Spot Vital Signs 420 Series - Instruções de utilização

Spot Vital Signs da Welch Allyn

S S a

(mm g)

I a (mm g)

SpO

2 min

Spot Vital Signs

Instruções de utilização

REF Série 420

CUIDADO: A lei federal dos EUA limita a venda deste dispositivo a profissionais de saúde ou mediante indicação de um profissional de saúde.

Spot Vital Signs da Welch Allyn


ii

Welch Allyn Spot Vital Signs

Copyright 2011 Welch Allyn. Todos os direitos são reservados. Para suportar a utilização pretendida do produto descrito nesta publicação, o comprador do produto tem a permissão para copiar esta publicação, apenas para distribuição interna, a partir do suporte de dados fornecido pela Welch Allyn. Não é permitida qualquer outra utilização, reprodução ou distribuição da publicação, ou parte dela, sem a permissão por escrito da Welch Allyn.

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Welch Allyn

®

, Spot Vital Signs

® e SureTemp

® são marcas comerciais registadas da Welch Allyn.

LNCS

™

, SET

®

, LNOP

® e Masimo

® são marcas comerciais registadas da Masimo Corporation. A posse ou compra de um dispositivo Masimo equipado com SpO

2 não concede qualquer licença expressa ou implícita de utilização do dispositivo com sensores ou cabos não autorizados, que por si só ou em combinação com este dispositivo, recai no âmbito de um ou mais direitos de patente relacionados com este dispositivo.

Nellcor

® e Oxi-Max

® são marcas comerciais registadas da Nellcor Puritan Bennett Inc.

O software deste produto está protegido por direitos de autor Copyright 2007 da Welch Allyn ou dos seus fornecedores. Todos os direitos são reservados. O software encontra-se protegido pelas Leis de Direitos de Autor dos Estados Unidos e pelas disposições legais dos tratados internacionais. Ao abrigo desta legislação, o titular da licença tem o direito de utilizar, de forma adequada, a cópia do software incorporado neste instrumento. Não é permitida a cópia, engenharia inversa, descompilação ou desmontagem do software ou a nem a sua redução a qualquer forma inteligível pelo ser humano. Não constitui uma venda do software ou de qualquer cópia do software; todos os direitos, títulos e propriedade do software continuam a pertencer à Welch Allyn ou seus fornecedores.

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EUA +1 800 289 2501

Canadá +1 800 561 8797

Centro de Atendimento da Europa +353 46 906 7790

Alemanha +49 695 098 5132

América Latina +1 305 669 9003

Singapura +65 6419 8100

Reino Unido +44 207 365 6780

Austrália +61 2 9638 3000

China +86 21 6327 9631

França +33 1 55 69 58 49

Japão +81 42 703 6084

Países Baixos +31 202 061 360

África do Sul +27 11 777 7555

Suécia +46 85 853 6551

N.º de encomenda 4200-87P

Manual N.º de material 706276 Ver. C

Welch Allyn

4341 State Street Road

Skaneateles Falls, NY

13153 USA

Representante de Assuntos Regulamentares

Welch Allyn Limited

Navan Business Park

Dublin Road

Navan, County Meath, Republic of Ireland

Impresso nos EUA

0297


Configuração

Antes de utilizar o Spot Vital Signs pela primeira vez, depois de recarregar uma bateria descarregada ou depois de desligar a bateria durante alguns minutos, é necessário programar o ecrã de data e hora.

Para mais detalhes, ver página 15.

iii

iv


Índice

Configuração. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . iii

1 - Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Apresentação geral do produto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Publicações relacionadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Indicações/contra-indicações de utilização . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Símbolos e descrições . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Avisos e precauções de segurança . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

2 - Controlos, indicadores e ligações . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Lista de verificação para desembalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Possíveis fixações. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Funções do painel frontal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

LCD (visor de cristais líquidos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Ligações superiores, laterais e do painel traseiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

3 - Configuração interna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

4 - Instalação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Ligações do tubo da tensão arterial e da manga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Ligação da sonda de temperatura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Ligação do sensor de SpO

2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Cartão de referência rápida/códigos de erro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Ligação de alimentação de CA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Carregar a bateria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Ligar/desligar o aparelho e procedimento de verificação do sistema . . . . . . . . . 18

Modo de espera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

5 - Tensão arterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Seleccionar a manga para medição da tensão arterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Rever as informações do ciclo anterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Verificar a calibração da tensão arterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

6 - Temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Seleccionar o modo de funcionamento da temperatura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Indicadores do intervalo de medição da temperatura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Modo normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

v

vi

Índice Welch Allyn Spot Vital Signs

Modo de monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

7 - Oxímetro de pulso (Sp0

2

) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

8 - Indicações de erro e interpretação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Códigos de Erro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Causas e medida correctiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

9 - Especificações . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

População de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Tensão arterial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Oximetria de pulso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Especificações mecânicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Especificações eléctricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Especificações ambientais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Directrizes e Declaração do Fabricante. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Patentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Aprovações de Órgãos Regulamentares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

10 - Manutenção . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Limpeza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Remoção e recolocação da bateria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Verificação da calibração SpO

2

Masimo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Verificação da funcionalidade SpO

2

Nellcor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Eliminação de acessórios de SpO

2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Verificação de calibração da temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Manual de Assistência Técnica/Peças sobressalentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Serviços de empréstimo de instrumentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Política de assistência técnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Assistência técnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

11 - Consumíveis e acessórios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Tensão arterial sem látex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Acessórios e consumíveis do oxímetro de pulso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Montagem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Ampliação da Garantia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Diversos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

Garantia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Spot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Acessórios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

1

Introdução

Este manual foi concebido para ajudar o operador a compreender as capacidades e o funcionamento do Spot Vital Signs da Welch Allyn. As informações contidas neste manual incluem todas as opções disponíveis com o Spot Vital Signs (por exemplo,

SpO

2

, temperatura, suporte móvel e montagem na parede). A aplicabilidade de algumas secções deste manual depende da configuração da sua unidade em particular. Leia este manual atentamente antes de utilizar o dispositivo.

Tabela 1. Versões disponíveis do Spot Vital Signs

REF

4200B

420TB

Descrição

Spot Vital Signs apenas com medição da tensão arterial

Spot Vital Signs com medição da tensão arterial e termómetro SureTemp

42MOB

42NOB

Spot Vital Signs com medição da tensão arterial e SpO

2

Masimo

Spot Vital Signs com medição da tensão arterial e SpO

2

Nellcor

42MTB

42NTB

Spot Vital Signs com medição da tensão arterial, termómetro SureTemp e SpO

2

Masimo

Spot Vital Signs com medição da tensão arterial, termómetro SureTemp e SpO

2

Nellcor

Nota: Dependendo dos países de destino, os números de modelo supracitados podem ter um sufixo na forma 42xxx-XXX, em que XXX pode incluir qualquer carácter de 0 a 9 e de A a Z. O sufixo é utilizado para especificar as opções de configuração; os dois primeiros XX representam o idioma da interface de utilizador e o idioma das Instruções de Utilização e o último X representa o tipo de cabo de alimentação.

Apresentação geral do produto

O Spot Vital Signs da Welch Allyn mede automaticamente e de forma não invasiva a tensão arterial sistólica e diastólica, o coeficiente de impulsos e a saturação de oxigénio

(SpO

2

) tanto nos pacientes adultos como nos pediátricos. Além disso, o Spot Vital Signs da Welch Allyn mede a temperatura de forma invasiva nos orifícios naturais do corpo humano (por exemplo, boca e recto).

O WELCH ALLYN SPOT VITAL SIGNS NÃO É INDICADO PARA PACIENTES RECÉM-

NASCIDOS.

Os valores da tensão arterial, impulsos, temperatura e SpO

2 grande, de fácil leitura.

são apresentados num visor

A bateria recarregável de ácido e chumbo e uma variedade de acessórios de montagem tornam o Spot Vital Signs da Welch Allyn conveniente para ser utilizado em vários locais.

Pode escolher-se qualquer combinação de modalidades de medição simultâneas.

O Spot Vital Signs da Welch Allyn pode ser utilizado numa grande variedade de estabelecimentos de cuidados de saúde. Nestes incluem-se departamentos hospitalares e estabelecimentos de cuidados de saúde alternativos tais como consultórios médicos,

1

2

Welch Allyn Spot Vital Signs clínicas e estabelecimentos de cuidados a longo-prazo. O Spot Vital Signs da Welch Allyn não deve ser utilizado para monitorização contínua de pacientes nem deve ser utilizado durante o transporte de um paciente. O Spot Vital Signs da Welch Allyn não deve ser utilizado em ambientes que não recebam a supervisão de um profissional de saúde.

Publicações relacionadas

Instruções de utilização da Masimo - para os modelos 42M0B e 42MTB

Instruções de utilização da Nellcor - para os modelos 42N0B e 42NTB

Indicações/contra-indicações de utilização

O Welch Allyn Spot Vital Signs destina-se a ser utilizado para a medição da tensão arterial, frequência de pulso, temperatura e saturação de oxigénio (SpO2) de pacientes adultos e pediátricos. O dispositivo não foi concebido, vendido, nem previsto para uma utilização diferente da indicada.

• O WELCH ALLYN SPOT VITAL SIGNS NÃO É INDICADO PARA PACIENTES RECÉM-

NASCIDOS. Para assegurar a precisão e segurança na medição da tensão arterial pediátrica, as braçadeiras Welch Allyn Child Print Cuff (5200-03), Welch Allyn Small

Child Durable One-Piece Cuff (REUSE-08-1SC) e Welch Allyn Small Child Disposable

One-Piece Cuff (SOFT-08-1SC) são as braçadeiras mais pequenas aprovadas para a utilização em crianças novas e bebés. A circunferência do braço da criança deve servir nas marcas de intervalo na braçadeira.

• O Welch Allyn Spot Vital Signs não deve ser utilizado em pacientes ligados a máquinas de suporte cardíaco/pulmonar.

• O Welch Allyn Spot Vital Signs não foi concebido para medição da temperatura axilar em modo normal em crianças com mais de três anos de idade.

• O Welch Allyn Spot Vital Signs não é indicado para a monitorização dos sinais vitais de pacientes.

• O Welch Allyn Spot Vital Signs não é à prova de desfibrilhação.


Símbolos e descrições

Familiarizar todo o pessoal que vai utilizar o instrumento com as informações gerais de segurança indicadas neste resumo. Os utilizadores encontrarão ainda avisos e precauções específicos ao longo das instruções de utilização. Esses avisos e precauções gerais podem não aparecer aqui, neste resumo.

Cuidado: Consulte o manual do utilizador para mais informações.

3

Equipamento do tipo BF

Manusear com cuidado

Temperatura de transporte

Humidade de armazenamento

Alimentação interna, bateria de ácido e chumbo.

Equipamento de Classe II

IPXØ

Sem protecção contra penetração de água.

Modo de funcionamento: Contínuo

Não eliminar este produto junto com o lixo doméstico normal. Preparar este produto para reutilização ou recolha separada tal como especificado na Directiva 2002/96/CE do Parlamento Europeu e do Conselho da União

Europeia referente à Eliminação de Equipamentos Eléctricos e

Electrónicos (WEEE). Se este produto estiver contaminado, a directiva não se aplica.

Para se obterem informações mais específicas sobre a eliminação, consultar www.welchallyn.com/weee ou contactar o Serviço de Apoio ao Cliente da Welch Allyn no número +44 207 365 6780.

4


Avisos e precauções de segurança

Todo o pessoal que vai utilizar o instrumento deve estar familiarizado com as informações gerais de segurança indicados neste resumo. Avisos e precauções específicas também podem ser encontradas ao longo deste manual. Esses avisos e precauções gerais podem não aparecer aqui, neste resumo.

Avisos gerais

Neste manual, um aviso identifica uma condição ou prática que, se não for corrigida ou descontinuada imediatamente, poderá conduzir a lesões, doença ou morte do doente.

AVISO O Spot Vital Signs da Welch Allyn foi concebido para ser utilizado por médicos. Apesar de este manual poder ilustrar técnicas médicas de verificação por amostragem, apenas um médico com formação específica que saiba tirar e interpretar os sinais vitais de um paciente deve utilizar este sistema.

AVISO As informações contidas neste manual são um guia abrangente do funcionamento do Spot Vital Signs da Welch Allyn. Para se obterem resultados satisfatórios, ler o manual atentamente antes de utilizar o dispositivo.

AVISO O Spot Vital Signs da Welch Allyn não se destina a tirar medições em pacientes neonatais. A Norma AAMI SP10: 1992 define “pacientes neonatais” como crianças com 28 dias de idade, ou menos, quando nascidos de uma gravidez de termo (gestação de 37 semanas ou mais); caso contrário, até

44 semanas de gestação.

AVISO O Spot Vital Signs da Welch Allyn não é resistente aos desfibrilhadores.

AVISO O Spot Vital Signs da Welch Allyn não se destina à monitorização contínua. Não deixar o dispositivo sem vigilância durante as medições num paciente.

AVISO Para assegurar a segurança do paciente, utilizar apenas acessórios e consumíveis (por exemplo, mangas de tensão arterial, tubos, sondas de temperatura, sensores de SpO

2

, etc.) recomendados ou fornecidos pela Welch

Allyn com o Spot Vital Signs. A utilização de acessórios não aprovados com o

Spot Vital Signs pode afectar a segurança do paciente e/ou do utilizador.

AVISO Este dispositivo não deve ser utilizado na presença de uma mistura anestésica inflamável com ar, oxigénio ou óxido nitroso. Poderá resultar numa explosão.

AVISO Evitar a compressão da tubagem da manga de tensão arterial ou do tubo de pressão do Spot Vital Signs da Welch Allyn. A compressão da tubagem da manga ou do tubo de pressão pode provocar a ocorrência de erros de sistema no dispositivo.

AVISO Deve tomar-se todo o cuidado para evitar que entre água ou outros líquidos em qualquer um dos conectores do dispositivo. Caso isso ocorra, deverão secar-se os conectores com ar aquecido. Todas as funções de operação devem então ser verificadas para ver se estão a funcionar correctamente.


5

AVISO Todo e qualquer Spot Vital Signs que tenha sido deixado cair ou que tenha sido danificado deve ser verificado por pessoal de assistência técnica qualificado para assegurar o funcionamento correcto antes da utilização seguinte.

Não utilizar o Spot Vital Signs da Welch Allyn caso existam sinais de danos. Entrar em contacto com o Departamento de Assistência ao Cliente da Welch Allyn.

AVISO De três em três meses, inspeccionar a sonda de temperatura, o cabo de

SpO

2 e os acessórios quanto a desgaste ou outros danos. Substituir conforme necessário.

AVISO Não existem peças passíveis de serem reparadas pelo utilizador no interior do dispositivo, além da substituição das baterias. Verificar no Spot Vital

Signs o Centro de Assistência Autorizado.

AVISO O Spot Vital Signs não deve ser utilizado em pacientes ligados a máquinas de suporte coração/pulmões.

AVISO O Spot Vital Signs não funciona eficazmente em pacientes com convulsões ou tremores.

AVISO Este dispositivo cumpre os requisitos das normas actuais obrigatórias referentes a interferência electromagnética e não deve apresentar problemas para outros equipamentos nem ser afectado por outros dispositivos. Como precaução, evitar utilizar este dispositivo nas proximidades de outro equipamento.

AVISO Este dispositivo não pode ficar seguro na mão durante o funcionamento.

AVISO A Welch Allyn recomenda que as baterias sejam deixadas dentro do dispositivo, independentemente do facto de este não ser utilizado durante longos períodos de tempo, uma vez que isso não representa qualquer perigo.

AVISO Não usar autoclave.

AVISO A Welch Allyn não é responsável pela integridade de qualquer instalação de montagem. A Welch Allyn recomenda que o cliente contacte o respectivo departamento de Engenharia Biomédica ou o serviço de manutenção para assegurar a instalação profissional, a segurança e a fiabilidade de qualquer acessório de montagem.

6


Avisos de tensão arterial

AVISO Para assegurar a exactidão e a segurança da tensão arterial dos pacientes pediátricos deve utilizar-se a Manga Marcada para Crianças (5200-03) da Welch Allyn, a Manga Durável Monobloco Pequena para Crianças (REUSE-08-

1SC) da Welch Allyn e a Manga Descartável Monobloco Pequena para Crianças

(SOFT-08-1SC) da Welch Allyn por serem as mangas permitidas mais pequenas destinadas a bebés e a crianças. A circunferência do braço da criança tem de caber entre o intervalo das marcas da manga de tensão arterial.

AVISO É possível sentirem-se medições de tensão arterial imprecisas caso se utilizem mangas de tensão arterial e/ou tubos diferentes dos fornecidos pela

Welch Allyn para o Spot Vital Signs.

AVISO Os pacientes que sintam arritmias moderadas a graves podem fornecer medições de tensão arterial imprecisas.

AVISO Quando se fazem várias medições da tensão arterial no mesmo paciente, recomenda-se que o local de colocação da manga de tensão arterial e a sua extremidade sejam verificados regularmente quanto a possível isquemia, púrpura e/ou neuropatia.

AVISO Não alterar os conectore(s) na tubagem da manga de tensão arterial deste dispositivo para o tipo luer. Normalmente, os conectores do tipo luer são utilizados em sistemas de infusão intravenosa. Utilizar os conectores luer na tubagem da manga de tensão arterial cria o risco da tubagem de pressão arterial ser ligada por engano à linha intravenosa do paciente, que resulta na introdução de ar no sistema circulatório do paciente.

AVISO Quando se medir a tensão arterial em crianças com menos de 3 anos, recomenda-se que a pressão predefinida (pressão de insuflação inicial) seja colocada a 160 mmHg ou menos.


Avisos de SpO

2

AVISO Utilizar o Spot Vital Signs apenas com a opção Masimo ou Nellcor SpO

2 com sensores e acessórios Masimo ou Nellcor, respectivamente. Utilizar sensores ou cabos errados ou não aprovados podem provocar um desempenho inadequado.

AVISO Os sensores de SpO

2 e os cabos de extensão só podem ser utilizados para medições da oximetria de pulso. Não tentar ligar estes cabos a um PC ou a qualquer outro dispositivo semelhante.

AVISO Antes de utilizar, ler atentamente as indicações de utilização do sensor, incluindo todos os avisos, precauções e instruções.

AVISO Não utilizar um sensor ou um cabo de SpO

2 sensor com os componentes ópticos expostos.

danificado. Não utilizar um

AVISO Podem ser provocados danos tecidulares por aplicação ou duração de utilização incorrecta de um sensor de SpO

2

. Inspeccionar o local do sensor como indicado nas instruções de utilização do sensor.

AVISO Não utilizar os sensores durante a digitalização de imagiologia por ressonância magnética (IRM). A corrente induzida pode potencialmente causar queimaduras. O oxímetro de pulso da placa MS pode afectar a imagem de IRM e a unidade de IRM pode afectar a exactidão das medições da oximetria de pulso.

AVISO Determinadas condições ambientais, erros de aplicação do sensor e determinadas condições do paciente podem afectar as leituras do SpO

2 impulsos.

e sinal de

AVISO Não mergulhar o sensor ou os cabos do paciente em água, solventes ou soluções de limpeza (os sensores e as ligações não são à prova de água).

Não utilizar radiação, vapor, calor ou óxido de etileno para a esterilização.

AVISO Não utilizar o cabo de SpO

2 nem o cabo de alimentação para levantar a unidade uma vez que os cabos podem desligar-se da unidade fazendo-a cair em cima do paciente.

AVISO O SpO

2 no Spot Vital Signs da Welch Allyn não se destina a ser utilizado como um monitor de apneia.

AVISO O SpO

2

é um dispositivo de alerta precoce. À medida que é apresentada uma tendência face à desoxigenação do paciente, utilizar instrumentos de laboratório para analisar amostras de sangue de forma a compreender totalmente o estado do paciente.

7

8


Avisos de temperatura

AVISO O WELCH ALLYN SPOT VITAL SIGNS NÃO É INDICADO PARA

PACIENTES RECÉM-NASCIDOS.

AVISO Os protectores de sonda descartáveis, para uma única utilização, disponíveis na Welch Allyn, reduzem o risco de contaminação cruzada entre pacientes. A utilização de qualquer outro protector de sonda ou a não utilização de um protector de sonda pode produzir erros de temperatura e não é de todo recomendado.

AVISO Utilizar apenas sondas orais (tampa azul) para obter temperaturas por via oral ou axilar. Utilizar apenas sondas rectais (tampa vermelha) para tirar temperaturas por via rectal. Se for utilizada a sonda errada, podem produzir-se erros de temperatura.

AVISO Não deixar a ponta da sonda de temperatura entrar em contacto com qualquer fonte de calor (por exemplo, mãos ou dedos) antes de fazer medições de temperatura. Se isto ocorrer, eliminar o protector de sonda e reiniciar a determinação da temperatura.

AVISO Não se recomenda a monitorização contínua prolongada com duração de mais de três a cinco minutos em nenhum dos modos.

Avisos da porta de comunicações de IV

AVISO O Spot Vital Signs da Welch Allyn contém uma porta de comunicações de infravermelhos para comunicações isoladas com dispositivos externos. A porta encontra-se na parte lateral do dispositivo para evitar o contacto directo contínuo com os olhos quando se observa o visor. Como medida de precaução, não olhar directamente para a porta de infravermelhos durante o funcionamento.

Precauções gerais

Neste manual, um aviso identifica uma condição ou prática que, se não for corrigida ou descontinuada imediatamente, poderá conduzir a falhas e danos no equipamento ou perda de dados.

Precaução Se a precisão de qualquer medição for posta em causa, verificar o(s) sinal(ais) vital(ais) do paciente com outro método alternativo, depois voltar a verificar com o dispositivo para se confirmar o seu funcionamento adequado.

Precaução Assegurar que o dispositivo foi colocado numa superfície segura ou que é utilizado um dos acessórios de montagem opcionais.

Precaução Não colocar líquidos sobre o dispositivo.


Precauções com a tensão arterial

Precaução O movimento da extremidade e da manga deve ser minimizado durante a determinação da tensão arterial.

Precaução Se a manga de tensão arterial não estiver ao nível do coração, deve ter-se em conta a diferença na leitura devido ao efeito hidrostático. Tem de se adicionar um valor de 1,80 mmHg à leitura apresentada por cada polegada (2,5 cm) acima do nível do coração. Tem de se subtrair um valor de 1,80 mmHg à leitura apresentada por cada polegada (2,5 cm) abaixo do nível do coração.

Precaução O tamanho e colocação adequados da manga de tensão arterial para

a exactidão da determinação da tensão arterial. Consultar “Tabela para determinar o tamanho da manga de pressão arterial” na página 19 para obter informações

sobre o tamanho da manga de tensão arterial.

Precauções de SpO

2

Precaução O oxímetro de pulso está calibrado para determinar a percentagem de saturação de oxigénio arterial da hemoglobina funcional. Os níveis significativos de hemoglobina disfuncional, como a carboxihemoglobina ou a metahemoglobina, podem afectar a exactidão da medição.

Precaução As condições fisiológicas, os procedimentos médicos ou os agentes externos que podem interferir com a capacidade de detecção e de apresentação das medições pelo oxímetro de pulso incluem a hemoglobina disfuncional, os corantes arteriais, a perfusão fraca, o pigmento escuro e os agentes corantes aplicados externamente, como verniz das unhas, tintas ou cremes com pigmentados.

Precaução Alguns sensores podem não ser apropriados a um determinado paciente. Se não se conseguirem observar pelo menos 15 segundos de impulsos de perfusão para um determinado sensor, alterar o local do sensor ou o tipo de sensor para retomar a perfusão.

Precaução Quando se selecciona um sensor, deve sempre ter-se em consideração o peso do paciente e o seu nível de actividade, a adequação da perfusão, os locais disponíveis para o sensor, a necessidade de esterilidade e a duração prevista da monitorização.

9

10


2

Controlos, indicadores e ligações

Nesta secção, todos os gráficos e texto representam o Spot Vital Signs com todas as opções disponíveis. O dispositivo utilizado pelo operador pode não incluir todas as funções, dependendo das opções adquiridas.

Lista de verificação para desembalar

Desembalar o Spot Vital Signs da Welch Allyn e os acessórios aplicáveis, identificar cada item por meio da seguinte lista de verificação e inspeccionar se não há itens em falta.

Guardar os materiais de embalagem caso identifique danos provocados durante o transporte ou para devolução do produto, se for necessário, à Welch Allyn para reparação ou para realização de assistência técnica durante a garantia. Todos os Spot Vital Signs incluem os seguintes componentes:

Dispositivo Spot Vital Signs. Este dispositivo mede e apresenta automaticamente a tensão arterial e o coeficiente de impulsos. As opções incluem a termometria e a oximetria de pulso.

Manual de Instruções de Utilização. Ler atentamente este manual antes de utilizar o

Spot Vital Signs. Guardar este manual para referência.

Cartão de garantia. Este cartão valida a garantia do Spot Vital Signs. Preencher o cartão de garantia e proceder ao seu envio ainda hoje.

Manga para medição da tensão arterial. Manga de tensão arterial sem látex com conectores. Encontram-se disponíveis separadamente outros tamanhos diferentes.

Tubo da tensão arterial. Tubo de pressão sem látex com conector para ligar uma variedade de tamanhos de mangas para medição da tensão arterial ao Spot Vital Signs.

Transformador de CA e cabo correspondente. Alimenta o Spot Vital Signs e carrega a bateria interna.

Cartão de referência rápida/códigos de erro. Fixar este guia rápido de funcionamento e de códigos de erro ao punho do dispositivo, suporte móvel ou montagem na parede.

11

12


Possíveis fixações

O Spot Vital Signs poderá incluir os seguintes itens com base no modelo e nos acessórios adquiridos:

Sonda de temperatura SureTemp e respectivos protectores. Uma sonda de temperatura oral (tampa azul) e uma caixa de 25 protectores de sonda descartáveis, de utilização única.

Oxímetro de pulso (SpO

2

). O sensor de grampo de dedo SpO

2 e o cabo de extensão destinam-se a ser utilizados com pacientes adultos e pediátricos. Encontram-se disponíveis outros sensores separadamente.

Nota

Comunicar à transportadora todos os sinais de danos provocados durante o envio. Se algum item estiver ausente ou danificado, contactar o Centro de Assistência Técnica da Welch Allyn.

Funções do painel frontal

Botão de ejecção do termómetro:

empurrar para retirar o protector da sonda de temperatura usada.

Botão Pressure Preset: premir este botão permite ao utilizador alterar o valor de insuflação predefinido de fábrica para uma leitura.

Botão Mode:

• premir este botão durante

2 segundos enquanto o visor está activo, liga/desliga a luz de fundo.

• em modo de espera recupera as informações do último paciente.

• com o sensor de temperatura retirado do suporte da sonda, alterna o modo de temperatura entre Oral e Axilar.

S S a

(mm g)

I a (mm g)

SpO

2 min

Spot Vital Signs

Botão Next Patient/Clear/Cancel:

• visor activo: limpa o visor.

• em modo de espera: recupera as informações do último paciente. Premindo-se uma segunda vez, as informações são retiradas do ecrã.

• cancela uma medição de tensão arterial activa e esvazia a manga.

Botão Start/Stop da Medição da Tensão

Arterial: inicia um novo ciclo de tensão arterial. Premir novamente o botão cancela uma medição de tensão arterial activa e esvazia a manga.

Conector do tubo de pressão: porta para o tubo da tensão arterial.

Botão Power: controla o fornecimento de corrente eléctrica ao dispositivo.


LCD (visor de cristais líquidos)

O LCD pode indicar qualquer um dos seguintes: tensão arterial sistólica (mmHg ou kPa), tensão arterial diastólica (

F ou C), método de termómetro, coeficiente de impulsos, nível do sinal de impulsos, SpO

2

, MAP (mmHg ou kPa) e nível de carga da bateria.

.

A opção já não está disponível.

Data/hora: indica que o utilizador tem de acertar a data e a hora actual.

S S mm g

I mm g

SpO

2

Visor da pressão sistólica e

diastólica: se o MAP estiver ligado, o ecrã alterna entre os valores da tensão sistólica e diastólica e a palavra “MAP” e o valor MAP.

Visor de SpO

2

: mostra a percentagem de saturação da hemoglobina arterial (apenas para dispositivos com SpO

2

).

Indicador de medição:

apresenta o ícone da tensão arterial, SpO temperatura enquanto o

Spot Vital Signs está a realizar a respectiva medição.

2 ou min

M

P

Visor de impulsos: mostra o coeficiente de impulsos.

Visor e indicador de temperatura: mostra a temperatura em graus Fahrenheit ou Celsius (apenas para dispositivos com

SureTemp).

Temperatura de modo de monitor: indica que o termómetro se encontra em Modo de monitor (apenas para dispositivos com SureTemp).

Indicador de valores fora do intervalo: mostra a leitura de temperatura do paciente que se situa acima ou abaixo dos limites dos intervalos de medição (apenas para dispositivos com SureTemp).

Ícone não utilizado.

Ícone do Modo de

termómetro: mostra o modo de temperatura (apenas para dispositivos com SureTemp).

Problema na sonda de temperatura:

indica um problema na sonda de temperatura (apenas para dispositivos com SureTemp).

Indicador do nível da bateria: apresenta o nível de carga da bateria.

Carregar a bateria: indica que o dispositivo está ligado à corrente eléctrica através do transformador de CA.

13

14


Ligações superiores, laterais e do painel traseiro

Compartimento de armazenamento das coberturas da sonda:

espaço de armazenamento para uma caixa de protectores de sonda.

Porta de ligação do cabo de SpO

2

com SpO

2

)

(apenas para unidades

Suporte da sonda de

temperatura: espaço de armazenamento da sonda de temperatura quando não está a ser utilizada (apenas para dispositivos com SureTemp).

Porta de ligação para o termómetro SureTemp

(apenas para dispositivos com SureTemp).

Porta do compartimento da bateria

Interface de

dados IV: Porta para comunicação com um dispositivo externo.

Porta de ligação de alimentação de CA

Entrada roscada: para a montagem do Spot

Vital Signs num suporte móvel.

3

Configuração interna

No modo de configuração interna é possível alterar diversos parâmetros de funcionamento do dispositivo. Se estes forem alterados, passam a ser as definições iniciais por defeito. Para fins de assistência técnica, também serão apresentadas configurações não alteráveis do dispositivo.

Para entrar no modo de configuração interna:

1.

Desligar o Spot Vital Signs.

2.

Premir longamente os botões Power e Blood Pressure Start/Stop. O dispositivo entra no modo de configuração interna e apresenta versão do software.

3.

Premir o botão Mode para percorrer o menu de configuração interna até encontrar a opção de menu apresentada no visor.

4.

Premir os botões Next Patient/Clear/Cancel ou Blood Pressure Start/Stop para alterar a definição por defeito.

5.

Premir uma vez o botão Mode para guardar a alteração e premir o botão Power para sair do modo de configuração interna.

Tabela 2. Opções do menu de configuração

Definição

A calibração da tensão arterial apresenta “Cal”

Nível predefinido de pressão de insuflação

Apresenta “PrP”

Nível predefinido de pressão

Apresenta “PrP”

Luz de fundo

Apresenta “BLT”

Tensão arterial média

Apresenta “MAP”

Data/hora

Escala de temperatura

Apresenta “TMP MOD”

Unidades de tensão arterial

Apresenta “BP”

Leitura da bateria

Apresenta “BAT”

Tempo de duração da bateria

Apresenta “LFE”

Descrição

Prepara o Spot Vital Signs para a calibração. Apenas pessoal qualificado deve verificar

a calibração da tensão arterial do Spot Vital Signs. Para mais detalhes, Consulte

“Verificar a calibração da tensão arterial” na página 22.

120, 140, 160, 180, 200, 240, 280 mmHg. O valor predefinido de fábrica é 160 mmHg.

On ou off (ligar ou desligar) Desactiva ou activa o botão de valor predefinido da pressão no painel frontal.

On ou off (ligar ou desligar)

On ou off (ligar ou desligar)

Altera ou actualiza a data e hora actual.

Fahrenheit (°F) ou Celsius (°C) Modo normal/ Fahrenheit (°F) ou Celsius (°C) Modo de monitor mmHg ou kPa.

Apresenta a carga total da bateria.

Número total de medições de unidades. Informação apenas para apresentação; não passível de ser alterada pelo utilizador.

15

16

Configuração interna Welch Allyn Spot Vital Signs

4

Instalação

Ligações do tubo da tensão arterial e da manga

Ter disponível o Spot Vital Signs, manga de tensão arterial e tubo da tensão arterial.

1.

Inspeccionar o tubo de pressão; ter em conta que uma das extremidades tem um encaixe de conector e a outra extremidade não. Prender a extremidades sem o encaixe

de conector ao conector do tubo de pressão (ver página 12). Verificar se o tubo de

pressão está totalmente introduzido sobre o conector e se o encaixe está bem feito.

2.

Juntar a outra extremidade do tubo de pressão à tubagem pneumática da manga de tensão arterial. Rodar os conectores em conjunto até estar bem preso. NÃO

APERTAR DEMASIADO.

Ligação da sonda de temperatura

O Spot Vital Signs da Welch Allyn está disponível com duas sondas — uma para as temperaturas oral/axilar (tampa azul) e a outra para as temperaturas rectais (tampa vermelha). A sonda rectal é um item acessório encomendado separadamente.

Empurrar para baixo a patilha na parte superior do conector e introduzir o conector na porta para o conector da sonda de temperatura que se encontra na parte de trás do Spot

Vital Signs. O conector da sonda apenas encaixa no Spot Vital Signs de uma forma.

Certificar-se de que o conector encaixa no lugar. Introduzir a sonda de temperatura dentro do suporte da sonda que se encontra na parte superior do Spot Vital Signs.

Para retirar a sonda de temperatura, empurrar para baixo a patilha do conector retirá-la.

Ligação do sensor de SpO

2

O Spot Vital Signs está disponível com uma grande variedade de sensores de SpO

2 e é fornecido com um sensor de dedo reutilizável e um cabo de extensão. Todos os restantes sensores são itens acessórios, vendidos separadamente.

1.

Alinhar a forma e a configuração dos pinos do conector do cabo de extensão na porta de ligação de cabo SpO

2 na parte lateral superior do dispositivo Spot Vital Signs.

2.

Introduzir firmemente o conector na porta de ligação de cabo SpO

2

.

3.

Alinhar a extremidade oposta do cabo de extensão com o conector do cabo do sensor e comprimi-los firmemente.

Nota

Utilizar apenas sensores e acessórios Masimo ou Nellcor SpO

2

Signs, com configurações Masimo ou Nellcor, respectivamente.

com o Spot Vital

Cartão de referência rápida/códigos de erro

O cartão de referência rápida/códigos de erro deve estar preso à pega do Spot Vital Signs, ao suporte móvel ou ao suporte de montagem na parede.

17

18


Ligação de alimentação de CA

Utilizar o Spot Vital Signs com CA ou bateria (com a bateria carregada).

1.

Introduzir o conector redondo do transformador na porta de alimentação de CA na

parte esquerda do Spot Vital Signs (ver página 14).

2.

Introduzir o cabo da linha ao conector da linha no transformador e, em seguida, ligar o transformador à fonte de alimentação de rede eléctrica de CA para carregar a bateria.

Carregar a bateria

CARREGAR A BATERIA DURANTE DEZASSEIS (16) HORAS ANTES DA

UTILIZAÇÃO INICIAL.

Ligar o transformador de CA ao Spot Vital Signs e ligar o transformador na fonte de alimentação de rede eléctrica de CA.

Enquanto estiver a carregar, o ícone do carregador permanece aceso e os segmentos do

ícone da bateria acendem-se em sequência contínua. Quando a bateria está totalmente carregada, são visualizados todos os segmentos do ícone da bateria.

À medida que o nível da bateria vai baixando, os segmentos vão-se desligando da esquerda para a direita. Se o Spot Vital Signs não estiver ligado para carregar quando o penúltimo segmento estiver desligado, o Spot Vital Signs emite um sinal de aviso. À medida que o nível de tensão vai baixando, comprometendo as medições, ouve-se um sinal sonoro de erro e todos os restantes campos de visualização são desligados. O Spot Vital Signs emite sinais sonoros em intervalos de frequência crescente até, finalmente, se desligar.

Se não for utilizado durante longos períodos de tempo, proceder ao recarregamento da bateria.

Ligar/desligar o aparelho e procedimento de verificação do sistema

Premir o botão Power para activar ou desactivar o dispositivo. Após cada arranque, todos os segmentos do LCD em cada visor ligam-se de forma breve e ouvem-se dois sinais sonoros. Se a auto-verificação interna for bem sucedida, os visores apresentam as suas

funções normais (ver página 13) e o dispositivo fica pronto para ser utilizado. Se a auto-

verificação falhar, é apresentado um código de erro no visor.

Para desligar a unidade, premir o botão Power.

Nota

Desligar o dispositivo apaga os dados de medição.

Modo de espera

Se se ligar o dispositivo mas não se utilizar durante 2 minutos, ele entra em modo de espera. A mensagem “Z Z Z” aparece ao longo da parte superior do visor, sem luz de fundo. O modo de espera poupa a energia da bateria.

Para retirar o Spot Vital Signs do modo de espera, premir o botão Mode ou Pressure

Preset ou iniciar a medição de um paciente.

5

Tensão arterial

AVISO Quando se medir a tensão arterial em crianças com menos de 3 anos, recomenda-se que a pressão predefinida (pressão de insuflação inicial) seja colocada a 160 mmHg ou menos.

Seleccionar a manga para medição da tensão arterial.

Nota

O Spot Vital Signs traz incluída uma manga durável para medição da tensão arterial. Encontra-se disponível uma gama completa de tamanhos de mangas como itens acessórios.

A utilização do tamanho correcto da manga de tensão arterial é importante para a exactidão das leituras da tensão arterial. Se a manga de tensão arterial for demasiado pequena, poderão obter-se leituras altas falsas. Se a manga de tensão arterial for demasiado grande, poderão obter-se leituras baixas falsas. Consultar as marcas de intervalo na manga de pressão arterial para obter os tamanhos correctos da mesma.

Quando se observar uma área sobreposta que indique a possibilidade de utilização de uma manga de pressão arterial mais pequena ou maior, recomenda-se vivamente a utilização de uma manga adequada.

Determinar o tamanho da manga de tensão arterial com as marcas da manga

Colocar a manga de tensão arterial em volta do braço do paciente e verificar a mesma visualmente. A manga de tensão arterial está marcada com uma extremidade branca distinta e duas divisões que indicam o “alcance”. Quando a manga de tensão arterial está colocada de forma adequada, a extremidade branca encontrar-se-á com a manga num determinado ponto dentro desse alcance.

Tabela para determinar o tamanho da manga de pressão arterial

Também é possível determinar o tamanho da manga de pressão arterial medindo a circunferência do braço do paciente a meio caminho entre o cotovelo e o ombro. Em seguida, utilizar a tabela em baixo para seleccionar a manga de tensão arterial correcta.

Dimensões da manga

Criança

Adulto

Adulto grande

Coxa

Manga de duas peças reutilizável

(1 por embalagem)

5200-03

5200-01

5200-02

5200-10

Alcance máximo

(cm)

20,8

31,5

38,4

47,4

Alcance máximo

(pol)

8,2

12,4

15,1

18,7

19

20


Manga durável monobloco

(unidade simples)

REUSE-08-1SC

Mangas descartáveis monobloco (5 por embalagem)

SOFT-08-1SC

REUSE-09-1SC

REUSE-10-1SC

REUSE-11-1SC

REUSE-12-1SC

REUSE-13-1SC

SOFT-09-1SC

SOFT-10-1SC

SOFT-11-1SC

SOFT-12-1SC

SOFT-13-1SC

Dimensões da manga

Criança pequena

Criança

Adulto pequeno

Adulto

Adulto grande

Coxa

Mínimo

(cm)

12,4

15,8

20,0

25,3

32,1

40,7

Máximo

(cm)

Mínimo

(polegadas)

Máximo

(polegadas)

16,8

21,3

27,0

34,3

43,4

55,0

4,9

6,2

7,9

10,0

12,6

16,0

6,6

8,4

10,6

13,5

17,1

21,7



AVISO Para assegurar a exactidão e a segurança da tensão arterial dos pacientes pediátricos deve utilizar-se a Manga Marcada para Crianças (5200-03) da Welch Allyn, a Manga Durável Monobloco Pequena para Crianças (REUSE-08-

1SC) da Welch Allyn e a Manga Descartável Monobloco Pequena para Crianças

(SOFT-08-1SC) da Welch Allyn por serem as mangas permitidas mais pequenas destinadas a bebés e a crianças. A circunferência do braço da criança tem de caber entre o intervalo das marcas da manga de tensão arterial.

Posicionar a manga para medição da tensão arterial:

O local para medição da tensão arterial preferencial para adultos e crianças é o braço.

Manter o braço do paciente descontraído e sem possibilidade de movimento durante a(s) medição(ões).

AVISO Não colocar a manga de tensão arterial em nenhuma das extremidades utilizadas para infusões intravenosas nem em nenhuma área onde a circulação esteja comprometida.

AVISO Não alterar os conectore(s) na tubagem da manga de tensão arterial deste dispositivo para o tipo luer. Normalmente, os conectores do tipo luer são utilizados em sistemas de infusão intravenosa. Utilizar os conectores luer na tubagem da manga de tensão arterial cria o risco da tubagem de pressão arterial ser ligada por engano à linha intravenosa do paciente, que resulta na introdução de ar no sistema circulatório do paciente.

Nota

A insuflação da manga de tensão arterial durante uma medição do SpO

2 provocar resultados de SpO

2 imprecisos quando utilizada na mesma extremidade.

pode

Colocar a manga de tensão arterial de forma a ficar ajustada, não deixando um espaço superior a dois dedos entre a manga e o braço.

AVISO O aperto excessivo pode provocar congestão venosa e descoloração do membro. Poderão ocorrer erros se a manga de tensão arterial estiver demasiado solta, evitando a insuflação adequada.


Colocar a manga de tensão arterial num braço nu; o vestuário interfere com a precisão das medições. Verificar se o marcador de artéria da manga está colocado sobre a artéria braquial. Certificar-se de que o tubo não está torcido, dobrado ou comprimido, uma vez que isto pode provocar erros de medição.

Definir o nível de pressão predefinido (apenas uma vez):

1.

Premir o botão Pressure Preset durante meio segundo. O Spot Vital Signs apresenta

“PrP” (pressão predefinida) nos visores de SYS e de pressão de insuflação nos visores

DIA, respectivamente.

2.

Premir o botão Pressure Preset. A pressão de insuflação da manga de pressão arterial diminui em incrementos de 20 mmHg, começando a 160 mmHg (160 -> 140,

120, 200, 180, 160).

Para voltar ao modo de funcionamento normal, premir o botão Next Patient/Clear/

Cancel ou aguardar 3 segundos.

A pressão de insuflação repõe a definição da pressão por defeito, depois de completar um ciclo de tensão arterial. O valor predefinido de fábrica é 160 mmHg.

Existe uma função de desactivação no Modo de configuração interna que permite

desactivar este botão, ver página 15.

Para iniciar a medição da tensão arterial:

1.

Certificar-se de que a manga para medição da tensão arterial tem o tamanho adequado e está colocada adequadamente em volta do braço do paciente (ou num local alternativo, conforme necessário).

2.

Com o dispositivo ligado, premir o botão Blood Pressure Start/Stop. O

Spot Vital Signs procede à insuflação da manga de tensão arterial para o nível de pressão adequado e apresenta a pressão enquanto a medição da tensão arterial está em cu urso.

Premindo o botão Blood Pressure Start/Stop ou o botão Next Patient/Clear/

Cancel em qualquer altura durante uma determinação da tensão arterial, cancela-se a medição e a manga de pressão arterial esvazia-se rapidamente.

Quando o ciclo de medição está concluído, o Spot Vital Signs emite um sinal sonoro e apresenta a pressão sistólica, a diastólica e o coeficiente de impulsos*, durante dois minutos (a não ser que esteja activa outra medição). Se o MAP estiver ligado, o Spot

Vital Signs alterna entre a leitura de pressão arterial e o valor MAP.

Se o Spot Vital Signs não conseguir realizar uma medição de tensão arterial com sucesso, este emite dois sinais sonoros e apresenta o código de erro “C”, a não ser que a medição tenha sido interrompida intencionalmente.

* O coeficiente de impulsos, tal como determinado a partir do método de medição da tensão arterial, é apresentado com a leitura de tensão arterial apenas se a opção SpO

2 ser utilizada. Se a função SpO

2 não estiver a estiver a ser utilizada, todas as determinações do coeficiente de impulsos são um resultado do método de medição do SpO

2

.

Rever as informações do ciclo anterior

O Spot Vital Signs mantém o ciclo de medição do último paciente em memória. As informações são mantidas na memória até a unidade ser desligada ou até se iniciar a

21

22

Welch Allyn Spot Vital Signs medição do paciente seguinte. Se o visor estiver em branco, premir o botão Mode para rever os dados do último ciclo de medição.

Verificar a calibração da tensão arterial

O Spot Vital Signs da Welch Allyn é fabricado de acordo com os mais elevados padrões da indústria no que se refere a qualidade e exactidão. O dispositivo é fabricado utilizando as normas de pressão calibrada do NIST (National Institute of Standards and Technology). A

Welch Allyn recomenda que a calibração da tensão arterial para o Spot Vital Signs seja verificada anualmente utilizando-se o seguinte procedimento.

Colocar o Spot Vital Signs no modo de verificação da calibração da tensão arterial. Neste modo, o dispositivo apresenta continuamente a tensão medida e fecha a válvula de libertação de pressão.

1.

Entrar no modo de configuração interna (Consulte “Configuração interna” na página 15).

2.

Premir o botão Blood Pressure Start/Stop para fechar a válvula interna do dispositivo de modo a aplicar-se uma pressão externa.

3.

Ligar o Spot Vital Signs, como indicado, a um manómetro calibrado (verificar se a certificação de calibração do manómetro está de acordo com o National Institute of

Standards and Technology. O manómetro

que irá testar o Spot Vital Signs tem de ter uma precisão superior a ± 3 mmHg.

Utilizar um volume fixo ou uma manga de pressão arterial colocada em volta de um cilindro para se obter o volume de estabilização.

Spot Vital Signs

Volume de estabilização

(150 - 500 cc)

Manómetro calibrado

(de acordo com o

NIST)

4.

Pressurizar o Spot Vital Signs ligeiramente acima dos 250 mmHg. Purgar a pressão

Fonte de pressão até aproximadamente 250 mmHg. Fixar e registar a leitura de pressão e o padrão de medição. Repetir este passo para 150 e 50 mmHg (aproximadamente).

5.

Calcular a diferença entre as leituras. Subtrair a exactidão classificada do padrão de medição de pressão da exactidão classificada de ± 3 mmHg do Spot Vital Signs.

Estes são os critérios de passar/falhar que determinam se o dispositivo está ou não dentro dos limites de calibração. Se as diferenças entre o Spot Vital Signs e o padrão de medição de pressão estiverem dentro do critério passar/falhar em todas as pressões especificadas, então o dispositivo está calibrado.

Se o Spot Vital Signs necessitar ser recalibrado, os procedimentos de calibração estão incluídos no Manual de Assistência Técnica do Spot Vital Signs. Em alternativa, enviar o dispositivo à Welch Allyn para calibração, contactando a Assistência Técnica.


23

Nota

Os critérios de passar/falhar referentes à verificação de calibração da tensão arterial dependem da exactidão do padrão de medição da pressão utilizado.

Por exemplo:

•

Se o padrão de medição da pressão utilizado for classificado com uma exactidão de ± 0,1 mmHg, o critério de passar/falhar é de ± 2,9 mmHg para garantir que o instrumento em teste está dentro dos ± 3 mmHg do NIST.

•

Se o padrão de medição da pressão utilizado for classificado com uma exactidão de ± 1,0 mmHg, o critério de passar/falhar é de ± 2,0 mmHg para garantir que o instrumento em teste está dentro dos ± 3 mmHg do NIST.

A Welch Allyn recomenda a utilização de um indicador de pressão o mais exacto possível ao efectuar verificações de calibração. A Welch Allyn oferece a utilização de dois padrões de medição da pressão:

•

Manómetro Setra, exactidão calibrada de ± 0,1 mmHg (peça nº 2270-01)

•

Manómetro Netech, exactidão calibrada de ± 1,0 mmHg (peça nº 200-2000IN)

A utilização de outros padrões de medição da pressão é aceitável, desde que tenham uma exactidão superior a ± 3 mmHg, que estejam em conformidade com o NIST e que tenham uma calibração actual.

Nota

Não demorar mais de 3 minutos a fazer as leituras, uma vez que o Spot Vital

Signs abre a válvula de libertação de pressão como segurança. Se isto ocorrer, desligar o dispositivo e recomeçar.

O Spot Vital Signs tem a opção de medição da pressão em unidades kPa. Se o dispositivo estiver definido para kPa em vez de mmHg, definir temporariamente o dispositivo para unidades mmHg ou converter todas as pressões para unidades kPa.

24


6

Temperatura


Seleccionar o modo de funcionamento da temperatura

Depois de configurado com a opção de temperatura, o Spot Vital Signs da Welch Allyn tira a temperatura em modo Normal ou de Monitor.

Em modo Normal, o termómetro “prevê” a temperatura corporal em aproximadamente

4 segundos para as temperaturas orais, 10 segundos para temperaturas axilares e

15 segundos para as temperaturas rectais.

O modo de Monitor é normalmente utilizado quando situações difíceis impedem a medição exacta da temperatura no modo Normal. Em modo Monitor, manter o contacto da sonda com o tecido durante pelo menos 3 minutos para obtenção de uma medições de temperatura oral/rectal exactas e durante 5 minutos para obter medições de temperatura axilares exactas.

A definição por defeito do termómetro do Spot Vital Signs é o modo Normal.

Indicadores do intervalo de medição da temperatura

O visor apresentado a seguir aparece quando as temperaturas estão fora do intervalo de medição do dispositivo:

Estado

A temperatura está fora do intervalo de medição superior do dispositivo

A temperatura está fora do intervalo de medição inferior do dispositivo

Temperatura

Fahrenheit

Celsius

Fahrenheit

Celsius

Indicação

109,4°

43°





86°

30°





Notificação sonora

Não

Não

Modo normal

O movimento do paciente pode prejudicar a exactidão das leituras de temperatura oral.

Ingerir líquidos quentes ou gelados, comer, mastigar pastilhas elásticas, escovar os dentes, fumar ou exercer actividade física vigorosa pode afectar a leitura da temperatura oral até 20 minutos após o final da actividade.

25

26


O contacto da sonda com eléctrodos ou ligaduras, contacto insuficiente com o tecido, medição da temperatura axilar sobre as roupas, ou ainda a exposição prolongada da axila ao ar ambiente podem causar leituras inexactas da temperatura axilar.

AVISO Para garantir o máximo de exactidão, deve-se confirmar que foi seleccionado o modo correcto.

AVISO Utilizar apenas protectores de sonda da Welch Allyn. Utilizar protectores de sonda de outros fabricantes ou a ausência de protectores pode causar erros ou inexactidão na medição de temperatura.

Medir a temperatura em modo oral ou axilar:

AVISO A temperatura axilar não deve ser medida por cima das roupas do paciente. É necessário haver contacto directo da pele do paciente com a sonda.



AVISO O Welch Allyn Spot Vital Signs não foi concebido para medição da temperatura axilar em modo normal em crianças com mais de três anos de idade.

Precaução Utilizar a sonda de temperatura com a tampa azul para obter temperaturas orais e axilares exactas.

Nota

As temperaturas axilares em modo Normal estão em conformidade com a FDA para crianças com menos de 4 anos. O SPOT VITAL SIGNS DA WELCH ALLYN

NÃO SE DESTINA A SER UTILIZADO EM PACIENTES NEONATAIS.

1.

Verificar se está instalada a sonda correcta (tampa azul).

2.

Segurar o punho da sonda com o polegar e colocando dois dedos nas partes laterais do punho da sonda, retirar a sonda.

3.

Verificar se o modo de temperatura desejado aparece na área do visor da temperatura e o ícone do modo de temperatura desejado está a piscar.

Se o modo desejado não estiver seleccionado, premir o botão Mode até ser visualizado “OrL” ou “ALy” no LCD.

4.

Inserir a sonda num protector e pressionar o punho da sonda firmemente para baixo.

O punho da sonda move-se ligeiramente para prender o protector de sonda.

5.

Encaixar rapidamente a sonda no seu lugar.

a.

Para temperaturas orais colocar a ponta da sonda sob a língua do paciente, de um dos lados da boca, de modo a alcançar o lóculo sublingual e pedir ao paciente para fechar os lábios.


LÓCULO SUBLINGUAL

27

LÓCULO SUBLINGUAL

b.

Para temperaturas axilares, levantar o braço do paciente para que toda a axila fique visível e colocar a sonda o mais alto possível na axila. Não deixar a ponta da sonda entrar em contacto com o paciente até que a sonda esteja colocada no local de medição. Qualquer contacto prévio entre a ponta da sonda e a pele com outro material poderá resultar em leituras inexactas. Verificar se o tecido axilar circunda totalmente a ponta da sonda e encostar bem o braço do paciente ao corpo do mesmo.

6.

Segurar firmemente a sonda no lugar e manter a ponta da sonda em contacto com o tecido durante todo o processo de medição. Durante o processo de medição, a área do visor da temperatura apresenta segmentos em movimento.

Depois de atingida a temperatura final, o Spot Vital Signs emite um sinal sonoro. A

área do visor da temperatura exibe a temperatura do paciente. O Spot Vital Signs apresenta a temperatura actual durante 2 minutos depois da sonda ser novamente colocada no suporte. Em seguida, o visor fica em branco (a não ser que outra medição esteja activa).

Se, durante a determinação da temperatura, o Spot Vital Signs apresentar um ícone de posição da sonda, o visor da temperatura alterna entre a temperatura prevista final e a letra “P”.

Para mudar para o Modo de monitor, depois de obter uma leitura, deixar a sonda no lugar e premir uma vez o botão Mode. O visor da temperatura apresenta um “M” para indicar o Modo de monitor. Uma vez no Modo de monitor, passar para o Passo 5 na página 29.

7.

Depois da medição da temperatura estar completa, remover o protector da sonda pressionando firmemente o botão de ejecção na parte superior da sonda, para o libertar.

8.

Voltar a colocar a sonda no Spot Vital Signs.

Medir a temperatura em modo Rectal:

AVISO A introdução incorrecta da sonda pode causar perfuração intestinal.

AVISO Lavar as mãos reduz significativamente o risco de contaminação cruzada e de infecção nosocomial.

Precaução Para obter temperaturas rectais precisas, utilizar a sonda de temperatura com o botão de ejecção vermelho.

1.

Verificar se está instalada a sonda rectal (tampa vermelha). O Spot Vital Signs apenas funciona no modo Rectal se estiver instalada a sonda rectal vermelha.

28


2.

Segurar o punho da sonda com o polegar e colocando dois dedos nas partes laterais do punho da sonda, retirar a sonda do Spot Vital Signs.

3.

Verificar se o visor da temperatura do Spot Vital Signs mostra “rEC”, indicando que está a ser utilizada uma sonda rectal.

4.



5.

Separar as nádegas do paciente com uma mão. Com a outra mão, introduzir delicadamente apenas 1,5 cm (5/8 pol.) da sonda no recto (a profundidade deve ser menor no caso de bebés e crianças). O uso de lubrificante é opcional.

6.

Inclinar a sonda de modo que a ponta da mesma fique em contacto com o tecido rectal. Continuar a separar as nádegas e conservar a sonda no local durante todo o processo de medição. Durante o processo de medição, a área do visor da temperatura apresenta segmentos em movimento.

Depois de atingida a temperatura final, o Spot Vital Signs emite um sinal sonoro. A

área do visor da temperatura exibe a temperatura do paciente. O Spot Vital Signs apresenta a temperatura actual durante 2 minutos depois da sonda ser novamente colocada no suporte. Em seguida, o visor fica em branco (a não ser que outra medição esteja activa).

Se, durante a determinação da temperatura, o Spot Vital Signs apresentar um ícone de posição da sonda, o visor da temperatura alterna entre a temperatura prevista final e a letra “P”.

Para mudar para o Modo de monitor, depois de obter uma leitura, deixar a sonda no lugar e premir uma vez o botão Mode. O visor da temperatura apresenta um “M” para indicar o Modo de monitor. Uma vez no Modo de monitor, passar para o Passo 5 na página 29.

7.

Depois da medição da temperatura estar completa, remover o protector da sonda pressionando firmemente o botão de ejecção na parte superior da sonda, para o libertar.

8.

Voltar a colocar a sonda no Spot Vital Signs e lavar as mãos.


Modo de monitor

O modo de monitor exibe a temperatura da sonda enquanto a sonda permanecer no local de medição e dentro da faixa de temperatura operacional do paciente. A temperatura oral e rectal do paciente atinge o equilíbrio final após cerca de três minutos, a temperatura axilar após cerca de cinco minutos.


Nota

Para mudar para o Modo de monitor sem tirar uma temperatura prevista, retirar a sonda do suporte, fixar um novo protector e aguardar um minuto. Não colocar a sonda na boca do paciente, debaixo do braço ou no recto. Após um minuto, o termómetro muda para o Modo de monitor e é apresentado um “M” no visor da temperatura. Continuar a medir a temperatura do paciente.

Medir a temperatura em Modo de monitor:

1.

Verificar se está instalada a sonda correcta (oral/axilar = tampa azul ou rectal = tampa vermelha).

2.

Segurar o punho da sonda com o polegar e colocando dois dedos nas partes laterais do punho da sonda, retirar a sonda do Spot Vital Signs.

3.



4.

Medir a temperatura do paciente através do Modo normal, conforme descrito anteriormente. Deixar a onda no lugar depois do Spot Vital Signs emitir um sinal sonoro e exibir a temperatura. Premir uma vez o botão Mode. Aparece um “M” no visor para indicar o Modo de monitor.

5.

Manter o termómetro no local durante cerca de três minutos para o modo oral e rectal ou cinco minutos para o modo axilar. O termómetro não emitirá nenhum sinal sonoro para indicar a temperatura final.

6.

Registar a temperatura antes de retirar a sonda do local, pois a temperatura monitorizada não permanece no visor depois da sonda ser retirada do local e não é gravada na memória.

7.

Retirar a sonda do paciente e pressionar firmemente o botão de ejecção na parte superior da sonda, para libertar o protector.

8.

Voltar a colocar a sonda no Spot Vital Signs para repor o termómetro para o modo Normal.

29

30


7

Oxímetro de pulso (Sp0

2

)

Factores que podem degradar o desempenho do oxímetro de pulso:

• Luz ambiente excessiva

• Anemia ou concentrações baixas de hemoglobina

• Humidade no sensor

• Sensor incorrecto para o paciente

• Impulsos venosos

• Sensor não colocado ao nível do coração

• Movimento excessivo

• Verniz das unhas (se for utilizado o sensor de dedo)

• Corantes cardiovasculares

• Cateteres arteriais, tensão arterial e linhas de infusão, etc.

• Sensor ligado incorrectamente

• Interferências electrocirúrgicas • Perfusão fraca do paciente

AVISO Os danos tecidulares podem ser provocados por aplicação ou por duração de utilização incorrecta de um sensor de SpO

2

. Inspeccionar o local do sensor como indicado nas instruções de utilização do sensor.

AVISO Não utilizar um sensor ou um cabo de oximetria de pulso danificados ou um sensor com componentes ópticos expostos.

Como realizar uma medição do SpO

2

:

Se a medição da tensão arterial ocorrer em simultâneo, colocar o sensor de dedo no membro oposto ao membro que tem a manga da pressão arterial.

1.

Introduzir o dedo do paciente totalmente dentro do sensor; o polegar é especificamente não recomendado para utilização com o sensor de grampo de dedo.

O gráfico de barras do sinal de impulsos ilumina-se, indicando os impulsos do paciente no local do sensor. O sensor demora aproximadamente 10 segundos a determinar o valor inicial de SpO

2

% e o coeficiente de impulsos. Quando os valores iniciais são determinados, são apresentados no visor de SpO

2 e no visor do coeficiente de impulsos, respectivamente. Se a precisão de qualquer medição não fizer sentido, verificar os sinais vitais do paciente com outro método alternativo, depois verificar o dispositivo para confirmar o seu funcionamento adequado.

O Spot Vital Signs mede o SpO

2 do paciente durante 10 minutos. Ao fim de 10 minutos, o

Spot Vital Signs apresenta um código de erro C9 e emite dois sinais sonoros. Este código de erro significa que o limite de tempo de 10 minutos foi excedido. Para limpar o código de erro, desligar o sensor do Spot Vital Signs e, em seguida, voltar a ligá-lo ou premir o botão Next Patient/Clear/Cancel.

2.

Verificar periodicamente os locais do sensor para avaliar a circulação, o posicionamento do sensor e a sensibilidade da pele.

3.

Retirar o sensor do paciente. O dispositivo continua a exibir a última leitura de SpO

2

.

31

32


8

Indicações de erro e interpretação

A tabela apresentada a seguir com as condições e os códigos de erro fornece uma referência rápida das descrições e causas prováveis dos códigos de erro.

Como limpar o código de erro:

Desligar o Spot Vital Signs, aguardar cinco segundos e voltar a ligá-lo. Se o código de erro aparecer novamente, desactivar o Spot Vital Signs e desligar a bateria durante cinco minutos. Voltar a ligar a bateria e o Spot Vital Signs. Se o código de erro continuar a aparecer, contactar a Welch Allyn para obter um número de Notificação de Assistência

(ver “Assistência técnica” na página 52).

Premir o botão Blood Pressure Start/Stop para repor as condições de alarme do paciente a piscar.

Códigos de Erro

Tabela 1. Geral

Código

E11

C12

Descrição

Violação da segurança interna

Temperatura ambiente fora do intervalo

C13 Falha da bateria

E0.0-E9.9

Avaria do módulo de temperatura

E42 Erro interno de comunicação

E20-E50 Avaria geral interna

Medida correctiva

Verificar o paciente, contactar a Assistência Técnica.

Ajustar a temperatura ambiente ou a localização do dispositivo.

Utilizar o transformador de parede.

Contactar a Assistência Técnica.

Desligar a bateria e esperar 5 minutos. Voltar a ligar a bateria e depois acertar a data e a hora, consultar

“Ligações do tubo da tensão arterial e da manga” na página 17.

Contactar a Assistência Técnica.

33

34


Tabela 2. Tensão arterial

Código

C02

Descrição

Falha de auto-zero

C03 Insuflação demasiado rápida

C04

C05

C06

E10

Tempo de insuflação excessivo

Ruído excessivo

A medição estava fora do intervalo de medição do dispositivo

Estado de sobrepressão da manga de tensão arterial

Tabela 3. Temperatura

Código

C20

P

Descrição

Sonda quebrada/ausente

Perda de contacto com o tecido

E0.2, E0.3

Temperatura ambiente fora do intervalo

C22 Limite de 10 minutos do tempo de diagnóstico excedido

Tabela 4. SpO

2

Código

E7

C6

C8

C9

Descrição

Erro interno de SpO

2

Coeficiente de impulsos do SpO

2 do intervalo fora

Avaria do sensor de SpO

2

Excedido o tempo limite de SpO

2


Verificar quanto a obstrução de ar, limitar o movimento do paciente.

Verificar se a tubagem da manga de pressão arterial ou o tubo de pressão estão dobrados ou se existem outras obstruções de ar.

Verificar se há fugas de ar.

Verificar o estado do paciente, a colocação da manga de tensão arterial, limitar o movimento do paciente.

Verificar o estado do paciente.



Substituir a sonda.

Assegurar o posicionamento adequado da sonda.

Ajustar a temperatura ambiente ou a localização do dispositivo.

Retirar a sonda, descartar o protector da sonda, voltar a medira a temperatura.


Repetir a leitura.


Substituir o sensor.

Retirar o sensor do paciente. Voltar a aplicar o sensor e repetir a leitura.


Causas e medida correctiva

Tabela 5. Leituras imprecisas da tensão arterial

Causa provável

Tamanho incorrecto da manga de tensão arterial.

Utilizar apenas mangas de tensão arterial aprovadas pela

Welch Allyn.

Explicação e medida correctiva

Determinar o tamanho correcto da manga de tensão arterial.

• Utilizar as marcas de referência na manga de tensão arterial.

• Medir a circunferência do braço do paciente a meio caminho entre o cotovelo e

ombro (consultar “Tabela para determinar o tamanho da manga de pressão arterial” na página 19 para seleccionar o tamanho de manga de tensão arterial

adequado).

Posição do braço do paciente Assegurar que o braço do paciente está ao nível do coração.

Movimento do braço durante o ciclo de tensão arterial

Manter o braço quieto durante o ciclo de tensão arterial.

• O movimento pode provocar imprecisões do aparelho.

Medir a tensão arterial num braço nu.

Tensão arterial tirada sobre o vestuário

Arritmia Verificar a regularidade dos batimentos cardíacos (palpar a pulsação ou verificar o dispositivo).

• As irregularidades moderadas a graves dos batimentos cardíacos podem tornar difícil a medição da tensão arterial.

Referência incorrecta Utilizar o som de Korotkoff correcto para determinar a tensão arterial diastólica.

• Muitos utilizadores comparam erradamente a tensão arterial diastólica apenas com o desaparecimento do som (fase 5). O Spot Vital Signs da Welch Allyn foi desenvolvido utilizado as recomendações da American Heart Association, que indicam que a fase 5 seja utilizada a não ser que o som continue até aos 0 mmHg, caso em que se deve utilizar a alteração na qualidade do som (fase 4).

Esvaziar a manga de tensão arterial no máximo a 3 mmHg por segundo.

• Uma das maiores fontes de erro na medição da tensão arterial por auscultação é quando se esvazia a manga demasiado depressa. A American Heart Association recomenda o esvaziamento no máximo a 3 mmHg por segundo.

Utilizar apenas um esfigmomanómetro calibrado.

• Um esfigmomanómetro não calibrado pode tirar medições de tensão arterial imprecisas.

Verificar a tensão arterial imediatamente antes da leitura com o Spot Vital Signs da

Welch Allyn.

Alteração da tensão arterial entre a leitura por auscultação e a leitura com o Spot Vital

Signs da Welch Allyn

Fraco reconhecimento do som na medição por auscultação por parte do observador

Utilizar um estetoscópio da mais elevada qualidade. A tensão arterial do paciente deverá ser verificada por dois observadores.

Nota: As diferenças até 10 mmHg são consideradas normais e ocorrem por uma série de razões incluindo a variabilidade da tensão arterial intra-paciente, as diferenças de audição do observador e a velocidade de esvaziamento por auscultação.

35

36


Tabela 6. Insuflação e esvaziamento da manga sem que seja apresentada uma leitura da tensão arterial (ou código de erro no visor)

Causa provável

Fuga no sistema pneumático

Movimento do braço durante o ciclo

Artefacto de movimento do tubo de pressão ou da tubagem da manga de tensão arterial


Assegurar-se de que as ligações da manga de tensão arterial estão bem estanques. Verificar cuidadosamente se encontra fugas na manga da tensão arterial, na tubagem e no tubo de pressão ligado ao dispositivo.

Manter o braço quieto durante o ciclo de tensão arterial. O movimento pode provocar imprecisões do aparelho.

Não tocar na tubagem da manga de tensão arterial ou no tubo de pressão durante o ciclo de tensão arterial. O movimento pode provocar imprecisões do aparelho.

Tabela 7. Não ocorre a insuflação da manga de tensão arterial

Causa provável

Ligações soltas entre o dispositivo e a manga de tensão arterial


Verificar todas as ligações (não apertar demasiado).

Tabela 8. Avaria de temperatura

Causa provável

Código de erro apresentado

Leituras de baixa temperatura

A temperatura não é apresentada

Explicação

Sonda quebrada


Substituir a sonda. Consultar o Manual de assistência técnica. Notificar o departamento biomédico ou a

Assistência Técnica da Welch Allyn.

Má colocação da sonda Colocar a sonda no lóculo sublingual mais posterior quando o aparelho se encontra em modo Oral. Verificar se o paciente não comeu nem bebeu nada nos últimos 20 minutos.

A sonda não foi recolocada

Recolocar a sonda no suporte antes de se tirar outra temperatura.

Tabela 9. Avaria do SpO

2

Causa provável

Sensor no lugar mas sem

SpO

2 no visor


Introduzir o dedo do paciente totalmente dentro do sensor.

Verificar se as medições de tensão arterial e de SpO extremidade.

2 não são tiradas na mesma

Verificar se o cabo do sensor está correctamente ligado ao dispositivo.

Verificar se está a ser utilizado o sensor correcto. Utilizar apenas sensores e acessórios Masimo ou Nellcor SpO

2 com o Spot Vital Signs da Welch Allyn, com configurações Masimo ou Nellcor, respectivamente.

Tabela 10. O dispositivo não liga

Causa provável

Bateria fraca


Verificar as ligações entre o dispositivo e o transformador e o transformador e a tomada de parede.

O dispositivo não está a ligar Desligar a unidade do receptáculo de parede e verificar se o cabo está partido. Se as ligações estiverem seguras, verificar a tomada eléctrica.

O indicador de carregamento acende-se se as ligações estiverem bem feitas e se o dispositivo estiver ligado numa tomada de parede com corrente.

Notificar o departamento biomédico ou a Assistência Técnica da Welch Allyn.


Tabela 11. Manga de tensão arterial demasiado apertada (demasiado cheia)

Causa provável

Predefinição da pressão demasiado elevada


Verificar o valor predefinido da pressão por defeito no modo de configuração interna.

A não ser que o paciente sofra de hipertensão sistólica subjacente, definir a predefinição da pressão para 160 mmHg. (Se a tensão arterial sistólica for superior à predefinição da pressão, o dispositivo sobe automaticamente mais 40 mmHg).

Tabela 12. A manga de tensão arterial abre-se sozinha

Causa provável

Tamanho inadequado da manga de tensão arterial

Manga de tensão arterial aplicada de dentro para fora


Determinar o tamanho da manga de tensão arterial com as marcas da manga ou

Consulte “Tabela para determinar o tamanho da manga de pressão arterial” na página 19. Se ainda assim a manga de tensão arterial continuar a saltar, notificar o

departamento biomédico ou a Assistência Técnica da Welch Allyn.

Voltar a colocar a manga de pressão arterial. Certificar-se de que a etiqueta da

Welch Allyn está virada para fora do braço.

Tabela 13. Esvaziamento da manga de tensão arterial demasiado lento

Causa provável

Funcionamento normal


O tempo normal para fazer a leitura é de 20 a 45 segundos; 165 segundos é o máximo.

Verificar o valor predefinido da pressão por defeito no modo de configuração interna.

Predefinição da pressão demasiado elevada

Movimento do paciente

Pequena fuga no sistema pneumático

Pedir ao paciente que se sente quieto. Não manter o braço apertado contra a parede torácica uma vez que a respiração pode afectar a velocidade e a precisão da medição da tensão arterial.

Verificar a tubagem da manga de tensão arterial e o tubo de pressão quanto a fugas.

37

38


9

Especificações

População de pacientes

O Spot Vital Signs da Welch Allyn foi concebido para ser utilizado em pacientes adultos e pediátricos. A Welch Allyn define “pacientes pediátricos” como crianças com 29 dias, ou mais.



A Welch Allyn define “pacientes neonatais” como crianças com 28 dias, ou menos, quando nascidos de uma gravidez de termo (gestação de 37 semanas ou mais); caso contrário, até 44 semanas de gestação.

Tensão arterial

Intervalo de pressão da manga

Predefinições de fábrica da insuflação da manga

Intervalo sistólico

Intervalo diastólico

Exactidão

Tempo de determinação

0 mmHg a 300 mmHg

160 mmHg

60 mmHg a 250 mmHg

30 mmHg a 160 mmHg

A precisão da tensão arterial vai ao encontro ou excede as normas SP10-1992 AAMI relativas à exactidão da tensão arterial não-invasiva (Norma AAMI: média de erro de

± 5 mmHg, desvio padrão de 8 mmHg). A exactidão da tensão arterial é validada para a medição da tensão apenas no braço.

Normal: 20 a 45 segundos

Máximo: 165 segundos

40 bpm a 200 bpm

Intervalo do coeficiente de impulsos

Exactidão do coeficiente de impulsos

Cutoff de sobrepressão

± 5,0%

305 mmHg -0/+15 mmHg

39

40


Temperatura

Exactidão

Intervalo

Tempo de determinação

Exactidão da calibração: + 0,2 °F (+ 0,1 °C).

Máximo: 109,4 °F/43,0 °C

Mínimo:

86,0 °F/30,0 °C

Oral: aproximadamente 4 segundos

Axilar: aproximadamente 10 segundos

Rectal: aproximadamente 15 segundos

Oximetria de pulso

Guia de exactidão de sensores Masimo

Exactidão especificada quando utilizado com monitores de oximetria de pulso Masimo

SET ou com módulos de oximetria de pulso Masimo SET licenciados, utilizando cabos de paciente Masimo, durante o estado de imobilidade. Números apresentam ± 1 desvio padrão. Mais ou menos um desvio padrão representa 68% da população. Exactidão do

SpO

2 de 70% a 100%. Exactidão do coeficiente de impulsos de 25 a 240 bpm.

Intervalo de medição de desempenho

Perfusão

Exactidão do SpO

2


SpO

2

: 70 a 100%

Coeficiente de impulsos: 25 - 240 batimentos por minuto

(BPM)

0,02% a 20%

Saturação: 70% a 100%

Imobilidade: Adultos, pediatria ± 2 dígitos

Movimento: Adultos, pediatria ± 3 dígitos

Perfusão fraca: Adultos, pediatria ± 2 dígitos

Coeficiente de impulsos: 25 a 240 bpm

Imobilidade: Adultos e pediatria ± 3 dígitos

Movimento: Adultos e pediatria ± 5 dígitos

Perfusão fraca: Adultos e pediatria ± 3 dígitos


41

Tabela 14. Guia de exactidão de sensores Masimo

Sensor

LNCS-DCI

LNCS-DCIP

LNCS-ADTX

LNCS-PDTX

LNCS INF-L

LNOP-DCI

LNOP-DCIP

LNOP-ADT

LNOP-PDT

LNCS INF-L

Intervalo de peso

> 30 kg

10 a 50 kg

> 30 kg

10 a 50 kg

10 a 20 kg

> 30 kg

10 a 50 kg

> 30 kg

10 a 50 kg

10 a 20 kg

Exactidão de saturação

Imobilidade

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

± 2%

Movimento

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%

± 3%


Imobilidade

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm

Movimento

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

± 5 bpm

Patentes Masimo

Os sensores e cabos encontram-se ao abrigo de uma ou mais das seguintes patentes dos

EUA: 5,758,644; 5,823,950; 6,011,986; 6,157,850; 6,263,222; 6,501,975; e outras patentes aplicáveis referidas em www.masimo.com/patents.htm.

Guia de exactidão de sensores Nellcor

®

As especificações de exactidão baseiam-se em estudos de hipoxia controlada com voluntários adultos saudáveis, não fumadores, com a gama de saturação de SpO

2 especificada. As leituras de SpO

2 da oximetria de pulso foram comparadas com os valores de SaO

2 de amostras de sangue colhidas e medidas por hemoximetria. Todas as exactidões são expressas sob a forma de + “X” dígitos. Esta variação é igual a mais um desvio padrão (+ 1 SD), que inclui 68% da população.

Intervalo do coeficiente de impulsos


25 a 240 bpm

± 3 bpm

± 3 bpm (perfusão fraca)

Tabela 15. Modelos de sensores OxiMax de utilização exclusivamente num único paciente

Modelos dos sensores

MAX-AI

MAX-PI

MAX-II

MAX-RI

1

1

A especificação de exactidão foi determinada entre saturações de 80% a 100%.

Gama de SpO

2

70% a 100%

± 2

± 2

± 2

± 3.5

42


Tabela 16. Modelos de sensores OxiCliq de utilização exclusivamente num único paciente


OXICLIQ-PI

Gama de SpO

2

70% a 100%

± 2,5

Tabela 17. Modelos dos sensores reutilizáveis


D-YS (crianças a adultos)

D-YS e D-YSE

D-YS e D-YSPD

DS-100A

OXI-A/N (adultos)

OXI-P/I (pediátrico/bebé)

Gama de SpO

2

70% a 100%

± 3

± 3,5

± 3,5

± 3

Adulto: ± 3

± 3

Patentes Nellcor

Abrangido por uma ou mais das seguintes patentes dos EUA e equivalentes noutros países:

5,485,847; 5,676,141; 5,743,263; 6,035,223; 6,226,539; 6,411,833; 6,463,310; 6,591,123;

6,708,049; 7,016,715; 7,039,538; 7,120,479; 7,120,480; 7,142,142; 7,162,288; 7,190,985;

7,194,293; 7,209,774; 7,212,847; 7,400,919.


Especificações mecânicas

Dimensões

Peso

Montagem

Portabilidade

Altura: 9,7 polegadas (24,6 cm)

Comprimento: 5,7 polegadas (14,5 cm)

Profundidade: 4,7 polegadas (12,0 cm)

Aproximadamente 4,6 libras (2,2 kg)

Auto-suporte sobre pés de borracha

Suporte móvel personalizado

Montagem na parede personalizada

Montagem em pólo IV personalizado

Pode ser transportado na mão quando seguro pela pega traseira.

Especificações eléctricas

Requisitos de energia

Bateria

O transformador de isolamento classificado para o paciente está ligado à rede de alimentação eléctrica de CA:

Versões para a América do Norte:120 VCA, 60 Hz. 0,13 A Entrada, 7,2 VCC, 1,0 A Saída

Versões internacionais: 230 VCA, 60Hz, 0,065 A Entrada 7,1 VCC, 0,860 A Saída

Versões para a Austrália: 240 VCA, 50 Hz 13 VA Entrada, 7,2 VCC, 1,0 A Saída

Ácido e chumbo com carregador externo.

Uma bateria totalmente carregada suporta 130 determinações de tensão arterial normais tiradas em intervalos de 7 minutos. A bateria fica 90 a 100% carregada após

12 horas de carregamento. A bateria carrega automaticamente quando o Spot Vital

Signs é ligado através do transformador de energia de CA. A bateria carrega mais depressa quando o instrumento não está a ser utilizado.

Especificações ambientais

Temperatura de funcionamento

Temperatura de armazenamento

Temperatura de transporte

Humidade relativa

Altitude de funcionamento

+10° a +40 °C (temperatura de funcionamento do termómetro entre 16° e 40 °C)

+50° a +104

°F (temperatura de funcionamento do termómetro entre 61° e 104 °F)

-20° a +50 °C

-4° a +122

°F

-20° a +49 °C

-4° a +122

°F

15% a 90% (sem condensação)

-170 a +4.877 m

-557 a +16.000 pés

43

44


Directrizes e Declaração do Fabricante

Informações sobre as Emissões e a Imunidade

Emissões electromagnéticas

O Spot Vital Signs, Série 420 foi concebido para ser utilizado no ambiente electromagnético abaixo indicado. Compete ao cliente ou ao utilizador do

Spot Vital Signs, Série 420 assegurar que este seja utilizado num ambiente com as características aqui referidas.

Teste de Emissões

Emissões RF

CISPR 11

Emissões RF

Conformidade

Grupo 1

Classe B

CISPR 11

Emissões harmónicas Classe A

IEC 61000-3-2

Flutuações de tensão/ emissões de tremulação

Conforme

IEC 61000-3-3

Ambiente Electromagnético - Directrizes

O Spot Vital Signs, Série 420 utiliza energia RF apenas para o seu funcionamento interno. Por essa razão, as emissões de RF são bastante baixas e não é provável que provoquem quaisquer interferências nos equipamentos electrónicos das proximidades.

O Spot Vital Signs, Série 420 é adequado para ser utilizado em todas as instalações, incluindo instalações domésticas e aquelas directamente ligadas à rede de alimentação eléctrica pública de baixa tensão que fornece os edifícios utilizados para fins habitacionais.


45

Imunidade Electromagnética

O Spot Vital Signs, Série 420 foi concebido para ser utilizado no ambiente electromagnético abaixo indicado. Compete ao cliente ou ao utilizador do Spot Vital Signs, Série 420 assegurar que este seja utilizado num ambiente com as características aqui referidas.

Teste de Imunidade IEC 60601

Nível de Teste

Descarga electrostática

(ESD)

IEC 61000-4-2

Transiente eléctrico rápido/rajada

IEC 61000-4-4

Sobretensão

IEC 61000-4-5

± 6 kV contacto

± 8 kV ar

± 2 kV para linhas de distribuição eléctrica

± 1 kV linhas de entrada/saída

± 1 kV modo diferencial

± 2 kV modo comum

Nível de Conformidade

± 6 kV contacto

± 8 kV ar

± 2 kV para linhas de distribuição eléctrica

± 1 kV linhas de entrada/saída

± 1 kV modo diferencial

± 2 kV modo comum


O chão deverá ser de madeira, de cimento ou de tijolo cerâmico. Se o chão estiver coberto com material sintético, a humidade relativa deverá equivaler a, pelo menos, 30%.

A qualidade da rede de alimentação de energia eléctrica deverá corresponder à de um estabelecimento comercial ou de um hospital normal.

A qualidade da rede de alimentação de energia eléctrica deverá corresponder à de um estabelecimento comercial ou de um hospital normal.

Quedas de tensão, interrupções breves e variações de tensão nas linhas de entrada de alimentação.

IEC 61000-4-11

Frequência de alimentação

(50/60Hz) campo magnético

> 95% de queda em 0,5 ciclos

60% de queda em 5 ciclos

30% de queda para 25 ciclos

> 95% de queda em 5 segundos > 95% de queda em 5 segundos

3 A/m

> 95% de queda em 0,5 ciclos

60% de queda em 5 ciclos

30% de queda para 25 ciclos

3 A/m

A qualidade da rede de alimentação de energia eléctrica deverá corresponder à de um estabelecimento comercial ou de um hospital normal. Caso o utilizador do Spot Vital Signs,

Série 420 necessitar de um funcionamento contínuo durante as interrupções na rede de alimentação eléctrica, recomenda-se que o

Spot Vital Signs, Série 420 seja alimentado por uma bateria ou uma UPS (fonte de alimentação contínua).

Os campos magnéticos de frequência da alimentação deverão corresponder a níveis característicos de uma localização típica num ambiente comercial ou hospitalar típico.

IEC 61000-4-8

46


Imunidade Electromagnética

O Spot Vital Signs, Série 420 foi concebido para ser utilizado no ambiente electromagnético abaixo indicado. Compete ao cliente ou ao utilizador do Spot Vital Signs, Série 420 assegurar que este seja utilizado num ambiente com as características aqui referidas.

Teste de

Imunidade

RF conduzida

IEC 61000-4-6

RF radiada

IEC 61000-4-3

IEC 60601

Nível de Teste

Nível de

Conformidade


O equipamento de comunicações de RF móvel e portátil não deverá ser utilizado mais perto de qualquer componente do Spot Vital Signs, Série 420, incluindo os cabos, do que a distância de separação recomendada, calculada com base na equação aplicável à frequência do transmissor.

V1 = 3 Vrms

Distância de separação recomendada

d = (1,17)

P

3 Vrms

Entre 150 kHz e 80 MHz

3 V/m

Entre 80 MHz e 2,5 GHz

E1 = 3 V/m d = (1,17)

P

Entre 80 MHz e 800 MHz

d = (2,33)

P

Entre 800 MHz e 2,5 GHz onde P é a potência de saída máxima nominal do transmissor em watts (W) segundo o fabricante do transmissor e d é a distância de separação recomendada em metros (m).

As forças de campo dos transmissores fixos de RF, conforme determinado por um exame electromagnético do local, a deve ser inferior ao nível de conformidade em cada intervalo de frequência.

b

Podem ter lugar interferências nas proximidades dos equipamentos em que aparece o seguinte símbolo:

Nota 1: A 80 MHz e a 800 MHz, é aplicável o maior intervalo de frequência.

Nota 2: Estas directrizes podem não ser aplicáveis em todas as situações. A propagação electromagnética é afectada pela absorção e reflexão das estruturas, objectos e pessoas.

a

As forças de campo dos transmissores fixos como, por exemplo, estações de base de rádio-telefones (celulares/sem fios) e telefones móveis terrestres via rádio, de emissões de radioamadores, rádios AM e FM e televisores, não podem ser previstas teoricamente com precisão. Para avaliar o ambiente electromagnético devido a transmissores fixos de RF, deve-se considerar a realização de um exame electromagnético do local. Se a força do campo medida no local em que o Spot Vital Signs, Série 420 é utilizado for superior ao nível de conformidade de RF aplicável acima referido, o Spot Vital Signs, Série 420 deverá ser verificado, a fim de comprovar que está a trabalhar em condições normais.

Se for detectado um desempenho anormal, poderá ser necessário tomar medidas adicionais, como, por exemplo, mudar a orientação ou a localização do Spot Vital Signs, Série 420.

b

Acima do intervalo de frequência entre 150 kHz e 80 MHz, as forças de campo deverão ser inferiores a 3 V/m.


47

Distâncias de separação recomendadas entre o equipamento de comunicações por RF portátil e móvel e o Spot Vital Signs, Série 420

O Spot Vital Signs, Série 420 foi desenhado para ser utilizado em um ambiente electromagnético no qual as interferências de RF radiadas estão controladas. O proprietário ou utilizador do Spot Vital Signs, Série 420 pode ajudar a evitar interferências electromagnéticas mantendo uma distância mínima entre o equipamento de comunicações por RF portátil e móvel (transmissores) e o Spot Vital Signs, Série 420 como se recomenda a seguir, consoante a potência de saída máxima do equipamento de comunicações.

Classificação

Máxima de Potência de Saída do

Transmissor (W)

0,01

0,1

1

10

100

Distância de Separação de Acordo com a Frequência do Transmissor (m)

Entre 150 kHz e 80 MHz

d = (1,17)

0,11667

0,36894

1,1667

3,6894

11,667

P

Entre 80 MHz e 800 MHz

d = (1,17)

0,11667

0,36894

1,1667

3,6894

11,667

P

Entre 800 MHz e 2,5 GHz

d = (2,33)

0,23333

0,73785

2,3333

7,3785

23,333

P

Para os transmissores com uma potência de saída máxima nominal não indicada acima, a distância d de separação recomendada em metros (m) pode ser calculada por meio da equação aplicável à frequência do transmissor, onde P é a potência de saída máxima nominal em watts (W) indicada pelo fabricante do transmissor.

Nota 1: A 80 MHz e a 800 MHz, é aplicável a distância de separação para o maior intervalo de frequência.

Nota 2: Estas directrizes podem não ser aplicáveis em todas as situações. A propagação electromagnética é afectada pela absorção e reflexão das estruturas, objectos e pessoas.

48


Patentes

D392,043 e outras patentes pendentes.

Aprovações de Órgãos Regulamentares

CERTIFICAÇÃO CONFORME: CAN/CSA STD C22.2 Nº 601.1

EM CONFORMIDADE COM: IEC 60601, UL STD 60601-1

EMC Framework of Australia (Estrutura de compatibilidade electromagnética da Austrália).

0297

A Marca CE neste produto indica que foi testado e está em conformidade com as disposições da Directiva de Aparelhos

Médicos 93/42/CEE.

Representante de Assuntos Regulamentares

Welch Allyn Limited

Navan Business Park

Dublin Road

Navan, County Meath, República da Irlanda

10

Manutenção

A Welch Allyn disponibilizará, mediante pedido, diagramas de circuito e outras informações que ajudarão o pessoal técnico qualificado nas reparações deste dispositivo.

Consultar o “4200-89E” na página 57.

Limpeza

Spot Vital Signs

Precaução Não utilizar álcool etílico para limpar o dispositivo Spot Vital Signs.

Precaução Não esterilizar nem usar autoclave no Spot Vital Signs.

Limpar ocasionalmente o Spot Vital Signs, conforme necessário, com um pano ligeiramente humedecido com solução desinfectante não corante diluída à proporção adequada. Utilizar solução de álcool isopropílico a 70%, solução de hipoclorito de sódio a 10% ou detergente suave em água quente. Nunca mergulhar o Spot Vital Signs em qualquer tipo de líquido.

Nota

Evitar que água ou outros líquidos nos conectores. Caso isso ocorra, secar os conectores com ar aquecido. Verificar se todas as funções de medição estão a funcionar correctamente.

Manga para medição da tensão arterial

Precaução Não passar com ferro quente.

Limpar a manga de medição da tensão arterial com um pano húmido ou lavar em água com sabão ou detergente. Antes de lavar a manga de tensão arterial, remover o(s) encaixe(s) dos tubos, fechar os tubos com tampas (disponíveis como acessórios 5082-

163) e colocar os fechos de velcro na posição fechada. Depois de lavar, deixar a manga de tensão arterial secar ao ar. Voltar a montar o(s) encaixe(s) dos tubos.

Desinfecção: É possível utilizar-se desinfectantes líquidos do tipo glutaraldeído na manga de tensão arterial durável. A utilização prolongada deste tipo de desinfectantes com a força máxima pode provocar a descoloração das marcas brancas da manga de tensão arterial.

Esterilização: Não utilizar vapor nem calor para esterilizar a manga de tensão arterial ou o tubo de pressão. Se for necessário, utilizar a esterilização por gás.

49

50

Welch AllynSpot Vital Signs

Cabos e tubo de pressão

Limpar a cablagem e o tubo de pressão com um pano humedecido em solução de detergente neutro. Não mergulhar.

Sonda de temperatura

Limpar periodicamente a sonda de temperatura com um tecido humedecido com álcool ou limpar com água quente ou com uma solução desinfectante não corante diluída. Não mergulhar a sonda.

Sensor de SpO

2

AVISO Não mergulhar o sensor em água, solventes ou soluções de limpeza (os sensores e as ligações não são à prova de água). Não utilizar radiação, vapor, calor ou óxido de etileno para a esterilização.

Limpar o sensor de SpO

2 reutilizável com uma solução de álcool isopropílico a 70% e deixá-lo secar ao ar. Não mergulhar o sensor ou o cabo.

De 3 em 3 meses, inspeccionar a sonda de temperatura, o cabo de SpO

2 quanto a desgaste ou outros danos. Substituir conforme necessário.

e os acessórios

Remoção e recolocação da bateria

Precaução Utilizar apenas a bateria com ácido e chumbo 4200-84 da Welch

Allyn. Se utilizar a bateria incorrecta irá provocar danos no Spot Vital Signs e invalidar a garantia.

De acordo com a necessidade, substituir a bateria interna após utilização prolongada ou quando a bateria deixar de carregar. Utilizar uma bateria com o mesmo número de peça.

1.

Desligar o Spot Vital Signs e desligar o cabo do transformador de CA.

2.

Retirar os 4 parafusos que prendem a porta da bateria com uma chave de parafusos

Phillips. Retirar a porta da bateria para expor a bateria.

3.

Virar o Spot Vital Signs ao contrário para fazer a bateria deslizar para fora. Desligar e eliminar a bateria antiga de acordo com os regulamentos do local. Voltar a ligar a nova bateria, como indicado, para evitar perda de potência da unidade e subsequente perda da hora do relógio.

Conector da bateria


4.

Fazer deslizar completamente a nova bateria para dentro do compartimento.

Colocar o conector na bateria. A bolsa de libertação na porta da bateria fornece propositadamente folga suficiente ao conector da bateria .

51

Bolsa de libertação

Bateria

Conector da bateria

5.

Voltar a colocar a porta da bateria e apertar cada um dos 4 parafusos.

6.

Ligar o transformador de CA ao Spot Vital Signs e carregar a nova bateria durante

16 horas. É possível utilizar o Spot Vital Signs durante este período de carregamento.

A bateria é do tipo de ácido e chumbo. Nos EUA, ligar 1-800-SAV-LEAD para obter instruções sobre como reciclar. Os utilizadores fora dos EUA devem contactar as autoridades em reciclagem locais.

Verificação da calibração SpO

2

Masimo

Utilizar um simulador SpO

2 do módulo de SpO

2.

Assistência Técnica.

aprovado pela Masimo (Fluke Biotek Index 2 ou Clinical

Dynamics SmartSat) para verificar a precisão do SpO

2

. Não é possível alterar a calibração

Se o SpO

2 não estiver dentro dos limites de calibração, contactar a

Verificação da funcionalidade SpO

2

Nellcor

Utilizar um simulador SpO

2 da Nellcor (SRC-MAX) para verificar a funcionalidade do SpO

Não é possível alterar a funcionalidade do módulo de SpO

2.

funcionar correctamente, contactar a Assistência Técnica.

Se o SpO

2 não estiver a

2

.

Eliminação de acessórios de SpO

2

Eliminar todos os sensores de dedo e cabos de acordo com a instalação, local e regulamentos governamentais.

52

Welch AllynSpot Vital Signs

Verificação de calibração da temperatura

Utilizar o 9600 Plus Calibration Tester para verificar a precisão do termómetro SureTemp.

Se o termómetro não estiver dentro dos limites de calibração, contactar a Assistência

Técnica.

Manual de Assistência Técnica/Peças sobressalentes

Encontra-se disponível um Manual de Assistência Técnica direccionado ao pessoal com qualificação em electrónica mediante pedido. O Manual de Assistência Técnica é um guia abrangente para a detecção e resolução de problemas, assistência técnica e reparação do

Spot Vital Signs.

Incluído com o Manual de Assistência Técnica, encontrará também uma lista completa das peças sobressalentes. Encomende as peças sobressalentes no Centro de Assistência

Técnica local da Welch Allyn indicadas na página página ii.

Serviços de empréstimo de instrumentos

Durante a prestação de serviços, o Centro de Assistência Técnica da Welch Allyn presta também serviços de empréstimo de instrumentos, mediante pedido. O serviço de empréstimo para produtos reparados é fornecido livre de encargos durante a garantia original ou durante a garantia alargada ou os contratos de assistência técnica e os instrumentos são enviados nas 48 seguintes à notificação de necessidade dos mesmos.

As despesas de envio são pagas pela Welch Allyn.

No que se refere às reparações de assistência técnica fora da garantia ou de um contrato, os produtos de empréstimo encontram-se igualmente disponíveis mediante o pagamento nominal de uma taxa diária. Esta última situação está sujeita à disponibilidade. Os produtos de empréstimo são entregues com as despesas de envio pré-pagas. No entanto, esta despesa é adicionada às despesas da assistência técnica.

Política de assistência técnica

Todas as reparações dos produtos ao abrigo da garantia têm de ser aprovadas e efectuadas por um Centro de Assistência da Welch Allyn. As reparações não autorizadas

anularão a garantia. Os produtos que não estejam cobertos pela garantia devem ser reparados por técnicos especializados em electrónica ou por um Centro de Assistência da

Welch Allyn.

Assistência técnica

Se detectar um problema no equipamento que não consiga resolver, contacte o Centro de

Assistência da Welch Allyn mais próximo durante os dias úteis através dos números indicados na página ii.

Se for aconselhado a devolver um produto à Welch Allyn para reparação ou manutenção de rotina, agende a reparação com o centro de assistência mais próximo.

Antes de devolver um produto para reparação, é necessário obter autorização da

Welch Allyn. Os nossos técnicos irão fornecer-lhe um número RMA. Anote este número no exterior da embalagem para expedição. Os centros de assistência não aceitam devoluções sem um número RMA para expedição.

11

Consumíveis e acessórios

Tensão arterial sem látex

Tabela 1. Combinação de manga e saco

Catálogo # Descrição

5200-01 Manga e bolsa, de um tubo, para adulto

5200-02 Manga e bolsa, de um tubo, para adulto grande

Tabela 2. Manga monobloco

Manga durável


REUSE-08-1SC Manga monobloco, de um tubo, para criança pequena

REUSE-09-1SC Manga monobloco, de um tubo, para criança

REUSE-10-1SC Manga monobloco, de um tubo, para adulto pequeno

REUSE-11-1SC Manga monobloco, de um tubo, para adulto

REUSE-12-1SC Manga monobloco, de um tubo, para adulto grande

REUSE-13-1SC Manga monobloco, de um tubo, para coxa de adulto

Tabela 3. Mangas e bolsas de substituição


5200-04

5200-05

Bolsa para adulto, de um tubo

Bolsa para adulto grande, de um tubo

5200-06

5200-11

Bolsa para criança, de um tubo

Bolsa para coxa, de um tubo

Tabela 4. Acessórios diversos de tensão arterial


5200-12 Tubo de pressão direito (8 pés/2,4 metros)

5200-19 Tubo de pressão direito (5 pés/1,5 metros)


5200-03 Manga e bolsa, de um tubo, para criança

5200-10 Manga e bolsa, de um tubo, para coxa

Manga descartável


SOFT-08-1SC Manga monobloco, de um tubo, para criança pequena (caixa de 5)

SOFT-09-1SC Manga monobloco, de um tubo, para criança

(caixa de 5)

SOFT-10-1SC Manga monobloco, de um tubo, para adulto pequeno (caixa de 5)

SOFT-11-1SC Manga monobloco, de um tubo, para adulto

(caixa de 5)

SOFT-12-1SC Manga monobloco, de um tubo, para adulto grande (caixa de 5)

SOFT-13-1SC Manga monobloco, de um tubo, para coxa

(caixa de 5)


5082-01

5082-16

Manga para adulto

Manga para adulto grande

5082-18

5082-64

Manga para criança

Manga para coxa


5200-08 Conector T para calibração

53

54

Acessórios e consumíveis do oxímetro de pulso

Masimo

Tabela 5. Sensores adesivos: Utilização em um só paciente


LNCS-ADTX Sensor adesivo de dedo - Adulto (20 por caixa)

LNCS-PDTX Sensor adesivo de dedo - Pediátrico (20 por caixa)

LNCS INF-L Sensor adesivo de dedo - Bebé (20 por caixa)

LNOP-ADT

LNOP-PDT

Sensor adesivo para adulto (20 por caixa)

Sensor adesivo para pediatria (20 por caixa)

LNCS INF-L Sensor adesivo para bebé (20 por caixa)


> 30 kg

10 a 50 kg

10 a 20 kg

> 30 kg (66 lbs)

10 a 50 kg

(22 a 110 lbs)

10 a 20 kg

Tabela 6. Sensor reutilizável


LNCS-DCI Sensor de dedo - para adulto

LNCS-DCIP Sensor de dedo - pediátrico

LNOP-DCI Sensor de dedo - para adulto

LNOP-DCIP Sensor de dedo - pediátrico



> 30 kg (66 lbs)

10 a 50 kg

> 30 kg (66 lbs)

10 a 50 kg

Quantidade

1

1

1

1

Tabela 7. Cabos de sensores


LNC-4-WA Cabo de 1,20 m (4 pés) com conector DB-9 para LNCS

LNC-10-WA Cabo de 3,00 m (10 pés) com conector DB-9 para LNCS

PC-04-WA Cabo de 1,20 m (4 pés) com conector DB-9 para LNOP

PC-08-WA Cabo de 2,40 m (8 pés) com conector DB-9 para LNOP


NA

NA

NA

NA

Quantidade

1

1

1

1


Nellcor

Tabela 8. Sensores adesivos OxiMax: Utilização em um só paciente


MAX-AI

MAX-PI

MAX-II

MAX-RI

SRC-MAX

Sensor para adulto

Sensor pediátrico

Sensor para bebé

Sensor nasal para adulto

Analisador de oximetria portátil


> 30 kg

10 - 50 kg

3 - 20 kg

> 50 kg

Quantidade

24

24

24

24

55

Tabela 9. Sensores OxiMax OxiCliq®: Cabo reutilizável


OC-3

OXICLIQ PI

Cabo de sensor OxiCliq (3 pés)

Transdutor pediátrico de oxigénio, utilizar com cabo OC-3


10 - 50 kg

Quantidade

1

Caixa de 24

Tabela 10. Sensores reutilizáveis OxiMax


DS-100A

OXI-A/N

Transdutor de oxigénio para adulto Durasensor

®

Transdutor Oxiband

®

OXI-A/N, adulto/neonatal*

OXI-P/I

D-YS

D-YSE

D-YSPD

Transdutor Oxiband OXI-P/I, pediátrico/bebé

Transdutor de oxigénio Dura-Y

®

Grampo de orelha (utilizar com sensor Dura-Y)

Sensor pediátrico de verificação por amostragem

PediCheck™ (utilizar com sensor Dura-Y)


> 40 kg

< 3 kg ou > 40 kg

3 - 40 kg

> 1 kg

> 30 kg

3 - 40 kg

Quantidade

1

1 sensor/

50 recargas

1 sensor/

50 recargas

1 sensor/

40 recargas

1

1

Tabela 11. Cabos de sensores OxiMax


DEC-4

DEC-8

Cabo de extensão SpO

2

, 4 pés.

Cabo de extensão SpO

2

, 8 pés.

Quantidade

1

1

* O Spot Vital Signs da Welch Allyn não pode ser utilizado em pacientes neonatais.

56

Temperatura

Tabela 12. Acessórios e consumíveis


02678-100 Sonda oral/axilar (9 pés/2,7 metros)

02679-100

05031-101

Sonda rectal (9 pés/2,7 metros)

Protectores de sonda descartáveis

(1.000 protectores, 25/caixa)

Montagem



4700-60 Suporte Móvel com cesto

4701-62 Haste de Suporte IV com cesto

Ampliação da Garantia

Tabela 14. Ampliação da Garantia de um ano


4200-00B

4200-OTB

4200-N0B

Modelo 4200B

Modelo 420TB

Modelo 42N0B



05031-110 Protectores de sonda descartáveis

(10.000 protectores, 25/caixa)

06137-000

01802-110

Chave de calibração da temperatura

Plus Calibration Tester Modelo 9600


008-0891-00 Suporte de Parede com cesto


4200-M0B

4200-NTB

4200-MTB

Modelo 42M0B

Modelo 42NTB

Modelo 42MTB


Diversos



4200-84 Bateria de ácido e chumbo

4200-87X*

4200-88X*

4200-155

4200-89E

4200-100

4200-170

53600


Cartão de referência rápida/códigos de erro

CD de Inservice (apenas inglês)

Manual de Assistência Técnica

(apenas em inglês)

Bolsa de transporte

Kit de acessórios de conectividade

Papel para impressora (24 rolos)


5200-101A Transformador de CA (EUA/Canadá/Japão)-120 V,

60 Hz

5200-103A

5200-103Z

Transformador de CA (Europa/RU) -240 V, 50 Hz

Transformador de CA (Austrália) - 240 V, 50 Hz

76400

76402

76404

76406

53.600B

Cabo de linha (EUA/Canadá/Japão)

Cabo de linha (Europa)

Cabo de linha (RU)

Cabo de linha (Austrália)

Papel para impressora (4 rolos)

* Substituir o “X” com a seguinte letra de abreviatura para encomendar o manual no idioma pretendido.

Tabela 16. Lista dos idiomas de material impresso

DK

F

FI

E

C

Abreviatura do idioma

Idioma

Português

Chinese

Dansk

Français

Suomi

I

G


N

NL

Idioma

Deutsch

Italiano

Norsk

Nederlands


PO

P

S

SW

Idioma

Polish

Português

Español

Svensk

57

58


Garantia

Spot

A Welch Allyn, Inc. garante que o Spot Vital Signs, quando novo, está isento de defeitos originais de material e de fabrico, e que funciona de acordo com as especificações do fabricante, durante um período de um ano a partir da data de aquisição à Welch Allyn ou aos seus distribuidores ou agentes autorizados. A bateria tem uma garantia de um ano contra defeitos originais de material e de fabrico. A Welch Allyn reparará ou substituirá quaisquer componentes que tenham algum defeito ou não conformidade com as especificações do fabricante durante este período e sem quaisquer custos para o cliente.

Será da responsabilidade do comprador devolver o Spot Vital Signs à Welch Allyn ou a um distribuidor autorizado, agente ou representante de assistência técnica. Esta garantia não inclui quebras ou falhas provocadas por violação, utilização indevida, negligência, acidentes, modificações ou envio. Esta garantia será igualmente anulada se o instrumento não for utilizado de acordo com as recomendações do fabricante ou se for reparado por terceiros que não sejam a Welch Allyn ou um seu agente autorizado. A data de compra determina os requisitos de garantia. Não são dadas quaisquer outras garantias expressas.

Não se esqueça de enviar o cartão de registo/garantia do instrumento para validação da garantia. Preencha todas as informações e envie o cartão pré-endereçado à Welch Allyn.

Acessórios

O sensor de dedo e o cabo da Masimo têm uma garantia de seis meses contra defeitos originais de material e de fabrico.

O Nellcor DS-100A tem uma garantia de um ano e o cabo Nellcor DEC-4 tem uma garantia de três meses contra defeitos originais de material e de fabrico.

A manga reutilizável de duas peças para medição da tensão arterial tem uma garantia de dois anos contra defeitos originais de material e de fabrico.

A sonda SureTemp tem uma garantia de um ano contra defeitos originais de material e de fabrico. Os protectores de sonda foram projectados para serem usados uma única vez.

59

60

Garantia Welch Allyn Spot Vital Signs

N.º de encomenda 4200-87P

N.º de material 706276 Ver. C

Spot Vital Signs 420 Series - Instruções de utilização

Spot Vital Signs da Welch Allyn

Instruções de utilização

CUIDADO: A lei federal dos EUA limita a venda deste dispositivo a profissionais de saúde ou mediante indicação de um profissional de saúde.

Spot Vital Signs da Welch Allyn

Instruções de utilização

Configuração

Índice

Introdução

Apresentação geral do produto

Publicações relacionadas

Indicações/contra-indicações de utilização

Símbolos e descrições

IPXØ

Avisos e precauções de segurança

Avisos gerais

Avisos de tensão arterial

Avisos de SpO

Avisos de temperatura

Avisos da porta de comunicações de IV

Precauções gerais

Precauções com a tensão arterial

Precauções de SpO

Controlos, indicadores e ligações

Lista de verificação para desembalar

Possíveis fixações

Comunicar à transportadora todos os sinais de danos provocados durante o envio. Se algum item estiver ausente ou danificado, contactar o Centro de Assistência Técnica da Welch Allyn.

Funções do painel frontal

LCD (visor de cristais líquidos)

Ligações superiores, laterais e do painel traseiro

Configuração interna

Instalação

Ligações do tubo da tensão arterial e da manga

Ligação da sonda de temperatura

Ligação do sensor de SpO

2

Cartão de referência rápida/códigos de erro

Ligação de alimentação de CA

Carregar a bateria

Ligar/desligar o aparelho e procedimento de verificação do sistema

Modo de espera

Tensão arterial

Seleccionar a manga para medição da tensão arterial.

Determinar o tamanho da manga de tensão arterial com as marcas da manga

Tabela para determinar o tamanho da manga de pressão arterial

Rever as informações do ciclo anterior

Verificar a calibração da tensão arterial

Temperatura

Seleccionar o modo de funcionamento da temperatura

Indicadores do intervalo de medição da temperatura

Modo normal

Modo de monitor

Oxímetro de pulso (Sp0

)

Indicações de erro e interpretação

Códigos de Erro

Causas e medida correctiva

Especificações

População de pacientes

Tensão arterial

Temperatura

Oximetria de pulso

Guia de exactidão de sensores Masimo

Patentes Masimo

Guia de exactidão de sensores Nellcor

Patentes Nellcor

Especificações mecânicas

Especificações eléctricas

Especificações ambientais

Directrizes e Declaração do Fabricante

Informações sobre as Emissões e a Imunidade

Patentes

Aprovações de Órgãos Regulamentares

Manutenção

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Manga para medição da tensão arterial

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