Q. J.
在患者之间对 Tomey TMS-4 进行卫生维护以防止医院感染传播的推荐程序是什么?
为了在患者之间对 TMS-4 进行卫生维护并防止医院感染传播,请遵循用户手册中的以下建议:使用蘸有消毒酒精的棉签轻轻擦拭与患者直接接触的设备部件,例如下巴托和前额支撑。建议定期使用眼模型进行检查,以确保设备运行良好。重要的是不要使用稀释剂等有机溶剂,因为它们可能会损坏设备表面。
TMS 4 角膜地形图仪是一款用于收集有关角膜形状和其弯曲特征等数据的装置。 与传统的角膜检测仪不同,TMS 4 拥有彩色地形图分析系统这一运用最新计算机技术的功 能,可以使角膜诊断变得更加简便又精确。 TMS 4 采用工作距离很短的轻型角膜镜。该角膜镜可以产生距离角膜圆环顶点大约 180 微米区域的角膜图像。 患者可以在可动式颚台上采取舒适的姿势,将下颚置于颚台,向圆锥体内部注视固视 灯。一按下操纵杆上的按钮,就能打开固视灯和轻型圆锥体(light cone)的照明灯。检测者 可以通过监控器(alignment monitor)来确认患者的角膜,并能在观察镭射光线的反射和 角膜目标区域的同时,正确调整检测位置。 当再次按下操纵杆上的按钮后,装置将显示出患者角膜的静态图像,并将该图像数据予以 保存。该图像是通过识别出角膜图像的各个圆环上总共 256 个检测点的位置,来进行分析处 理的。 在该图像数据中,各个位置上各个检测点的曲率半径和屈光力都被计算出来。所有这些数 据都被保存到计算机硬盘中,而角膜屈光力则通过各种类型的地形图来显示。
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使 用 手 册
角 膜 地 形 图 仪
为使您正确安全的使用本仪器,请在使用前详细阅读本使用手册。
• 勿将本仪器用于手册规定的使用范围以外的其他用途。
•
将本使用手册置于您容易拿到的地方。
•
如果您遗失了本使用手册,请和 Tomey 代理处联系。
•
当您遇到任何疑问或困难时请和 Tomey 代理处联系。
重 要 警 告 事 项
本 书 中 各 种 符 号 的 说 明
有符号标记的文章,分别表示如下含义:
本书中各种符号的说明
i
需 要 注 意 的 标 签
详细说明请参见
3.2 使用前
的准备 的有关内容。
详细说明请参见 5.3.1 更换保险丝 的
有关内容。
ii
需要注意的标签
详细说明请参见
3.1 安全事项 的有关
内容。
详细说明请参见 3.1 安全事项 的有
关内容。
需要注意的标签
iii
本 书 阅 读 指 南
本书结构
本书由以下几个部分组成:
1. 使用前的准备
在此部分内,将对有关本装置的安装、使用等过程中
需要注意的事项以及其它一些需要事先确认的事项
作逐一说明;
2. 各部分的名称和功能
在此部分内,将介绍本装置各个部件的名称,以及其
功能;
3. 操作方法
在此部分内,将介绍安装本装置以及使用本装置时所
必须了解的信息;
4. 参考技术信息
在此部分内,为了使用户更加方便的使用本装置,将
提供本装置一些相关的技术信息;
5. 维护与检修
在此部分内,将向用户介绍日常调换消耗品的方法
等;
6. 问题解答
在此部分内,将说明用户遇到问题时的应对措施;
7. 消耗品与可选配件
在此部分内,将提供有关本装置的消耗品以及可选配
件的相关信息;
8. 规格
在此部分内,将提供本装置的一些技术清单等信息;
9. 索引
在此索引中,提供了必要的专业术语字典,以供您检
索。
iv
本书阅读指南
目 录
1.1
使用上的注意事项
..................................................................................... 1-1
1.2
确认附属品 ................................................................................................. 1-3
1.2.1
确认
............................................................................................................... 1-3
1.3
专用术语的解释 ......................................................................................... 1-4
1.4
操作概要
..................................................................................................... 1-8
2.1
主体部件正面(检测者一侧)
................................................................. 2-1
2.2
主体部件背面(患者一侧)
..................................................................... 2-3
2.3
显示屏幕的相关说明 ................................................................................. 2-4
3.1
安全事项 ..................................................................................................... 3-1
3.2
使用前的准备
............................................................................................. 3-2
3.2.1
解除固定旋钮
................................................................................................ 3-2
3.2.2
连接附带物品 ................................................................................................ 3-2
3.3
主界面
......................................................................................................... 3-4
3.3.1
界面各部分的名称和功能:
........................................................................ 3-4
3.3.2
窗口各部分功能的详细说明 ........................................................................ 3-6
3.3.3
地形图的显示方式
...................................................................................... 3-13
3.3.4
新患者信息的录入 ...................................................................................... 3-14
3.3.5
检测(拍摄)
.............................................................................................. 3-14
3.3.6
Query 信息的打印 ....................................................................................... 3-15
3.3.7
打印设置 ..................................................................................................... 3-15
3.4
Patient Record (患者记录)界面 .......................................................... 3-16
3.4.1
界面各部分的名称和功能 .......................................................................... 3-16
3.4.2
新患者信息的录入
...................................................................................... 3-18
3.4.3
患者信息的确认和修改
.............................................................................. 3-18
3.5
检测界面
................................................................................................... 3-19
3.5.1
界面各部分的名称和功能
.......................................................................... 3-19
3.5.2
Button Box(按钮区) ............................................................................... 3-21
3.5.3
拍摄
............................................................................................................. 3-21
3.5.4
中心的手动设置(
Manual Center) .......................................................... 3-23
3.5.5
其它眼睛的检测 .......................................................................................... 3-23
3.5.6
Cancel .......................................................................................................... 3-24
3.5.7
数据的保存 ................................................................................................. 3-24
3.5.8
图像处理
..................................................................................................... 3-24
目 录
v
3.5.9
在 Quick Mode 下的检测 ............................................................................ 3-26
3.6
地形图界面 ............................................................................................... 3-28
3.6.1
关于地形图与地形图设置选项( map option)的变更 ............................ 3-28
3.6.2
Map Format(地形图格式) ...................................................................... 3-28
3.6.3
地形图的种类 .............................................................................................. 3-33
3.6.4
Standard 标准类型....................................................................................... 3-34
3.6.5
Refractive 折射类型 ................................................................................... 3-35
3.6.6
Instantaneous(Tangential)瞬间类型(切线) ....................................... 3-36
3.6.7
Height 厚度类型 ......................................................................................... 3-37
3.6.8
比例图的种类 .............................................................................................. 3-38
3.6.9
Absolute Scale(绝对比例图) .................................................................. 3-39
3.6.10
Normalized Scale(标准化比例图) ......................................................... 3-40
3.6.11
Adjustable Scale(可变比例图) ............................................................... 3-41
3.6.12
Klyce/Wilson Scale ...................................................................................... 3-42
3.6.13
Maguire/Waring Scale .................................................................................. 3-42
3.6.14
Custom Scale(自定义比例图) ................................................................ 3-42
3.6.15
地形图的单位
.............................................................................................. 3-44
3.6.16
距离计算 ...................................................................................................... 3-44
3.6.17
Smoothing(平滑度) ................................................................................ 3-46
3.6.18
Print Out(打印) ....................................................................................... 3-47
3.7
Map Option(地形图选项) .................................................................... 3-48
3.7.1
Option 的设置方法 ...................................................................................... 3-48
3.7.2
Meridian Map(子午线地形图) ............................................................... 3-49
3.7.3
Mean Ring Power(平均圆环屈光力) ..................................................... 3-49
3.7.4
Map Format(地形图格式) ...................................................................... 3-50
3.7.5
Video Format(拍摄格式) ........................................................................ 3-50
3.7.6
Astigmatism Options .................................................................................... 3-53
3.7.7
Grid Options(网格设置) ......................................................................... 3-55
3.7.8
Pupil(瞳孔) ............................................................................................. 3-56
3.7.9
Offsets(误差) .......................................................................................... 3-56
3.7.10
Invert Map(颠倒地形图) ........................................................................ 3-57
3.7.11
Statistics(统计值) ................................................................................... 3-57
3.7.12
Name Off(All)(姓名开关) ................................................................... 3-57
3.7.13
Slide Making(幻灯片制作) .................................................................... 3-57
3.7.14
Zoom(放大) ............................................................................................ 3-58
3.7.15
Fourier Map(傅立叶地形图) .................................................................. 3-58
3.7.16
Add to Custom Map(增加自定义地形图) ............................................. 3-58
3.8
其它地形图显示方式和应用功能
........................................................... 3-59
3.8.1
Dual Map(双眼地形图) .......................................................................... 3-60
3.8.2
Multiple Map(多眼地形图) .................................................................... 3-62
3.8.3
Map/Video Review(地形图/图像 回顾) ............................................... 3-63
3.8.4
Power Difference(屈光力差异).............................................................. 3-64
3.8.5
Klyce Corneal Statistics(Klyce 角膜统计值) ......................................... 3-66
vi
目 录
3.8.6
Keratoconus Screening System(圆锥角膜筛选系统) ............................ 3-70
3.8.7
Enhanced Height .......................................................................................... 3-74
3.8.8
Height Change ............................................................................................. 3-75
3.8.9
Contact Lens(接触镜) ............................................................................ 3-76
3.9
Utilities 菜单.............................................................................................. 3-77
3.9.1
Utilities 菜单的构成 .................................................................................... 3-77
3.9.2
Database Query(数据库查询) ................................................................ 3-78
3.9.3
Copy/Move/Delete(复制/移动/删除) ..................................................... 3-80
3.9.4
Link and Import(连接和输入) ............................................................... 3-83
3.9.5
Data Tables(数据表格) ........................................................................... 3-87
3.9.6
Reprocess Video(图像的重新处理) ....................................................... 3-90
3.9.7
Patient List (患者列表) ......................................................................... 3-92
3.9.8
System Setup(系统设置) ........................................................................ 3-93
3.9.9
Make Stamp Maps(制作标签地形图) .................................................. 3-101
3.9.10
Calibration Verification(标尺验证) ...................................................... 3-102
3.9.11
Regenerate Stats(复原统计值) ............................................................. 3-103
3.9.12
VKS Table Import(读取 VKS 表格) .................................................... 3-104
4.1
角膜屈光率(用于计算屈光力分布)
..................................................... 4-1
4.2
反映角膜光学特性的各统计值的计算方法 ............................................. 4-1
4.3
校正(
Alignment)、Pupil Offsets 的轴方向以及符号的说明 ................ 4-2
5.1
保修
............................................................................................................. 5-1
5.2
日常保养 ..................................................................................................... 5-1
5.3
消耗品的更换
............................................................................................. 5-2
5.3.1
保险丝的更换
................................................................................................ 5-2
5.4
保管 ............................................................................................................. 5-3
5.5
丢弃包装材料的注意事项
......................................................................... 5-3
6.1
对应处理方法
............................................................................................. 6-1
8.1
规格清单
..................................................................................................... 8-1
8.1.1
Video Keratoscope(图像角膜镜)规格清单 ............................................. 8-1
8.1.2
分析软件的运行环境
.................................................................................... 8-1
8.1.3
主体部件
....................................................................................................... 8-1
目 录
vii
8.2
能量以及其它消耗能源
............................................................................. 8-3
8.2.1
可见光和红外线的能量
................................................................................ 8-3
viii 目 录
1 . 使 用 前 的 准 备
为了您正确又安全地使用本装置,请务必在使用前仔
细阅读本使用说明书。
请勿依照本使用说明书以外的方法来操作本装置。
使用时,请确认周围没有放置带有强磁场的装置。否
则,强磁场会导致本装置使用时产生噪音,并会影响
检测时的精度。
1 . 1 使 用 上 的 注 意 事 项
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
─
5.4
1-2
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
1 . 2 确 认 附 属 品
开箱之后,请确认以下所示物品没有损坏。
万一出现物品缺损的情况,请直接向销售商质询。
在运送和移动本装置时需要包装箱和其中的缓冲物,所
以请勿将其丢弃并请妥善保管;
请确认保证书中正确记录有必要事项,并请将其妥善保
管;
如果保证书中记录的内容不完整的话,或者其中没有承
诺无偿保证的情况下,请向销售商质询;
在从包装箱取出本装置主体部件的时候,请先从箱中抽
出装置,再卸下缓冲物。另外,在取出装置的时候,切
记请勿手持颚台和操纵杆,以免造成装置的损坏。
1.2.1
确认
① 主体部件
④ 电源线
⑤ 接口电缆
⑥ 保险丝
⑦ 鄂纸
⑧ 鄂针
⑨ 光盘(TMS-4 核心软件)
⑩ 防尘罩
⑪使用说明书(本书)
⑫SetUp 指南(软件安装指南)
⑬保证书
(1)
各(1)
各(1)
(1)
(1)
(2)
(1)
(2)
(1)
(1)
(1)
(1)
(1)
1 . 3 专 用 术 语 的 解 释
【
D】
【
Picture Perfect】
以下对本书中使用的主要专用术语作一下解释:
:屈光度
Diopter(表示屈光力的单位,等于以米计算焦距
之倒数)
:此为
TMS 系列的功能之一,此功能通过调整左右(X 轴)、
上下(
Y 轴)和前后(Z 轴)的方向来自动校正镭射光
线的照射误差。此外, Picture Perfect 还能精确地显示出
图像来。
【
Simk】【Kf/Ks】
【 Mink】
【C olor map】
【 Simgle map】
利用
Picture Perfect 功能拍摄时,会同时拍摄到角膜的图
像和镭射光线,并将两者都显示出来。当在开启( PP/ON) picture perfect 功能进行拍摄和分析时,能够分析出 XYZ
轴的误差并进行自动校正,来获得图像数据。
在使用附带的模型眼来确认装置的校正功能是否正常运
作的时候,可以先关闭该功能(
PP/OFF)。但是,若在
关闭状态使用真实的被检眼来操作时,有可能无法显示
出正确的图像。
:此为计算出的角膜屈光力的近似值。
:实际最小屈光力的子午线方向和数值。
:以等高线形式表示的角膜彩色地形图。
:只显示单个左眼或单个右眼的角膜彩色地形图。
1-4
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
【
Dual map】
:在同一画面上同时显示左右眼的角膜彩色地形图。
【M ultiple map】 :在同一画面上同时显示 4 个眼睛的角膜彩色地形图。
【
Absolute Scale】(绝对比例图):
Absolute Scale(ABS)采用由路易斯安娜州立大学(LSU)
的斯蒂芬 Dr.克雷斯教授发明的着色分辨方法。
在 9 到 100 的屈光度之间划分 26 个部分,并分别对其涂
上特定的颜色。
在该比例图中,因为可以对所有被检测的眼睛用同一种
颜色表示相同屈光力的部分,所以得出的检测结果容易
进行比较。
比例图的中央部分(标准范围为 33.5D~50.5D)是以正
常眼的标准数值(43D)为中心,间隔 1.5D 划分开来的,
并标示由黄色到绿色系的颜色。
在标准范围上下,间隔 5.0D 划分出区域来。标准范围以
下的区域,屈光力越小,则蓝色越深;在标准范围以上
的区域,屈光力越大,则由红色逐渐转变为更亮的颜色。
1-6
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
【
Normalized Scale】(标准化比例图):
Normalized Scale(NRM)指从已经分析出结果的各个被
检眼数据中,自动区分出屈光力的数据,并对其进行着
色分辨。
在这种比例图中,为了能分辨出细微的角膜形状,只在
所分析的被检眼的最大和最小屈光力范围之内,对其进
行覆盖和着色分辨。
Normalized Scale 能够很快地分辨出各个被检眼的角膜
形状。曲率半径比较小的部分用暖色表示,较大的部分
则用冷色表示。也就是说,如果不需要精确的屈光力数
据的话,同样形状的角膜将用以同样颜色进行分辨的地
形图来表示。
Normalized Scale 中,屈光力被分成相等间隔的 11 个部
分。如果其中最大屈光力与最小屈光力之间差值很大的
时候,用一种颜色表示的范围也会变大;相反地,两个
屈光力差值越小,则用一种颜色表示的范围也将变小。
最小的间隔为 0.4D。
其它的专用术语将在【
3 操作方法】一章中予以说明。
1 . 4 操 作 概 要
本装置是用来收集有关角膜形状和其弯曲特征等数
据的装置。与传统的角膜检测仪不同,本装置拥有
彩色地形图分析系统这一运用最新计算机技术的功
能,可以使角膜诊断变得更加简便又精确。
本装置采用工作距离很短的轻型角膜镜。该角膜镜
可以产生距离角膜圆环顶点大约
180 微米区域的角
膜图像。
患者可以在可动式颚台上采取舒适的姿势,将下颚
置于颚台,向圆锥体内部注视固视灯。
一按下操纵杆上的按钮,就能打开固视灯和轻型圆
锥体( light cone)的照明灯。检测者可以通过监控
器( alignment monitor)来确认患者的角膜,并能在
观察镭射光线的反射和角膜目标区域的同时,正确
调整检测位置。
当再次按下操纵杆上的按钮后,装置将显示出患者
角膜的静态图像,并将该图像数据予以保存。该图
像是通过识别出角膜图像的各个圆环上总共
256 个
检测点的位置,来进行分析处理的。
在该图像数据中,各个位置上各个检测点的曲率半
径和屈光力都被计算出来。所有这些数据都被保存
在计算机硬盘中,而角膜屈光力则通过各种类型的
地形图来显示。
1-8
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
③
②
④
2 . 各 部 分 的 名 称 和 功 能
2 . 1 主 体 部 件 正 面 ( 检 测 者 一 侧 )
① 监控器(alignment monitor)
在拍摄图像时,屏幕上将实时地显示前眼部的图
像。
②
操纵杆按钮(joy stick button)
按下此按钮,就完成一次拍摄。
③
操纵杆(joy stick)
可以使用操纵杆,依上下、左右、前后方向来手动
调整测定部圆锥体的位置。要上下移动,可以通过
旋转操纵杆来完成。
④
测定部固定旋钮
在移动以及保管本装置时,将装置的上下部分对齐
合拢,并按着固定旋钮依顺时针方向转动,以将测
定部固定住。
①
⑤ 电源开关
用以切换主体部件的电源。
⑥
电源线接口
用以连接电源线。
⑦
保险丝支架 (2 个)
用以插入保险丝
⑧
计算机数据线接口
用以连接计算机专用的数据线。
⑨
打印接口
用以连接打印机。
⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨
2-2
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
2 . 2 主 体 部 件 背 面 ( 患 者 一 侧 )
①
①
额头接触部
被检测的患者的额头置于该处,用以与机器保持适
当的距离。
②
圆锥体
在患者角膜上,照射同心圆环状的投影用来拍摄角
膜图像。
③ 眼睛高度标记
调整颚台的高度,以使患者的眼睛高度与该标记对
齐。
④
鄂纸
每次检测均须调换新的干净鄂纸。
⑤
颚台
被检测的患者的下颚置于此处,并与机器保持一定
距离。
②
③
④
⑦
⑤
⑥
⑥
颚台高度调整旋钮
用于调整颚台的高度。
⑦
明亮调节旋钮
用以调节监控器的明亮度。
2 . 3 显 示 屏 幕 的 相 关 说 明
表示镭射光线照射中
OD
表示监控器的中心点
OD / OS
OD: Right Eye OS: Left Eye
2-4
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3 . 操 作 方 法
3 . 1 安 全 事 项
本装置在检测角膜过程中,使用的是低功率的镭射光。
虽然患者眼睛周围的镭射光能量很低,但其中仍存在潜在的危险。所以,在使
用装置的过程中,请注意以下各事项:
PC
PC
IEEE1284
ECP
IEC601-1
IEC950
3 . 2 使 用 前 的 准 备
3.2.1 解除固定旋钮
请将固定旋钮按逆时针方向旋转,以解除固定状态。
当固定旋钮处于固定状态时,操纵杆的任何操作都不会
使主体部件发生变动。
在移动、运送本装置或需要保管本装置时,请将装置的
上下部分对齐合拢,并按着固定旋钮依顺时针方向旋转,
以将装置固定。
3.2.2 连接附带物品 a) 安装圆锥体
将
25 环或者 31 环的圆锥体安装到测定部上。保持
圆锥体上粘着的蓝色标点朝上,将圆锥体上的三个
点插入切口,然后按顺时针方向旋状,直到旋紧为
止。
3-2
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
b) 连接各个电缆线
将各个电缆线连接到以下所示的接口中
连接电源线
(包含在附带品中)
连接打印机电缆(通用)
(连接通用的打印机)
连接数据接口电缆(包含在附带品中)
(连接通用的计算机) c) 安装软件
TMS-4 软件需要在 8-1 页中所示的系统环境下运
行。详细内容请参照附带的安装指南。
③
3 . 3 主 界 面
启动
TMS-4 软件之后,计算机屏幕将显示出主界面。
在此界面中,可以进行各种操作,包括各种类型地形图
的显示、进行新的检测、以及其它各个相关应用程序的
运行。
3.3.1
界面各部分的名称和功能:
①
②
① 标题栏(Title bar)
标题栏左端为正在执行中的应用程序名,右端为最
小化和退出按钮。
②
菜单栏(Menu bar) 请参照 3-6 页
菜单栏上标有各种操作的名称,并以下拉式菜单的
形式逐层排列。
③ 工具栏(Tool bar) 请参照 3-8 页
工具栏上标有若干个常用操作的图标,可以比菜单
栏操作更快地执行常用的功能。
3-4
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
⑤
⑦
④ 地形图选项设置(Map Option)请参照 3-9 页
此处标有各种地形图类型的名称按钮。按下按钮之
后,便以此种类型的地形图形式显示。
(软件启动之后的地形图选项设置模式,为
System
Setup 系统设置中所设置的模式。)
⑤
患者列表(Patient list) 请参照 3-9 页
此列表中,患者名单按照文件夹(保存有检测数据
文件)顺序或者依姓名顺序排列显示。
⑥ 检测列表(Exam list) 请参照 3-10 页
在患者列表中被选择的患者(反显表示),其检测
数据文件(Exam file)的相关信息会在检测列表
中显示出来。
⑦
检测信息区域(Exam information area)请参照
3-11 页
在检测列表中被选择的检测数据文件(反显表示)
的具体数据和其它相关信息等,将在此区域中显
示。
④
⑥
3.3.2
窗口各部分功能的详细说明
《菜单栏》
各个菜单由以下的下拉式菜单组成:
File
●
New Patient 请参照 3-18 页
移动到登录新患者信息的界面。
●
Exam 请参照 3-19 页
移动到在患者列表中被选择的患者的角膜图像的检测
界面。
● Quick Mode 请参照 3-26 页
无需输入患者的数据信息,直接移动到检测界面。
该功能适用于不需要保存数据的试验拍摄。
●
Print Setup 请参照 3-15 页
打印机设置
●
Print Query 请参照 3-15 页
打印从 Database Query(请参照 P107 页)中选出的患者及
其检测信息。
● Exit
退出该程序
Utilities
此菜单下标有如下各个应用程序:
请参照
3-75 页
Database Query
Copy/Move/Delete
Link and Import
Data Tables
Reprocess Video
Patient List
System Setup
Make Stamp Maps
Calibration Verification
Regenerate Stats
VKS Table Import
3-6
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Application
该菜单下设置有如下各个应用程序。在选择某个应用程
序之后,主界面右下方就会打开该应有程序的执行窗口。
请参照
3-57 页
Power Difference
Klyce Statistics
Keratoconus Screening
Enhanced Height
Height Change
Contact Lens
Languages
该菜单下设置有
9 种语言(共 8 个国家),可以选择对应
的语言显示模式:
English:
英语
Japanese:
Italian:
German:
French:
Spanish:
Spanish2:
Chinese:
Portuguese:
日语
意大利语
德语
法语
汉语
西班牙语
西班牙语
葡萄牙语
2
《工具栏》
● New Patient 图标
按下该图标,就能立刻移动到登录新患者的界面。与
File 菜单中的 New Patient 功能一致。
●
Exam 图标
按下该图标,就能移动到在患者列表中被选择的患者的
角膜图像的检测界面。与 File 菜单中的 Exam 功能一致。
●
Quick Mode 图标
按下该图标,则无需输入患者的数据信息,就能直接移
动到检测界面。该功能适用于不需要保存数据的试验拍
摄。
与
File 菜单中的 Quick Mode 功能一致。
● Single Map 图标
按下该图标,则主界面右下方会打开
Single Map 的窗
口。
●
Dual Map 图标
按下该图标,则主界面右下方会打开 Dual Map 的窗口。
●
Multiple Map 图标
按下该图标,则主界面右下方会打开 Multiple Map 的窗
口。
● Map/Video Review 图标
按下该图标,则主界面右下方会打开
Map/Video Review
的窗口。
●
Custom Map 图标
按下该图标,就能打开在
Map Options Menu 中设置的
各个应用程序的显示框。
此图标可以很快地打开经常使用的地形图类型的应用
选项。
3-8
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
《
Map Option 设置》(地形图选项设置)
在主界面上,变更的
Map Option 设置,只能用于当前软
件运行过程中(软件一旦关闭则设置失效) 3-47
页
● Map
可以切换为 Topographic/Fourier/Numeric/3D-Model 等
地形图格式。
●
Map Type 按钮
可 以 切 换 为
Standard/Refractive/Instantaneous/Height
等地形图类型。
●
Map Scale 按钮
可 以 切 换 为 Absolute/Normalized/Adjustable/Klyce
Wilson/Maguire Waring 等比例图。
● Video Format 按钮
可以切换为
Video off/Video Alone/Verify
《
Patient list》(患者列表)
Mires/Background/Transparent 等图像格式。
该列表中分为
Last Name、First Name 和 Patient ID 三列,
来显示患者的信息。显示方式则包括两种,一种是以保
存检测文件的文件夹的排列来显示的方式,另一种则是
所有患者一览表的显示方式。这两种显示方式的切换,
可以通过在 Option 项目上的 Folder 核对框中打勾或取消
来完成。
在使用文件夹显示方式时,
Last Name
的降序来排列的;而在使用患者一览表的显示方式时,
则根据所点击的列目(
Last Name/First Name/Patient ID)
的降序或升序自动进行排列。无论使用哪一种排列方式,
在每一个列目中都可以通过敲入关键字来检索患者的信
息。另外,点击
Patient info.按钮后,可以打开 Patient
Record 窗口(患者信息窗口)。请参照 3-16 页
《 Exam List》(检测列表)
在检测列表中,可以显示在
Patient List(患者列表)中
被选择的患者(反显表示)的所有检测信息一览。
(在患者列表以文件夹形式显示时,则显示该文件夹中
的检测信息一览)
检测列表中所显示的信息包括以下几个部分:
Cone:
Eye:
圆锥体的种类
检测眼
Date Time:
检测日期和时间
File Name: 检测数据的文件名
Path:
数据文件保存的路径
Exam#: 检测编号以及检测装置的种类
如果检测数据文件是保存在该计算机内部的存储设备
(比如硬盘)中的话,文件名以黑色字体显示。如果检
测数据文件已经被转存到外部的存储设备(软盘或光盘)
中后,同时该存储设备处于非连接(插入)状态;或者
检测数据文件是通过
Link and Import 功能由外部的存储
设备读入的,同时该存储设备处于非连接(插入)状态
时, File Name(文件名)和 Path(路径)均以红色字体
显示。当选择以红色字体显示的检测数据时,或打开以
红色字体显示的文件夹时,计算机会出现提示连接(或
插入)相应的存储设备的
Message 框(信息框)。
若想在检测菜单(
Exan Menu)中从外部的存储设备追
加新的检测文件时,可以使用 Utilities 菜单中的 Link and
Import 选项。 请参照 3-81 页
若想将检测数据文件拷贝、移动至外部存储设备,或者
想从列表上删除检测数据文件时,可以使用
Utilities 菜
单中的 Copy/Move/Delete 选项。
请参照
3-78 页
3-10
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
《 Exam Information Area》(检测信息区域)
在该区域内,可以显示和输入每一个检测的相关信息。
所显示和输入的检测信息是从检测列表( Exam list)中
选择(反显表示)的检测信息。双击处于隐形(较淡字
体显示)状态的区域,则可以对其进行输入和选择。 Save
按钮用来保存输入或修改后的检测文件,
Cancel 按钮则
用来取消输入和修改后的检测文件。
Stats 信息(角膜的基本统计指数)中显示有如下各个信
息:
请参照
3-64 页:
● Ks
表示最大屈光力的子午线方向和数值。
( Ks 的 s 是指 steep 陡峭的意思)
●
Kf
表示与 Ks 成 90 度夹角(垂直)的子午线方向及其数值。
(
Kf 中的 f 表示 flat 平缓的意思)
● MinK
表示最小屈光力的子午线方向和数值。
● AveK
表示
Ks 与 Kf 屈光力数值的平均值。
● Cyl
以屈光度
D 为单位表示的 Ks 与 Kf 之间的屈光力差值,
表示角膜圆柱成分。
●
SRI
表示 Surface Regularity Index(表层规则指数)
●
PVA
表示眼睛矫正的最高理想视力值。
●
SAI
表示 Surface Asymmetry Index(表层不对称指数)。
检测标注( Exam label)中显示或可以输入如下各个信息:
●
Refraction 区域
可以输入或显示各种屈光值( Sph:球面度数;Cyl:散
光度数;
Axis:散光轴角度)
● RCVA 区域
可以输入或显示
BCVA(最佳矫正视力值)。
● Diag(Diagnosis Code 诊断编码)区域
可以输入或显示在系统设置(
System Setup)中录入的
诊断编码( Diagnosis Code)。
●
Group 区域
可以选择输入或显示在系统设置( System Setup)中录
入的
Group(检测结果的分类名)。
● Operator 区域
可以选择输入或显示在系统设置(
System Setup)中录
入的 Operator(检测者名)。
●
Note(Exam Note)区域(255)
可以输入或显示检测结果的备注或特别事项。
●
Clinic Name
显示检测时在系统设置( System Setup)中录入的 Clinic
Name。
● Disk Label
当需要将检测数据转存到外部存储设备(包括软盘、光
盘)中时,或者通过
Link and Import 功能从外部存储设
备中读取检测数据时,该 Disk Label 表示外部存储设备
的卷标。
● Machine ID
当用其它机器拍摄的检测数据通过
Link and Import 功
据的机器种类和文件名。
3-12
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.3.3
地形图的显示方式
TMS-4 软件中设置了以单眼地形图(single map)为代
表的总计
10 种类型的显示方式和应用功能。被拍摄下来
的数据图像,可以通过这
10 种显示方式和应用功能的相
互组合,显示出来。这些显示方式和应用功能在 Map
Option 中有具体的设置。请参照 3-47 页
<Single Map>
在主界面的工具栏上点击
Single Map 图标
。
此时,主界面的右下方会出现 Single Map 的显示窗口,
然后从检测列表(
Exam list)中将希望显示的检测数据
拖曳到该显示窗口中,并按下
Apply 按钮,这样便显示
出该检测数据的单眼地形图来。
另外,在检测列表(
Exam list)中双击反显表示的检测
数据的话,也可以显示单眼地形图来。但是,如果在主
界面的
Map Option 设置中选择了 Fourier 模式的话,以
上的双击操作会显示出
Fourier Map(傅立叶地形图)。
请参照 3-29 页
<其它类型的地形图显示方式> 请参照 3-57 页
Dual Map
Multiple Map
Map/Video Review
<应用功能>
Power Difference
Klyce Corneal Statistics
Keratoconus Screening
Enhanced Height
Height Change
Contact Lens
3.3.4
新患者信息的录入
在 File 菜单中选择 New Patient 选项。此时屏幕会出现
Patient Record 界面,在此界面上可以输入患者的相关信
息。
请参照 3-16 页
3.3.5
检测(拍摄)
在执行检测(拍摄)时,使用如下的方法可以切换到检
测界面。
在患者列表(
Patient List)中选择需要检测的患者名,
然后点击
File 菜单中的 Exam 选项。(也可以直接点
击工具栏上的
Exam 图标
)
直接双击患者列表中的该患者名。
3-14
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.3.6 Query 信息的打印
点击
Utilities 菜单中的 Database Query 选项,可以打印
所选择的患者列表(
Patient list)。在 Database Query 中
挑选出若干患者之后,
File 菜单中 Print Query 选项。
此时会弹出与
Patient list 相同格式的列表(请参照 3-90
页)
Print 图标
择对话框,按
OK 则进行打印。
,就会弹出打印选
3.3.7
打印设置
在
File 菜单中选择 Print Setup 选项,就启动了 Windows
系统的标准打印设置框。
3 . 4 P a t i e n t R e c o r d ( 患 者 记 录 ) 界 面
在
Patient Record 界面中,可以进行新患者信息的录入,
或者进行修改和确认记录等操作。
3.4.1 界面各部分的名称和功能
Last Name 区域(20 个字符以内)
输入或显示患者的姓氏。
First Name 区域(20 个字符以内)
输入或显示患者的名字。
ID#区域(20 个字符以内)
输入或显示患者的 ID 编号(保险证的编号等)。
Sex 区域
选择患者的性别(男性为 Male;女性为 Female)。
DOB 区域
输入或显示患者的出生日期。
First Seen 区域
显示初诊的日期(即该 Patient Record 第一次完成
的日期)
3-16
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Address 区域(三行分别为 30 个、15 个和 10 个字
符)
输入或显示患者的地址。
Zip 区域(10 个字符)
输入或显示患者的邮政编码。
Tel(H)区域(15 个字符)
输入或显示患者的家庭电话。
Tel(O)区域(15 个字符)
输入或显示患者的单位电话。
Note 区域(255 个字符)
输入或显示患者的备注或特别事项。
Do Exam 按钮
先保存输入的患者信息,然后切换到该患者的检测
界面。
Save&Next 按钮
保存输入或修改的患者数据。
Back 按钮
不保存输入或修改的患者数据,并回到主界面。
3.4.2 新患者信息的录入
1) 在主界面上选择 File 菜单下的 New Patient 选项,屏幕上
会显示出全部为空栏的
Patient Record 界面。(其中只有
First Seen 这一栏是由 Windows 系统自动设置的。)
2) 使用键盘输入必要的信息。用鼠标点击空栏或者用 Tab
键移动到所要输入的区域中。
3) 点击 Do Exam 按钮后,则可以保存输入的患者信息,然
后切换到检测界面。
点击
Save&Next 按钮后,则可以保存输入的患者信息,
并将除了 First Seen 一栏以外的所有区域清空。该按钮只
在需要连续地录入患者信息时使用。点击
Back 按钮后,
则不保存输入的患者信息而退回到主界面。
3.4.3 患者信息的确认和修改
如果需要确认或修改已经录入的患者信息(在
Patient list
中显示的患者)时,从 Patient list 中选择该患者,然后
点击主界面上的
Patient info.按钮,则进入与新患者信息
录入相同的界面来进行确认或修改。
3-18
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3 . 5 检 测 界 面
在检测界面中可以进行新的检测,还可以完成从拍摄到
分析的各个步骤。
3.5.1 界面各部分的名称和功能
①
连接装置
在该处显示拍摄用的
TMS 装置的 S/N(序列号)。
点击该装置名,就能切换到拍摄用的 TMS 装置。
②
圆锥体类型(Cone type)
点击该处,就能在 25 环的圆锥体或 31 环圆锥体之
间进行切换。
③ 拍摄眼
根据拍摄眼的不同,显示
OD/OS。
④
PP(Picture Perfect) 请参照 1-4 页
点击该处,就能切换
Picture Perfect 功能的开启或
关闭( ON/OFF)。
①
②
③
④
⑤
⑥
拍摄前的检测界面
⑦
⑤ 患者名
在该处显示被检测的患者姓名。
⑥
拍摄时间
在该处显示剩余的可拍摄时间。从
60 秒开始倒计
时。
⑦
Video Window(拍摄窗口)
在拍摄完成后,该处显示所捕捉到的图像。
⑧
Message Field(消息区)
在该处显示检测的状况。
⑨ Button Box(按钮区)
该处设置有在拍摄中和拍摄后需要用到的一些操
作按钮。这与根据拍摄过程中遇到的某些情况而显
示出来的按钮有所不同。
⑩
OffSet 显示区 请参照 3-24 页
该处显示在拍摄过程中镭射光线在 XYZ 轴方向上
的照射误差。
⑧
⑨
拍摄后的检测界面
3-20
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
⑩
3.5.2 Button Box(按钮区)
在 Button Box 中设置有如下一些按钮,这些按钮在检测
过程中需要被使用到。
● Mires
按下此按钮,则开始对所显示的图像进行分析。
● Manual 按钮 请参照 3-23 页
在拍摄图像上无法检测出角膜中心部位时,按下此按钮
可以手动地设置角膜中心。
●
Retake 按钮
按下此按钮,则不对图像进行分析直接返回到拍摄前的
界面。同时,也不保存该图像数据。
●
Cancel 按钮
按下此按钮,则可以在拍摄前或拍摄后中止检测,并返
回到主界面。
● Process Anyway 按钮 请参照 3-24 页
该按钮在镭射光线发生偏移时显示出来。按下此按钮,
则可以在光线发生偏移的情况下开始分析。但同时,这
样的分析会降低数据的精确程度。
● Reset 按钮
镭射光线在拍摄前照射时,该按钮就会显示出来。此按
钮是在需要立即停止拍摄的情况下使用的。点击该按钮
之后,请重新启动主体部件和软件。
3.5.3 拍摄
1) 在检测界面下,如果按下操纵杆按钮的话,就能拍摄下
出现在主体部件的监控器上的实时图像。若将镭射光线
对准照射,则按下操纵杆按钮完成拍摄后,所拍摄的图
像会在
Video Window(拍摄窗口)中显示出来。
2) 拍摄完成后,程序会对画质效果作客观的判断,并对判
断为发生照射偏移的图像进行自动修正。然后,再对所
拍摄完成的图像上的圆环进行扫描。
3) 分析完成的环状图像数据,会在其角膜图像上涂上绿色
(
Mires)。界面右下方的 OffSet 显示的是镭射光线在
XYZ 轴上的照射偏差。
4) 如果 Mires(被涂上绿色的点)的中心与被拍摄下的 Video
图像上的圆环的中心重合的话(也就是光线正确照射的
情况) Mires OK 按钮。此时,就自动将该图像
予以保存。
如果
Mires 与拍摄图像上的圆环不能重合时,可能会分
析出错误的结果。
5) 数据分析完成之后,在 Dual Map 中会显示分析完成的地
形图(右眼在左侧,左眼在右侧)
6) 在 Mires 与拍摄图像的圆环中心不能重合的情况下,请
再次进行拍摄。此时,为了浸润角膜表面,请指示患者
眨眼数次。然后,按下
Retake 按钮进行再次拍摄。
※ 按下 Retake 按钮后,当前显示的图像会被清除。
3-22
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.5.4
中心的手动设置(
Manual Center)
分析的中心点位置有时会出现错误的识别。在这样的情
况下,在拍摄完成后点击
Manual 按钮,然后将鼠标指针
对准圆环的中心位置点击一下。这样就重新设置了中心
点位置,并再次进行分析。如果无法检测出分析的中心
点位置的话,会显示如下信息:
Center not found. Please click on rings center.(中心点位置没有找到。请点击圆环
显示如下信息:
Misalignment too great for accurate results
次进行拍摄。另外,使用
Manual 来确定分析中心点位置
之后,在地形图上会显示有 MC 的标识。
3.5.5
其它眼睛的检测
单只眼睛检测完之后,若要再检测另一只眼睛,请单击
Dual Map 界面上的 Next Eye 图标
。
同一患者的信息请先切换到检测界面,然后以相同操作
方法拍摄。
3.5.6 Cancel
若在非拍摄状态时,想要返回到主界面,请点击 Cancel
按钮。
3.5.7
数据的保存
按下 Mires OK 按钮,可以自动保存检测界面上的检测数
据和图像。
在 Quick Mode 模式下,无法进行自动保存。
3.5.8
图像处理
拍摄完成之后,程序会确定镭射光的位置,以确认图像
是否照射准确。照射误差会在界面右下方显示。
XYZ 轴 的 offset 值以下列不同颜色表示:
绿色: 说明该值在可允许的范围之内。(<0.3mm)
黄色:
说明该值在可允许范围的边缘。(0.3-0.4mm)
红色: 说明该值在可允许范围之外。 (≧0.4mm)
在该情况下,可能无法修正。
如果 Z 值超过了 Video 角膜镜的焦点范围,请重新拍摄。
3-24
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
除了 XYZ 值之外,程序还能够计算出照射偏差的矢量
值。如果该值在可允许范围之外(
PP On 时 >0.3mm;
PP Off 时>0.125mm),就会显示如下信息:Misalingment too great for accurate results(调整偏差过大,无法获得正
确的检测结果)
矢量 Offset 值在其它 Offset 值的上方用红色表示。
即使 3 个 offset 值均在可允许范围之内,从整体上而言,
仍有出现照射偏差的可能。
如果出现提示照射偏差的消息, Retake 或 Process
Anyway 按钮。
选择 Process Anyway 时的注意事项:
即使继续进行检测,程序也未必能够修正照射偏差。即
使从表面上看,地形图很正常(即使角膜表面的曲率显
示为相对正确的状态),数值上仍有可能产生错误。所
以,由此获得的各项统计值(SimK,ACP,CEI 等)
可信度很低,且不能使用于测定 IOL 值以及接触镜的调
配(contact lens fitting)上。
找到中心点位置,完成照射偏差的修正之后,程序将对
圆环进行扫描,然后在各个圆环上设置
256 个检测点,
并在原先的图像数据上对已经处理完毕的圆环数据涂上
绿色。此时,如果在
System Setup(系统设置)中设置
了显示瞳孔径的选项,则图像上瞳孔轮廓会被涂上绿色。
另外,修改完成后的瞳孔数据,会被涂上红色。
请参照
3-91 页
处理完圆环之后,会出现确认
Mires(绿色圆环)的消
息。
如果 Mires 与原先的图像圆环不一致时(绿色点与图像
样的情况下,请指示患者眨眼数次,以浸润角膜表面,
重复这样的指示直到获得最佳的分析结果。
※
点击 Retake 按钮,会清除拍摄完成的图像。
3.5.9
在
Quick Mode 下的检测
在 Quick Mode 模式下,可以不需要输入患者的数据,
情况下,使用该模式。
1) 在主界面的 File 菜单下选择 Quick Mode,屏幕就切换到
检测界面。在
Quick Mode 下,检测界面上的患者姓名一
栏显示为 New Patient,同时界面上显示有 Quick Mode
的标识。
2) 拍摄、分析完成之后,出现 Dual Map 界面。此时若需要
重新检测同一只眼睛、或需要检测另一只眼睛,点击
Next Eye 图标
。
若需要检测另一位患者,
Next Patient 图标
。
3-26
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
在 Quick Mode 下无法自动保存检测结果。
3) 若要在
Quick Mode 下保存检测完的数据,请在 Dual Map
(单眼或双眼)界面中点击
Save 图标
。
在
Quick Mode 下同时检测两只眼睛时,请务必在每一次
检测完之后保存数据。
4) 点击 Save 图标 后,会打开 Save Exam 的窗口。
如果患者已经被检测完毕,同时其数据已经被输入
进
Database(数据库)中,则在患者列表中点击该
患者的姓名,然后点击 Add to Selected 按钮。
若是新的患者,则点击
New Patient 按钮,然后在
Patient Record 界面(请参照 3-16 页)下输入患者相
关信息。
5) 若要打印地形图,请点击 Preview 图标
该界面之后,点击
Print 图标
。
,并在确认
6) 若要返回到主界面,请点击 Dual Map 界面右上角的 X
按钮。
3 . 6 地 形 图 界 面
3.6.1
关于地形图与地形图设置选项( map option)的变更
总共有
11 种地形图显示方式和应用功能(具体请参照
3-57 页)。各种地形图都设置有诸如地形图格式(map format)、地形图种类、比例图和单位等选项(请参照 3-47
页) System Setup(系统设置)
中的设置状况。另外,若要变更这些设置,可以在地形
图界面或者主界面中选择
Map Option 设置来完成变更
(请参照 3-9 页)。可以使用以下两种方式进行变更:
●
在地形图界面上的变更
此变更只适用于显示地形图的过程中。一旦关闭了地形
图,则恢复到默认设置。
● 在主界面上的 Map Option 设置
此变更适用于软件运行过程中(软件关闭之后则设置失
效)
3.6.2 Map Format(地形图格式)
总共可以显示出
4 种地形图格式。若要改变地形图格式,
请选择主界面右上方的 Map Option 设置,或者在地形图
上单击鼠标右键在
Map Options Menu 中改变。
●
Topographic
在该图中,用彩色比例图显示出角膜的屈光力、曲率半
径和厚度。比例图上的冷色部分(青色系)表示角膜上
的平坦部分;暖色部分(红色系)表示角膜上的斜面部
分。
3-28
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
● Fourier
此地形图,就是指在≧径
3mm(1 到 9 环)到径 6mm
( 1 到 20 环)的区域内,对由 maya 图像分析得到的各
个检测点的屈光力进行傅立叶分析,然后将
0 次部分
(球面部分)、 1 次部分(非对称性部分)、2 次部分(规
则散光部分)以及 3 次以上部分(高次非规则散光部分)
一一以图形方式和定量形式显示出来。
①
②
③
④
① Original map(初始地形图)和 Stats data(统计数
据)显示区域
该地形图是缩小的 single map(单眼地形图)。并且可以
选择与 Single map 中相似的设置选项。
② 傅立叶地形图的显示区域
Spherical equ.表示 0 次部分,Asymmetry 表示 1 次部分,
Regular astigmatism 表 示 2 次 部 分 , Higher order irregularity 表示 3 次以上部分。
③
Fourier
此区域显示有半径 3mm 与半径 6mm 的各部分值的数值
形式。
④ 地形图种类和比例图以及单位(仅在 original map
初始地形图中)等的设置区域
最上面一行用于 original map 中,第二行以下为傅立叶
地形图的彩色条。
Original Map 可以单独变更其地形图
种类、比例图以及单位。而傅立叶地形图则只能变更其
地形图种类为 Standard(Axial)和 Refractive 两种。在
改变地形图种类的时候,傅立叶地形图种类发生改变,
则 Original map 的地形图种类也会自动改变。此时,
Fourier index(傅立叶指数)也会重新计算并显示出来。
《相关知识》
所谓傅立叶分析,就是指以几个三角函数的和来表示的
某种周期性现象的一种分析方法。在 TMS 上,所谓的周
期性现象指各个 maya 图像的角膜屈光力分布。傅立叶
分析将这些分布以三角函数的和的形式展开,得到各次
部分的值。这样就将角膜的球面部分、非对称性部分、
规则散光部分和高次非规则散光部分分离并定量化。所
以说,傅立叶分析是一种用于分析角膜光学特性的方法
之一。
●
Numeric
该地形图上有 25 条子午线,每条子午线上都以彩色数
字标有屈光度和毫米等数值。在这张地形图上可以直接
读取检测点的数据,所以没有必要显示比例图。在此地
形图上,只能读取数值数据。
3-30
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
● 3D
3D 地形图就是在 2 维地形图上增加厚度之一变量,使得
角膜形状更加具体和直观。在向患者说明时,此地形图
很有作用。
在 3D 地形图中,以 S(Superior)表示上,N(Nasal)
表示鼻子一侧,
T(Temporal)表示耳朵一侧,I(Inferior)
表示下,以这些表示方式在水平面上描画出 3D 效果的
地形图。初始显示的画面为绕着水平轴方向旋转的网格
( wire frame)模型。具体的设置请在地形图上点击鼠标
右键在 Map Options Menu 中完成。
在
3D 地形图的 Map Options Menu 中,会出现 Navigator、
Plane、Wireframe 和 Enhanced View 等特有的设置选项。
Navigator
Navigator 选项用来设置 3D Navigator 的显示或关闭。
在 3D Navigator 中,配置有各种操作工具,用来显示 3D
地形图的各个方向和控制其尺寸大小等。
① 箭头工具:点击各个箭头,就能按所点箭头的方向
旋转地形图。
②
放大工具:显示放大的地形图。
③ 缩小工具:显示缩小的地形图。
④ 前视野:显示由正上方观测的地形图。
⑤ 边缘视野:显示由侧面观测的地形图。
Plane
选择该选项后,会显示 3D 地形图底部的平面图。
Wireframe
该选项用以在网格式线框( wire frame)地形图与光滑连
续表面地形图之间的切换。所谓光滑表面地形图,其图
像解析程度高于网格式线框地形图,但其绘制需要耗费
很多时间。
Enhanced View
该选项用以在标准显示模式与突出显示模式之间的切
换。在突出显示模式下,使用多元函数的表示方式来突
出显示地形图,使之能够清晰分辨出角膜表面倾斜程度
较大的部分与相对平坦的部分。
3-32
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.6.3
地形图的种类
检测结果可以用以下 4 种类型的地形图表示:
Standard
Refractive
Instantaneous
Height
若要变更地形图的种类,请选择主界面右上方的
Map
Option 设置,或者单击彩色比例图上的地形图种类名称。
请在弹出式菜单中选择想变更的地形图类型。
3.6.4 Standard 标准类型
在此类型地形图中,显示有排列着的角膜屈光力。地形
图上的各个点上,标有角膜球面的屈光力,同时角膜的
轴与角膜镜的轴及它们的顶点相互重合。在此地形图上,
能够清晰地看到角膜的屈光力和角膜的形状。利用此地
形图可以很快识别出正常的角膜。也就是说,该图用一
种颜色来表示没有散光的角膜球面。
3-34
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.6.5 Refractive 折射类型
Refractive Power 是指将角膜看作透镜来考察的一种显
示方式。使用
Standard(Axial)Power,按照 Snell(斯
涅耳)法则求出焦点距离,其倒数就是
Refractive Power
(屈光力)的值。例如,在拍摄模型眼的球面时,周边
部分的
Refractive Power(屈光力)值要大于中心部分的
屈光力值。这样, Refractive Power 地形图根据角膜弯曲
的程度,得到图像的色差。此类型适用于分析角膜的光
学特性。
3.6.6 Instantaneous(Tangential)瞬间类型(切线)
Instantaneous Power(瞬间力)是通过将角膜形状进行 2
次微分之后计算出来的。与
Standard(Axial)Power 地
形图相比,此地形图能够更清晰地显示角膜的局部变化。
正因为此, Instantaneous 地形图比 Standard 地形图,能
够更加显著地表示从正常曲率半径急剧变化到圆锥角膜
的收缩曲率半径的变化过程。同样,在该类型地形图上,
能够突出显示出在
PRK 过程中被镭射光切除的部分以
及周边部分和边缘部分。
3-36
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.6.7 Height 厚度类型
在 Height 地形图中,能够以微米形式显示角膜的厚度。
该厚度是通过使用
Zernike Polynomials(泽尔尼克多项
式)由计算机计算出。
Zernike Polynomials(泽尔尼克多项式)是由亚里桑那州
立大学的
John Greivencamp 博士、路易斯安娜州立大学
的 Stephen D.Klyce 博士以及 Computed Anatomy 公司的
Doug Brenner 博士共同研究出的计算方法。
3.6.8
比例图的种类
Topographic(角膜形状)地形图中,可以使用以下几种
比例图:
Absolute 绝对比例图
Normalized
标准化比例图
Adjustable 可变比例图
Klyce/Wilson
比例图
Maguire/Waring 比例图
Custom 自定义比例图
以上这些比例图,均以蓝色(角膜平坦部分)到红色(角
膜斜面部分)来表示角膜的曲率。
这些比例图都用彩色地形图的方式使得角膜屈光力的分
布状况可视化。
若要改变比例图的种类,请选择主界面右上方的
Map
Option 设置,或者单击彩色比例图下方显示的比例图名,
然后在弹出式菜单中选择想要改变成的比例图种类。
3-38
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.6.9 Absolute Scale(绝对比例图)
Absolute 比例图采用由路易斯安娜州立大学的 Stephen
D.Klyce 博士发明的着色分辨方法。在 26D(屈光度)
范围之内,用不同颜色表示不同范围的屈光力。这种方
法便于与其它检测结果相比较。 Absolute 比例图的范围
为
9.5~100D。
比例图的中央部分是以正常眼的标准平均值 43.0D 为中
心,间隔
1.5D 划分为 11 个区域。处于中心位置的 43D
点用明亮的绿色表示。
在 11 个标准范围上下,间隔 5.0D 划分出区域来。标准
范围以外的区域,曲率越大,则蓝色越深;相反地,曲
率越小,则红色越深。
3.6.10 Normalized Scale(标准化比例图)
Normalized Scale 比例图是在当前显示的被检眼的最大
和最小屈光力范围之内,用
11 种颜色着色分辨的比例
图。
此种类型的比例图比 Absolute 比例图能够更加具体地显
示角膜屈光力的分布状况。
Normalized 比例图采用 Klyce 的基本的 11 个等间隔比例
区域。
在该类型比例图中,因为使用了一定数量的间隔区域,
所以若最大屈光力与最小屈光力之间的差值越大,则用
同一种颜色表示的范围越大;同样,差值越小则用同一
种颜色表示的范围越小。
最小的间隔距离为
0.4D。最初与最后的间隔距离由计算
机根据角膜屈光力分布图计算出来,同时也包括范围之
外的屈光力。
3-40
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.6.11 Adjustable Scale(可变比例图)
Adjustable 比例图中,划分有 26 个等间隔的区域。而这
些间隔的距离由用户自己来设置。另外,此类型的比例
图不仅可以显示像
Normalized 比例图中细条状的图形,
而且也能像 Absolute 比例图一样可以进行方便的比较。
可以说,该类型的比例图兼具以上两种比例图的特点。
若要修正 Adjustable 比例图,请单击彩色比例图,会显
示出比例设置框。
当前设置的最小值、最大值和间隔距离等,在各个屈光
度范围之内按照其值的百分比予以着色分辨。
首先,确定是否算出最大值和间隔距离,然后点击向上
或向下的箭头进行修改,或者用键盘输入这两个数值。
用鼠标选择完数值之后,就可以进行修正了。
若要显示新设定比例的地形图,请单击 Scale 设置框下
方的
Apply 按钮。
数值发生改变之后,若存在没有包括在比例图之内的屈
光力,那么在不同颜色的比例图上方或下方会出现箭头,
用来表示范围之外的数值。此时,比例图的白色部分,
不仅表示与白色相对应的屈光力,而且还表示处于更加
倾斜的部位的屈光力。同样地,深蓝色部分不仅表示与
深蓝色对应的屈光力,而且还表示处于更加平坦的部位
的屈光力。
3.6.12 Klyce/Wilson Scale
Klyce/Wilson 比例图是从 28.0D 到 65.5D 之间,间隔 1.5D
划分的比例图。
3.6.13 Maguire/Waring Scale
Maguire/Waring 比例图是从 32.0D 到 57.0D 之间,间隔
1.0D 划分的比例图。
3.6.14 Custom Scale(自定义比例图)
Custom 比例图是由用户自己命名并设置的初始比例图。
3-42
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
请参照
3-93 页
3.6.15 地形图的单位
地形图上显示有角膜屈光力( Diop:屈光度)和曲率半
径( mm)等单位数值。
若要改变单位,请在当前显示的彩色比例图的右下方,
单击单位名( Diop 或者 mm)。Height 地形图中,单位为
微米(μ m)。
3.6.16 距离计算
在地形图上单击鼠标左键,就会显示
Cursor Information
径距离或者
2 点之间的距离。
离开分析中心点位置的半径距离
在地形图上的任意位置单击鼠标左键,就会显示出从分
析中心点位置到所单击的位置之间的连线。
3-44
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
此时,会出现如下信息:
角膜屈光力(单位为屈光度)和曲率半径(单位为
mm)。在 Height 地形图中,还会显示两点间的高低
差值(单位为
μm)。
角度(
Meridian)
离开分析中心点位置的距离(单位为 mm)
若要清除距离计算的显示,请单击地形图上中心位
置的+标记。
<两点间的距离>
若要测定地形图上两点之间的距离,请用鼠标单击地形
图上的任意位置,然后不放开鼠标左键将鼠标指针移动
到第二个点的位置,最后再放开鼠标键。
此时,会出现如下信息:
角膜屈光力(单位为屈光度)和曲率半径(单位为
mm)。在 Height 地形图中,还会显示两点间的高低
差值(单位为
μm)。
两点间的屈光力差值和曲率半径的差值。在
Height
地形图中,还会显示两点间的高低差值(单位为
μm)。
两点间的距离(单位为 mm)
若要清除距离计算的显示,请单击地形图上中心位置的
+标记。
3.6.17 Smoothing(平滑度)
Smoothing(平滑度)的值在地形图界面的下方显示。若
Smoothing 值为标准 ”1” 时,则不予显示。Smoothing
值用于将某一检测点的值与其相邻两个检测点的平均值
均值的检测点总数,随
Smoothing 值设置的不同而发生
改变。 Smoothing 值的设置,在 System Setup(系统设置)
中完成。
请参照
3-91 页
Smoothing 值可以设置为 0 到 4 的值。数字越大,则平
滑程度越高。
默认设置的
Smoothing 值为标准值 1,在此数值下,能
够得到清晰的诊断信息以及高解析度的图像。各个检测
点以及其相邻的点,使用检测点的平均值表示。 TMS 系
统为了适应各种临床应用对不同解析度的要求,可以选
择 2、3 或 4 数值的 Smoothing 值,以得到平滑的图像。
若
Smoothing 值为 0 时,则不使用平均值。在 Smoothing
值为
0 时,角膜的变化因受到不均匀的泪液等干扰,呈
现不平滑的效果。这对非从事临床应用的研究人员很有
帮助,便于他们获得解析程度最高的图像。另外,设置
为 0 的 Smoothing 值,对检测整体系统以及瞬间反应有
帮助。
在运行
Calibration Verification 时,必须将 Smoothing 值
设置为标准值 1。请参照 3-99 页。另外,Klyce Corneal
Statistics、Keratoconus Screening 和 Fourier Map 都是只
能对在标准的 Smoothing 值(1)下被处理的地形图起作
用。
3-46
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.6.18 Print Out(打印)
若要用连接在计算机上的可以被识别出的打印机进行打
印,请按照以下顺序操作:
1) 单击 Print Preview(打印预览)图标
确认所要打印的图像。
,在打印之前
2) 确认之后,单击 Print 图标,就会弹出打印选择对话框,
然后即开始打印。
3 . 7 M a p O p t i o n ( 地 形 图 选 项 )
3.7.1 Option 的设置方法
在地形图上的任意位置,点击鼠标右键,就会出现
Map
Option Menu(Option 选项菜单)。
根据目前所显示的地形图种类的不同,该 Map Option
Menu 中的可选项目也有所不同。
单幅地形图的
Option Menu
多幅地形图的
Option Menu
前面有□的项目,在□里点击来切换该项目的设置和解
击该项目名会出现下一层的菜单。
3-48
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单击 Apply to This Map,就会显示被 Option 设置完成的
地形图。在显示有多张地形图时,单击
Apply to All
Maps,则显示所有被 Option 设置完成的地形图。
单击
Cancel,则取消当前的 Option 设置,返回到原来的
地形图显示。
3.7.2 Meridian Map(子午线地形图)
Meridian Map 是将计算出来的 SimK 值以强/弱主子午线
的形式用图表显示出来的地形图。
X 轴表示距离,单位
为 mm;Y 轴表示屈光力,单位为 D。
3.7.3 Mean Ring Power(平均圆环屈光力)
Mean Ring Power 是将地形图各个圆环上的平均屈光力
以屈光度 D 为单位显示出来的选项。
3.7.4 Map Format(地形图格式)
该选项用于设置地形图格式。单击该选项,会弹出一菜
单 , 在 此 菜 单 中 选 择 地 形 图 格 式
(
Topographic/Numeric/3D-Model)。
请参照 3-28 页
3.7.5 Video Format(拍摄格式)
此选项用于设置拍摄完成的角膜图像的显示方式。
单击 Video Options,会弹出一菜单。
Video Off ―― 不显示图像
3-50
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Video Alone ―― 只显示拍摄图像(不显示彩色地形
图)
Verify Mires ―― 将处理完成的数据用绿色圆环表
示,显示初始的拍摄图像。该选项用于检验画面效
果以及圆环扫描的正确程度。
Background ―― 在拍摄图像上重叠地形图的显示。
3-52
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Transparent ―― 在拍摄图像上重叠一张半透明地
形图的显示。
如果读取的患者数据是 TMS-1 或 TMS-2DOS 版本格
式的话,有可能无法使用拍摄图像来操作。
3.7.6 Astigmatism Options
该选项用于设置散光轴的显示。
单击
Astigmatism Options 选项,会弹出一菜单。
Off ―― 不显示散光轴。
Orthogonal ―― 显示 SimK 值的坐标,红线表示强
主子午线,蓝色表示弱主子午线。与角膜弯度计的
子午线一样, 2 条轴线(强主子午线与弱主子午线)
经常为垂直状态。如果散光在
0.2D 以下时,图形上
无法显示轴线。
Instantaneous ―― 用 Steep axis(陡峭轴线)与 Flat axis(平坦轴线)来表示散光轴线。这种模式比
Orthogonal 更加具体和详细,并可以说明散光轴不仅
呈垂直相交状态还能呈现放射状( radial)。散光在
0.5D 以下时,无法显示该散光轴。
Zonal ―― 距离中心点位置 3.0mm 5.0mm 7.0mm 的
区域,分别显示两个 steep 轴和 flat 轴以及该区域的
曲率(屈光度和 mm)。同时出现 Stats Text Box 框,
显示这些数值的一览表。散光在 0.5D 以下时,无法
显示这些数据。
3-54
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3.7.7 Grid Options(网格设置)
此选项用于在地形图上显示标尺。
点击
Grid Options 选项,就会出现一菜单。
Off ―― 不显示标尺
Axes ―― 显示以 0.2mm 为刻度单位的 X Y 轴标尺。
Rectangular ― 显示以 1.0mm 为刻度单位的网格。
Polar ― 显示直径分别为 3 5 7 9 11 13mm 的同心圆。
Fourier3/6 ―― 只用于 Fourier Map 中,显示直径为
3mm 和 6mm 的同心圆。
3.7.8 Pupil(瞳孔)
该选项用于显示瞳孔轮廓和计算得到的中心点位置。
用 X 和 Y 轴方向的距离来表示从固视灯的反射位置(+
所示位置)到瞳孔中心位置(点所示位置)的距离,该
算机计算出该区域,用与该区域近似的圆形的直径来表
示瞳孔径。
如果根据图像无法判断瞳孔位置,则该选项无效。
请参照
4-1 页
3.7.9 Offsets(误差)
开启
Offsets 选项,可以显示 X 轴 Y 轴和 Z 轴的照射误
差。各数值若处于可允许范围之内,则该数值呈绿色;
处于可允许范围边缘,则该数值呈黄色;处于可允许范
围之外,则该数值呈
红色。 请参照 4-1 页
3-56
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3.7.10 Invert Map(颠倒地形图)
开启 Invert Map 选项,可以显示与标准地形图颠倒的地
形图,即从检测者一侧所看到的地形图。
在颠倒显示的画面中,显示有
Superior(上)、Inferior
(下)和 Inverted(上下颠倒)等标识。
3.7.11 Statistics(统计值)
开启
Statistics 选项,可以显示角膜的基本统计指数(Ks、
Kf、MinK、AveK、CYL、SRI、PVA、SAI)。请参照 3-64
页
3.7.12 Name Off(All)(姓名开关)
开启 Name Off(All)选项,就将不显示患者的姓名。这
是为了保护患者的隐私,而将幻灯片或印刷品上的患者
姓名去除。如果读取的患者数据是 TMS-1 或 TMS-
1DOS 版本格式的话,有可能无法去除患者的姓名。
3.7.13 Slide Making(幻灯片制作)
单击 Slide Making 选项,可以将图像制作成图像文件
(
BMP 或者 JPEG 格式)。
此时,会出现保存图像的对话框。在对话框内,设定图
像文件的名称和保存的路径( directory)。
另外,可以在
System Setup(系统设置)中,设置文件
名的格式。请参照 3-91 页
3.7.14 Zoom(放大)
Zoom 选项只用于显示有多张地形图的情况。开启此选
项,就能将所选择的地形图在其它窗口中以
Single Map
(单眼地形图)的形式放大显示出来。
3.7.15 Fourier Map(傅立叶地形图)
该选项可以将所选择的地形图在其它窗口中以
Fourier
Map(傅立叶地形图)的形式显示出来。请参照 3-29 页
3.7.16 Add to Custom Map(增加自定义地形图)
该选项可以登录当前显示的地形图种类和
Opiton 设置。
单击主界面上的
Custom Map 图标,能够打开登录完成
的 Custom Map(自定义设置地形图)。
请参照
3-92 页
3-58
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
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3 . 8 其 它 地 形 图 显 示 方 式 和 应 用 功 能
除了
Single Map(单眼地形图)之外,本软件还提供有
其它多种地形图显示方式和应用功能。
这些显示方式与单眼地形图的结构相似,其设置方法和
Map Option(地形图选项)也几乎相同。
单击主界面上的工具栏上的图标,或者选择
Application
菜单下的 Map 显示方式或 Application 选项,可以打开地
形图显示方式或应用功能的菜单。此项操作与
Single
Map 地形图中的操作方法一致。请参照 3-13 页
<地形图显示方式>
Single Map
Dual Map
Multiple Map
Map/Video Review
<应用功能>
Power Difference
Klyce Corneal Statistics
Keratoconus Screening
Enhanced Height
Height Change
Contact Lens
3.8.1 Dual Map(双眼地形图)
在 Dual Map 的显示方式下,同一界面中能够显示出 2
张地形图。这
2 张地形图的比例相同,并分别显示有这
2 张地形图的检测信息和 Option 设置状况。
② ① ③
点击用浅蓝色表示的 ①地形图种类、②比例、③单位,
就能改变该地形图的这些属性。
与
Single Map 相同,在任何一张地形图上点击鼠标左键,
就能显示出所点位置的指针信息(包括屈光力、曲率半
径、分析中心点位置和离开子午线的距离)请参照
3-42
页
另外,在任何一张地形图上点击鼠标右键,就能显示出
Map Option 设置的菜单。若想将更新的设置只应用在所
点击的地形图上时,请单击 Apply to This Map;若想将
更新的设置应用在
2 张地形图上时,请单击 Apply to All
Maps。
3-60
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
在 Map Option Menu 中单击 Zoom 或者 Fourier Map 选
项,则会在新窗口中显示所点地形图的
Single Map 或者
Fourier Map。
同样,单击 Mean Ring Power 或 Meridian Map 选项,就
会出现所点地形图的
Mean Ring Power(圆环平均屈光
力)或 Meridian Map(子午线地形图)。
3.8.2 Multiple Map(多眼地形图)
在 Multiple Map 显示方式下,同一界面内能够显示 4 幅
地形图。
点击用浅蓝色表示的
①地形图种类、②比例、③单位,
就能改变该地形图的这些属性。
与 Single Map 相同,在任何一张地形图上点击鼠标左键,
就能显示出所点位置的指针信息(包括屈光力、曲率半
径、分析中心点位置和离开子午线的距离)请参照 3-43
页
另外,在任何一张地形图上点击鼠标右键,就能显示出
Map Option 设置的菜单。若想将更新的设置只应用在所
点击的地形图上时,请单击
Apply to This Map;若想将
更新的设置应用在所有的地形图上时,请单击 Apply to
All Maps。
在
Map Options Menu 中单击 Zoom 或者 Fourier Map 选
项,则会在新窗口中显示所点地形图的 Single Map 或者
Fourier Map。
同样,单击 Mean Ring Power 或 Meridian Map 选项,就
会出现所点地形图的
Mean Ring Power(圆环平均屈光
力)或
Meridian Map(子午线地形图)。
3-62
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.8.3 Map/Video Review(地形图/图像 回顾)
在 Map/Video Review 显示方式下,可以在同一界面上同
时显示
6 张 Absolute 比例(绝对比例)的 Standard Map
(标准地形图)
在任何一张地形图上单击鼠标右键,都会出现
Option 菜
单,可以选择 Zoom、Fourier Map、Video Format、Name
Off(All)和 Slide Making 等选项。
3.8.4 Power Difference(屈光力差异)
在 Power Difference 地形图显示方式下,根据计算出的两
张地形图的屈光力之差,显示出这两个被检眼的角膜曲
率变化图。
②
①
③
Power Difference 地形图由以下几部分组成:
①
显示所要比较的 2 张地形图。
② 以 Normalized Scale(标准化比例)显示的 Power
Difference Map。
③
显示有这两张地形图的散光度指数。其中:
Cylinder Change 表示这两张地形图散光度的差值。
Induced Cylinder 表示这两张地形图散光度量上的变化
和轴方向上的变化(使用
Norman Jaffee 的矢量计算公式
求得)
Induced Cylinder 的数值一般为正值。这一指数
对考察白内障手术后所引起的散光度的大小和方向的变
化有帮助。
3-64
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Mean Power Difference(平均屈光力差值)表示这两张
地形图的屈光力差值的平均值、标准差以及进行比较的
这两张地形图上的检测点的个数。
用浅蓝色数字
4 表示的值表示直径为 4mm 以内的 Mean
Power Difference 值。点击该数字 4,可以切换为 F,表
示将两张地形图作为整体来看的 Mean Power Difference
值。
Mean Power Difference 值可用于判断连续检测的可信赖
程度以及对考察角膜屈光矫正手术后的角膜形状变化的
状况有帮助。
A-B 标识表示 A(上面的地形图)减去 B(下面的地形
图) B-A。例如,可以显示
手术后与手术前角膜形状的变化状况。其中冷色表示
Flat(平坦)部分,暖色表示斜面部分。
在地形图
A、地形图 B 或 Difference 地形图上单击鼠标
左键,可以显示出所点位置的指针信息。请参照 3-43 页
单击标号①中比例尺部分的地形图种类、比例或单位,
就可以同时改变地形图 A 和地形图 B 的这些属性。
单击标号②中的比例值,就可以改变 A-B 地形图的比
例。
Up 变大;点击右侧:Down 变小)间
隔值可以设定为
0.125D、0.25D、0.5D、1D、1.5D、2D、
2.5D、3D、3.5D、4D、4.5D、5D。当用 Up 箭头选择的
间隔值超过最大屈光力
5D 时,会重新返回到最小屈光
力 0.125D 的间隔值。
在地形图
A、地形图 B 或 Difference 地形图上单击鼠标
右键,就会出现所点地形图的 Map Option Menu 菜单。
3.8.5 Klyce Corneal Statistics(Klyce 角膜统计值)
Klyce Corneal Statistics 应用功能是由路易斯安娜州立大
学
Stephen D.Klyce 博士发明的角膜光学特性统计功能,
该功能为
TOMEY CORPORATION 株式会社专用。
Klyce Corneal Statistics 功能中包括以下信息:
涂有绿色分析点的角膜图像
角膜形状地形图
各种指数的详细说明
单击指数名或者其对应的数值,可以显示该指数的
定义。
用颜色区分的指数及其数值
绿色表示正常;黄色表示注意;红色表示异常
在地形图或图像上点击鼠标左键,就会出现所点位置的
指针信息。
单击以浅蓝色表示的地形图种类、比例或单位,就可以
改变这些属性。
在地形图或图像上点击鼠标右键, Option Menu
菜单。
<指数的定义>
SimK(Simulated Keratometry 模拟角膜曲率读数)
计算机对所有子午线上的第 6 个到第 8 个圆环上的
各位点的角膜屈光力进行平滑处理和分析,显示两
个互为正交的角膜曲率读数及其所在的子午线。
如果该数值高于正常值,可以诊断该角膜为圆锥角
膜或者做过全层角膜移植,或者有时也可以认为是
突起( steep)的正常眼。
如果该数值低于正常值,可以诊断该角膜做过近视
屈光矫正手术,或者有时也可以认为是扁平( flat)
3-66
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
的正常眼。
MinK(Minimum Keratometry 最小角膜曲率读数)
由于弱主子午线(低曲率)与强主子午线(高曲率)
未必垂直,在这样的情况下若要知道实际最小屈光
力,可以通过该数值表示出来。该数值尤其在
AK
手术中十分有用。
散光轴之所以不呈直线,多因为角膜为圆锥角膜或
者做过全层角膜移植或角膜遭受过外伤,但有时也
可能是因为做过白内障手术而引起的。
CYL(Simulated Keratometric Cylinder 模拟角膜圆柱
成分指数)
将
SK1 指数减去 SK2 指数,得到反映角膜散光程度
的 CYL 值。若 CYL 指数高于标准值,可以诊断该
角膜可能遭受过疾病、外伤或做过手术。
SAI(Surface Asymmetry Index 表面非对称指数)
SAI 指数表示角膜表面的光学对称性。它是角膜顶点
为参考点,同一子午线两侧相同距离的对应点的屈
光力差及其加权分析值。若 SAI 指数高于标准值,
表示该角膜为圆锥角膜或做过全层角膜移植手术、
或做过中心偏移的近视屈光矫正手术、或者遭受过
外伤、或因佩戴 CL(接触镜)而造成的角膜变陡等。
SAI 指数较高时,用眼镜无法做到完全的矫正。
SRI(Surface Regularity Index 表面规则指数)
SRI 指数表示角膜中央区各子午线屈光力分布的规
则性和光滑性,通过测定角膜中央区屈光力的局部
变动求得。该指数与矫正视力呈线性关系。 SRI 指数
较高时,表示瞳孔内的角膜表面呈现不规则形状,
同时眼镜的矫正视力最大值下降。在角膜表面干燥
或者佩戴有角膜接触镜、或者角膜遭受过外伤或做
过全层角膜移植手术的情况下,
SRI 指数相对较高。
PVA(Potential Visual Acuity 潜视力值)
瞳孔径内的角膜形状不规则会给视力带来影响。这
种不规则性可以用
SRI 指数来衡量。PVA 指数则能
根据角膜形状的分析结果,从功能上表示出理想的
最高眼镜矫正视力。在临床诊断中,还必须考虑到
泪液层的破损会对
PVA 值(以及 SRI 值)带来很大
的影响。
如果患者眼睛不眨地持续盯着固视灯一段时间后,
可能会造成泪液层的破损,或者暂时的视力下降从
而导致
PVA 值和 SRI 值发生异常。
如果适当指示患者眨眼之后,
PVA 值仍旧显示为异
常值,可以诊断为干性角结膜炎、或因佩戴 CL(接
触镜)而引起的角膜变形、或做过表层角膜移植、
或疱疹性角膜炎等,也可能是真性的不规则角膜散
光。
CVP(Coefficient of Variation of Corneal Power 屈光
力相关系数)
CVP 值是根据 SDP 值(根据被检测角膜上的所有屈
光力的平均值计算得到的,即屈光力标准差值)计
算出来的。
角膜屈光力分布的范围越大,则该值越高。
角膜移植手术后的初期或者是严重的圆锥角膜,其
CVP 值较高。
ACP(Average Corneal Power 平均屈光力)
ACP 值表示瞳孔径内的平均屈光力。除了做过中心
偏移的视力矫正手术之外,该值通常与角膜曲率检
测的球面度数相等。若角膜曲率检测的结果出现异
常,则该值也会显示为异常值。
SDP(Standard Deviation of Corneal Power 屈光力标
准差)
SDP 是根据被检测角膜上的所有屈光力的平均值计
算得到的。若该值较高,多因为该角膜为圆锥角膜
或者做过角膜移植手术或者遭受过外伤,或者该角
膜的屈光力范围较大等。
CEI(Corneal Eccentricity Index 角膜离心指数)
CEI 值是通过球体方程计算出来的角膜表面的离心
率。
该值为正值时,表示该表面比球面更加陡峭( steep);
该值为 0 时,表示该表面为球面;该值为负值时,
表示该表面比球面扁平( flat)。如果该值超过可允许
者佩戴了接触镜或做过近视矫正手术(负值)
3-68
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
IAI(Irregular Astigmatism Index 不规则散光指数)
IAI 指数是将角膜上所有子午线的各个圆环上的屈
散光指数)
IAI 值越高,则角膜表面的不规则散光部位越多。刚
做完角膜移植手术之后,
IAI 值较高。
AA(Analyzed Area 分析范围)
AA 值是用百分比来表示的检测装置可以分析的范
围。无法分析的部分是不规则散光较多的角膜, AA
值就会低于正常值。另外,在角膜移植手术之后、
或者是处于病程阶段的圆锥角膜或眼睛遭受过外伤
的情况下,该值也会低于正常值。如果检测时,眼
睛没有睁大,该值也会较低。
EDP(Elevation/Depression Power)
EDP 值是在瞳孔内出现有岛状、半岛状或谷状等异
常屈光力部位时,表示的这些部位的平均屈光力。
在无法检测出瞳孔的情况下,是在以角膜镜轴为中
心,以 4mm 为直径的区域内计算出的 EDP 值。EDP
值与接下来提到的
EDD 值是用来表示准分子激光治
疗仪( excimer laser)PRK 手术之后,所谓的 central island(中心岛)的程度。单位为屈光度 D。若该眼
睛为散光眼、或角膜移植眼、或圆锥角膜的话,
EDP
和 EDD 值会出现异常。
EDD(Elevation/Depression Diameter)
EDD 值为瞳孔内屈光力的众数(统计中出现最多的
值)的点所组成的区域(包括超过 1D 的屈光力区域)
的直径。单位为 mm。
当 EDP 值与 EDD 值为 0 时,可能因为该检测数据中没
有计算这两个指数。比如在读取的数据是 TMS-1 或
TMS-2 系统版本的时候,可能出现上述情况。此时,
请参照 3-100 页的 Regenerate Stats,以重新计算该指数。
如果角膜中央的曲率相同时,EDP 值和 EDD 值也会成
0 值。
3.8.6 Keratoconus Screening System(圆锥角膜筛选系统)
Keratoconus Screening System 程序用于诊断圆锥角膜和
对圆锥角膜的病程进行观察。
该程序使用两种分析方法,以判断地形图是否具有圆锥
角膜的特有形状,由此来对角膜形状作诊断。
将想要筛选的 Stamp Map 用鼠标拖曳到 Keratoconus
Screening 框内,再点击 Apply 按钮,就会弹出如下信息:
“本程序不被用于显示异常角膜状态的图像。本程序只用
于在各个角膜形状中检测出圆锥角膜来,将其与正常角
膜和圆锥角膜以外的症状区分开来。
”
点击 OK,就会显示地形图及其指数。
3-70
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Keratoconus Screening System 应用功能中包含有以下信
息:
涂有绿色分析点的角膜图像
角膜形状地形图
分别使用
Smolek/Klyce 法和 Klyce/Maeda 法,显示
圆锥角膜的诊断结果。
指数呈现绿色表示正常;黄色表示注意;红色表示异常。
单击指数名或者指数数值,会显示各指数的定义。再点
击一次,则该定义就会消失。
在地形图或图像上点击鼠标左键,就会在两张地形图上
出现所点位置的指针信息。单击以浅蓝色表示的地形图
种类、比例图名或单位,就可以改变这些属性。
在地形图或图像上点击鼠标右键, Option Menu
菜单。
<Smolek/Klyce 指数>
该指数运用所谓神经中枢网(
Neural network)的系统,
来诊断出可疑的圆锥角膜形状、临床上可以被观察到的
圆锥角膜形状以及其它类型的圆锥角膜形状,尤其可以
诊断出该角膜是否为正常角膜、或散光、或患有 perused
角膜变性症、或因佩戴 CL(Contact Lens 接触镜)导致
的角膜变形、或做过
PRK 治疗、或做过放射状角膜切开
( RK)以及全层角膜移植手术等。
报告灵敏度=
100%
特异性=
100%
精度= 100%
(
Ophthalmol.Vis.Sci.,1997,38,2290-2229)
Smolek/Klyce 指数由 Keratoconus Severity Index(KSI)
指数表示的。
KSI 指数则是由中枢网络(Neural network)
模型同树状分析(
Decision tree)组合分析得到的。与接
下来提到的 KCI 指数不同,KSI 指数与圆锥角膜的病程
线性相关。当
KSI 指数达到 0.15 时,就可能为圆锥角膜,
如果 KSI 指数达到或超过 0.3 时,临床上就将其诊断为
圆锥角膜。
<Klyce/Maeda 指数>
Klyce/Maeda 系统是对以下所列指数进行多元回归分析,
计算出 KCI 指数(Keratoconus Index 圆锥角膜指数),
临床上用来预测圆锥角膜的形状,其范围从
0%(无圆
锥角膜倾向)至
1.95%(有圆锥角膜倾向)。
SKI(Simulated Keratometry 模拟角膜曲率读数)
计算机对所有子午线上的第
8 个到第 10 个圆环上的
各位点的角膜屈光力进行平滑处理和分析,得到
SimK1 指数,表示分析结果中的最大屈光力及其所
在的子午线。
SK2
SimK2 是与 SK1 正交的子午线的屈光力。
CYL(Simulated Keratometric Cylinder 模拟角膜圆柱
成分)
将
SK1 指数减去 SK2 指数,得到反映角膜散光程度
的 CYL 值。若 CYL 值高于标准值,可以认为该角
膜遭受过疾病、外伤或做过手术。
SAI(Surface Asymmetry Index 表面非对称指数)
SAI 指数表示角膜表面的光学对称性。它是角膜顶点
为参考点,同一子午线两侧相同距离的对应点的屈
光力差及其加权分析值。若 SAI 指数高于标准值,
表示该角膜为圆锥角膜或做过全层角膜移植手术、
或做过中心偏移的近视屈光矫正手术、或者遭受过
外伤、或因佩戴
CL(接触镜)导致的角膜变形等。
SAI 指数较高时,用眼镜无法做到完全的矫正。
DSI(Differential Sector Index 区域差异指数)
将角膜划分为
8 个扇形区域,其中最大屈光力与最
小屈光力的扇形区域的平均值的差值即为 DSI 指数。
圆锥角膜的
DSI 指数比正常眼的该指数要高。
SRI(Surface Regularity Index 表面规则指数)
SRI 指数表示角膜中央区各子午线屈光力分布的规
则性和光滑性,通过测定角膜中央区屈光力的局部
变动求得。该指数与矫正视力呈线性关系。 SRI 指数
较高时,表示瞳孔内的角膜表面呈现不规则形状,
同时眼镜屈光的矫正视力最大值下降。在角膜表面
干燥或者佩戴有角膜接触镜、或者角膜遭受过外伤
高。
3-72
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
OSI(Opposite Sector Index 相对称区域差异指数)
将角膜划分为
8 个扇形区域,其中两个对称(相反
45 度)扇形区域的屈光力差值的最大值即为 OSI 指
数(区别于
DSI,相对称区域的差值)。圆锥角膜的
OSI 指数较高。
CSI(Centre/Surround Index 中心/边缘指数)
CSI 指数表示分析部位中直径 3.00mm 以内的区域与
半径 3.00mm 到半径 6.00mm 的环状区域(边缘区
域)
SDP(Standard Deviation of Corneal Power 角膜屈光
力标准差)
SDP 指数表示 videokeratograph(角膜图像)上的所
有部位屈光力的分布状况。 SDP 指数较高时,通常
可以认为该角膜为圆锥角膜、或者做过角膜移植、
或者遭受过外伤、或者角膜表面屈光力分布范围较
大等。
IAI(Irregular Astigmatism Index 不规则散光指数)
IAI 指数是将角膜上所有子午线的各个圆环上的屈
散光指数)
IAI 值越高,则角膜表面的不规则散光部位越多。刚
做完角膜移植手术之后,
IAI 值较高。
KPI(Keratoconus Prediction Index 圆锥角膜预期指
数)
KPI 指数通过判别分析方程式计算得到,用于计算
KCI 指数(KCI 指数是临床上用来判断圆锥角膜的
最终依据)
AA(Analyzed Area 分析范围)
AA 值是用百分比来表示 TMS 可以分析的范围。在
严重的不规则散光等造成
Mires 圆环无法被拍摄和
分析的情况下, AA 值通常较低。另外,在角膜移植
手术之后、或者是处于病程阶段的圆锥角膜或眼睛
遭受过外伤的情况下,该值也会低于正常值。如果
检测时,眼睛没有睁大,该值也会较低。
3.8.7 Enhanced Height
Enhanced Height 地形图用来显示角膜表面的高度与作为
比较基准的球面高度的差异状况。该地形图为了能对显
示差异状况的地形图模型作再次检测和标准化分析,还
清晰显示有高度的细微变化。
Enhanced Height 应用功能中包括有如下信息:
所要比较的任意角膜地形图
基准的球面角膜地形图
任意角膜与球面角膜的高度差地形图,单位为微米
μm。
该高度差是根据两张地形图各个角膜顶点位置的高
度差计算得到的。
A-B 表示任意角膜减去球面角膜
B-A 表示球面角膜减去任意角膜
点击
A-B 或者 B-A 的标识,可以在两者间进行切换。
在初始设置中,球面角膜地形图是该被检眼的平均曲率
的球面地形图。该数值(单位为 mm)在球面地形图的
下方显示。若要改变该值,请点击向上或向下的箭头,
或者直接用键盘输入。单击 New Pad 按钮后,就会显示
出以新值为标准的球面地形图。
在任意地形图或表示差异状况的地形图上单击鼠标左
键,就会显示该图上对应点的指针信息。请参照 3-43 页
单击以浅蓝色表示的地形图种类、比例图名或单位,就
可以改变这些属性。
若要改变显示差异状况的地形图的比例,请单击浅蓝色
标 识
Height Diff 下 的 各 个 比 例 。 从 中 可 以 设 置
1/2/5/10/20 微米的间隔值。(在左侧点击:Up;在右侧
点击:
Down)
3-74
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
在任意地形图或显示差异状况的地形图上点击鼠标右
键,就会出现
Option Menu 菜单。
Mean Height Difference 表示所比较的任意角膜形状与基
准角膜形状的高低差的平均值和标准差。
3.8.8 Height Change
在 Height Change 地形图中,显示有两个被检眼的高低差
异。
该显示界面中,由以下几个部分组成:
所要比较的
2 张角膜形状地形图。
显示差异状况的地形图,单位为微米。
该差异是通过计算两张地形图中央部分的角膜表面
高度差得到的。
Simulated Keratometric Cylinder Change 和 Induced
Cylinder 的散光度数。请参照 3-62 页
Mean Height Difference
Height Change 地形图是用泽尔尼克(Zernike)多项式来
计算得到的两个角膜表面的高低模型。将两个模型的中
央部分重合,并相减得到差异状况。
Height Change 地形图只用于近视矫正等角膜中央部分
没有太大变化的情况作分析。
A-B 表示地形图 A 减去地形图 B
B-A 表示地形图 B 减去地形图 A
点击 A-B 或者 B-A 的标识,可以在两者间进行切换。
在任意一张地形图上单击鼠标左键,就会显示该图上对
应点的指针信息。请参照
3-42 页
单击以浅蓝色表示的地形图种类、比例图名或单位,就
可以改变这些属性。
若要改变显示差异状况的地形图的比例,请单击浅蓝色
标 识
Height Diff 下 的 各 个 比 例 。 从 中 可 以 设 置
1/2/5/10/20 微米的间隔值。(在左侧点击:Up;在右侧
点击:
Down)
在任意一张地形图上点击鼠标右键,就会出现
Option
Menu 菜单。
3.8.9 Contact Lens(接触镜)
Contact Lens 应用功能根据分析得到的角膜形状数据和
屈光数据等信息,自动显示 Contact Lens 的信息。
该应用功能的详细操作说明,请参照其它手册上的
Contact Lens 说明。
3-76
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3 . 9 U t i l i t i e s 菜 单
3.9.1 Utilities 菜单的构成
单击主界面的
Utilities,就会显示如下菜单。
Utilities 菜单中有以下各种辅助功能。
Database Query
Copy/Move/Delete
Link and Import
Data Tables
Reprocess Video
Patient List
System Setup
Make Stamp Maps
Calibration Verification
Regenerate Stats
VKS Table Import
选择上述任意项目将运行相应的程序。
要中止程序的运行,请点击(图示中)的
Close(关闭)
钮或单击窗口右上角的
X 按钮。
3.9.2 Database Query(数据库查询)
Database Query 程序用于挑选主界面中 Patient list(患者
列表)以及
Exam list(检测列表)中的数据,做成数据
库。
1) 在主界面的 Utilities 菜单中选择 Database Query 命令。
2) 输入或选择欲挑选的数据属性,然后点击 Query 按钮。
3) 此时,屏幕上会显示与所指定的数据属性相一致的
Patient 数据和 Exam 数据。若没有匹配类型要求的数据
时,将显示
No Matching Exams(无相应检测信息)。
4) 若要打印挑选出的数据,请选择主界面中 File 菜单中的
Print Query(打印查询)命令。请参照 3-15 页。
5) 若要再次显示所有数据,请单击主界面左上的 Unload
Query 按钮。
以下是查询中可以设置的各个属性:
DOB(Date of Birth)(出生日期)
指定出生日期或者年龄的范围。指定任意一项(比
日历中的日期等两种方式,来输入出生日期。
3-78
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Sex(性别)
Patient Note(患者记录)
用以挑选出出和 Patient Note 中输入的文字完全一致
的患者数据。
Exam Date(检测日期)
指定检测数据的日期范围。
输入日期的方法和
DOB 相同。
Clinic Name(医院名)
指定医院
/医疗所名称。挑选出和输入的文字完全一
致的患者数据。
Diagnosis Code(诊断代码)(病名:请从 CPT 指数
列表中选择)
请从 System Setup 中设置的诊断代码中选择。
Operator(检测者)
请从
System Setup 中设置的检测者中选择。
Group(分类名称)
请从
System Setup 中设置的分类名称中选择。
Exam Note(检查记录)
挑选出与输入的文字完全一致的患者数据。
Age at Exam(检测或拍摄时的年龄)
指定拍摄时的年龄(装置的使用时间)的范围。
Klyce Statistics (角膜光学特性的基本统计值)
指定 SAI,SRI,CYL,ACP,CEL,AA 六个指数的 Normal
(正常值)
Suspect(边缘值)、Abnormal(异常值)
的挑选范围。
单击 OK&Back 按钮,以确定输入的挑选条件;单击
Cancel 按钮,则取消输入的挑选条件,并返回到
Database Query 界面。
Machine Type (机种)
挑选出指定的检测装置拍摄的检测数据。
3.9.3 Copy/Move/Delete(复制/移动/删除)
Copy/Move/Delete 程序用于进行文件的管理。使用该程
序,可以将保存在初始设置目录中的文件,复制或移动
到硬盘上的其他目录或外部的存储设备中(
CD-R/RW
将其删除。
请定期将数据备份到 CD-R/RW 等外部存储器中。
Copy 即在原目录中保留数据的同时,将数据转移到其
他任意目录下或外部存储器中。
Exam 中的 Path 就是指
当前的目录,请参照 3-10 页)
Move 即将数据转移到其他任意目录下或外部存储器
中,并在原目录下删除。若要将在 Exam list(检测列表)
中选择的数据转移到外部存储器中时,必须先将光盘放
入驱动器内。
Delete 即 将 数 据 从 数 据 库 记 录 中 删 除 , 并 转 移 至
InstallDrive:\TmsRecycled 目录中。
进行 Copy/Move/Delete 操作的顺序如下:
1) 在主界面的
Untilities 菜单中选择 Copy/Move/Delete。
2) 在 主 界 面 的
Exam 信 息 区 中 层 叠 显 示 有
Copy/Move/Delete 区。将需要进行 Copy/Move/Delete 操
作的数据,按照如下所示方法来添加到屏幕中央的区域
栏中:
3-80
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双击 Exam 数据
请在
Exam list 中双击想要添加的检测数据。(Stamp
Map 以外的部分)
双击
Patient 数据
请在
Patient list 中双击想要添加的患者数据。被选择
患者的全部检测数据也会被添加到区域栏中(但是,
当
Patient list 是以文件夹显示时,只添加文件夹内的
检测数据)
Select All of the current Folder 按钮
该按钮在
Patient list 以文件夹显示时,用于选择文件
夹(反显表示)时有效,该文件夹中的所有检测将
被添加到区域栏中。
Select All Exams of the current Folder 按钮
该按钮在选择
Patient list 中的患者数据(反显表示)
时有效,其患者的全部检测数据将添加到区域栏中
( Patient list 以文件夹形式显示时,只添加文件夹内
的检测数据)
Unselect Highlighted Exams 按钮
将区域栏中所添加的所有数据记录全部删除。
Unselect All Exams 按钮
选择所有数据记录全部都册除。
3) 单击 Copy、 Move 或 Delete 图标来处理数据。
Copy 图标
在以下界面中,选择复制的目标路径。
Copy only added Exams 指仅将追加数据复制到目标
目录下。相同文件名的数据不被复制,并在处理后
保留在区域栏中。
Copy all of updated Exams(Overwritten)指将追加数
据复制到目标目录下,同时也会覆盖原有相同文件
名的数据。相同文件名但为其他患者的数据时,该
文件将不被复制,而在处理后保留在区域栏中。
Move 图标
同
Copy 一样,在选择目标目录后进行处理。Exam
中的 Path(请参照 3-10 页)即指移动的目标目录。
目标目录中若存在相同文件名的数据,则不执行移
动操作,并将其保留在区域栏中。
Delete 图标
将数据从数据库记录中删除,并转移至
InstallDrive:\TmsRecycled 目录中。
4) 若要将数据移动到外部存储器中时,会弹出一个磁碟命
名窗口( Request disk label)。在此窗口中输入名称后单
击
OK。
磁碟的名称将显示在 Exam 信息的 Disc Label 中。
如果不使用 Copy/Move/Delete,而使用 Windows 的基本命令
进行剪切和粘贴(包括 Windows Explorer 等)来移动数据时,
因为不记录新的保存路径,所以在 TMS-4 上无法使用经过此
操作的检测数据。这些数据还将保留在 Exam list 中,其 File
Name(文件名)和 Path(路径)中用红色字体表示。
1) 检测结果的简单删除
若 只 需 要 删 除 一 个 检 测 结 果 时 , 可 以 不 通 过
Copy/Move/Delete,而直接在该数据上单击鼠标右键,
选择 Delete 即能删除该数据记录。
2) 错误患者的拍摄数据
若患者的信息和其拍摄检测的数据不对应时,可将该检
测结果修改归入正确的患者名下。
Exam list 中选择需要修改的检测结果(反显表示),单击鼠标
右键选择
Cut 命令将其记录到区域栏上,再从 Patient list
择
Paste 命令。此方法仅针对误将 Exam 的患者信息归入
其它患者名下的操作,因此请悉心操作注意避免错误处
理。
3-82
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3.9.4 Link and Import(连接和输入)
Link and Import 程序可以从外部存储器中将本软件的数
据库中没有记录的患者数据(
TMS-1,2,3,2N,4 的.tms
数据或 DOS 数据)追加到 Patient list 以及 Exam list 中。
新追加的数据可以通过读取
VKS 校正文件(VKS Table
Import,请参照 3-101 页)进行数据的再分析(Reprocess
Video,请参照 3-88 页)和数据的再计算(Regenerate
Stats,请参照 3-100 页)。
1) 选择主界面的 Utilities 菜单下的 Link and Import。
2) 在 Link and Import 窗口中央上侧的 Source Directory(树
状显示的选择框)中,选择包含欲追加数据的目录。一
般来说, A:表示 3.5 寸软盘、C:表示硬盘、D:被设置为
CD-R。若要将数据保存在外部存储器中,请务必确认软
盘或光盘是否已经插入驱动器中。
3) 单击窗口左上的 SCAN for Exam 的 DOS 按钮或者
Windows 按钮,选择欲读取的数据的类型。一般来说,
TMS-1 的数据全是 DOS 类型的,TMS-2 的数据根据检
测时程序的软件版本为
DOS 型或 Windows 类型的
(
TMS-2 Windows 型的数据为 Windows 类型)。读取外
部存储器上的数据时,会弹出 Request disc label 的对话
框。为区别不同磁碟,请事先对其命名。
4) 扫描磁碟,显示目标文件名。扫描完成后,会显示 Exam list。 列表中包括患者姓名、检测编号、患者 ID、分类
组名和检查日期等信息。已经记录在数据库中的检测结
果将不在列表中显示。
5) 按空格键或双击选择想要追加到数据库中的数据。撤销
选择,请再按空格键或双击。若要选择列表中所有数据,
请单击 Select All Exam 按钮。
6) 单击窗口下方的 Add 按钮。弹出 Link Exam 窗口。在此
窗口上单击
All 或 Marked 按钮。
3-84
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<DOS 数据>
Convert to Windows format in default directory.
(在默认目录下转换为 Windows 格式的数据)
将原数据转换为
TMS-4 的文件类型。将由 5~6 个文
件(
.dio,.rad,.hit 等)构成的 DOS 数据,转化为有一
个文件( .tms)构成的 Windows 格式的数据。转换
后的数据保存在
Default Directory(默认目录)下并
记录到数据库中。
<Windows 数据的操作>
Move files to default directory.
(将文件移动到默认目录下)
将数据移动到 Default Directory 下并记录到数据库
中。
Scan directory 中保留)
Leave files in scanned directory.
(将文件保留在扫描过的目录下)
list 中的 Path 即为 scanned directory。(此种情况下,
若想显示数据,请先将保存有
Scan directory 的磁碟
插入驱动器内)
Duplicate files in the default directory.
(复制文件到默认目录下)
此操作是上述两步操作的组合。数据保留在原目录
下,并复制到默认目录(硬盘)下。
Exam list 下的
Path 即 default directory。
7) 选择欲显示的 Option,并单击 OK 按钮。
8) 操作完成后,窗口将显示已处理过的文件的数目(History files processed)、数据库中追加的患者数(Patients added to database)以及追加的检测数据的数目(exam added to database)。
9) 单击 Back 按钮,就会返回到 Link and Import 的初始界
面;单击
Close 按钮,就会返回到主界面。数据若保存
在外部存储器中,请将软盘或光盘放置驱动器上以便于
访问。
3-86
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3.9.5 Data Tables(数据表格)
Data Tables 用于将检测值转换为 ASCII 格式文件。ASCII
文件能够被读取入数据库和
Data Tables 中,也能够被读
取入文本编辑器(
Text Editor)和其它文字处理软件(如
Word)中。
Data Tables 中记录有各个圆环环上的所有 256 个检测点
的数据。从 1 号环 3 点钟的位置开始,按逆时针方向排
列的
256 个检测点的数据,2 号环上也依此排列 256 个
检测点的数据,直至包括
25 号(31 号)环上的连续 256
个检测点的数据。正的检测值表示为实值,负的值表示
为补正值。无数据的点,其值视为“
0”。各文件名由三
的文件名三部分构成,扩展名用
.DAT 表示。
例如:
RNG_3_101.DAT
3 个字母长度的字符串表示如下的属性:
RNG(Ring) 拍 摄 界 面 上 的 实 际 平 面 距 离
[pix]
RAD(Radius)
距角膜顶点的距离
[mm]
DIO(Dipter) 屈光力( Axial Power)[D]
HIT(Height)
距角膜顶点的垂直距离
[mm]
ROC(Iroc) 屈光力( Instantaneous)[D]
POW(Power)
屈光力(
Refractive Power)[D]
PUP(Pupil)
瞳孔数据的数值表示
(距角膜顶点的距离) [mm]
例如,制作一个文件名为 XREF.DAT 的文件。
此文件中要记录有
Data Tables 栏中的所有患者信息和其
检测信息(包括 File REF、Last Name、First Name、Exam
No.、Date&Time、Eye、File Name 等)。通过对已制成
的
Data Tables 的文件名、File REF 以及 Exam 的文件名
相互对照,就能判断该 Data Tables 属于哪个检测。另外,
在
Data Tables 窗口中,选择 Stats 或 Fourier 选项,则 Stats
或 Fourier 的相关数据也将写入进 XREF.DAT。
建立
Data Tables 的步骤如下:
1) 从主界面的 Utilities 菜单下选择 Data Tables 命令,屏幕
下方会显示
Data Tables 框。
2) 同 Copy/Move/Delete 一样,从主界面的 Patient list 和
Exam list 中选择欲制成 Data Tables 的检测数据,添加到
Data Tables 框内,并单击 OK 按钮确定。
3) 在 Data Tables 窗口的 Data Type(数据类型)区域中,
选择新建的文件类型(包括
Ring、Radius、Diopter、
Height、Iroc、Power、Pupil、Stats、Fourier 等)。
4) 在 Rows 区内,指定 Angel(角度)和 Ring(环)。
选择
Angel(角度)时,列方向上对应环。(第 1 列=中
央的环,第 25 列(第 31 行)=最外侧环。)
行方向上和各环上
256 个检测点的数据一一对应。所有
的数据(从三点钟的位置起始以逆时针方向顺序排列)
都分布在各环上。
若选择
Ring,则各行对应一个环,各列对应环上的一个
检测点。
5) Format 区域上设置小数点左侧的数位/小数点后的位数。
3-88
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
6) Separator 区设置间隔符号。
7) 单击 Create Tables 按钮。
指定保存的目标目录,然后单击 OK 按钮。若要保存在
外部存储器中,请务必确认软盘或光盘已经插入驱动器。
数据保存在指定目录下。
3.9.6 Reprocess Video(图像的重新处理)
若检测时发现中心偏差,或使用了与已分析参数不一致
的分析参数
Smoothing 值等)时,可使用 Reprocess Video
来处理。(如果是因为
Smoothing 值不同导致的,请在
System Setup 中变更该数值后再选择 Reprocess)。请参
照
3-45 页
Reprocess 的操作步骤如下:
1) 单击主界面的 Utilities,在显示的菜单中选择 Reprocess
Video 命令。
2) 界面上显示检测数据的拍摄图像,并按照当前 System
Setup 界面设定的 Smoothing 系数(平滑度系数)用 mires
(涂色绿点)进行重新绘制。
3) 如果 mires 符合要求,则单击 Mires OK 按钮确认。
4) 若需要重新设定中心点的位置,请单击 Manual Center
按钮,将鼠标箭头移到目标位置然后在此位置再次单击。
在新设定的中心位置, mires 将重新计算。若未对准角膜
的 图 像 , 需 要 重 新 设 定 中 心 位 置 时 , 将 会 显 示
Misalignment too great for accurate results.(调整过大,无
法获得正确的检测结果)的信息。此时虽能以
Process
Anyway 进行分析,但得出数据的可信度将会降低。
5) 单击 Mires OK 按钮,将显示新的地形图。新地形图将自
动保存并覆盖原有地形图。
3-90
错误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
再次分析数据时,请务必读取最初检测时所使用的 VKS
校正文件。
请参照 3-101 页
若未读取再分析数据的 VKS 校正文件,将弹出一个对
话 框 , 用 来 选 择 检 测 时 所 使 用 的 VKS 校 正 文 件
(VksTb10.blk),然后就能读取该对应文件。
但是,以 TMS-4、TMS-2N 以外的装置拍摄的检测结果
不能进行 Reprocess 再处理操作。
3.9.7 Patient List (患者列表)
Patient List 是数据库中记录的所有患者的信息一览表。
1) 在主界面的 Utilities 菜单中选择 Patient List 命令。
2) 此时显示的是患者列表的确认界面。列表中显示的包括
患者的姓名、
ID 号码以及患者的备注等,并按照字母表
顺序保存。
3) 单击工具栏上的 Print 图标
可完成打印。
,弹出打印对话框,即
4) 要保存此列表,可以单击工具栏上的 SAVE 图标 ,
然后选择保存的目标目录。程序就会以 PatientList.csv 为
文件名,在选择的目录下将文件保存为 .CSV 文件。
3-92
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.9.8 System Setup(系统设置)
在 System Setup 下可以设置医院信息、初始的默认目录,
地形图的显示方式等。
单击
Save 按钮保存更改后的设置;单击 Cancel 按钮撤
销对设置的更改。
System Configuration(系统设置项目)
● Cone Type(圆锥体类型)
指定25环或31环圆锥体。
● Smoothing(平滑度) 请参照 3-45 页
设定平滑度的值。初始设定默认为1。单击单选按钮,
可从0到4的值中选择。一般情况下,请设定为“1”。
● Picture Perfect(完美图像功能) 请参照 1-4 页
设定
Picture Perfect 的 ON/OFF(开/关)。
● Quick Mode(快捷模式) 请参照 3-27 页
若设定为
Off,软件开始运行时将显示主界面。若设为
On,启动后即显示 Exam 界面,可进行快捷模式的拍摄。
● PVA(Potential Visual Acuity,潜视力值)
设定 PVA 值,以小数或以分数表示。
● Panel Auto Close ON(面板自动关闭)
将此选项设置为 ON,则在软件运行过程中自动实时关
闭登录面板。
Map Display Options(地形图显示选项)
● Type(地形图类型) 请参照 3-35 页
请 在 该 选 项 中 选 择 地 形 图 的 默 认 显 示 方 式 ( 包 括
Standard/Refractive/Instantaneous/Height 等)。
● Scale(比例图) 请参照 3-41 页
请 在 该 选 项 中 选 择 默 认 的 比 例 图 ( 包 括
Absolute/Normalized/Adjustable/Klyce/Wilson/Maguire/w aring/Custom 等)。选择 Custom 表示以 Custom Scale(用
户自定义)制成的比例图。
● Units(单位) 请参照 3-43 页
选择
D(屈光度 )或 mm(毫米)作为标准单位
● Statistics(统计指数) 请参照 3-64 页
在此选项中选择需要在地形图上显示的角膜各个基本
统 计 指 数 ( 包 括 Ks/Kf/MinK/Avek/Cyl/SRI/PVA/SAI
等)
● Offsets(误差坐标) 请参照 3-25 页
设定校准的
X,Y,Z 轴的误差显示是否开启。
● Pupil(瞳孔) 请参照 3-54 页
设置瞳孔外径和选择是否显示计算出的中心点位置。
● Astigmatism(散光) 请参照 3-51 页
在 此 选 项 中 选 择 散 光 轴 的 显 示 方 式 ( 包 括
Off/Instantaneous/Orthogonal/Zonal 等)。
● Video Format(图像格式) 请参照 3-49 页
在此选项中选择拍摄后的角膜图像的格式 (包括 Video
Off/VideoAlone/VerifyMires/Background/Transparent
等 )。
● Grids(网格) 请参照 3-53 页
在 此 选 项 中 选 择 网 格 比 例 的 表 示 方 式 ( 包 括
Off/Axis(X,Y 轴)/Rect(格子)/Polar(同心圆)等)。
● Interpolated Mires(Mires 补充) mires 检查不到角膜部位,其数据无法在地形图上显示,
但若此项操作开启时,装置将把在地形图上未显示的区
域补充完整并用蓝色的点涂色显示。
● Fourier Type(傅立叶类型)
在该选项中选择
Fourier Map 地形图的类型(包括
Standard/Refractive)。
● Custom Map(自定义地形图) 请参照 3-56 页
3-94
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
可确定或删除已纪录的
Custom Map 信息。
● Custom Scale(自定义比例图)
Custom Scale 可 以 在 已 有 的 五 个 标 尺 之 后
( Absolute/Normalized/Adjustable/Klyce/Wilson/Maguire
/waring)设置一个单独的自定义比例(最多 5 个)。
自定义比例图的制作步骤如下:
1) 在 Scale 框中输入新的比例图名称。
2) 将光标移入 Start 框中,用键盘输入数值或单击上下
方向按钮改变数值。各位数可用鼠标选择并可逐位
修改。设定数值的取值范围为
9.0-98.9D。
3) 光标移到 Step 框内用键盘输入数值或单击上下方向
按钮填写。各位数可用鼠标选择并可逐位修改。间
隔数值的范围为
0.1-3.6D。
4) 单击 Add 按钮。
5) 若要更改 Custom 比例,请选择相应的比例名,并
单击 Modify 按钮。
6) 若要删除 Custom 比例,请选择相应的比例名,并
单击
Delete 按钮。
System Option(系统选项)
● Clinic Name(医院名,可以为 30 个字符)
输入医院名。拍摄后保存在
Exam 文件中。
● Exam Path(检测文件默认路径)
即保存角膜形状检测数据(
.tms)的默认目录 。系统
默认为: InstallDriver:\Tomey\Tms\New Exams。更改此
路径,可使数据直接保存在外部存储器中。一般情况下,
请将数据保存在
InstallDriver:\Tomey\Tms\New Exams
下 ,并定期用 Copy/Move 将其转移到外部存储器中作
备份。
请参照 3-78 页
● Database Path(数据库默认路径)
Database Path 即数据库文件保存的默认目录。系统默
认为
InstallDriver:\Tms。若数据库较大,运行困难时,
可更改此路径,重新放置数据库。若更改后的目录下存
在数据库,则对其进行自动替换。
3-96
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Lookup Table Maintenance(查找表格维护)
● Operator
若要输入 Operator(检测者姓名),请先单击 Operator
单选按钮,然后在空栏中输入检测者姓名。单击
Insert
按钮,可以在列表中追加记录。若要将检测者姓名从列
表中删除,请先选择该检测者姓名,然后单击
Delete
按钮。当设置了 Default Operator(默认检测者),那么
在拍摄时会将 Operator 直接保存进 Exam 文件。
● Group
若要输入 Group(分类名),请先单击 Group 单选按钮,
然后在空栏中输入分类名,再单击
Insert 按钮将记录追
加到列表中。若要从列表中删除分类名,请先点击该分
类名,然后单击
Delete 按钮。当设置了 Default Group
(默认分类名) Group 直接保存进
Exam 文件。
● Diagnosis Code
单击
Diagnosis Code 单选按钮,就会显示已经输入的诊
断编号以及其
CPT 编码。在空白的 DiagKey 和 DiagDesc
一栏中输入识别编号和诊断名,再单击 Insert 按钮将记
录追加到列表中。若要从列表中删除诊断名,请先选择
该诊断名,然后单击 Delete 按钮。
Slide Making
若要将
TMS 的地形图图像传输到其它计算机中,则必须
给图像文件命名。如果在 Slide Making 的 Option 设置中
设置了文件名的通用形式,那么计算机就会自动给图像
文件命名。
1) 单击 System Setup 中 Slide Making 下的 Setting 按钮。
2) 如下图所示,屏幕上会显示用来设置文件名的对话框。
3) 单击左侧列表中的第一栏的下标按钮(▼按钮),就会出
现下拉菜单,在此菜单中选择所要设置的文件名的第一
部分。
3-98
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
Menu list(下拉菜单列表)
Last Name
姓
First Name
Patient ID
Date
Time
Eye(L/R)
名
患者
ID 编号
检测日期
检测时间
对象眼(左
/右)
Eye(OS/OD)
Filename
Machine Code
对象眼(左
检测仪器(
/右)
TMS 数据的文件名
TMS-4)
Extension Number 自动添加编号(追加编号 001~)
4) 然后单击左侧列表中的第二栏的下标按钮(▼按钮),在
下拉菜单中选择想要设置的文件名的第二部分。接下来,
请在以下各栏中选择所要设置的文件名的其它部分。
5) 若要设置各个文件名部分的间隔符号,请单击右侧列表
设置的间隔符号。
6) 设置完成的图像文件名形式会在屏幕左上方的 Sample
中显示出来。
7) 设置完成之后,单击 Save 按钮保存。
如果患者数据中没有 Option 设置的文件名部分的信息,
那么文件名中会有重复的间隔符号出现。
例:如果在患者数据中只输入了 Last Name,而在 Option
文件名设置中设置了
Last Name、First Name、Patient ID、
Extension Number 等,间隔符号为“_”,那么文件名就会
变成:
间隔符号变长了(重复排列)
Product Key(产品序列号)
1) 在 TMS 主体部件与计算机连接时使用 TMS-4 软件,
则不需要输入
Product Key(产品序列号)。
2) 若在
TMS 主体部件与计算机断开时使用 TMS-4 软件
请向销售商或株式会社
TOMEY CORPORATION 质询。
3-100
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
3.9.9 Make Stamp Maps(制作标签地形图)
一般情况下,计算机会自动制作 Stamp Map。若要自己
制作
Stamp Map,请按照以下步骤进行操作。Stamp Map
是以
Absolute Scale(绝对比例)形式显示的,并附着有
角膜图像的小张地形图。
选择
Utilities 菜单下的 Make Stamp Maps 选项,就能将
存储在硬盘中的还未被设置的
Exam(检测结果)或者
存储在其它外部存储器(软盘光盘等,且目前处于连接
状态)的
Exam(检测结果,制作成对应的 Stamp Map。
3.9.10 Calibration Verification(标尺验证)
Calibration Verification 是用来确认 VKS 是否被校正的
方法之一。
如要进行该校正操作,请务必使用附带的模型眼。
请按照以下顺序操作 Calibration Verification。
1) 选择主界面上 Utilities 菜单中的 Calibration Verification
选项。
2) 请将模型眼正确置入圆锥体( cone)中。
3) 请正确将镭射光线对准模型眼拍摄。请适当移动模型眼
的位置,将光线对准。
4) 在计算机分析完拍摄图像并在圆环上涂上绿色之后,请
输入标记在模型眼后侧的屈光力和曲率半径。如需改变
当前显示的数值,请单击向上或向下的箭头,或者用键
盘输入数值。
3-102
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
5) 输入屈光力之后,请单击 Calibration Verify 按钮。如果
VKS 处于正确校正状态,会显示 Calibration Verified:
OK 的信息;如果显示 Calibration Verified:No Good 信
息的话,请检查一下
Standard Test Target 是否有污损,
并请再次拍摄。如果仍旧显示
No Good 信息,请向销售
商或株式会社 TOMEY CORPORATION 质询。
3.9.11 Regenerate Stats(复原统计值)
使用 Regenerate Stats 程序能够将较早版本的 TMS 软件
上的分析数据(
TMS-1、TMS-2DOS、TMS-2 for
Windows Version1.2 之前的装置上的检测数据),重新计
算得到当前可以使用的所有
Klyce Corneal Statistics 统计
值。
例如,可以计算出屈光矫正手术后的 EDP 和 EDD 指数。
另外,该程序还能更新在未装有
Keratoconus Screening
Program 上得到的检测数据,用来判断圆锥角膜的形状。
若要复原统计值,请先在主界面上的
Patient list(患者列
表)或
Exam list(检测列表)中选择需要复原的数据(反
显表示) Utilities 菜单中的 Regenerate Stats
选项。
所有统计指数都能自动计算得到。
3.9.12 VKS Table Import(读取 VKS 表格)
VKS Table Import 程序用来读取拍摄所需要的 VKS 校正
文件。请按照以下步骤,从附带的软盘(
Calibration Disc)
中读取
VKS 校正文件。
若没有读取 VKS 校正文件,则无法进行拍摄。
另外,要确认 VKS 校正文件是否为正确的校正,请务
必在读取该校正文件之后运行 Calibration Verification。
请参照 3-99 页
1) 请将附带的软盘插入计算机的软盘驱动器中。
2) 在主界面上的
Utilities 菜单中选择 VKS Table Import 选
项。
3) 在 Directory(树状结构的选择框内)中,选择 A:\。
4) 在
File 中选择 VksTbl0.blk,然后单击 OK 按钮。
在对使用其它型号的
TMS-4 或者 TMS-2N 拍摄得到
的数据进行 Reprocess Video 分析时,必须先读取 VKS
校正文件。首先,将拍摄该图像数据(想要做
Reprocess
处 理 的 图 像 数 据 ) 的 计 算 机 中 的
InstallDrive:\Tomey\Tms\Blk 目录下的 VKS 校正文件
VksTbl0.blk 保存入软盘中。然后,按照上述顺序进行读
取。
3-104
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误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
4 . 参 考 技 术 信 息
4 . 1 角 膜 屈 光 率 ( 用 于 计 算 屈 光 力 分 布 )
角膜屈光率应该为 n=1.376,而很多角膜形状检测装置都
是使用换算屈光率 n=1.3375,本装置也使用该换算屈光
率。
角膜的全屈光率是角膜前表面与后表面屈光力的和,而
本装置因为只测定角膜前表面的曲率半径,故不能求出
角膜全体的屈光力。
所以,临床上使用该换算屈光力,角膜的全屈光力也可
以类推求得。
4 . 2 反 映 角 膜 光 学 特 性 的 各 统 计 值 的 计 算 方 法
SimK、Kf、Ks、MinK、AveK、CYL
在曲率半径为 8mm 的基准球面上,显示距分析中心点 1.5mm(直
径为 3mm)位置的屈光力的各项统计值。
将各条子午线上的上述位置附近的
3 个圆环的检测值平均一下,
求得角膜上最大屈光力的那条子午线及其数值,该值即为 Ks;与
该子午线正交的子午线的平均值即为
Kf。(Kf 与 Ks 共同组成
SimK 统计值)
MinK 表示经过 SimK 计算后得到的实际最小屈光力的那条子午线
及其数值。
AveK 是 Simk 的平均值
CYL 为 Kf 与 Ks 的屈光力差值,表示角膜的圆柱成分。
4 . 3 校 正 ( A l i g n m e n t ) 、 P u p i l O f f s e t s 的 轴 方 向
以 及 符 号 的 说 明
在 TMS-4 软件中,校正(alignment)和 Pupil Offsets
(瞳孔偏移)都以 mm 毫米为单位。其轴方向和符号定
义如下:
X 轴 : 以检测者一方看被检眼一侧的右方向为正
Y 轴 : 以检测者一方看被检眼一侧的上方向为正
Z 轴 : 以被检眼一方看检测者一侧的方向为正
请注意:Pupil 中的 Y Offsets 与 TMS-2、3、2N 系统
中的显示,符号相反。
4-2
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5 . 维 护 与 检 修
5 . 1 保 修
5 . 2 日 常 保 养
请确保保证书中正确记录必要事项,并妥善保管。
若记录内容不完整,将无法确保免费维修。
所购产品的具体保修内容请参照所附保证书。
定期使用模型眼检测,以确保机件处于良好状态。
请勿使用稀释剂等有机溶剂清洁装置,
否则将对装置表面造成侵蚀。
测定部圆锥体内表面请使用软布等擦拭。
不使用装置时请罩上防尘罩
长时间不使用时请切断电源连接。
进行除尘以外的清洁工作时,请使用以下物品
主体监控器请用软布沾玻璃清洁剂后擦拭。
测定部圆锥体、额头接触部、颚台等患者直接接触
的部分,请使用消毒用酒精棉轻拭。
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5-1
5 . 3 消 耗 品 的 更 换
5.3.1
保险丝的更换
1)
2)
90
3)
4)
5)
5-2
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5 . 4 保 管
•
•
5 . 5 丢 弃 包 装 材 料 的 注 意 事 项
请勿丢弃包装箱和缓冲材料以便搬运或运送时使用。
请将缓冲材料置于包装箱中一并保管。
丢弃主机及包装材料时请依照国家地方法规条例分类
处理。
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5-3
5-4
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6 . 问 题 解 答
在判断故障前请注意以下事项:
6 . 1 对 应 处 理 方 法
①
电源开关处于开启(on)状态时发光二极管(Power
LED)未发亮。
电源插头异常
检查电源是否有破损、开裂等异状;
正确连接电源。
保险丝烧断
更换保险丝(额定 250V 2A)
②
监控器上图像无法显示
未进入拍摄模式
TMS-4 中为了节电若不进入拍摄模
式监控器上图像将无法显示。请在主
菜单画面选择 Quick Mode(快捷模
式)或 New Patient 进入拍摄模式后,
按操纵杆按钮。如果 Time Out(超
时) Retake 按钮重新启动。
③
监控器过亮或过暗
上 部 筐 体 左 侧 监 控 器 的 亮 度 大 小
( volume)过明或过暗。
调解明暗度。 请参照 2-3 页
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错误!使用
“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
6-1
④ 圆锥体、固视灯不亮
未进入拍摄模式
请在主菜单画面选择 Quick Mode
(快捷模式)或
New Patient 进入拍
摄模式后,按操纵杆按钮。如果
Time
Out(超时),请按 Retake 按钮重新
启动。
已进入拍摄模式但未按操纵杆按钮。
进入拍摄模式后请按操纵杆按钮,使
之进入可监控状态。
⑤ 分析完成的数据无法显示 OD/OS。
识别左右的 photo interrupt(图像中断)
是否发生故障。
请向销售商质询。
⑥
模型眼的检测数据异常。
模型眼表面污损。
用清洁剂清洁模型眼表面后进行再
次拍摄。
X、Y、Z 的偏移量过大
尽量减小偏移量进行拍摄,并再次检
查确认。
6-2
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
⑦ 分析数据无法打印
连接线路故障
确认连接线路(打印部分)是否有破
开裂。
PC/TMS-4
的主机是否正确连接,电源是否均处
于开启状态。
打印驱动异常
请确定所使用的电脑中 Windows 下
的打印驱动程序是否即为
TMS-4 上
连接的打印机的驱动程序。请正确设
置的打印驱动。
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错误!使用
“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
6-3
6-4
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
7 . 消 耗 品
颚纸(
100 张/套)
保险丝 250V T2.0A
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 1 应用于要在此处显示的文字。 错误!使用
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7-1
7-2
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 1 应用于要在此处显示的文字。 错
误!使用“开始”选项卡将 見出し 1 应用于要在此处显示的文字。
8 . 规 格
8 . 1 规 格 清 单
8.1.1 Video Keratoscope(图像角膜镜)规格清单
形式名称
检测方式
角膜形状检测装置 TMS-4
圆锥体镭射光( light cone)
圆环数
检测点
25 环或 31 环
6400(25 环圆锥体)
7936(31 环圆锥体)
圆环上检测点 256
最小和最大圆环径
0.46~8.81mm(25 环圆锥体、中心为 43D)
0.57~10.91mm(31 环圆锥体、中心为 43D)
检测范围
5.5~10.0mm(61.36D~33.75D)
检测精度 正负
0.02mm
焦距 自动调整付手动检测
监视器
5.5 英寸彩色液晶
左右眼识别 自动
8.1.2 分析软件的运行环境
操作系统
Microsoft Windows 2000
●
Windows 2000、XP CPU:Pentium 600MHz 以上
内存:
256MB 以上
● Display 800×600 以上的色彩解析度
(推荐为
1024×768 高解色彩析度的显示
器)
8.1.3 主体部件
尺寸
重量
电源
W308×D472.5×H471(mm)
15Kg
电源
AC 100-240V 50/60Hz
电压
50-65VA
防止电击的保护方式 Class I
防止点击的保护程度
B 型
工作模式 连续工作
※
为了改善装置性能,规格和外观会有所不同
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错误!使用
“开始”选项卡将 見出し 2 应用于要在此处显示的文字。
8-1
8-2
错误!使用“开始”选项卡将
見出し 2 应用于要在此处显示的文字。 错
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8 . 2 能 量 以 及 其 它 消 耗 能 源
推祟使用条件:
使用環境 : 太陽光断絶的室内限定
储存室温度 : 摂氏 + 10 至+40 度
相对湿度 :
30-75%
8.2.1
可见光和红外线的能量
520nm
880nm
LED
670nm
绿色 LED: 75~80μW
红色
LED: 35~40μW
红色镭射光:
不到 10μW
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8-3
9 . 索 引
A
AA
ABS
Address 区域
Absolute
Absolute scale
参照
绝对比例图
ACP
Adjustable
Adjustable Scale
Application Menu
Apply
Astigmatism
Axes
分析范围
绝对比例图
地址区域
绝对
绝对比例图
平均屈光力
可调整的
可调整比例图
应用功能菜单
应用
散光
轴
B
Background
BCVA 区域
背景
最佳矫正视力
区域
C
Calibration Verification 标尺验证
Cancel 按钮
取消按钮
CEI
Clinic Name
角膜离心指数
医院名
Cone Type
Contact Lens
圆锥体型号
接触镜
Copy/Move/Delete
拷 贝
/ 移 动 / 删
CSI
除
中心
/边缘指数
Custom Map
Custom Scale
CVP
CYL
Cylinder Change
自定义地形图
自定义比例图
屈光力相关系数
模拟角膜圆柱成分
散光变化
D
Data Tables
Database Path
Database Query
数据表格
数据库路径
数据库查询
Diagnosis Code
DIO(Diopter)
Disk Label
Do Exam 按钮
DOB
DSI
Dual Map
诊断编号
屈光度
磁碟卷标
运行检测按钮
出生日期
区域差异指数
双眼地形图
E
EDD
屈光力变化区域
EDP 屈光力变化量
Enhanced Height Map 基准高度差异
图
Enhanced View
Exam 列表
基准高度视角
检测列表
Exam 界面
Exam 信息
Exam Note
Exam Path
Exit
检测界面
检测信息
检测备注
检测文件路径
退出
F
FileName
First Name 区域
First Seen 区域
Fourier3/6
Fourier Map
G
H
Grid Options
Group 区域
Groups
Height
Height Change
HIT(Height)
文件名
文件名区域
初诊日期区域
傅立叶 3/6
傅立叶地形图
网格选项
分类名区域
分类
高度
/厚度
高度 /厚度变化
高度
/厚度
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9-1
I
IAI
ID#
Instantaneous
Invert Map
Interporated Mires
不规则散光指数
ID 编号
瞬时
颠倒地形图
Mires 补充
K
KCI
圆锥角膜指数
Keratoconus Screening 圆锥角膜筛选
Keratoconus Screening System
圆锥角膜筛选系统
Kf 模拟角膜曲率读数( flat)
Klyce Cornal Statistics
Klyce 角膜统计值
Klyce Statistics Klyce 统计值
Klyce/Maeda 指数
Klyce/Wilson
Klyce/Wilson Scale Klyce/Wilson
KPI
Ks
KSI
比例图
圆锥角膜预期指数
模拟角膜曲率读数( steep)
圆锥角膜严重指数
L
M
Last Name 区域
Link and Import
姓氏区域
连接和读取
Machine Code
Machine ID
Machine Type
Maguire/Warning
Maguire/Warning Scale
装置型号
装置
ID
装置类型
Maguire/Warning 比例图
Main 界面
主界面
Make Stamp Maps
制作标签地形
Manual 按钮
Manual Center
图
手动按钮
手动设置中心
9-2
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Map 界面
地形图界面
Map Display Options 地形图显示设
Map Format
置
地形图格式
Map Scale
Map Type
地形图比例图
地形图类型
Map/Video Review
地 形 图
/ 图 像
回顾
Mean Power Difference
Mean Ring Power
平均屈光力差异
平均圆环屈光
力
子午线地形图 Meridian Map
Mires OK 按钮
Multiple Map 多眼地形图
N
O
Name Off(all)
Navigator
New Patient
Next Eye
Next Patient
Normalized Scale
NRM
Numeric
Offsets
Operator 区域
Orthogonal
OSI
消除姓名
浏览
新患者
下一只眼
下一个患者
标准化比例
标准化比例
数值型的
偏差坐标
检测者区域
正交
相对称区域差
异指数
P
Path
Patient 列表
Patient ID
Patient Info
Patient List
Patient Note
路径
患者列表
患者
ID
患者信息
患者列表
患者备注
Q
Patient Record 界面
患者记录界面
Picture Perfect
完美图像功能
Plane
Polar
平坦面
级线
Potential Visual Accuity(PVA)
潜视力值
POW(Power)
能量
Power Difference 屈光力差异
Process Anyway 按钮
强制执行按钮
Product Key
PUP(Pupil)
产品序列号
瞳孔
Quick Mode
快捷模式
R
RAD(Radius)
Rectangular
Refraction 区域
Refractive
Regenerate Stats
Reprocess Video
放射状
正交
折射区域
折射的
复原统计值
图像的重新处
理
Retake 按钮
RNG(Ring)
ROC(Iroc)
重摄按钮
圆环
瞬间屈光力
S
SAI
Save&Next 按钮
Scale
SDP
Sex 区域
SimK
Single Map
SK1/SK2
Slide Making
表层不对称指数
存储下移按钮
比例图
/比例
屈光力标准差
性别区域
模拟角膜曲率
读数
单眼地形图
模拟角膜曲率
读数
1,2
图象文件制作
Smolek/Klyce 指数
Smoothing
SRI
Standard
平滑度
表面规则指数
标准
Statistics 统计值
System Configuration 系统配置
System Setup
系统设置
T
Tel 区域
Topographic Map
Transparent
U
V
W
Verify Mires
Video Alone
Video Format
VKs Table Import
Wire Frame
Z
Units
Utilities Menu
Utilities
Zonal
Zoom
电话号码区域
角膜地形图
透明
单位
应用菜单
应用
校验 Mires
单独图像
图像格式
Vks 文件读入
网格
带状的
放大
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9-3
(以下索引根据日语假名排列,故顺序
有所混乱)
眼睛等高记号
颚台
颚台高度调节旋钮
绝对比例图
校正显示屏
偏移显示
Eye level mark
Alignment Monitor
彩色地形图
Offsets 显示
距分析中心点位置的半径距离
Color Map
距离测量
圆锥体
操纵杆
操纵杆按钮
新患者录入
单眼地形图
比例图种类
平滑度
Cone
Joy Stick
Joy Stick Button
Single Map
Scale 种类
Smoothing
三维地形图
测定部固定旋钮
双眼地形图
2 点间距离
标准化比例图
完美图像技术
额头接触部
地形图选项
地形图设置选项
地形图种类
地形图单位
地形图显示方式
地形图格式
多眼地形图
信息区域
3D Map
Dual Map
Normalized Scale
Picture Perfect
Map Option
Map Option 设置
Map 种类
Map 单位
Map 显示方式
Map Format
Multiple Map
Message Field
9-4
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经 授 权 的 To m e y 服 务 中 心
总部,环太平洋
Tomey 公司(Tomey 日本)
2-11-33 Noritakeshinmachi
Nishi-ku,名古屋 451-0051 日本
电话:+81 52-581-5327
传真:+81 52-561-4735
欧洲
Tomey GmbH(Tomey 欧洲)
Am Weichselgarten 19a
91058 Erlangen-Tennenlohe 德国
电话:+49 9131-77710
传真:+49 9131-777120
0123
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彩色地形图分析系统
轻型角膜镜
可动式颚台
监控器
256 个检测点
各种类型的地形图
数据保存
如果保险丝熔断,请参考 "5.3 消耗品的更换" 一节中 "5.3.1 保险丝的更换" 部分进行更换。
请联系 Tomey 代理处。
检测患者之前,请先取下最上面一层的颚纸,然后用酒精湿布擦拭并清洁额头接触部。
在患者之间对 Tomey TMS-4 进行卫生维护以防止医院感染传播的推荐程序是什么?
为了在患者之间对 TMS-4 进行卫生维护并防止医院感染传播,请遵循用户手册中的以下建议:使用蘸有消毒酒精的棉签轻轻擦拭与患者直接接触的设备部件,例如下巴托和前额支撑。建议定期使用眼模型进行检查,以确保设备运行良好。重要的是不要使用稀释剂等有机溶剂,因为它们可能会损坏设备表面。
在预约之间,应该如何清洁 Tomey TMS-4 上与患者眼睛接触的成像锥部分?
与患者直接接触的部件(例如测量锥)应使用浸有消毒酒精的棉签轻轻擦拭。清洁可能与患者直接接触的部件,包括检查期间靠近患者眼睛的锥体部分。
如何在快速模式下保存数据?
在快速模式下,数据不会自动保存。要以快速模式保存数据,请单击双目地图界面中的“保存”图标并按照提示操作。
捕获角膜地形图图像后,如何处理数据?
捕获图像后:
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