité russes GOST.
Référence commande
Numéro de série
Représentant autorisé dans la Communauté européenne
Porte la marque CE selon la directive de l'Union européenne
93/42/CEE relative aux dispositifs médicaux.
Identification du fabricant
Date de fabrication
Le numéro figurant sous ce symbole est la date de
fabrication au format AAA.
Révision D
Marquette Responder 1000
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Mise en service et test fonctionnel
4
Mise en service et test fonctionnel
Danger
Danger pour les personnes — Le Marquette
ResponderTM 1000 est un appareil d'électrothérapie à
haute tension. Il ne doit être utilisé que par un
personnel qualifié et spécialement formé. Une
manipulation inappropriée de l'appareil peut
entraîner un danger de mort. Veuillez toujours suivre
les instructions fournies dans le manuel d'utilisation.
Attention
Endommagement de l'appareil — Avant de brancher
l'appareil au secteur, assurez-vous que les valeurs
caractéristiques de votre réseau local concordent avec
les valeurs figurant sur la plaque signalétique de
l'appareil.
Remarque
Le sélecteur d'énergie du Marquette ResponderTM 1000 sert à mettre
en marche et à arrêter l'appareil. Une fois que vous serez familiarisé
avec les routines d'utilisation de l'appareil, vous pourrez mettre
l'appareil en marche et sélectionner l'énergie de défibrillation désirée
en une seule opération.
„
Assurez-vous que le sélecteur d'énergie est sur « Off ».
„
Raccordez l'appareil au secteur.
„
Assurez-vous que le voyant de contrôle 2 est allumé (Fig. 4-1).
Le voyant de contrôle 3 s'allume également, indiquant que la batterie est
en charge.
Test fonctionnel
Après sa mise en marche et pendant le fonctionnement, le Marquette
ResponderTM 1000 effectue des tests automatiques.
„
Au moyen du sélecteur d'énergie, mettez l'appareil en marche
(position « 2 » J).
L'appareil émet un signal sonore et tous les voyants s'allument
brièvement.
Utilisez un testeur de défibrillateur pour vérifier le circuit de décharge.
Si l'appareil détecte un problème, le voyant de contrôle « Service » 7
s'allume.
Nous vous recommandons alors d'arrêter l'appareil et de le remettre en
marche. Si le voyant reste allumé, n'utilisez pas l'appareil. Contactez le
service après-vente afin de le faire inspecter.
16
Marquette Responder 1000
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Révision D
Mise en service et test fonctionnel
Informations importantes relatives au fonctionnement sur
batterie
Laissez toujours l'appareil raccordé au secteur si un fonctionnement sur
batterie n'est pas obligatoire. Une pleine charge de la batterie est ainsi
toujours garantie. Une surcharge de la batterie n'est pas possible. Son
chargement dure env. 14 heures.
Les batteries rechargeables ont une certaine perte automatique de
charge, c'est-à-dire qu'elles perdent leur charge même si l'appareil est
arrêté.
Afin de garantir que le Marquette ResponderTM 1000 puisse à tout moment
être utilisé en cas d'urgence, il ne doit pas être coupé du secteur plus de 48
heures. La batterie doit être remplacée tous les trois ans. Si le niveau de
charge de la batterie est trop faible, l'appareil restera sans réaction une fois
en marche. Mais dès qu'il est raccordé au secteur, il est immédiatement
prêt à fonctionner.
2
3
5
6
7
Fig. 4-1 Voyants de contrôle du Marquette ResponderTM 1000
Révision D
2
Alimentation en courant alternatif
3
Batterie en charge / doit être chargée
5
Défib. prête (charge effectuée)
6
Appareil en marche
7
Problème détecté pendant un test automatique
Marquette Responder 1000
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17
Défibrillation du patient
5
Défibrillation du patient
Danger
Danger pour les personnes —
‹
Les consignes de sécurité fournies au chapitre 2
doivent impérativement être respectées afin de
garantir une défibrillation sûre et réussie.
‹
NE PAS toucher le patient pendant une
défibrillation.
Avertissement
Danger pour le patient — N'appliquez pas les palettes
sur :
‹ le sternum ou la clavicule
‹ les mamelons
‹ un stimulateur cardiaque implanté ou un
défibrillateur.
„
Retirez les palettes de leurs compartiments respectifs (Fig. 5-1).
Faites-les sécher soigneusement si elles sont humides en faisant
particulièrement attention aux poignées.
„
Appliquez sur les surfaces de contact de la crème à électrodes en
quantité suffisante.
„
Sélectionnez l'énergie requise.
L'énergie nécessaire pour une défibrillation ventriculaire réussie dépend
de l'âge du patient, de l'épaisseur des tissus et de la constitution.
Respectez les directives publiées par l'AHA (American Heart Association)
et l'ERC (European Resuscitation Council) en ce qui concerne l'énergie de
défibrillation.
Veuillez tenir compte du fait que les enfants requièrent une énergie plus
faible que les adultes pour une défibrillation ventriculaire réussie. Dans le
cas des nourrissons et des petits enfants, sélectionnez une énergie d'env. 2
J/kg de poids corporel pour le premier choc de défibrillation. Pour les chocs
suivants, il est possible d'augmenter cette valeur jusqu'à env. 4 J/kg de
poids corporel.
Conformément aux exigences CEI, l'énergie sélectionnée sur le Marquette
ResponderTM 1000 n'est pas l'énergie stockée, mais celle qui doit être
libérée dans une résistance externe de 50 ohms (résistance du patient +
impédance de contact électrode/peau). Le sélecteur d'énergie porte les
inscriptions correspondantes.
„
18
Appliquez les palettes sur le thorax du patient de telle sorte que la
plus grande quantité possible d'énergie traverse le myocarde. La ligne
fictive reliant les points centraux des palettes devrait coïncider avec la
médiane du cœur (Fig. 5-1).
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Défibrillation du patient
„
Pressez fermement les palettes sur le thorax pendant la décharge.
Veillez à ce que les électrodes soient entièrement en contact avec le
corps du patient en particulier lorsque vous utilisez les électrodes à
pince pour enfants.
Fig. 5-1 Retrait des palettes hors de leurs compartiments, points d'application
des palettes sur le thorax
„
Ne touchez plus le patient et avertissez toutes les personnes
présentes.
„
Déclenchez le processus de charge du défibrillateur en pressant la
touche 8 et vérifiez que les voyants rouges s'allument les uns après
les autres jusqu'au niveau sélectionné (5, Fig. 4-1).
Dès que le défibrillateur est chargé, un signal sonore retentit.
„
Vous devez alors déclencher le choc de défibrillation dans les 60
secondes. Pour ce faire, pressez simultanément les touches 1 et 8 sur
les palettes.
Une fois le choc délivré, le signal sonore s'arrête.
„
Vérifiez l'ECG du patient.
„
Après le traitement du patient, réglez le sélecteur d'énergie sur
« Off ». Nettoyez les palettes et l'appareil en suivant les instructions
fournies au chapitre 6.
1
8
Fig. 5-2 Touches pour lancer le processus de charge du défibrillateur
et délivrer le choc
Révision D
Marquette Responder 1000
227 487 03
19
Défibrillation du patient
Remarque
Pour la défibrillation pratiquée sur les enfants, nous proposons des
électrodes à pince spéciales (voir chapitre 8 « Informations de
commande »). Elles sont raccordées aux palettes afin de garantir un
contact total avec le corps de l'enfant.
Remarque
Si vous ne délivrez pas le choc dans les 60 secondes, une décharge
interne de sécurité automatique a lieu. Vous devez alors recharger le
défibrillateur.
Remarque
Si après le chargement, le voyant correspondant au niveau d'énergie
sélectionné ne s'allume pas, cela signifie que l'appareil est défectueux
et doit être réparé.
Décharge interne de sécurité
Le Marquette ResponderTM 1000 dispose d'un circuit interne pour la
décharge interne de l'énergie stockée. Une décharge interne a lieu quand
:
‹
‹
‹
‹
‹
‹
20
le choc n'est pas délivré dans les 60 secondes suivant le
chargement,
le réglage de l'énergie est modifié pendant le chargement du
défibrillateur,
un choc est délivré « à vide »,
la tension de la batterie est insuffisante,
l'appareil est défectueux,
l'appareil est mis à l'arrêt.
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Nettoyage, maintenance
6
Nettoyage, maintenance
Danger
Danger pour les personnes, endommagement de
l'appareil —
6.1
‹
Débranchez l'appareil du secteur et arrêtez-le avant
de commencer son nettoyage. Avant de toucher les
surfaces métalliques des palettes, veuillez vous
assurer que l'appareil est bien arrêté et qu'il ne
risque pas d'être remis en marche pendant le
nettoyage. Danger de mort !
‹
Si du liquide pénètre dans l'appareil, il faut le
nettoyer sur-le-champ et le réutiliser qu'après
vérification par un technicien S.A.V..
Nettoyage
Attention
Endommagement de l'appareil — Ne pas utiliser de
désinfectants à base de phénol ni de composés
peroxydés pour désinfecter les surfaces de l'appareil.
„
Pour nettoyer et désinfecter les palettes et leurs dérivations, frottezles avec un morceau de gaze imbibé de solution nettoyante ou de
désinfectant. Avant de réutiliser les palettes, veillez à ce qu'elles
soient parfaitement sèches.
„
La surface de l'appareil peut être également essuyée avec un chiffon
humidifié et une solution nettoyante ou du désinfectant. Aucun
liquide ne doit s'infiltrer dans l'appareil.
Tous les agents détergents et désinfectants d'usage courant dans les
hôpitaux peuvent être utilisés.
Révision D
Marquette Responder 1000
227 487 03
21
Nettoyage, maintenance
6.2
Maintenance
Vérifications à effectuer avant chaque utilisation
„
Avant chaque emploi, procédez à une inspection visuelle de
l'appareil, des dérivations et des palettes afin de détecter d'éventuels
endommagements mécaniques.
„
Contrôlez aussi le bon fonctionnement de l'appareil en vous référant
aux consignes du chapitre 4 « Mise en service, test fonctionnel ».
Si vous constatez des endommagements ou des dysfonctionnements
pouvant mettre en danger le patient ou l'opérateur, il faut faire réparer
l'appareil avant sa réutilisation.
Contrôles de routine
Le Marquette ResponderTM 1000 est un appareil d'intervention d'urgence
qui doit en permanence être prêt à fonctionner. Les contrôles de routine
suivants sont à réaliser à intervalles réguliers :
‹
‹
inspection visuelle de l'appareil et de ses accessoires
test fonctionnel en vous référant aux consignes du chapitre 4
« Mise en service, test fonctionnel ».
Contrôles techniques
Pour des raisons de sécurité, les appareils requièrent une maintenance
régulière. Afin de garantir la sécurité fonctionnelle et opérationnelle du
Marquette ResponderTM 1000, des contrôles techniques doivent être
réalisés une fois par an.
Ils ne doivent être effectués que par des personnes formées en
conséquence et possédant l'expérience nécessaire.
Ces contrôles peuvent également être effectués par le service après-vente
de GE Medical Systems Information Technologies dans le cadre d'un
contrat d'entretien. Contactez le fabricant pour de plus amples détails.
La nature et l'étendue des contrôles à effectuer sont décrites dans les
chapitres correspondants du manuel d'entretien.
Remplacement de la batterie
Les batteries NiCd ont une durée de vie limitée car leur capacité de
stockage diminue au fil du temps. C'est la raison pour laquelle elles
doivent être remplacées tous les trois ans par un technicien S.A.V..
D'autres travaux de maintenance ne sont pas requis.
22
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Nettoyage, maintenance
Elimination du produit
Le produit décrit dans le présent manuel d'utilisation n'est
pas à éliminer avec les déchets municipaux non triés et doit
faire l'objet d'une collecte sélective. Veuillez contacter un
représentant autorisé du fabricant pour toutes informations
concernant la mise au rebut de votre équipement.
Révision D
Marquette Responder 1000
227 487 03
23
Caractéristiques techniques
7
Caractéristiques techniques
Mode de fonctionnement
‹
non synchronisé (défibrillation sur demande)
Choc de défibrillation et stockage d'énergie
‹
‹
‹
‹
‹
‹
‹
‹
Charge de condensateur via une bobine d'induction (circuit
résonant série amorti), forme des impulsions = demi-onde
sinusoïdale avec processus d'amortissement apériodique
Niveaux d'énergie (énergie délivrée dans une résistance externe
de 50 ohms)
Joules
2
5
7
10
20
30
50
100
200
300
360
L'énergie délivrée dans 50 ohms est comprise dans ± 15 % ou ± 3
joules (la valeur supérieure s'applique en fonction du niveau
d'énergie sélectionné).
La durée d'impulsion pour une résistance externe de 50 ohms est
d'env. 4,2 ms, mesurée entre le début de l'impulsion et
l'intersection de la ligne zéro et du point d'inflexion du flanc
arrière de l'impulsion.
Durée de chargement du condensateur pour un réglage de
l'énergie de 360 J :
sur secteur ou avec une batterie pleinement chargée :
typiquement 11 s ; avec 90 % de la tension secteur ou batterie
partiellement déchargée : typiquement 12 s (max. 15 s), mesuré
au moins 5 min. après 15 décharges de 360 J.
Décharge interne de sécurité 60 s après la charge si le choc n'est
pas délivré, 200 ms après avoir délivré un choc si le circuit de
décharge est interrompu, et immédiatement après l'activation du
sélecteur d'énergie.
Indication de l'énergie stockée via des voyants de contrôle
Indication du défibrillateur chargé via un voyant de contrôle et
signal sonore
Circuit de décharge
‹
Circuit oscillant série
– capacitance 35 μF
–
Induction 45 mH
–
résistance équivalente 11,5 ohms, en série avec résistance
externe (patient).
24
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Caractéristiques techniques
Courbe de décharge
Fig. 7-1 Courbe de décharge du Marquette ResponderTM 1000 (360 J)
Sortie de l'impulsion
‹
isolée (pas de contact avec d'autres parties du circuit ou boîtier,
tension de contrôle 9 kV c.c.), résistant aux courts-circuits, type
CF selon la norme CEI
Alimentation en courant
‹
Alimenté sur secteur, l'appareil est conforme aux exigences de la
classe de protection II selon CEI, ou sur une batterie NiCd
intégrée.
– Plage de la tension nominale 230 à 240 V, 49 à 65 Hz : courant
nominal 0,5 A
–
Plage de la tension nominale 115 à 120 V, 49 à 65 Hz : courant
nominal 1,0 A
–
Tension de la batterie 18 V
–
Capacité nominale 500 mAh
–
Temps de chargement après décharge complète 14 heures
–
Chargement de la batterie possible aussi pendant le
fonctionnement sur secteur via une unité d'alimentation
intégrée.
–
Durée de fonctionnement avec une batterie pleinement
chargée : env. 25 chocs de 360 J (dans 50 ohms) ; 25 chocs
minimum avec une batterie neuve entièrement chargée à
température ambiante de 20°C
Révision D
Marquette Responder 1000
227 487 03
25
Caractéristiques techniques
Etat opérationnel
‹
immédiat
Position d'utilisation
‹
au choix
Environnement
‹
‹
Fonctionnement
– Température entre +0 et 45°C
–
Humidité relative de l'air entre 20 et 95 %, sans condensation
–
Pression atmosphérique 700 à 1 060 hPa
Transport et stockage
– Température entre -30 et +60°C
–
Humidité relative de l'air entre 20 et 95 %, sans condensation
–
Pression atmosphérique 500 à 1 060 hPa
Dimensions et poids
‹
‹
‹
‹
26
Hauteur 135 mm
Largeur 370 mm
Profondeur 300 mm
Poids 5,8 kg, batterie comprise
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Informations de commande
8
Informations de commande
Sous réserve de modifications. Veuillez tenir compte de la toute dernière
liste d'accessoires.
101 166 01
Marquette ResponderTM 1000, 230 - 240 V,
sans batterie
101 166 02
Marquette ResponderTM 1000, 230 - 240 V,
avec batterie
101 166 07
Marquette ResponderTM 1000, 115 - 120 V,
sans batterie
101 166 08
Marquette ResponderTM 1000, 115 - 120 V,
avec batterie
101 166 23
Marquette ResponderTM 1000, 230 - 240 V,
sans batterie (Chine)
101 166 24
Marquette ResponderTM 1000, 230 - 240 V,
avec batterie (Chine)
Accessoires
Défibrillation externe
303 439 96
Embout de contact pour électrode de défibrillation (1)
303 439 95
Electrode à pince pour enfant (1)
Consommables
217 083 05
Crème pour électrodes, paquet de 10 tubes
217 083 18
Crème pour électrodes, flacon de 250 ml, rechargeable
217 083 14
Crème pour électrodes, bidon de 5 l
930 115 82
Pompe doseuse
2034 731-002 Gel pour électrodes
Révision D
Marquette Responder 1000
227 487 03
27
Informations de commande
Pour vos notes
28
Marquette Responder 1000
227 487 03
Révision D
Index
A
Accessoires 27
AHA 18
Alimentation en courant 25
Attention (définition) 5
Avertissement (définition) 5
H
Historique des versions 3
I
Informations de commande 27
B
Batterie 22
C
Caractéristiques techniques 24
Circuit de décharge 16
Code de révision 3
Commandes de fonctionnement 14
Compatibilité biologique 8
Conditions ambiantes 26
Consignes de sécurité 9
Consommables 27
Contrôles de routine 22
Contrôles techniques 22
Courbe de décharge 25
D
Danger (définition) 5
Décharge interne de sécurité 20
Défibrillation 18
Défibrillation pratiquée sur les enfants 20
Description du fonctionnement 7
Description technique 24
Désinfection 21
Dimensions 26
E
Eléments d'affichage 14
Elimination 23
ERC 18
Explication des signes et symboles 15
F
M
Maintenance 22
Marque CE 4
Mise en service, test fonctionnel 16
N
Nettoyage 21
P
Poids 26
R
Raccordement à d'autres équipements 10
Remplacement de la batterie 22
S
Sortie de l'impulsion 25
Symboles 15
Symboles de l'équipement 15
T
Test fonctionnel 16
U
Usage prévu 7
V
Vérifications à effectuer avant chaque utilisation 22
Fonctionnement sur batterie 17
G
Généralités 4
Révision D
Marquette Responder 1000
227 487 03
29
GE Medical Systems
Information Technologies, Inc.
8200 West Tower Avenue
Milwaukee, WI 53233 USA
Tel: +1 414 355 5000
1 800 558 5120 (US only)
Fax: +1 414 355 3790
www.gehealthcare.com
GE Medical Systems
Information Technologies, GmbH
Munzinger Straße 3-5
D-79111 Freiburg
Germany
Tel: +49 761 45 43 - 0
Fax: +49 761 45 43 - 233
Asia Headquarters
GE Medical Systems
Information Technologies Asia, GE (China) Co.,Ltd.
24th Floor, Shanghai MAXDO Center,
8 Xing Yi Road, Hong Qiao Development Zone
Shanghai 200336, P. R. China
Tel: +86 21 5257 4650
Fax: +86 21 5208 2008
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